بيت تطوير الذات تحليل عمل مؤسسة تعليمية، خدمات تعليمية مدفوعة الأجر. المساعدة في التحكم في الخدمات التعليمية الإضافية المدفوعة

تحليل عمل مؤسسة تعليمية، خدمات تعليمية مدفوعة الأجر. المساعدة في التحكم في الخدمات التعليمية الإضافية المدفوعة

33: 37؛ 371

جوبانوفا إي.في.

تقديم خدمات إضافية مدفوعة الأجر في مؤسسة تعليمية: الأساليب الأساسية

مشاكل توفير إضافية الخدمات المدفوعةفي مؤسسة تعليمية. الكلمات المفتاحية: الخدمات التعليمية مدفوعة الأجر، المؤسسات التعليمية.

في السنوات الاخيرةتقدم المؤسسات التعليمية في الاتحاد الروسي خدمات إضافية مدفوعة الأجر، بل إن هناك اتجاهًا إيجابيًا في تطورها، ولكن لا يزال هذا النشاط جديدًا بالنسبة للعديد من المؤسسات، وبالتالي فإن تنظيمه في هذه المرحلة له أهمية خاصة.

ترجع أهمية هذا النشاط، من بين أمور أخرى، إلى دخول القانون الاتحادي رقم 83 حيز التنفيذ في 8 مايو 2010: اعتبارًا من 1 يناير 2012، أصبحت معظم المؤسسات التعليمية في الاتحاد الروسي مؤسسات ذات ميزانية بشكل أساسي، وهي واحدة من المؤسسات التعليمية ذات الميزانية المحدودة. السمات المميزة لها، كمؤسسات من نوع جديد، كانت تمارس أنشطة مدرة للدخل وفقا للوثائق التأسيسية.

الخدمات الإضافية المدفوعة هي إيرادات غير ضريبية ضمن الأنشطة المدرة للدخل، ومن أكثرها بطريقة يمكن الوصول إليهاجذب الأموال من خارج الميزانية إلى المؤسسة التعليمية، فضلا عن وسيلة لتلبية احتياجات المشاركين العملية التعليمية: الطلاب أنفسهم وأولياء أمورهم (الممثلون القانونيون)، وجزئيًا، عملاء التعليم، لأنه ليس من الممكن دائمًا توفير ذلك في إطار تمويل الميزانية.

الحديث عن المدفوعة خدمات إضافيةأوه، لا يمكن للمرء أن يفشل في ملاحظة أهم ميزاتها، وهي تركيزها على تلبية جميع احتياجات (أو جميع) مستهلكي الخدمة تقريبًا.

سنحاول في هذه المقالة تحديد الأساليب الرئيسية لتنظيم الخدمات الإضافية المدفوعة واقتراح خوارزمية لتوفيرها في OU1.

تشمل الخدمات الإضافية المدفوعة ما يلي:

1) الخدمات التعليمية.

2) خدمات التطوير؛

3) الأنشطة الترفيهية.

4) الخدمات التنظيمية.

يعرض الجدول 1 المحتوى التقريبي للخدمات الإضافية المدفوعة التي يمكن للمؤسسات التعليمية 2 تقديمها لتلبية احتياجات الطلاب وممثليهم القانونيين.

الإطار القانوني التنظيمي لتنظيم الخدمات الإضافية المدفوعة

الأساس القانوني المعياري لأي نشاط هو تقليديًا وثائق جميع مستويات التعليم: من المستوى الفيدرالي إلى المؤسسي

لا اذهب. وهكذا، على المستوى الفيدرالي، يتم تنظيم تنظيم الخدمات المدفوعة من خلال:

القانون المدني للاتحاد الروسي (المادة 50، المادة 298)؛

قانون "التعليم" (بصيغته المعدلة)، الفن. 13 (البند 1)، 14، 16 (البند 2)، 32 (البند 2)، 41 (البند 1,8)، 47، 50 (البند 4)؛

قانون الاتحاد الروسي "بشأن حماية حقوق المستهلك" بتاريخ 07.02.2019. 1992 رقم>2300-1؛

توفير قياسيعن مؤسسة تعليمية(البند 38)3؛

قواعد لتوفير المدفوعة خدمات تعليميةفي مجال ما قبل المدرسة و تعليم عام 4;

نموذج تقريبي لاتفاقية تقديم خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر في مجال التعليم العام5.

على مستوى التعليم الإقليمي والبلدي، في جميع الكيانات المكونة للاتحاد الروسي تقريبًا، يوجد إطار قانوني تنظيمي ينظم هذا النوعالأنشطة في المؤسسات التعليمية. ولذلك، عند تطوير المعيارية المؤسسية إطار قانونييجب أيضًا أن يؤخذ تنظيم الخدمات الإضافية المدفوعة في الاعتبار عند التحليل.

على المستوى المؤسسي، كما ذكر أعلاه، وفقا للمادة. 32 (البند 2) "مسؤولية واختصاص المؤسسة التعليمية" من قانون "التعليم"، يتم تشكيل الإطار القانوني التنظيمي للمؤسسة بشكل مستقل، وبالتالي، لتنفيذ هذا الاتجاه، تحدد المؤسسة التعليمية القائمة الضروريةوثائق 6 لتطويرها.

يتم تحديد توقيت ووتيرة تنظيم الخدمات الإضافية المدفوعة بشكل مستقل في كل مؤسسة محددة بناءً على الأبحاث التسويقية للمشاركين في العملية التعليمية، فضلاً عن التفاصيل وقدرات الموارد للمؤسسة ووجود / عدم وجود خبرة عمل في هذا المجال .

سنقدم قائمة تقريبية من المستندات (بعيدة عن كونها شاملة أو بديلة)، والتي يمكن أن تكون، في رأينا، بمثابة أساس لتشكيل أو تصحيح الوثائق القانونية التنظيمية الحالية.

1. الوثائق التأسيسية والملكية.

ميثاق المؤسسة التعليمية مع قائمة الخدمات الإضافية المدفوعة 7؛

ترخيص الحق في إجراء التعليم

اقتصاديات التعليم ♦ العدد 4، 2013

قائمة تقريبية للخدمات الإضافية المدفوعة

اسم الخدمة الإضافية المدفوعة / محتويات الخدمة

1. الخدمات التعليمية

تنفيذ البرامج التعليمية الأساسية في المؤسسات التعليم المهنيمع السداد الكامل لتكاليف التدريب على حساب القانونية و فرادى;

دراسة التخصصات الأكاديميةبما يزيد عن الساعات وبما يزيد عن البرامج في هذا التخصص المنصوص عليه في المنهج الدراسي؛

التدريس مع طلاب من مؤسسة تعليمية أخرى؛

دورات متنوعة:

في إطار التحضير للمدرسة والقبول في مؤسسات التعليم المهني (الكليات والجامعات)،

بالدراسة لغات اجنبية(فوق البرنامج الإلزامي)، تدريب متقدم,

لإعادة تدريب الموظفين مع تطوير تخصصات جديدة (بما في ذلك القيادة والكتابة والاختزال).

2. الخدمات التنموية

أكواب مختلفة:

على تعلم اللعب الات موسيقية,

التقاط الصور،

الأفلام والفيديو وراديو الهواة،

القطع والخياطة والحياكة والتدبير المنزلي والرقص وما إلى ذلك؛

إنشاء العديد من الاستوديوهات والمجموعات والمدارس الاختيارية لتعليم وتعريف الأطفال بمعرفة الثقافة العالمية والرسم والرسومات والنحت والحرف الشعبية وما إلى ذلك، أي كل ما يهدف إلى تنمية شخصية متناغمة و لا يمكن تقديمها في إطار المعايير التعليمية الحكومية؛

إنشاء مجموعات لتكيف الأطفال مع ظروف الحياة المدرسية (قبل دخول المدرسة، إذا لم يلتحق الطفل بمؤسسة تعليمية ما قبل المدرسة).

3. الأنشطة الصحية

إنشاء مجموعات تعليمية متنوعة وأساليب التربية الخاصة للأطفال ذوي الإعاقات النمائية والتدريب الخاص لتصحيح الصحة العقلية وغيرها؛

تنظيم أقسام ومجموعات تعزيز الصحة (الكرة الطائرة، كرة السلة، الهوكي، التزلج على الجليد، ألعاب القوى، التنس، التزلج، التدريب البدني العام، الألعاب المتنوعة وغيرها).

4. الخدمات التنظيمية

تنظيم أوقات الفراغ للطلاب (المراقص والنوادي الترفيهية وقاعات المحاضرات والمسرح وأنشطة الحفلات الموسيقية والرحلات ورحلات المشي لمسافات طويلة)؛

تنظيم التدابير الوقائية والعلاجية، ومجموعات تصحيح النمو البدني؛

تحسين الظروف المعيشية والغذائية وغيرها.

الخدمات التي (قد يتم تقديم) خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر لها)؛

الوثائق الإدارية (نسخ) لهيئة إدارة التعليم.

2. الأحكام8.

اللوائح المتعلقة بالخدمات الإضافية المدفوعة في OU9؛

لوائح إنفاق الأموال من خارج الميزانية في المؤسسة التعليمية؛

اللائحة التنظيمية لتمويل الأموال من خارج الميزانية وإجراءات إنفاقها؛

اللوائح المتعلقة بإجراءات أجور العمال المشاركين في تقديم الخدمات، وأداء العمل لتقديم خدمات إضافية مدفوعة الأجر؛

اللائحة التنفيذية لهيئة الإدارة العامة؛

أحكام بشأن......

3. الاتفاقيات.

اتفاقية تقديم خدمات إضافية مدفوعة الأجر (مع المستهلك)10.

العقد المدني (عقد الأشغال)11.

عقد عمل محدد المدة.

عقد العمل.

4. الطلبات.

بشأن التدابير التنظيمية والتربوية لإدخال خدمات إضافية مدفوعة الأجر في المؤسسات التعليمية؛

بشأن تنظيم الخدمات الإضافية المدفوعة في المؤسسة التعليمية؛

بشأن إدخال خدمات إضافية مدفوعة الأجر في المؤسسة التعليمية من 00.00.0000؛

بشأن تعديلات الأمر "بشأن إدخال خدمات إضافية مدفوعة الأجر في المؤسسة التعليمية اعتبارًا من 00.00.0000" ؛

بشأن السيطرة على الخدمات الإضافية المدفوعة في الاتجاه .....؛

وعن نتائج مراقبة الخدمات الإضافية المدفوعة في الاتجاه.....؛

حول تجنيد المجموعات؛

5. محاضر (نسخ أو مقتطفات) من الاجتماعات:

الهيئة التمثيلية للحكم الذاتي للمؤسسة التعليمية (اجتماعات العمل الجماعي، مجلس المؤسسة، مجلس الإدارة، وما إلى ذلك)؛

اجتماع أولياء الأمور أو اللجنة؛

المجلس التربوي؛

6. الأوصاف الوظيفية للموظفين المشاركين في تقديم الخدمات التعليمية مدفوعة الأجر.

7. التوظيف (إضافي: للخدمات الإضافية مدفوعة الأجر).

8. قائمة التعريفات.

9. دفتر المحاسبة للمطالبات والمقترحات لتقديم خدمات إضافية مدفوعة الأجر.

10. المستندات المالية النشاط الاقتصادي:

حول الدفع مقابل الخدمات الإضافية المدفوعة؛

اتفاق على المسؤولية مع الشخص الذي يقبل النقد نقدا؛

خطة الأنشطة المالية والاقتصادية (سنوية، نصف سنوية، لكل خدمة، الخ)؛

تقديرات الدخل والنفقات لخدمة و/أو مجموعة من الخدمات المدفوعة؛

11. الوثائق التنظيمية والتربوية:

المنهج؛

جدول الخدمات التعليمية المدفوعة.

برامج تعليمية إضافية؛

برامج العمل للدورات والتخصصات الخاصة، وما إلى ذلك؛

الدعم المنهجي;

12. وثائق المعلومات:

كشك معلومات حول الخدمات الإضافية المدفوعة؛

معلومات على الموقع الإلكتروني للمؤسسة؛

كما يتبين من قائمة الوثائق المعروضة أعلاه، يمكن الافتراض أن حجم العمل كبير جدًا.

لذلك، في مرحلة تشكيل و/أو تطوير هذا النوع من الخدمة المهمة الرئيسيةيتعين على المدير ضمان التطوير عالي الجودة (تحديد المراحل) لتسلسل الإجراءات (تطوير الخوارزمية) والتنفيذ اللاحق، حيث أنه مكلف بمسؤولية شخصية معينة عن المنظمة المختصة وجودة الخدمات الإضافية المدفوعة المقدمة .

وبالتالي، يحتاج رئيس المؤسسة التعليمية إلى التعامل بعناية مع تنظيم الأنشطة لإدخال / تطوير الخدمات الإضافية المدفوعة، أي. تحديد خوارزمية واضحة للأنشطة والأنشطة الضرورية والمواعيد النهائية والمراحل وتكوين محترف (مختص) فريق العمل، توزيع المسؤوليات بشكل عقلاني داخل المجموعة ، وما إلى ذلك.

مراحل تنظيم الأنشطة في مؤسسة تعليمية لإدخال خدمات إضافية مدفوعة الأجر

عند تحديد مراحل النشاط لتنظيم الخدمات الإضافية المدفوعة، يجب أن يكون رئيس المؤسسة التعليمية على دراية كاملة بالطبيعة المعقدة (حل القضايا التنظيمية والتنظيمية والمالية والاقتصادية) والمبلغ الكبير (الوقت والمحتوى) العمل قدما. ولذلك، يجب تنظيم تصرفاتها في هذا الاتجاه بشكل واضح.

يعرض الجدول 2 تدابير مثالية، في رأينا، تجعل من الممكن التنظيم الفعال لإدخال الخدمات الإضافية المدفوعة في مؤسسة تعليمية.

لتنظيم أنشطة تقديم الخدمات المدفوعة، يقوم رئيس المؤسسة التعليمية أو الشخص المعتمد بعرض هذه المشكلة على اجتماع المجلس التربوي وهيئة الإدارة العامة في OU13-14.

وبناء على نتائج الاجتماعات يصدر رئيس المؤسسة التعليمية أمرا للمؤسسة “على التنظيم

أنشطة تنظيم الخدمات الإضافية المدفوعة في مؤسسة تعليمية

1. الأمور التنظيمية

1.1. النظر في القضية في اجتماع للمجلس التربوي وهيئة الإدارة الحكومية والعامة. رئيس المؤسسة التعليمية، رئيس هيئة المؤسسة التعليمية الحكومية، فريق العمل

1.2. نشر أمر للمؤسسة التعليمية "بشأن التدابير التنظيمية والتربوية لتقديم خدمات إضافية مدفوعة الأجر في المؤسسة التعليمية". رئيس مؤسسة تعليمية

1.3. إعداد/تدريب أعضاء فريق العمل على تنظيم الأنشطة في المؤسسة التعليمية المتعلقة بإدخال الخدمات الإضافية مدفوعة الأجر. الشخص المسؤول عن هذا الاتجاه بأمر من المؤسسة التعليمية

1.4. تحليل المواد دعم فنيفي الوحدة التنظيمية. نائب رئيس المؤسسة التعليمية لA&R، رئيس. مكاتب

1.5. إجراء البحوث التسويقية (الاستبيانات، المسوحات الكتابية أو الشفهية، دراسة أعداد الطلاب، دراسة الطلب على التخصصات) لدراسة احتياجات المشاركين في العملية التعليمية. الشخص المسؤول عن هذا الاتجاه بأمر من المؤسسة التعليمية معلمي الصف

1.6. عقد اجتماعات أولياء الأمور.

1.7. تحديد قائمة الخدمات الإضافية المدفوعة. فريق العمل

1.8. تحديد قائمة الفئات التي يحق لها الحصول على المزايا.

1.9. تحديد المزايا المقدمة عند تقديم خدمات إضافية مدفوعة الأجر.

1.1 0. تحديد توقيت تطوير البرامج التعليمية الإضافية.

1.1 1. النظر في القضية في اجتماع المجلس التربوي وهيئة الإدارة العامة للدولة لضبط واتخاذ القرار النهائي بشأن إدخال خدمات إضافية مدفوعة الأجر في المؤسسة التعليمية. رئيس المؤسسة التعليمية، رئيس هيئة المؤسسة التعليمية الحكومية، فريق العمل

1.1 2. نشر الأمر "بشأن إدخال خدمات إضافية مدفوعة الأجر في المؤسسة التعليمية من 00.00.0000" رئيس مؤسسة تعليمية

1.1 3. تنظيم العمل المكتبي لتقديم خدمات إضافية مدفوعة الأجر في المؤسسة التعليمية. رئيس مؤسسة تعليمية

2. الأنشطة المالية والاقتصادية

2.1. تحليل الوثائق من المستويات الفيدرالية والإقليمية والبلدية والمنظمات الأخرى المتعلقة بإدخال الخدمات الإضافية المدفوعة في المؤسسة التعليمية. فريق العمل

2.2. حساب تكلفة الخدمات الإضافية المدفوعة وفقا للقائمة.

2.3. إعداد قائمة أسعار الخدمات الإضافية المدفوعة. محاسب

2.4. تحديد الإجراء ومكان الدفع لتقديم الخدمات التعليمية المدفوعة12.

2.5. إعداد مشروع خطة للأنشطة المالية والاقتصادية في المؤسسة التعليمية.

2.6. إعداد مبررات احتياجات الدعم المادي والفني لتنفيذ أنواع معينة من الخدمات الإضافية المدفوعة. نائب رئيس المؤسسة التعليمية لـ AHR

رقم مدة النشاط المؤدي/المسؤول

3. الدعم التنظيمي

3.1. تحليل الإطار التنظيمي لإدخال الخدمات الإضافية مدفوعة الأجر في المؤسسة التعليمية. المدير، المحامي

3.2. تعديلات على الميثاق (إذا لزم الأمر).

3.3. تحديد قائمة القوانين المحلية التي تنظم تقديم وتوفير الخدمات الإضافية المدفوعة الأجر في المؤسسة التعليمية.

3.4. تطوير اللوائح وفقًا للقائمة (انظر البند 3.3 من هذا الجدول).

3.5. تطوير / مراجعة العقود.

3.6. تطوير الخدمة والوصف الوظيفي.

الأنشطة التربوية لإدخال خدمات إضافية مدفوعة الأجر في المؤسسات التعليمية" أو كما هو متعارف عليه تقليديًا - "بشأن تنظيم الخدمات الإضافية مدفوعة الأجر في المؤسسات التعليمية." يُظهر النموذج 1 نسخة نموذجية من هذا الطلب.

ووفقا لهذا الترتيب، يبدأ العمل

العمل في مؤسسة تعليمية لتنفيذ الأنشطة الأساسية لتنظيم الخدمات الإضافية المدفوعة.

ومن أجل بلورة مواقف مشتركة بشأن تحقيق الهدف وحل المهام الموكلة إليه، يجب على الشخص المسؤول عن هذا المجال

عينة 1

مؤسسة تعليمية

رقم 00 00.00.0000

بشأن التدابير التنظيمية والتربوية لإدخال الخدمات التعليمية المدفوعة في المؤسسات التعليمية أو

بشأن تنظيم الخدمات الإضافية المدفوعة في المؤسسة التعليمية

بناءً على قرار المجلس التعليمي للمؤسسة التعليمية، البروتوكول رقم 00 بتاريخ 00.00.0000 وموافقة الدولة والإدارة العامة للمؤسسة التعليمية، البروتوكول رقم 00 بتاريخ 00.00.0000، أطلب:

1. الموافقة على تشكيل فريق العمل (الملحق رقم 1).

2. الموافقة على خطة عمل لتنظيم الخدمات الإضافية مدفوعة الأجر في المؤسسة التعليمية (ملحق رقم 2).

3. القيام بالأنشطة التنظيمية والتربوية اللازمة في الوقت المحدد:

3.1. قبل 00.00.0000، قم بإجراء تحليل لميثاق ترخيص نظام التشغيل لنظام التشغيل ( الأشخاص المسؤولين- الاسم الكامل.)؛

3.2. حتى 00.00.0000 تطوير المشاريع:

اللوائح المتعلقة بالخدمات الإضافية المدفوعة في المؤسسة التعليمية؛

اللوائح الخاصة بـ ............

اتفاقية تقديم الخدمات المدفوعة (مع المستهلك)، وعقد عمل محدد المدة و/أو عقد القانون المدني (الأشخاص المسؤولون - الاسم الكامل)؛

3.3. حتى 00.00.0000 تطوير الخدمة و وصف الوظيفة(الأشخاص المسؤولون - الاسم الكامل)؛

3.4. بحلول الساعة 00.00.0000، تطوير أدوات تشخيصية لإجراء البحوث حول احتياجات المشاركين في العملية التعليمية؛

3.5. حتى 00.00.0000 بحوث التسويقمع المشاركين في العملية التعليمية (الأشخاص المسؤولون - الاسم الكامل)؛

3.6. حتى 00.00.0000، عقد اجتماعات أولياء الأمور (الأشخاص المسؤولون - معلمو الفصل، الاسم الكامل)؛

3.7. حتى الساعة 00.00.0000 عقد اجتماعات المجالس المنهجية / الوحدات الهيكلية (الأشخاص المسؤولون - رؤساء الوحدات الهيكلية، الاسم الكامل)؛

3.8. قبل الساعة 00.00.0000، قم بإجراء تحليل لحالة القاعدة المادية والتقنية (الأشخاص المسؤولون - الاسم الكامل)؛

3.9. قبل الساعة 00.00.0000، إعداد مواد تحليلية حول مدى استعداد المشاركين في العملية التعليمية للمؤسسة التعليمية لتقديم خدمات إضافية مدفوعة الأجر (الأشخاص المسؤولون - الاسم الكامل)؛

3.1. حتى الساعة 00.00.0000 للاستماع إلى مسألة تنظيم خدمات إضافية مدفوعة الأجر في المؤسسة التعليمية في اجتماع المجلس التربوي وهيئة الإدارة العامة للدولة بناءً على نتائج الأحداث التنظيمية والتربوية (الأشخاص المسؤولون - الاسم الكامل).

2. إسناد مسؤولية تنظيم الخدمات الإضافية المدفوعة (الاسم الكامل) والموافقة عليها المسؤوليات الوظيفيةوفقًا للاتجاه (الملحق 3).

3. أحتفظ بالسيطرة على تنفيذ ذلك.

رئيس المؤسسة الاسم الكامل

وقد اطلع على الأمر ما يلي:

يقوم بتدريب مجموعة عمل تتكون من ممثلي الإدارة، ورؤساء الجمعيات المنهجية المدرسية / الأقسام الهيكلية ومجتمع أولياء الأمور، وأعضاء هيئة الإدارة العامة للدولة، وما إلى ذلك، أي جميع أولئك الذين سيتعين عليهم المشاركة بشكل مباشر في المنظمة من الخدمات الإضافية المدفوعة. وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أنه بالإضافة إلى فريق العمل، فإن جميع الأقسام الهيكلية للمؤسسة التعليمية سيكون لها وظائفها الخاصة وستحل مهامها المحددة.

لذا فإن فريق العمل:

1) دراسة الوثائق القانونية التنظيمية والمصاحبة المرتبطة بشكل مباشر و/أو غير مباشر بتنظيم الخدمات الإضافية المدفوعة في مؤسسة تعليمية؛

2) تطوير مواد تشخيصية لتحديد/دراسة احتياجات الطلاب وأولياء أمورهم (الممثلين القانونيين)، وكذلك أشكال التنظيم ومدة التدريب المقترح؛

3) يحلل توفير الموارد بشكل عام لتطوير هذا المجال، وكذلك وفقًا لاحتياجات الأشخاص الذين تم تشخيصهم؛

4) استبيان المعلمين حول مدى استعدادهم لتقديم خدمات إضافية مدفوعة الأجر وإعداد البرامج التعليمية المناسبة.

5) تحديد طبيعة ونطاق العمل المتعلق بالتحضير لتقديم الخدمات الإضافية المدفوعة؛

6) يتناول مسألة البحث الإضافي الذي يجب إجراؤه في مؤسسة تعليمية من أجل إعداد مقترحات مسببة بشأن المحتوى المحدد للخدمات المدفوعة المقترحة ومدتها، وكذلك من ومتى وكيف سيتم تقديمها

إجراء ومعالجة النتائج التي تم الحصول عليها؛

7) إعداد المواد التحليلية للنظر فيها ومناقشتها في اجتماع المجلس التربوي وهيئة الإدارة العامة للدولة.

الأقسام الهيكلية/الجمعيات المنهجية المدرسية (المجموعات الإبداعية، الأقسام):

1) مناقشة الخدمات المدفوعة التي يمكن تقديمها، وتحديد الإطار الزمني لتطوير البرامج التعليمية الإضافية (الدورات، الأندية، إلخ)؛

2) إجراء تحليل لتوفير الموارد من أجل تقديم خدمات مدفوعة عالية الجودة؛

3) التخطيط للأنشطة لزيادة الخدمات المدفوعة بما يتوافق مع تطور المنطقة في المستقبل.

تقوم إدارة المؤسسة التعليمية بتلخيص النتائج التي تم الحصول عليها، وعرضها على فريق العمل، ومن ثم عرض الموضوع على اجتماع المجالس (الهيئات التربوية والإدارة العامة (GOU)) للتعديل واتخاذ القرار النهائي.

بناءً على قرار اجتماع المجلس التربوي والاتفاق مع الهيئة التمثيلية، أصدر رئيس الأمر "بشأن إدخال خدمات إضافية مدفوعة الأجر في المؤسسة التعليمية اعتبارًا من 00.00.0000" (نموذج 2) تقنين الأنشطة في المؤسسة.

تلخيصًا لما سبق، سنقترح خوارزمية معممة لتوفير خدمات إضافية مدفوعة الأجر في مؤسسة تعليمية، تتكون بشكل مشروط من ثلاث مراحل:

1. التنظيمية (الأولية):

1.1. العمل مع المشاركين في العملية التعليمية.

1.2. العمل مع الهيئة العامة للدولة

العينة 2

مؤسسة تعليمية

يشار إلى اسم المؤسسة

رقم 00 00.00.0000

بشأن إدخال خدمات إضافية مدفوعة الأجر في المؤسسة التعليمية اعتبارًا من 00.00.0000.

1. الموافقة:

1.1. اللائحة التنفيذية بشأن......(الملحق 1)؛

1. 2 .......................... (الملحق 2)؛

1.3. نموذج اتفاقية تقديم الخدمات المدفوعة مع المستهلك (الملحق 3)؛

1.4. نموذج الاتفاق مع الموظفين الإداريين وموظفي الدعم (الملحق 4)؛

1.5. نموذج العقد مع أعضاء هيئة التدريس (الملحق 5)؛ 1.6 ..........................(الملحق 7).

1.7. قائمة الخدمات الإضافية المدفوعة وتكلفتها (قائمة الأسعار) للفترة من 00.00.0000 إلى 00.00.0000 (الملحق 8).

1.9. قائمة......(الملحق 10).

2. الموافقة على الجدول الزمني للإدخال المرحلي للخدمات الإضافية مدفوعة الأجر في المؤسسة التعليمية (الملحق 11).

3. الموافقة:

3.1. المنهج الدراسي للخدمات الإضافية المدفوعة (الملحق 12)؛

3.2. جدول الفصول لتقديم خدمات إضافية مدفوعة الأجر وموقع الفصول والأشخاص المسؤولين (الجدول) للفترة من 00.00.0000 إلى 00.00.0000 (الملحق 13) ؛

3.3. قائمة (قوائم) الطلاب/مجموعات الطلاب الذين يتلقون خدمات تعليمية مدفوعة الأجر (الملحق 14)؛

3.4. برامج تعليمية إضافية لتقديم الخدمات التعليمية مدفوعة الأجر (الملحق 15) ؛

3.5. برامج عمل المعلمين لتقديم الخدمات التعليمية مدفوعة الأجر (الملحق 16).

4. يجب على معلمي الصف (مشرفي المجموعات) التأكد من:

4.1. عقد اجتماعات أولياء الأمور قبل الساعة 00.00.0000؛

4.2. مراقبة الحضور في الفصول الدراسية للخدمات الإضافية المدفوعة ؛

4. 3.................

5. الموافقة على خطة الأنشطة المالية والاقتصادية للخدمات الإضافية مدفوعة الأجر (قسم الخطة) للفترة من 00.00.0000 إلى 00.00.0000 (ملحق رقم 17).

6. الموافقة على شكل دفتر المطالبات والمقترحات لتنظيم الخدمات المدفوعة (ملحق رقم 18).

7. يتولى الرقابة على تنظيم الأنشطة المالية والاقتصادية ....... (الاسم الكامل).

8. إسناد مسؤولية تنظيم المعاملات الورقية للخدمات الإضافية المدفوعة......(الاسم الكامل).

9. يضمن الشخص المسؤول عن تقديم الخدمات الإضافية المدفوعة، الاسم الكامل، مراقبة جودة تقديم الخدمة وفقًا لخطة العمل السنوية للوحدة التنظيمية.

10. أحتفظ بالسيطرة على تنفيذ ذلك. رئيس المؤسسة الاسم الكامل

وقد اطلع على الأمر ما يلي:

الملحق 1 للأمر رقم 00 بتاريخ 00.00.0000

الإدارة الحكومية.

1.3. الأنشطة التحليلية.

1.4.........................

2.1. تطوير الإطار القانوني التنظيمي للمنظمة

إضفاء الطابع الرسمي على الخدمات المدفوعة.

2.2. تطوير البرامج التعليمية الإضافية والنظر فيها في اجتماعات الأقسام الهيكلية (الأقسام / الجمعيات المنهجية) مع الموافقة عليها لاحقًا في الاجتماعات

معهد البحث العلمي التابع للمجلس التربوي.

2.3. تهيئة الظروف التي تضمن حماية الحياة والسلامة الصحية للطلبة والتلاميذ وضمان جودة التعليم والخدمات المقدمة.

2.4. وضع خطة للأنشطة المالية والاقتصادية كجزء من تقديم الخدمات الإضافية مدفوعة الأجر.

2.5. وضع تقدير لكل نوع من الخدمة و/أو مجموعة من الخدمات.

2.6........................................................

3. التنفيذ:

3.1. الدعم القانوني التنظيمي لتقديم خدمات إضافية مدفوعة الأجر في المؤسسات التعليمية.

3.2. إبرام الاتفاقيات مع المشاركين في العملية التعليمية: المستهلكين والمعلمين والموظفين الإداريين والمساندين للمؤسسة التعليمية.

3.3. تقديم خدمات إضافية مدفوعة الأجر وفقًا للجدول (جدول الحصص) وجدول عمل فناني الأداء.

3.4. مراقبة الالتزام بحياة وسلامة الطلاب / التلاميذ وتقديم خدمات عالية الجودة.

3.5...........................

كاستنتاج

ل عمل فعاللتوفير خدمات إضافية مدفوعة الأجر و مزيد من التطوير- الخروج للتشكيل المزيج التسويقيالخدمات الإضافية المدفوعة أمر مرغوب فيه هذا النشاطيتم تنفيذها بشكل منهجي، ولماذا يتم التخطيط ضمن خطة العمل السنوية للمؤسسة (في قسم منفصل)، وكذلك في خطط عمل الأقسام الهيكلية للمؤسسة التعليمية.

ملحوظة

1 يمكن أيضًا العثور على خوارزمية تقديم الخدمات الإضافية المدفوعة في المصادر التالية:

1) بوروف ف.ب. تشكيل مجمع من الخدمات التعليمية الإضافية في روضة أطفال، "رئيس مؤسسة مستقلة"، العدد 3، آذار/مارس 2010 - [ الموارد الإلكترونية] - جارانتف1

2) كراسوفسكايا إل. خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر. الأفعال المحليةفي مؤسسة تعليمية (توصيات من محام بناءً على الخبرة العملية). - م: الكوكب، 2011. - ص125-126

3) موسارسكي م. أنشطة المدرسة من خارج الميزانية: الجوانب التنظيمية والاقتصادية والمالية - م: سبتمبر 2010. - ص70-71

2 بيت لحمسكي أ. "المؤسسات التعليمية الممولة من الميزانية: المحاسبة والضرائب"، العدد 11، تشرين الثاني (نوفمبر) 2008 - [مصدر إلكتروني] -garantf1

3 تمت الموافقة عليه بموجب مرسوم صادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 19 مارس 2001 رقم 196 بصيغته المعدلة في 10 مارس 2009

4 مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 5 يوليو 2011 رقم 505 (بصيغته المعدلة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 15 سبتمبر 2008)

5 أمر من وزارة التربية والتعليم في روسيا بتاريخ 10 يوليو 2003 رقم 2994.

6 كراسوفسكايا إل. خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر. الأفعال المحلية في مؤسسة تعليمية (توصيات محامٍ من الخبرة العملية). - م: الكوكب، 2011. - ص39-40

7 انظر المقال بوروفيك ف.ج. التحقق من تقديم الخدمات التعليمية مدفوعة الأجر / دليل رئيس مؤسسة تعليمية "، رقم 9، 2011.

8 يتم تقديم أحكام بديلة، ويظل حق الاختيار مع نظام التشغيل.

9 تم تطويره على أساس قواعد تقديم الخدمات التعليمية المدفوعة في مجال ما قبل المدرسة والتعليم العام، والتي تمت الموافقة عليها بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 5 يوليو 2011 رقم 505 (بصيغته المعدلة بموجب مرسوم صادر عن الحكومة) الاتحاد الروسي بتاريخ 15 سبتمبر 2008

10 تم تطويره على أساس نموذج نموذجي لاتفاقية بشأن تقديم خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر، تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة التعليم الروسية بتاريخ 10 يوليو 2003 رقم 2994.

11 كتعليق، أود أن أشير إلى أنه تم اقتراح أشكال مختلفة من الاتفاق لإبرامها مع موظفي الدعم الإداري والمعلمين. يقرر رئيس المؤسسة التعليمية شكل العقد الذي ستعمل المؤسسة بموجبه في تقديم الخدمات المدفوعة.

12 زيرنوفا آي. "المؤسسات التعليمية الممولة من الميزانية: المحاسبة والضرائب"، العدد 8، أغسطس 2009 - [مصدر إلكتروني] - garantf1

13 يمكن أن تكون أي جهة تتمتع بهذه الصلاحيات المنصوص عليها في ميثاق المؤسسة التعليمية، على سبيل المثال، مجلس الإدارة، مجلس الأمناء، إلخ.

14 يتم في هذه الاجتماعات تقديم معلومات وشرح للمواقف الرئيسية، حيث أن هذا نشاط قانوني في معظم المؤسسات في إطار تطبيق القانون الاتحادي رقم 83 تاريخ 08/05/2010.

توفير خدمات إضافية مدفوعة الأجر

مشكلات تقديم خدمات القيمة المضافة في المؤسسة التعليمية. الكلمات المفتاحية: الخدمات التعليمية مدفوعة الأجر، المؤسسات التعليمية.

إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.

نشر على http://www.allbest.ru/

عمل التخرج

تحليل النشاطالمستشفيات, توفيرياي دفعت الخدمات الطبية

مقدمة

الفصل الأول. أهمية الخدمات المدفوعة لزيادة الربحية في مؤسسات الرعاية الصحية

1.1 مشاكل التمويل الذاتي لمؤسسات الرعاية الصحية في المرحلة الحالية

1.2 تسعير الخدمات الطبية المدفوعة

1.3 تطوير الخدمات المدفوعة لمؤسسات الرعاية الصحية في جمهورية ساخا (ياقوتيا)

الفصل 2. تحليل خدمات الرعاية الصحية مدفوعة الأجر في جمهورية ساخا (ياقوتيا) باستخدام مثال المستشفى رقم 1

2.1 الخصائص الاقتصاديةالمستشفى رقم 1 التابع لوزارة الصحة بجمهورية ساخا (ياقوتيا)

2.2 تحليل تنظيم الخدمات المدفوعة في المستشفى رقم 1

2.3 تحليل مقارن للإيرادات من تقديم الخدمات المدفوعة

الفصل الثالث.مشكلات وآفاق تطوير الخدمات المدفوعة بالمستشفى رقم 1

خاتمة

فهرس

مقدمة

منذ 1 يناير 2000، يتم تنظيم أنشطة مؤسسات الرعاية الصحية المدرجة في الميزانية بموجب قانون الميزانية الاتحاد الروسي. يتم الاعتراف بالمنظمات التي تتمتع بممتلكات حكومية أو بلدية ولها حق الإدارة التشغيلية، والتي لا تتمتع بوضع مؤسسة حكومية اتحادية، كمؤسسات ميزانية.

تُعرّف المادة 161 مؤسسة الميزانية بأنها منظمة أنشأتها الهيئات الحكومية في الاتحاد الروسي، والهيئات الحكومية للكيانات المكونة للاتحاد الروسي، والهيئات الحكومية المحلية للقيام بمهام إدارية أو اجتماعية ثقافية أو علمية أو فنية أو غيرها من المهام غير الحكومية. ذات طبيعة تجارية، ويتم تمويل أنشطتها من الميزانية ذات الصلة أو من أموال الميزانية الحكومية من خارج الميزانية بناءً على تقديرات الإيرادات والنفقات.

تمت الموافقة عليه في بالطريقة المقررةتقدير المؤسسة الطبية هو وثيقة التخطيط الرئيسية التي تحدد الحجم الإجمالي، اتجاه الهدفوالتوزيع ربع السنوي للأموال المخصصة لصيانته. يتيح لك التقدير تحديد إجمالي حاجة المؤسسة للأموال، والمبلغ التكاليف الماديةوتكاليف الأجور، يساعد على ضمان التوازن بين الدخل والنفقات.

يمكن تمثيل هيكل الإيرادات المالية لمؤسسات الرعاية الصحية بأموال الميزانية والتأمين الصحي الإلزامي والطوعي والأموال المتأتية من تقديم الخدمات الطبية المدفوعة. يمكن تشكيل الموارد المالية للمؤسسات العلاجية والوقائية المدرجة في الميزانية (المشار إليها فيما بعد بمؤسسات الرعاية الصحية) بمشاركة جميع مصادر التمويل المدرجة.

قد يرتبط استخدام كل مصادر التكوين هذه بعدد من الصعوبات. لا يمكن لمنشآت الرعاية الصحية ذات الميزانية المحدودة استخدام جميع أنواع التمويل دون قيود. المؤسسات الطبية العاملة في إطار برامج التأمين الصحي الإلزامي (المشار إليها فيما بعد بالتأمين الطبي الإلزامي) ليست مقدمي خدمات طبية مستقلين؛ تعتمد أنشطتها على عدد من العوامل: ما إذا كانت مرخصة ومعتمدة من قبل اللجان ذات الصلة، وما إذا كانت سوف يبرمون عقودًا معهم، سواء تم تمويلهم بشكل كافٍ، نظرًا لأن أموال الميزانية ليست دائمًا كافية للمعاملة الجيدة، وما إلى ذلك.

يرتبط إدخال الخدمات الطبية المدفوعة بعدد من التناقضات الاجتماعية. كشفت الزيادة في حجم الخدمات المدفوعة التي تقدمها المؤسسات الطبية الحكومية والبلدية عن عدد من المشاكل المتعلقة بإجراءات توفيرها، والمحاسبة، وما إلى ذلك. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى الإطار التنظيمي السيئ التطور لتقديمها من الخدمات المدفوعة في مجال الرعاية الصحية. وفي الوقت نفسه، هناك واضح إلى حد ما الأساس القانونيتطوير الخدمات الطبية المدفوعة، الثابتة في عدد من القوانين والقرارات الحكومية، وما إلى ذلك. لذلك، يتجلى التطوير غير الكافي للإطار التنظيمي بشكل رئيسي في عدم وجود آلية واضحة لتنظيم إجراءات تقديم الخدمات الطبية المدفوعة، المنصوص عليها في لوائح الإدارات (الأوامر والتعليمات وغيرها).د.).

الإدارات أنظمةتهدف إلى تقديم تفسير للقوانين التشريعية وغيرها من الإجراءات القانونية المتعلقة بالمؤسسات الطبية، مع مراعاة خصوصيات الصناعة. ومع ذلك، حتى الأمر الأساسي الصادر عن وزارة الصحة والصناعة الطبية في الاتحاد الروسي، والذي ينظم إجراءات تقديم الخدمات المدفوعة (بتاريخ 23.03.96 رقم 109 "بشأن قواعد تقديم الخدمات الطبية المدفوعة للسكان") ، يكرر فقط مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 13.01.96 رقم 27 "بشأن الموافقة على قواعد تقديم الخدمات الطبية المدفوعة" للسكان من قبل المؤسسات الطبية، دون تقديم أي شيء جديد. من الواضح تمامًا أن هذه القواعد لا تغطي جميع المشكلات التي تنشأ عند تقديم الخدمات المدفوعة. لا يتم سد هذه الفجوات بأوامر قليلة أخرى صادرة عن وزارة الصحة في الاتحاد الروسي، مما يؤثر على تقديم الخدمات المدفوعة (بتاريخ 06.08.96 رقم 312 "بشأن تنظيم عمل مؤسسات طب الأسنان في المؤسسات الجديدة" ظروف اقتصاديةويعود هذا الوضع إلى عدم وجود دراسة منهجية واضحة لمشكلة تقديم الخدمات الطبية مدفوعة الأجر من النواحي القانونية والتنظيمية والاقتصادية، محاسبةإلخ.

وفي هذا الصدد، سنحاول تبرير طرق حل المشكلات المذكورة أعلاه بناءً على التشريعات الحالية.

تتناول هذه الورقة إمكانية استخدام الخدمات المدفوعة في مؤسسات الرعاية الصحية. يتم تحديد أهمية العمل من خلال حقيقة أن كل منها مؤسسة طبيةتعاني من صعوبات تمويلية وتواجه الحاجة إلى إيجاد مصادر جديدة للتمويل.

وكان الغرض من الأطروحة هو دراسة إمكانيات تطوير ريادة الأعمال في مجال الطب.

أثناء العمل تم حل المهام التالية:

النظر في أهمية الخدمات المدفوعة لزيادة الربحية في مؤسسات الرعاية الصحية: مشاكل التمويل الذاتي لمؤسسات الرعاية الصحية في المرحلة الحالية؛ طرق تسعير الخدمات الطبية المدفوعة؛ تطوير الخدمات المدفوعة من مؤسسات الرعاية الصحية في جمهورية ساخا (ياقوتيا)؛

إجراء تحليل للإيرادات من تقديم الخدمات المدفوعة للمستشفى رقم 1 التابع لوزارة الصحة في جمهورية ساخا (ياقوتيا)؛

سلوك تحليل مقارنالإيرادات من تقديم الخدمات المدفوعة ؛

وضع إجراءات لتطوير الخدمات المدفوعة بالمستشفى رقم 1.

يتكون العمل من مقدمة وثلاثة أبواب وخاتمة وقائمة المراجع. يقدم القسم الأول مراجعة موجزة للأدبيات حول القضية قيد النظر، ويقدم القسم الثاني الخصائص التنظيمية والاقتصادية العامة لمؤسسة الرعاية الصحية باستخدام مثال المستشفى رقم 1 التابع لوزارة الصحة في جمهورية ساخا (ياقوتيا)، ويحللها الأنشطة الماليةتم تحديد أهم مصادر التمويل لهذا المستشفى، وتم إجراء تحليل للإيرادات من تقديم الخدمات المدفوعة ودراسة التحليل المقارن. أما القسم الثالث فيتناول مقترحات تطوير الخدمات المدفوعة في المستشفى رقم 1. يتم تقديم الاستنتاجات الرئيسية في ختام العمل.

الفصل الأول. أهمية الخدمات المدفوعة لزيادة الربحية في مؤسسات الرعاية الصحية

1.1 مشاكل التمويل الذاتي لمؤسسات الرعاية الصحية في المرحلة الحالية

حاليًا وفقًا لقانون "التأمين الطبي للمواطنين في الاتحاد الروسي" للمصادر الموارد الماليةتشمل أنظمة الرعاية الصحية ما يلي:

أموال من الميزانية الاتحادية، وميزانيات الجمهوريات داخل الاتحاد الروسي والميزانيات المحلية للأقاليم؛

صناديق المؤسسات والمنظمات والمؤسسات والكيانات الاقتصادية الأخرى (على سبيل المثال، التأمين الصحي الطوعي - فيما يلي VHI)؛

الأموال الشخصية للمواطنين؛ بما في ذلك التأمين الطبي الطوعي؛

المساهمات الخيرية والتبرعات المجانية؛

القروض من البنوك والمؤسسات المالية الأخرى؛

مصادر أخرى لا يحظرها تشريعات الاتحاد الروسي. كل ما هو مدرج يشير إلى مصادر خارجية لتمويل الرعاية الصحية. ومع ذلك، فإن المؤسسات الطبية اليوم مشغولة بالبحث عن الداخلية المصادر المالية. قد يشمل الأخير:

الدخل المحصل من الأنشطة الطبية مدفوعة الأجر؛

توفير الموارد المالية؛

بيع المعرفة وطرق العلاج وبرامج التدريب وما إلى ذلك؛

الإيجار، إذا كان الإيجار مسموحًا به من قبل سلطة أعلى؛

الأموال الاحتياطية المتراكمة (على سبيل المثال، الصندوق الاحتياطي الذي يتم إنشاؤه في سياق تطوير مدفوع الأجر الرعاية الطبية).

كل هذا يشكل آلية للميزانية المختلطة وتمويل التأمين للرعاية الطبية للسكان.

أهم مصدر لتمويل التأمين الصحي الإلزامي فيما يتعلق بجميع أنواع الموارد المالية للمؤسسة الطبية. من خلال نظام التأمين الصحي الإلزامي (CHI)، يتم تزويد المواطنين الروس بالرعاية الطبية المجانية في إطار برنامج ضمان الدولة.

ويرى الخبراء الدوليون أن الأسباب الرئيسية لانتقال روسيا إلى طب التأمين هي:

عدم كفاية تمويل الرعاية الصحية؛

زيادة استخدام الرعاية الطبية (حتى 60%) مع الرعاية الصحية "المجانية"؛

وتتزامن الزيادة في حجم وتكلفة الخدمات الطبية مع الزيادة في عدد الأطباء؛

الافتقار إلى الرعاية الطبية المؤهلة؛

صعود اقتصاد "الظل" في الطب؛

- الإفراط في المركزية واحتكار تمويل وإدارة الرعاية الصحية.

التأمين الصحي بمفهومه الواسع هو علاقة اقتصادية جديدة في مجال الرعاية الصحية في ظروف السوق، أي. إنشاء نظام صحي وضمان اجتماعي يضمن بشكل فعال لجميع سكان الاتحاد الروسي الحصول على الرعاية الطبية المؤهلة مجانًا، بغض النظر عن وضعهم الاجتماعي ومستوى دخلهم. التأمين الطبي ضروري كشكل من أشكال الحماية الاجتماعية لمصالح مواطني الاتحاد الروسي في الظروف الاقتصادية الجديدة.

الآن دعونا نتعرف على طبيعة أنشطة المؤسسات الطبية في تقديم الخدمات المدفوعة. والحقيقة هي أن هذا النشاط غالبًا ما يُصنف على أنه نشاط تجاري أو تجاري أو دعم ذاتي. على الرغم من أن خطاب دائرة الضرائب الحكومية في الاتحاد الروسي بتاريخ 10 أكتوبر 1995 رقم 01-1-07 ينص بوضوح على أن تقديم الخدمات المدفوعة هو نشاط تجاري لمؤسسات الميزانية. تم تسجيل نفس الموقف في رسالة وزارة الصحة والصناعة الطبية في الاتحاد الروسي بتاريخ 01.11.95 رقم 2510/RY54-95-20. يمكن العثور على تعريف نشاط ريادة الأعمال في القانون المدنيالاتحاد الروسي (القانون المدني للاتحاد الروسي). تنص المادة 2 من القانون المدني للاتحاد الروسي على أن "نشاط ريادة الأعمال هو نشاط مستقل يتم على مسؤوليته الخاصة ويهدف إلى الحصول المنهجيالأرباح الناتجة عن استخدام الممتلكات أو بيع البضائع أو أداء العمل أو تقديم الخدمات من قبل الأشخاص المسجلين بهذه الصفة بالطريقة المنصوص عليها في القانون." دعونا نوضح أنه في هذه الحالة يُفهم الأشخاص على أنهم الأفراد والكيانات القانونية على حد سواء. أما بالنسبة لمصطلح "تجاري" ، فوفقًا للقانون المدني للاتحاد الروسي، فهو لا يصف النشاط، بل شكل الكيانات القانونية (المنظمات التجارية وغير الربحية). لذلك، سيكون من غير الصحيح من الناحية القانونية تسمية توفير الخدمات الطبية المدفوعة نشاطات تجارية. غالبًا ما يحاولون استخدام مصطلح "نشاط الدعم الذاتي" كبديل لمفهوم "نشاط ريادة الأعمال"، مع الأخذ في الاعتبار أن تقديم الخدمات المدفوعة من قبل المؤسسات الطبية لا يسعى في جميع الحالات إلى تحقيق سلسلة ربح ولا يكون دائمًا منهجي. ولذلك، هناك محاولات لإدخال مفهوم "النشاط الذاتي الدعم" في التشريعات المدنية، والذي لا يرتبط مباشرة بتلقي الربح ولا يخضع للضرائب. في الواقع، يمكننا أن نتفق على أن مصطلح "نشاط ريادة الأعمال" لا يعكس بدقة جوهر تقديم الخدمات المدفوعة في مجال الرعاية الصحية. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه في التشريع المدني الحالي لم يتم ذكر مصطلح "نشاط الدعم الذاتي" على الإطلاق. إنه يميز العلاقات الاقتصادية على أساس الاكتفاء الذاتي، وبهذه الصفة فقط يكون له الحق في الاستخدام.

دعونا ننتقل الآن إلى مسألة ما هي حقوق المؤسسات الطبية في تقديم الخدمات المدفوعة، أي في القيام بأنشطة تنظيم المشاريع. تنص المادة 120 من القانون المدني للاتحاد الروسي على ما يلي: "المؤسسة هي منظمة أنشأها المالك للقيام بمهام إدارية أو اجتماعية وثقافية أو غيرها من المهام ذات الطبيعة غير الربحية ويمولها كليًا أو جزئيًا". وهكذا تصنف المؤسسات الطبية على أنها منظمات غير ربحية، الذين ليس لديهم هدف رئيسي لأنشطتهم هو تحقيق الربح ولا يقومون بتوزيع الأرباح المتلقاة على المشاركين، أي. المؤسسون (المادة 50 من القانون المدني للاتحاد الروسي).

فكيف يتناسب هذا مع الأنشطة الريادية للمؤسسات الطبية؟ الجواب على هذا السؤال يرد في نفس المقال. 50 من القانون المدني للاتحاد الروسي: "لا يجوز للمنظمات غير الربحية القيام بأنشطة ريادة الأعمال إلا بقدر ما تخدم تحقيق الأهداف التي تم إنشاؤها من أجلها وتتوافق مع هذه الأهداف". دعونا نضيف أن أنشطة المنظمات غير الربحية، والتي تشمل المؤسسات الطبية، ينظمها أيضًا القانون الاتحادي الصادر في 12 يناير 1996 MV 7-FZ "بشأن المنظمات غير الربحية".

وبناء على ما سبق، هل يحق لأي مؤسسة طبية تقديم خدمات مدفوعة الأجر؟ نعم، ولكن بشرط استيفاء عدد من الشروط:

يجب تسجيل الحق في الانخراط في نشاط ريادة الأعمال، والذي يتضمن تقديم الخدمات المدفوعة، في ميثاق المؤسسة الطبية. تشير المادة 52 من القانون المدني للاتحاد الروسي إلى أن الوثائق التأسيسية (التي تتضمن الميثاق) للمنظمات غير الربحية يجب أن تحدد موضوع وأهداف أنشطتها كيان قانوني. لذلك، فإن الحق الممنوح للمنظمات غير الربحية للانخراط في أنشطة ريادة الأعمال وفقًا للقانون المدني للاتحاد الروسي لا يمكن ممارسته تلقائيًا، دون النص المناسب في الميثاق؛

ويجب تقديم الخدمات مدفوعة الأجر بالطريقة التي تحددها اللوائح، وأهمها ما ينعكس في القواعد المذكورة أعلاه لتقديم الخدمات الطبية مدفوعة الأجر للسكان من قبل المؤسسات الطبية.

ومع ذلك، كما سبقت الإشارة، فإن القواعد لا تقدم إجابات على العديد من الأسئلة. وبالتالي، فإن إحدى أهم المشكلات في تنظيم تقديم الخدمات الطبية المدفوعة الأجر هي نطاق تطبيق الخدمات المدفوعة، أي أنواع وأحجام الرعاية الطبية التي يمكن تقديمها على أساس مدفوع الأجر. تقول القواعد هذا بإيجاز: نحن نتحدث عنفيما يتعلق بالخدمات الطبية الإضافية إلى الرعاية الطبية المجانية العامة المضمونة، ولا يُذكر شيء عن معايير تحديد الحجم المضمون، وما هي الوثائق التي يتم تنظيمها، وما إلى ذلك.

دعونا نفكر في المبادئ الأساسية لتحديد أنواع الرعاية الطبية التي يمكن دفع ثمنها:

1. أنواع الرعاية الطبية التي لا يلزم تقديمها مجاناً للسكان. تنعكس حقوق المواطنين في الرعاية الطبية المجانية في نظام الرعاية الصحية الحكومي والبلدي في أساسيات تشريعات الاتحاد الروسي بشأن حماية صحة المواطنين (من 20، 38-42، وما إلى ذلك). بناءً على محتوى هذه المقالات، يمكننا أن نستنتج أن أنواع الرعاية الطبية غير المدرجة في برنامج التأمين الطبي الإلزامي الإقليمي ولا تتعلق بالرعاية الطبية الطارئة، وعلاج الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية، وكذلك الأمراض التي تشكل خطرًا الخطر على الآخرين، يمكن تقديمه على أساس مدفوع الأجر، ولا يتم تضمينه في البرامج المستهدفة وقوائم الرعاية الطبية المتخصصة باهظة الثمن التي تمولها الدولة.

قائم على التشريعات الاتحاديةتعتمد الكيانات المكونة للاتحاد الروسي لوائحها الخاصة التي تعكس المستوى المضمون للرعاية الطبية المجانية. وهكذا، يوجد في منطقة لينينغراد قانون إقليمي "بشأن ضمانات الدولة لتزويد سكان منطقة لينينغراد بالرعاية الطبية المجانية".

تجدر الإشارة إلى أنه من وجهة نظر تفاصيل تمويل توفير الرعاية الطبية (مدفوعة الأجر أو مجانية للسكان)، فإن القانون لا يميز بين شيء مثل "الأنواع غير التقليدية من الرعاية الطبية". تنص المادة 43 من أساسيات تشريعات الاتحاد الروسي بشأن حماية صحة المواطنين على ما يلي: "في ممارسة الرعاية الصحية، يُسمح باستخدام طرق الوقاية والتشخيص والعلاج والتقنيات الطبية والمستحضرات البيولوجية المناعية والمطهرات بالطريقة المنصوص عليها في القانون". يتم استخدام القانون." وفي هذا الصدد، بالمعنى الدقيق للكلمة، فإن الرأي السائد بأن الأنواع غير التقليدية من الرعاية الطبية تقدم على أساس مدفوع الأجر ليس صحيحا تماما. على سبيل المثال، عادة ما يتم تصنيف العلاج اليدوي على أنه طرق علاج غير تقليدية. ومع ذلك، يوجد مركز للعلاج اليدوي تابع لوزارة الصحة الروسية، ممول من الميزانية الفيدرالية، ومن المخطط تنظيم شبكة من غرف العلاج اليدوي، وبالتالي، في إطار التمويل من ميزانيات المستويات المختلفة أو الإلزامية التأمين الطبي، ويجب أن يكون استخدام طرق العلاج اليدوي لعلاج المرضى مجاناً. ولذلك، فإن حق مؤسسات الرعاية الصحية في توفير الرعاية الطبية مدفوعة الأجر للأنواع غير التقليدية يستوعبه المفهوم الأوسع المذكور أعلاه؛

2. المساعدة الطبية للأشخاص الذين لا يحق لهم الحصول على رعاية طبية مجانية وفق برنامج التأمين الطبي الإلزامي والبرامج المستهدفة وغيرها. (على سبيل المثال، الأجانب في غياب الاتفاقيات ذات الصلة بين الدول). والحقيقة هي أن برنامج التأمين الطبي الإلزامي الإقليمي والبرامج المستهدفة لا يوفر فقط أنواع الرعاية الطبية، ولكن أيضًا شروط تقديمها، وكذلك المجموعات السكانية التي تنطبق عليها؛

3. المساعدة الطبية بأنواع الخدمات التي تزيد عن تلك التي تنص عليها معايير العلاج.

وبالتالي، فإن الأمر الصادر عن وزارة الصحة والصناعة الطبية في الاتحاد الروسي بتاريخ 8 أبريل 1996 رقم 131 "بشأن معايير الصناعة المؤقتة لحجم الرعاية الطبية" ساري المفعول حاليًا. إذا كانت تقنية العلاج المنصوص عليها في المعايير لا تنص على استخدام بعض طرق التشخيص أو العلاج (على سبيل المثال، التدليك، والمراقبة اليومية، وما إلى ذلك)، فيمكن تنفيذها بناء على طلب المريض على أساس مدفوع الأجر؛

الرعاية الطبية حسب أنواع الرعاية المتخصصة التي ليست إلزامية لمؤسسة طبية معينة، مع مراعاة التخصص والمستوى الهرمي وما إلى ذلك. (على سبيل المثال، العمليات بالمنظار، والعلاج بالضغط، وطرق إزالة السموم خارج الجسم، وما إلى ذلك، التي يتم إجراؤها على مستوى المستشفى المحلي).

المعايير التي يتم على أساسها تحديد مستوى الرعاية الطبية غير الإلزامية لمنشأة رعاية صحية معينة هي الميثاق، الذي يحدد الأنواع الرئيسية لأنشطة المؤسسة، بالإضافة إلى الأوامر ذات الصلة الصادرة عن وزارة الصحة. صحة. وهكذا، وافق الأمر رقم 222 بتاريخ 31 مايو 1996 على القائمة التقريبية الموصى بها للحد الأدنى من فحوصات التنظير الداخلي للمؤسسات الطبية والوقائية، والتي تحتوي على قائمة الفحوصات المطبقة على المؤسسات الطبية المختلفة. قائمة مماثلة متاحة ل الدراسات الوظيفية(أمر بتاريخ 30 مايو 1993 رقم 283) ولعدد من الخدمات الأخرى. يمكنك أيضًا استخدام معايير الموظفين، والتي توفر، حسب نوع المؤسسة، معايير لوظائف الأطباء (التخصصات الطبية)، وما إلى ذلك؛

5. تقديم الرعاية الطبية للعلاج مجهول المصدر (عدا فحص الإيدز).

نظرًا لأنه عند التقدم إلى مؤسسة طبية، يكون المواطن ملزمًا بتقديم المستندات التي تثبت هويته، ويجب عمل سجل العلاج في المستندات التي تم إنشاؤها مسبقًا باسم المريض (بطاقة العيادات الخارجية، وما إلى ذلك)، فإذا لم يفعل المريض إذا كنت ترغب في الامتثال للمتطلبات المنصوص عليها لتحديد الهوية الشخصية، يحق للمؤسسة الطبية تقديم الرعاية الطبية مقابل رسوم؛

6. المساعدة الطبية في خلق ظروف خدمة محسنة لا تتعلق مباشرة بالعلاج الطبي (بما في ذلك تقديم الرعاية في المنزل - إلا في الحالات التي لا يتمكن فيها المريض، لأسباب صحية وطبيعة المرض، من الزيارة منشأة طبية، أو عند تقديم الرعاية في المنزل كجزء من تنظيم المستشفيات في المنزل؛ زيادة الخدمة؛ طعام إضافي، وما إلى ذلك).

تجدر الإشارة إلى أنه عند تقديم خدمات مدفوعة الأجر بناءً على شروط الخدمة المحسنة، يجب إتاحة الفرصة للمرضى للحصول على رعاية طبية مجانية لهذه الأنواع من الخدمات. وبعبارة أخرى، ينبغي توفير ظروف خدمة محسنة بالإضافة إلى مسار الرعاية المعتاد وليس بدلاً منه. علاوة على ذلك، وفقا للفن. 16 من قانون الاتحاد الروسي رقم 07.02 92 رقم 2300-1 "بشأن حماية حقوق المستهلك" يُحظر اشتراط شراء بعض أنواع الخدمات على شراء خدمات أخرى أو تقديم خدمات إضافية مقدمة رسوم دون موافقة المستهلك؛

7. تقديم الخدمات الطبية بدلاً من تلك المقدمة تقليدياً طرق بديلة، والتي لها خصائص استهلاكية إضافية، ولكن لا يتم توفير التمويل لها في إطار برنامج التأمين الطبي الإلزامي أو من الميزانية (الطرق المعقدة لعلاج الأمراض التقليدية التي تتطلب تكاليف إضافية - الطرق بالمنظار، وما إلى ذلك). وقد يشمل ذلك أيضًا تمديد فترة الإقامة في المستشفى بناءً على طلب المريض بعد استكمال فترة العلاج بدلاً من استكمال العلاج المتوقع في العيادة الخارجية؛

8. تقديم الرعاية الطبية الروتينية خارج الطابور العام. ولكن تجدر الإشارة إلى أن صلاحية هذا المعيار تتحدد بمتطلبين رئيسيين:

لا ينبغي أن يؤثر توفير الرعاية الطبية خارج المسار بشكل كبير على شروط وأحكام تلقي الرعاية الطبية المجانية من قبل المرضى الآخرين. في هذه الحالة، من الأفضل تقديم الخدمات المدفوعة في مكاتب مدفوعة منفصلة أو خارج ساعات العمل العادية؛

غير مقبول الخلق الاصطناعيوطوابير الانتظار لإجبار المرضى على طلب الرعاية مدفوعة الأجر؛

9. تقديم الرعاية الطبية مجاناً (في حالة رغبة العميل). ويرجع ذلك عادةً إلى تحسين إمكانية الخدمة عند تقديم الخدمات المدفوعة، توفير أفضلالأدوية، وما إلى ذلك؛

10. أنواع الرعاية الطبية التي لا يتوفر لها التمويل. ويقوم هذا المبدأ على تقسيم المسؤولية، حيث أن المؤسسة الطبية مسؤولة عن توفير الرعاية الطبية، والمؤسسة المالية وصاحب المؤسسة وصناديق التأمين الطبي الإلزامي وغيرها مسؤولة عن ضمان الرعاية المجانية. ومع ذلك، من الناحية العملية، فإن تنفيذ هذا المبدأ ليس بالأمر السهل، حيث لا يمكنك ببساطة التوقف عن تقديم الرعاية الطبية، بحجة نقص التمويل. للقيام بذلك، من الضروري الحصول على إذن رسمي لتقديم أنواع معينة من الخدمات على أساس مدفوع بسبب نقص التمويل، أو تكريس هذا الحق في ميثاق المؤسسة الطبية. على سبيل المثال، ينص ميثاق مؤسستنا على أنه إذا كان التمويل لا يضمن قيام المؤسسة بمهامها، فيحق لها تقليل حجم الرعاية الطبية المجانية المقدمة في إطار التأمين الطبي الإلزامي وإدخال الدفع الكامل أو الجزئي مقابل أنواع معينة من الرعاية الطبية. وينص الميثاق أيضًا على أنه يمكن اتخاذ تدابير مماثلة فيما يتعلق بالخدمات الممولة من الميزانية المحلية بالاتفاق مع إدارة البلدية؛

11. الخدمات المرتبطة بشكل غير مباشر فقط بالرعاية الطبية ( خدمات الدفنالإقامة في المستشفى لتقديم الرعاية، وتوصيل الأدوية إلى المنزل، خدمات النقل، تأجير المنتجات الطبية، إصدار الشهادات والنسخ بناءً على طلب المواطنين في الحالات التي لا ينص فيها القانون على الطبيعة الإلزامية لإصدار الشهادات، وما إلى ذلك).

وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى أن الاستثناء في جميع الحالات المذكورة أعلاه هو تقديم المساعدة الطارئة - ويجب تقديمها مجانًا.

ينبغي أن يقال بضع كلمات عن قائمة أنواع الخدمات المدفوعة المقدمة، أي. مثل هذه الأنواع من الخدمات الطبية وغيرها من الخدمات التي يمكن أن تقدمها المؤسسة مقابل أجر بناءً على تنفيذ نقطتين رئيسيتين:

يحق للمؤسسة الطبية تقديم هذه الأنواع من الخدمات وفقًا للترخيص:

هناك أسباب لتقديم هذه الأنواع من الخدمات على أساس مدفوع الأجر (غير مدرجة في برنامج التأمين الطبي الإلزامي الإقليمي، وما إلى ذلك)

لذلك، تحتاج إلى التمييز والفصل بوضوح:

أ) الشروط التي يمكن بموجبها تقديم الرعاية الطبية على أساس مدفوع الأجر هي الأساس لتنظيم تقديم الخدمات المدفوعة الأجر؛

ب) أنواع محددةالرعاية الطبية المقدمة على أساس مدفوع الأجر هي قائمة بالخدمات المدفوعة المسموح بتقديمها من قبل مؤسسة معينة أو أقسامها، ولكنها في حد ذاتها ليست الأساس لتقديم هذه الأنواع من الخدمات على أساس مدفوع الأجر.

والآن - حول وقت تقديم الخدمات المدفوعة. أحد أهم المتطلبات التي تضعها هيئات الإدارة هو: يجب أن يتم تقديم الخدمات المدفوعة خارجيًا. وقت العمل. هذا الشرط منطقي ومفهوم - وإلا فإن الموظف سوف يتلقى الدفع من مصدرين لنفس الوقت الذي عمل فيه، أي. سيتم دفع جزء من عمله مرتين.

ومن الناحية المثالية، ينبغي تنظيم وحدات الدعم الذاتي: غرفة منفصلة بها معدات منفصلة، وموظفين، وأدوات تحدد استهلاك الكهرباء والمياه، وما إلى ذلك. ومع ذلك، هذا غير ممكن في كل مكان (لا توجد أماكن عمل، ولا توجد إمكانية لتكرار المعدات، ولا يوجد طلب كاف على الخدمات المدفوعة، وما إلى ذلك).

خيار آخر، لا يسبب مشاكل كبيرة، هو تقديم الخدمات المدفوعة في ساعات معينة خارج ساعات العمل العادية. في بعض الحالات، يكون هذا ممكنًا (خدمات طب الأسنان، وما إلى ذلك)، ولكن مرة أخرى، هذا ليس ممكنًا دائمًا - للعديد من الأسباب نفسها. ولكن هناك أسباب أخرى. تعقيد تقديم الخدمات المدفوعة خارج ساعات العمل. أولاً، أحد الأسباب الرئيسية لتقديم الخدمات المدفوعة هو توفير الرعاية الطبية خارج نطاق الدور، أي. ويفضل فور تقديم الطلب. لا يمكن إحالة المرضى المستعدين للدفع مقابل الاستعجال إلى موعد مدفوع بعد الظهر - فمن الأسهل عليهم انتظار دورهم والحصول على المساعدة مجانًا. ثانيا، يمكنك أن تفقد العملاء الذين لا يحق لهم الحصول على مساعدة مجانية - سيتم إرسالهم إلى مؤسسة طبية أخرى. ثالثًا، هناك أيضًا توفير الخدمات المدفوعة جزئيًا من قبل المريض: زيادة الخدمة، والتغذية الإضافية، وتوفير عدد من الخدمات أثناء العلاج بناءً على طلب المريض والتي لا توجد مؤشرات مباشرة لها (على سبيل المثال، الأداء، جنبًا إلى جنب مع مع تدليك الظهر، وتدليك إضافي للقدمين، وما إلى ذلك).

ولذلك، سواء أحببنا ذلك أم لا، سيتم تقديم الخدمات المدفوعة خلال ساعات العمل العادية. الجميع يفهم هذا - سواء رؤساء المؤسسات الطبية أو سلطات الرعاية الصحية. لكن في كثير من الأحيان تتظاهر المؤسسات الطبية بأنها لا تقدم خدمات مدفوعة الأجر خلال ساعات العمل، وتتظاهر الهيئات الإدارية بأنها لا تلاحظ الانتهاكات من جانب المؤسسات الطبية. وبطبيعة الحال، هذا ليس حلا لهذه القضية.

ولكن إذا نظرت إلى جوهر المشكلة، فإن الشيء الرئيسي ليس أن الخدمات المدفوعة لا يتم توفيرها خلال ساعات العمل العادية. النقطة مختلفة، لا ينبغي أن يكون هناك دفع مزدوج لنفس العمل: لا ينبغي أن يؤدي تقديم الخدمات المدفوعة إلى تدهور إمكانية تقديم المساعدة في الأنواع الممولة من الميزانية أو صناديق التأمين الطبي الإلزامي، أي. أولئك الذين يحق لهم الحصول على رعاية طبية مجانية لا ينبغي أن يعانون.

إحدى أصعب المشاكل هي المحاسبة المنفصلة للموارد المالية الواردة من تقديم الخدمات المدفوعة. بشكل عام، لا ينبغي خلط التمويل الذي يتم الحصول عليه من خلال الميزانية أو التأمين الطبي الإلزامي مع الدخل الناتج عن تقديم الخدمات المدفوعة. وبناء على ذلك، يجب الاحتفاظ بالسجلات المحاسبية والإحصائية بشكل منفصل. ومع ذلك، غالبا ما تنشأ المواقف التي تؤدي إلى تعقيد المشكلة. عند تقديم الخدمات المدفوعة، غالبا ما يكون هناك شرط بأن تكاليف تقديم الخدمات المدفوعة لا تغطيها صناديق التأمين الصحي الإلزامي أو الميزانية، مما يعني الاكتفاء الذاتي في تقديم الخدمات المدفوعة. وهذا له ما يبرره عندما يتعلق الأمر بضمان عدم توجيه الأموال المخصصة لسداد تكاليف المواد في تقديم الخدمات المدفوعة لدفع تكاليف العمالة، وعدم تنفيذ استعادة تكاليف المواد نفسها على حساب مصادر أخرى (الميزانية أو صناديق التأمين الطبي الإلزامي). إنها مسألة أخرى إذا كان الأمر يتعلق بتوفير مزايا الخدمات المدفوعة لعدد من المجموعات السكانية (المعوقين، قدامى المحاربين، وما إلى ذلك) لأنواع الخدمات التي لا يغطيها ضمان الرعاية الطبية المجانية. في هذه الحالة، يمكن للميزانية أن تسدد فعليًا تكاليف تقديم الخدمات المدفوعة، وتعويض الانخفاض في الدخل من الخدمات المدفوعة نتيجة لحقيقة أنه يتم تقديمها مجانًا لجزء من السكان أو بأسعار أقل من التكلفة.

يفترض هذا الوضع إما التخصيص المباشر لتمويل الميزانية لهذه الأغراض (وهو ما لا يمكن توقعه في الظروف الحالية)، أو السداد الجزئي (لمبلغ الفوائد) لتكاليف الدخل من هذه الخدمات المدفوعة. تخضع تكاليف المواد في المقام الأول للسداد الجزئي، حيث يجب أن يتم الدفع للموظفين الذين يقدمون الخدمات المدفوعة بالكامل.

ويترتب على ذلك أن مسألة تقديم الإعانات مقابل الخدمات المدفوعة التي تقدمها المؤسسات الطبية البلدية يجب أن تقررها الإدارات المحلية (نظرًا لأن المصدر الرئيسي للاستحقاقات هو الميزانية المحلية) أو أن المؤسسة الطبية، التي تحدد الإعانات بشكل مستقل، يجب أن تسدد التكاليف توفير المنافع على نفقتها الخاصة.

تجدر الإشارة إلى أن أقل الصعوبات في حل مشكلة استرداد التكاليف عند تقديم المزايا تنشأ في الحالة التي لا تتجاوز فيها فائدة الخدمات المدفوعة الربح المدرج في السعر، أي. عندما لا يكون السعر التفضيلي أقل من سعر التكلفة. ولذلك ينصح، إن أمكن، بالتركيز على هذا المستوى من الأسعار التفضيلية (التعريفات الجمركية).

1.2 تسعير الخدمات الطبية المدفوعة

ل أهم القضايايتضمن تنظيم تقديم الخدمات المدفوعة إجراءات تحديد الأسعار (التعريفات) للخدمات المدفوعة. ربما تكون هذه القضية هي الأكثر إثارة للجدل. ليس من قبيل المصادفة أنه يوجد في المناطق المختلفة تنوع كبير في طرق التعامل مع هذه المشكلة:

تحدد المؤسسات الطبية الأسعار (التعريفات) للخدمات المدفوعة بشكل مستقل؛

تتم الموافقة على الأسعار (التعريفات) من قبل السلطات المحلية؛

تتم الموافقة على الأسعار (التعريفات) من قبل سلطات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي (المستويات الإقليمية وما يعادلها).

ونتيجة لذلك، غالبا ما تجد المؤسسات الطبية نفسها عاجزة عن تحديد أسعار (تعريفات) مقبولة للخدمات المدفوعة.

ما هي إجراءات الموافقة على الأسعار (التعريفات) للخدمات المدفوعة؟ وتجدر الإشارة إلى أن هناك أساسًا قانونيًا واضحًا إلى حد ما لحل هذه المشكلة. بادئ ذي بدء، نشير إلى المرسوم الصادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 7 مارس 95 رقم 239 "بشأن تدابير تبسيط تنظيم الدولة للأسعار (التعريفات الجمركية)". وينص على عدم تطبيقه بموجب هذا المرسوم التنظيم الحكوميالأسعار والتعريفات والأقساط لجميع الكيانات الاقتصادية، بغض النظر عن أشكالها التنظيمية والقانونية وانتماءاتها الإدارية، والتي تتم من خلال إنشاء الأسعار الثابتةالحد الأقصى للأسعار، العلاوات، الحد الأقصى لمعاملات تغير الأسعار، الحد الأقصى لمستوى الربحية، إعلان الزيادات في الأسعار لجميع أنواع المنتجات الصناعية والسلع الاستهلاكية والخدمات، باستثناء ما هو منصوص عليه في هذا القرار. ومن بين أنواع المنتجات والخدمات المتعلقة بالرعاية الصحية، يدرج هذا القرار فقط منتجات الأطراف الاصطناعية وتقويم العظام، والعلاوات التجارية على أسعار الأدوية والمنتجات الطبية. وبما أن الخدمات الطبية مدفوعة الأجر غير مدرجة في القوائم المعتمدة بموجب هذا القرار، فلا يُسمح بتنظيم الدولة لمستواها.

في الواقع، هذا يعني أن المؤسسات الطبية لها الحق في اتخاذ قرار مستقل بشأن الموافقة على الأسعار (التعريفات) للخدمات الطبية المدفوعة المقدمة. وهذا صحيح، إلا إذا ننسى أن أنشطة المؤسسة الطبية لا يتم تحديدها فقط من خلال تصرفات رئيسها (كبير الأطباء، المدير، وما إلى ذلك)، ولكن أيضًا من خلال المؤسس. وكما هو معروف فإن مؤسسي الدولة و المؤسسات البلديةالسلطات الصحية هي السلطات على المستوى المناسب. وبالتالي، مع حقوق المؤسس، يمكن للسلطات اللجوء إلى تنظيم الأسعار (التعريفة الجمركية). وهذا، على وجه الخصوص، ينعكس في الفن. 31 القانون الاتحاديبتاريخ 28 سبتمبر 1995 رقم 154-FZ "بشأن المبادئ العامة للتنظيم حكومة محليةفي الاتحاد الروسي"، والذي ينص على أن الهيئات الحكومية المحلية تنظم الأسعار والتعريفات الجمركية للمنتجات (والخدمات) للمؤسسات المملوكة للبلديات. وتجدر الإشارة إلى أن الهيئات الحكومية لها الحق في تفويض القرار بشأن قضايا تنظيم الأسعار (التعريفات الجمركية) ) لهم الانقسامات الهيكلية- الإدارات (اللجان وغيرها) للتسعير أو الهيئات المماثلة، وكذلك هيئات الرعاية الصحية.

وبطبيعة الحال، فإن أنشطة هذه الهيئات (في كثير من الأحيان خارج نطاق اختصاصها) يمكن أن تؤدي إلى تعقيد الوضع بشكل كبير. ومع ذلك، حتى في هذه الحالة، فإن الوضع ليس ميؤوسًا منه، فالنهج القانوني المختص غالبًا ما يجعل من السهل جدًا تحويل الوضع لصالحك. وبالتالي، إذا كان ميثاق المؤسسة الطبية، التي يكون مؤسسها هو الهيئة الحكومية ذات الصلة، يكرس حق المؤسسة في اتخاذ قرار مستقل بشأن قضايا التسعير للخدمات الطبية المدفوعة، فهذا يعني أن الهيئة الحكومية، باعتبارها المؤسس، قد فوضت حقوقها في هذا المجال إلى المؤسسة الطبية. وبطبيعة الحال، عند تطوير ميثاق مؤسسة طبية، من الضروري أن تأخذ هذه النقطة بعين الاعتبار.

أما بالنسبة للمطالبات بتنظيم تعريفات الخدمات المدفوعة من قبل هيئات إدارة الرعاية الصحية، تجدر الإشارة إلى أن وضعها كهيئة إدارية لا يمنحها تلقائيًا الحق في تنظيم الأسعار (التعريفات) للخدمات المدفوعة - يجب النص على هذا الحق في اللائحة التنفيذية للجنة (الإدارة، القسم، الخ) المعنية بالرعاية الصحية أو وثيقة مماثلة. لذلك، يكفي في بعض الأحيان إلقاء نظرة على اللوائح الخاصة بلجنة الرعاية الصحية الإقليمية (المدينة، المنطقة، إلخ) للاقتناع بعدم قانونية مطالباتهم بتنظيم تعريفات الخدمات المدفوعة. وهكذا، طالبت لجنة الصحة في منطقة لينينغراد بتقديم أسعار الخدمات المدفوعة ليس فقط للمؤسسات الطبية الإقليمية، ولكن أيضًا للمؤسسات الطبية البلدية للموافقة عليها. ومع ذلك، نظرًا لأنه في اللوائح الخاصة بلجنة الصحة في منطقة لينينغراد، تم تخصيص الحق المقابل فقط للمؤسسات الإقليمية (والتي، في رأينا، تتوافق تمامًا مع التشريعات الحالية)، تمكنت المؤسسات الطبية البلدية من الدفاع عن حقها في حل هذه المشكلة على مستوى البلديات .

من المسلم به تقريبًا أنه لا ينبغي تقديم الخدمات المدفوعة بسعر أقل من التكلفة. ومع ذلك، فهو ليس كذلك. والاستثناء لا يقتصر فقط على حالات تقديم المزايا، كما ذكرنا أعلاه، بل التمويل المختلط والجزئي لتقديم عدد من الخدمات من مصادر مختلفة. على سبيل المثال، قدمت مؤسسة طبية بعض الخدمات غير المدرجة في قائمة الخدمات المطلوبة لهذه المؤسسة الطبية (على سبيل المثال، الأوكسجين عالي الضغط - العلاج بالضغط) على حساب الميزانية، ولكن بسبب عدم كفاية التمويل اضطرت إلى تقديم دفعة جزئية للتعويض عن نقص الأموال. وبطبيعة الحال، فإن هذا السعر لن يغطي جميع التكاليف. هل يمكن إلقاء اللوم على مؤسسة طبية لسداد جزء من تكاليف تقديم الخدمات المدفوعة من الميزانية؟ بالتاكيد لا. هنا، في الواقع، لا يتم تعويض تكاليف تقديم الخدمات المدفوعة من الميزانية، بل على العكس من ذلك - من خلال تقديم الخدمات المدفوعة، يتم تعويض جزء من تكاليف تقديم الخدمات التي لا يتم تمويلها بالكامل من الميزانية. قد يتم أيضًا الدفع الجزئي مقابل الخدمات المقدمة عندما يتم استخدام تقنيات أكثر تقدمًا (وبالتالي أكثر تكلفة)، وأدوية أكثر فعالية، وما إلى ذلك، بدلاً من أو بما يتجاوز تلك المنصوص عليها في المعايير. وهنا يضاف التمويل الجزئي من خلال تقديم الخدمات المدفوعة إلى التمويل من الميزانية أو صناديق التأمين الطبي الإلزامي.

تجدر الإشارة إلى أن منهجية حساب سعر الخدمة الطبية المدفوعة لا تتطابق مع حساب سعر المعايير الطبية والاقتصادية.

قد تختلف الخدمة الطبية المدفوعة من حيث التكنولوجيا، وبالتالي من حيث مجموعة تكاليف المواد (استخدام المعدات باهظة الثمن، والتكوين الكمي والنوعي العاملين في المجال الطبي، مجموعة أخرى من الأدوية والعقاقير وغيرها). ولذلك، فإن استخدام التوصيات المنهجية لحساب تعريفات الخدمات الطبية عند العمل في نظام التأمين الصحي الإلزامي، مع مراعاة إدراج رسوم الاستهلاك والوفورات المخططة في التعريفة، لن يكون كاملاً بما يكفي لمراعاة النفقات الفعلية مؤسسة طبية.

يتكون سعر الخدمة المدفوعة من عنصرين: التكلفة والربح.

عند تحديد تكلفة أي نوع من الخدمات الطبية، يتم استخدام المجموعة التالية من التكاليف حسب العناصر الاقتصادية:

تكاليف العمالة؛

استحقاقات الرواتب.

تكاليف المواد المباشرة؛

النفقات العامة.

تشير تكاليف العمالة إلى تكاليف مكافأة العاملين الطبيين الذين يؤدون الخدمات، بما يتناسب مع الوقت الذي يقضيه في إنتاج الخدمة.

تشمل تكاليف المواد المباشرة التكلفة الموارد الماديةيتم استهلاكها في عملية تقديم خدمة طبية بالكامل (الأدوية، والضمادات، والمستلزمات التي تستخدم لمرة واحدة، والأغذية، وما إلى ذلك) أو جزئيًا (استهلاك المعدات الطبية المستخدمة في تقديم هذه الخدمة الطبية، والبلى والاستهلاك المنخفض القيمة). خارج العناصر).

تشمل النفقات العامة للمؤسسة جميع أنواع النفقات التي لا تتعلق مباشرة بتقديم الخدمات الطبية (نفقات المكاتب والأعمال، واستهلاك المعدات غير الطبية، ومكافآت الموظفين الإداريين والتنظيميين، ونفقات سفر الأعمال، وما إلى ذلك)،

لحساب تكلفة الخدمات الطبية يتم ملء الجداول 1.1 - 1.4 مع تحديد قيمة كل عنصر اقتصادي.

يتم حساب تكلفة العمل والتأمين الاجتماعي (استحقاقات الرواتب) باستخدام النموذج التالي (الجدول 1.1).

الجدول 1 .1

في غرام. 1 يدخل اسم الخدمة الطبية.

يسرد العمود 2 الطاقم الطبي الذي يقوم بهذه الخدمة.

في المجموعة 3، الوقت الذي يقضيه كل موظف في إعداد هذه الخدمة وتنفيذها.

ويعكس العمود 4 الرواتب الرسمية المحتسبة وفق كشوف التعريفة كمتوسط القيم لكل فئة تأهيل من العاملين في المجال الطبي الذين يقدمون هذه الخدمة.

وفي العمود رقم 5 يتم تسجيل الأجور الإضافية محسوبة على أساس معامل الأجر الأساسي.

يتم احتساب صندوق الراتب الأساسي للعاملين الطبيين في المؤسسة وفقًا لجداول التعريفة. تشمل الأجور الإضافية المدفوعات المنصوص عليها في تشريعات العمل أو الاتفاقيات الجماعية للأجور العادية والإضافية و الإجازات غير المستخدمةللعمل الليلي و العطلوالمكافآت والبدلات للتعقيد والتوتر وما إلى ذلك.

يتم حساب معامل الأجر الإضافي (ASR) على أنه نسبة مقدار الأجور الإضافية للعاملين في المجال الطبي للعام السابق إلى مبلغ أجرهم الأساسي. في المجموعة 5 يتم إدخاله قيمه مطلقهالأجور التي يتم الحصول عليها نتيجة ضرب المعامل المحسوب بمبلغ الراتب الأساسي (العمود 5 = العمود 4 × دينار كويتي).

يعكس العمود 6 مقدار تكاليف الأجور الأساسية والإضافية (جرام 6 = جرام 4 + جرام 5).

يشير العمود 7 إلى متوسط وقت العمل الشهري المحسوب للعام السابق.

يشير العمود 8 إلى تكاليف العمالة لكل وحدة من الكوادر الطبية لتقديم هذه الخدمة حسب الخوارزمية التالية: (gr.8 = gr.6: gr.7 x gr.3)

ويعكس العمود 9 مساهمات التأمين الاجتماعي (مستحقات الأجور) والتي يبلغ مقدارها 39% من الأجور المستحقة لجميع الأسباب (العمود 9 = العمود 8 × 0.39).

يُظهر العمود 10 التكلفة الإجمالية للعمل والتأمين الاجتماعي (رسوم الرواتب) (جرام 10 = جرام 8 + جرام 9).

يمثل إجمالي تكاليف العمالة ورسوم الأجور لتوفير هذا النوع من الخدمة الطبية مجموع التكاليف المماثلة لكل شخص مشارك في الخدمة (محسوبة على أنها المبلغ في العمود 10).

ويتم حساب تكاليف المواد المباشرة وفقا للنموذج التالي (انظر الجدول 1.2).

يسرد العمود 2 أسماء الأدوية والكواشف الكيميائية وغيرها، المستخدمة في تقديم هذه الخدمة الطبية التفصيلية.

يشير العمود 3 إلى كمية الأموال المستهلكة لكل عنصر وفقًا لمعيار تقديم الخدمة المحدد.

في العمود 4، تم تحديد سعر الوحدة لكل نوع من المنتجات.

يعكس العمود 5 المبلغ الإجمالي لنفقات الأدوية والمواد الكيميائية وما إلى ذلك. لكل موضع (جرام.5 = جرام.3 × جرام.4). يعكس المبلغ الخاص بجميع العناصر الموجودة في المجموعة 5 تكاليف هذا النوع من تكاليف المواد المباشرة.

يعكس العمود 6 تكاليف الغذاء وفقًا للمعايير لكل سرير في اليوم، أو لكل جهة مانحة، أو على المستوى المحدد في العام السابق.

ويأخذ العمود 7 في الاعتبار تكاليف البياضات والفراش والملابس مع مراعاة شروط استخدامها.

يشير العمود 8 إلى اسم الجهاز المستخدم مباشرة في عملية تقديم الخدمة.

يعكس العمود 9 تكلفة المعدات.

يشير العمود 10 إلى معدل التآكل السنوي وفقًا للوثائق التنظيمية.

Gr.11 توضح مدة إعداد وتشغيل المعدات اللازمة لتقديم الخدمة.

في العمود 12 يتم إدخال نتيجة حساب استقطاعات الاستهلاك وفقًا للمعادلة التالية:

غرام 9 × غرام 10 × غرام. أحد عشر

gr.12 = الثالث × إنديانا × 100

حيث: д - عدد أيام العمل في العام السابق (نعم):

vd - وقت تشغيل المعدات يوميًا (ساعات).

تعكس Gr.13 مقدار التكاليف المادية المباشرة لهذه الخدمة (rp.13 se gr.5 + gr.6+ gr.7+ gr.l2).

يتم حساب التكاليف العامة في شكل جدول 1.2.

يتم حساب التكاليف العامة للمؤسسة بأكملها كمجموع التكاليف:

بالنسبة للأجور (الأساسية والإضافية) للموظفين الإداريين والعاملين في المجال الطبي المبتدئين والعاملين الطبيين في تلك الإدارات التي لم تؤخذ خدماتها في الاعتبار عند حساب تكاليف العمالة للخدمات التفصيلية (جزء من المادة 1 من تقديرات تكلفة الميزانية)؛

استحقاقات الرواتب لفئات الموظفين المذكورة أعلاه؛

النفقات المكتبية والتجارية؛

لرحلات العمل والسفر الرسمي؛

نفقات أخرى؛

استهلاك الآلات والمعدات غير الطبية للإدارات.

استهلاك المباني والهياكل.

الجدول 1.2 حساب النفقات العامة

لحساب التكاليف العامة لخدمة مفصلة، من الضروري تحديد معامل التكلفة العامة - جمهورية الصين الشعبية (العمود 3).

حجم التكاليف العامة للمؤسسة

PRC = صندوق الأجور الأساسية الطبية. العاملون في مرافق الرعاية الصحية (إجمالي صندوق الأجور لمؤسسة طبية مطروحًا منه صندوق الأجور المدرج في التكاليف العامة)

يتم حساب مقدار التكاليف العامة المنسوبة إلى الخدمة الطبية باستخدام الصيغة:

gr.4 = gr.2 × الصين

تحتوي المجموعة 2 على بيانات من المجموعة 8 في الجدول 1.

يتم حساب تكلفة تقديم الخدمات الطبية باستخدام النموذج التالي (الجدول 1.3):

الجدول 1.3 حساب تكلفة تقديم الخدمات الطبية

يتم تحديد تكلفة الخدمة الطبية بالصيغة:

غرام 5 = غرام 2 + غرام 3 + غرام 4

عند تشكيل مؤشر إجمالي الربح، من الضروري مراعاة الحجم والمؤشرات الهيكلية للصناديق التالية:

FPSR - صندوق التنمية الصناعية والاجتماعية؛

FMP - صندوق الحوافز المادية؛

RF - صندوق الاحتياطي وغيرها.

1.3 تطوير الخدمات المدفوعة لمؤسسات الرعاية الصحية في جمهورية ساخا (ياقوتيا)

تمثل حماية وتعزيز الصحة العامة في جمهورية ساخا (ياقوتيا) نظامًا من التدابير التي توفر الأساس لأمن الشعوب التي تسكن المنطقة.

في ديسمبر 1999، عُقد المؤتمر الرابع عشر للعاملين في المجال الطبي وعامة جمهورية ساخا (ياقوتيا)، والذي شارك فيه وزير الصحة في الاتحاد الروسي يو إل. شيفتشينكو. اعتمد الكونغرس مفهوم تحسين الرعاية الصحية في جمهورية ساخا (ياقوتيا). كانت الفلسفة الرئيسية لهذه الوثيقة هي إنشاء نموذج للرعاية الصحية مع إعطاء الأولوية للوقاية والحفاظ على صحة الشخص السليم، والاندماج في النظام العالميالرعاىة الصحية. تم تصميم هذا المفهوم لمدة 25 عامًا، وبالتالي من المتوقع تنفيذه على مراحل.

ويعمل حاليًا حوالي 27 ألف عامل طبي في قطاع الرعاية الصحية بالجمهورية. يتم تقديم المساعدة الطبية لسكان الجمهورية من خلال 629 مؤسسة علاجية ووقائية، منها 325 عيادة داخلية و629 عيادة خارجية، كما تم نشر 14371 سريرًا على مدار الساعة، وتعمل العيادات الخارجية بمعدل 27 ألف زيارة في المناوبة الواحدة.

ينعكس التفاعل بين وزارة الصحة الروسية والصندوق الفيدرالي للتأمين الصحي الإلزامي وحكومة جمهورية ساخا (ياقوتيا) بشأن تنظيم الرعاية الطبية للسكان في الاتفاقية، التي تم التوقيع عليها خلال اجتماع زائر مجلس وزارة الصحة الروسية في ياكوتسك في نوفمبر 2000. وتنص مواد هذه الاتفاقية على التنفيذ المشترك للأنظمة الفيدرالية البرامج المستهدفةفي مجال الرعاية الصحية، تنفيذ الإمدادات المركزية من المعدات والأدوية، وتنظيم العلاج المتخصص للمرضى في المؤسسات الفيدرالية، تدريب المتخصصين، وإجراء التطبيقية بحث علميوكذلك تقديم المساعدة التنظيمية والمنهجية في تنفيذ قرار حكومة الاتحاد الروسي "بشأن برنامج ضمانات الدولة لتزويد مواطني الاتحاد الروسي بالرعاية الطبية المجانية".

في إطار برنامج ضمانات الدولة لتزويد سكان جمهورية ساخا (ياقوتيا) بالرعاية الطبية المجانية لعام 2003، والذي وافقت عليه حكومة الجمهورية، قائمة الأمراض وأنواعها وأحجامها وشروطها وإجراءاتها توفير وتمويل الرعاية الطبية المقدمة للسكان من موازنة الجمهورية والبلديات وصناديق التأمين الطبي الإلزامي.

وفقا لبرنامج الدولة لتطوير الرعاية الصحية، تم تطوير واعتماد برامج هادفة لحماية صحة سكان الجمهورية. يوجد حاليًا في جمهورية ساخا (ياقوتيا) 5 برامج مستهدفة اتحادية و7 جمهوريات تهدف إلى الوقاية من الإصابة بالأمراض: "تدابير عاجلة لمكافحة مرض السل في ياقوتيا"، "الوقاية من اللقاحات"، "مرض السكري"، "ضمان الأمومة الآمنة والحماية". "صحة الأطفال"، "مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز"، "حماية صحة سكان جمهورية ساخا (ياقوتيا)"، "تطوير صناعة الأدوية الحيوية في جمهورية ساخا (ياقوتيا)". ويتم تمويل البرامج من صندوق التأمين الصحي الإلزامي الإقليمي، فضلا عن ميزانية الجمهورية. وقد أتاح تنفيذ هذه البرامج تحسين جودة عمليات التشخيص والعلاج، وتجهيز المؤسسات العلاجية والوقائية، بما في ذلك الرعاية الصحية الأولية، معدات حديثة: تخطيط القلب الكهربائي، مناظير المعدة الليفية، أجهزة التشخيص بالموجات فوق الصوتية، وحدات طب الأسنان.

أصبحت مستشفيات وعيادات وعيادات أولوس المركزية هي الرابط الرئيسي في تنفيذ ليس فقط التدابير العلاجية، ولكن أيضًا الوقائية، في الانتقال إلى الفحص الطبي العام للسكان. يعد الفحص السريري أحد المجالات ذات الأولوية في الصناعة. وتنشط وزارة الصحة في الجمهورية في إقامة اتصالات مع المنظمات الدولية. وهكذا، تم تطوير خطة تعاون بين المكتب التمثيلي لبرنامج الأمم المتحدة المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في الاتحاد الروسي وحكومة الجمهورية. ويستمر العمل من خلال منظمة الصحة العالمية ومؤسسة الأمم المتحدة من أجل البرنامج الدولي"تحسين الصحة الإنجابية للمرأة في جمهورية ساخا (ياقوتيا)" في قرى سريدنيكوليمسكي وأولينكسكي وفيرخويانسكي.

إن فخر الرعاية الصحية في الجمهورية هو المركز الوطني للطب (المشار إليه فيما يلي باسم NMC)، الذي استقبل أول مرضاه في يوليو 1992. يقدم NCM مساعدة تشخيصية وعلاجية مؤهلة في 40 تخصصًا. ويعمل في الأقسام المتخصصة بالمركز 5 أطباء وأكثر من 30 مرشحاً للعلوم. وقد أتاح المركز، المجهز بأحدث التقنيات، إمكانية تنفيذ ذلك الأساليب الحديثةالعلاجات، مثل العمليات باستخدام تقنية التنظير الداخلي، وزرع أجهزة تنظيم ضربات القلب، وغسيل الكلى، والدراسات التشخيصية باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، وتصوير الأوعية، وتخطيط صدى القلب، وما إلى ذلك. وقد أدى ذلك إلى تقريب توفير الرعاية المتخصصة لسكان الجمهورية بشكل كبير وتحسين جودتها بشكل كبير. ويعمل المركز الوطني للطب الآن على تطوير جراحة القلب وزراعة الأعضاء والخدمات الوراثية الطبية.

إن المسافات الشاسعة والصعوبات في دعم النقل تملي الحاجة إلى إدخال تقنيات الاتصالات في الرعاية الصحية في الجمهورية. ولتنفيذ هذا البرنامج، تم إنشاء قسم للتطبيب عن بعد في المركز الوطني للطب. تم تنظيم جلسات عن بعد مع كل من مستشفيات أولوس المركزية ومع كبار الروس والأجانب المراكز الطبية(الولايات المتحدة الأمريكية، السويد). وبمساعدة مثل هذه الجلسات الهاتفية، تمت استشارة المرضى ذوي الحالات المعقدة، وتم إلقاء سلسلة من المحاضرات للأطباء حول أمراض القلب وجراحة الأعصاب.

في إطار تنفيذ أحكام مفهوم تحسين الرعاية الصحية، وفقا لإعادة توجيه الصناعة نحو التركيز الوقائي، تم إعادة مركز الوقاية الطبية، ومستوصف العلاج الطبيعي والطب الرياضي، ومستوصف الغدد الصماء - مقرر.

لمراقبة الجودة والكفاءة والسلامة الأدويةتم إنشاء مركز التصديق ومراقبة جودة الأدوية. ويجري العمل حالياً على تحسين مستوى المستشفى بهدف تحسين جودة الرعاية الطبية من خلال المزيد الاستخدام الفعالالقدرة السريرية وترشيد إنفاق الأموال على شراء الأدوية والمعدات الطبية وتطوير التقنيات الجديدة. ولهذا الغرض، يتم إجراء إعادة تنظيم هيكلية لسعة الأسرة وفقًا لكثافة عملية التشخيص والعلاج. ومن الأمثلة على هذا العمل إنشاء مركز حديث للرعاية الطبية الطارئة مع وحدة إعادة التأهيل. يرجع تطور صناعة الرعاية الصحية إلى التحسين المستمر للتدريب المهني للأطباء وطاقم التمريض. كل عام، يدرس حوالي 2 ألف شخص في دورات تدريبية متقدمة ودورات تدريبية متقدمة في أفضل العيادات في البلاد، وكذلك في معهد YSU الطبي. وتتزايد أيضًا حصة تدريب الموظفين المؤهلين تأهيلاً عاليًا من خلال الإقامة السريرية. ومقارنة بعام 1992، تضاعف تقريبا عدد الأطباء والمرشحين للعلوم الطبية.

...

وثائق مماثلة

وضع أساليب لتنظيم تعرفة الخدمات الطبية المدفوعة الأجر وضمان اتباع نهج موحد في تشكيلها. قائمة الخدمات المقدمة المنظمات الحكوميةالرعاية الصحية في جمهورية بيلاروسيا. أنواع جديدة من الخدمات الطبية المدفوعة.

الملخص، تمت إضافته في 14/01/2009

تقديم الخدمات المدفوعة كأحد مجالات النشاط منظمات الميزانية، طرق تحسين كفاءة العمل في هذا المجال. إجراءات تقديم الخدمات المدفوعة من قبل إدارات وزارة حالات الطوارئ: التوثيق والتسعير والميزنة وتوزيع الأموال.

الملخص، تمت إضافته في 22/05/2009

توسيع نطاق الخدمات الطبية المدفوعة كخيار لقطاع الرعاية الصحية للتغلب على الأزمة العميقة في المرحلة الحالية. تفاصيل تحديد أسعار هذه الخدمات ومتطلبات هذه العملية والعوامل التي تؤخذ في الاعتبار والأخطاء في التقديم.

تمت إضافة العرض بتاريخ 16/06/2014

منظمات تقديم الخدمات الطبية في روسيا. التنظيم القانونيتقديم الخدمات الطبية على أساس مدفوع الأجر. طرق توسيع نطاق الخدمات الطبية المدفوعة للدولة مؤسسة الميزانيةالرعاية الصحية، وتحسين جودتها.

أطروحة، تمت إضافتها في 29/07/2017

التسويق في مجال الرعاية الصحية. الأنشطة خارج الميزانية للمنظمات العلاجية والوقائية. القاعدة المعياريةوتنظيم الخدمات المدفوعة للسكان. إجراءات تنظيم وتشكيل والموافقة على تعريفات الخدمات الطبية المدفوعة في بيلاروسيا.

تمت إضافة الدورة التدريبية في 03/06/2014

التعليم الخاص في الاتحاد الروسي في المرحلة الحالية من التطور. مميزات وعيوب المدارس الخاصة. قواعد ومبادئ تقديم الخدمات التعليمية الإضافية مدفوعة الأجر. طبيعة التعليم غير الربحية وآليته المالية.

تمت إضافة الاختبار في 27/11/2014

الأهداف والمهام والهيكل التنظيمي والإداري للمؤسسة، وتحليل أنشطتها. خصائص الخدمات المدفوعة المقدمة، تحديد تكلفتها، الأعمال الورقية، تخطيط الدخل والنفقات، استخدام الأموال من خارج الميزانية.

تمت إضافة الدورة التدريبية في 22/05/2009

دور الرعاية الصحية في الإنتاج الاجتماعي. تخطيط وتمويل مؤسسات الرعاية الصحية في المرحلة الحالية. التأمين الصحي الإلزامي والطوعي. التمويل من الميزانية ومن خارج الميزانية والخدمات الطبية المدفوعة.

أطروحة، أضيفت في 07/05/2010

مفهوم وتصنيف الخدمات المدفوعة ومؤشرات استهلاكها. التقييم الإحصائي لهيكل وديناميكيات الخدمات المدفوعة لسكان أوفا. تحليل تأثير متوسط الأجور الشهرية للعمال والسكان على حجم استهلاك الخدمات.

تمت إضافة الدورة التدريبية في 14/03/2014

خصائص الخدمات الاجتماعية والثقافية. التنظيم القانوني لتقديم الخدمات المدفوعة من قبل المؤسسات الثقافية في الميزانية. خصائص مؤسسة الميزانية ومشروع تطوير تنفيذ الخدمة المدفوعة - استوديو للرقص الحديث.

الاستنتاجات

خلال العام الدراسي 2011-2012، تم تنفيذ العمل المنهجي على الدعم النفسي والتربوي للعملية التعليمية. وعملياً، تم إنجاز كل ما كان مخططاً له. خلال هذا العام، تم تجديد مكتب الطبيب النفسي بمجموعة منهجية، وتم شراء أقراص مضغوطة صوتية تحتوي على موسيقى للاسترخاء. في كل عام يتزايد عدد طلبات الآباء الذين يحاولون حل المشاكل العائلية (خاصة الطلاق) من خلال جلب الطفل إلى جانبهم، دون التفكير في أن الأب والأم أحباء وأقارب بالنسبة له. لقد أجريت مشاورات فردية مع كل من تواصل معي، وكانت النتيجة إيجابية. وفي بعض الحالات "الصعبة"، شارك المعالجون النفسيون.

ربما الأكثر مشكلة كبيرة حدثت هذا العام زيادة في عدد أطفال المدارس الابتدائية المسجلين على أنهم "معرضون للخطر" (القتال والتدخين والسرقة).

يوجد عدد كافٍ من الأطفال في المدرسة الذين يعانون من انحرافات سلوكية مختلفة ويتم تنفيذ عمل شاق وناكر للجميل معهم في بعض الأحيان. المحادثات وزيارة العائلات والعمل مع الآباء الذين لا يفهمون أطفالهم دائمًا. تم إجراء محادثات وقائية مع الأطفال، واستشارات فردية، ومراقبة يومية لحضور الفصل، وفعاليات بدعوة من جهات إنفاذ القانون، وشاركت في أعمال مجلس الوقاية، حيث تم تقديم التوصيات والاستشارات لمعلمي المواد العاملين مع هؤلاء الأطفال و آباء.

الأسباب المفترضة إن الزيادات في الجرائم لها طبيعة موضوعية وذاتية:

- تقليص الدور التربوي للأسرة.
ربما يكون العمل التعليمي غير كافٍ للمدرسة (التخطيط بشكل صحيح للعمل الوقائي تحذير الجرائم في مرحلة مبكرة ، في المدرسة الابتدائية).
مهم لا للتخويف بالعقاب، بل لتعليم العيش في هذا العالم، بينما تظل إنسانًا، تكون قادرًا على مقاومة الجميع التأثيرات الضارة.
لا توجد وحدة في المتطلبات في السلسلة التعليمية: الإدارة – معلم الصف – أولياء الأمور.
لا تزال العديد من الأنشطة التعليمية ذات طبيعة رسمية.

ما الذي يمكن للمدرسة فعله:

في العمل التربوي، استخدم فعالة وقائية برامج منع الجريمة، مرة أخرى في مرحلة مبكرة.
إعطاء كل معلم صف اهتماما خاصا تدريس روحي .
تكثيف تثقيف الوالدين في هذا الاتجاه. يجب أن ترتدي الأحداث الطبيعة النظامية ، ليست عرضية. ربما ينبغي أن يكون نادي الوالدين.
تشغيل الأطفال في الأنشطة اللامنهجية (الرياضة، الإبداع، النوادي، الخ)

ربما هذا يمكن أن يؤثر على الوضع. ومن المهم أيضًا أن يعامل كل موظف في المدرسة الأطفال على أنهم أطفالهم، ولا يترك أي جريمة تمر، حتى لا تتطور هذه الجرائم لاحقًا إلى انحرافات وجرائم.

وبتحليل جميع الأعمال التي تم تنفيذها خلال الفترة الماضية، يمكننا القول أن جميع الأنشطة تم تنفيذها وفقًا لذلك خطة طويلة المدىالعمل في كل الاتجاهات. سمح لنا العمل المنجز بتحديد قدراتنا المهنية، وكذلك تحديد الطرق الرئيسية لتنفيذ أنشطتنا الخاصة والنمو المهني في المستقبل. في العام الدراسي المقبل، من الضروري الاهتمام بتعزيز العمل مع أعضاء هيئة التدريس، وكذلك العمل الجماعي مع الأطفال. مواصلة الأنشطة في العام المقبل مع الأخذ في الاعتبار تحليل الأنشطة خلال العام الماضي.

سيتم وضع الأهداف والغايات التالية في العام الدراسي الجديد:

تعزيز الدعم النفسي والتربوي للأطفال الذين يعانون من السلوك المنحرففي المدارس الابتدائية مع المشاركة الإلزامية لهم في الأنشطة اللامنهجية.
- القيام بالدعم النفسي والتربوي للعملية التعليمية من أجل حل مشاكل التعليم والتعليم المدرسي.
- تكثيف الدعم لتعليم الأطفال المعاقين.
تنفيذ تدريب شامل للمعلمين وأولياء الأمور من أجل ضمان اتباع نهج فردي لكل طفل.
إنشاء برنامج بحثي لأنشطة التعلم الشاملة لدى طلاب الصف الثالث.
يكمل العمل سويامع الخدمة النفسية للمؤسسات التعليمية رقم 8، 12، 22 لتحسين فعالية برنامج "دراسة النضج المدرسي".

^ تحليل عمل المعلم النفسي المشرف على الصفوف 5-11

وفي العام الدراسي 2011-2012 تم العمل وفق الخطة المتفق عليها مع الإدارة.

تم خلال العام تنفيذ أنشطة الأخصائي النفسي التربوي في أربعة مجالات:

التشخيص.
الإصلاحية والتنموية.
وقائية؛
التعليمية.

كان الهدف من عمل الأخصائي النفسي التربوي للعام الدراسي 2011-2012 ما يلي: تنظيم الدعم النفسي للعملية التعليمية.

في بداية العام الدراسي تم تحديد المهام التالية:

تشخيص الخصائص النفسية للتنمية والتعلم لدى الطلاب؛

الدعم النفسي لطلاب الصف الخامس خلال الفترة الانتقالية؛
القيام بالأعمال التنموية والإصلاحية بناء على نتائج الدراسات التشخيصية؛

تطوير واستخدام برامج الدعم النفسي للطلاب والمعلمين.

ولتنفيذ المهمة - الدعم النفسي لطلاب الصف الخامس خلال الفترة الانتقالية - في سبتمبر وأكتوبر 2011، تم إجراء تشخيص للاستعداد النفسي لطلاب الصف الخامس للتعليم الثانوي. أظهرت النتائج التشخيصية ما يلي: يسود متوسط \u200b\u200bمستوى الدافع للأنشطة التعليمية، ويتعامل الأطفال بنجاح مع الأنشطة التعليمية، لكنهم يظهرون اعتماداً أقل على القواعد والمتطلبات الصارمة؛ مستوى تطور الكفاءة في اللغة الروسية ومستوى تطور المهارات الحسابية والكفاءة في الرياضيات بشكل عام للفصول الدراسية هو متوسط. في جميع الفئات خلال فترة التكيف قد تنشأ مشاكل المجال الاجتماعي(في العلاقات بين الطالب والطالب، في 5G - الطالب والطالب، والمعلم في الفصل). في الصف 5B، قد تنشأ مشاكل أيضا في الأنشطة التعليمية. تم عرض النتائج التي تم الحصول عليها على لجنة السياسات العامة، وتم إجراء مشاورات مع معلمي الصف، حيث تم تقديم توصيات لمساعدة الأطفال خلال فترة التكيف للدراسة في المرحلة الثانوية.

ولتحقيق هذا الهدف بشكل فعال، تم إجراء مشاورات فردية مع أولياء أمور طلاب الصف الخامس للتعرف على صعوبات التعلم المحتملة وميزات فترة التكيف (ولكن فقط في الصفوف 5 أ و 5 ب).

من أجل تلخيص تكيف طلاب الصف الخامس مع التعليم الثانوي، تم إجراء دراسة متكررة في ديسمبر 2011. وأظهرت الدراسة: خلال فترة التكيف مع التعليم في المرحلة المتوسطة، انخفض عدد الطلاب ذوي الدافعية العالية والمتوسطة لأنشطة التعلم؛ على العكس من ذلك، فإن عدد الأطفال الذين يعانون من الدافع الخارجيالأنشطة التعليمية التي لا تتعلق بالأنشطة التعليمية (تتشكل الدوافع المعرفية بدرجة أقل و العملية التعليميةهم قليل الاهتمام). حدثت بعض التغيرات في الحالة العاطفية للفريق التعليمي، كما انخفض تماسك الفريق. وبشكل عام فإن مستوى القلق المدرسي متوسط؛ ولا يزال عدد الأطفال المتعبين في المدرسة على نفس المستوى. وبالتالي، يمكننا أن نستنتج أنه لم يتكيف جميع طلاب الصف الخامس بنجاح مع التعليم في المرحلة الثانوية.

لتنفيذ المهمة - تشخيص الخصائص النفسية للنمو والتعلم - في أكتوبر 2011، تم إجراء تشخيص لطلاب الصف التاسع كجزء من المراقبة العامة للفصل من أجل دراسة مستوى تطور وتماسك الفريق، وتشكيل الدافع للأنشطة التعليمية. وأظهرت نتائج الدراسة أن الدافع للأنشطة التعليمية بشكل عام أقل من المتوسط، والدافع الغالب هو المكانة. بشكل عام، الدافع للأنشطة التعليمية أقل من المتوسط. الدافع الإيجابي، الذي يرتبط مباشرة بالأنشطة التعليمية، غائب في الصف 9 ب، وهو ضعيف التطور في الصف 9 د. في جميع الطبقات، يسود دافع الهيبة، وهو أكثر ارتباطا بالشخصية من النشاط المعرفي. يتميز مستوى تطور وتماسك الفريق بعدم كفاية التعاطف الجماعي والرضا العاطفي. تم عرض النتائج التي تم الحصول عليها في PPC.

أيضًا، في الفترة من نوفمبر إلى ديسمبر 2011، تم إجراء تشخيص لطلاب الصف العاشر كجزء من المراقبة العامة للفصل من أجل دراسة مستوى تطور وتماسك الفريق، وتشكيل الدافع للأنشطة التعليمية. وأظهرت نتائج الدراسة أن الدافعية للأنشطة التعليمية بشكل عام أقل من المتوسط. الدافع الإيجابي، الذي يرتبط مباشرة بالنشاط التعليمي، متخلف، عدد كبير من الطلاب يختارون دافع الهيبة، الذي يرتبط بالشخصية أكثر من النشاط المعرفي. هناك طلاب لديهم دوافع سلبية في الفصول الدراسية. يوجد في الصف 10 ب طلاب لديهم دوافع غير متشكلة. يتميز مستوى تطور وتماسك الفريق بضعف التعاطف الجماعي والرضا العاطفي. تم عرض النتائج التي تم الحصول عليها في PPC.

كجزء من برنامج التدريب ما قبل المهني والمتخصص، في مارس-أبريل 2012، تم إجراء تشخيص لطلاب الصف الثامن من أجل تحديد اهتمامات وقدرات الطلاب في الرياضيات والفيزياء والعلوم الإنسانية، ونوع التفكير و مستوى تكوين الدافع للأنشطة التعليمية. وأظهرت نتائج الدراسة أن الدافع الغالب هو الهيبة، وهو يرتبط بالشخصية أكثر منه بالنشاط المعرفي. مستوى الميل للتعلم في الصف ما قبل المهني (وفقًا لجميع المؤشرات المشخصة) أعلى في الصف 8A، ويسود في الصفوف 8B مستوى منخفض. تمت التوصية بتدريب 29 طالبًا في الفصل التمهيدي.

وفي أبريل 2012 أيضًا، تم إجراء تشخيص الاستعداد للتعلم في فصل متخصص بين طلاب الصف التاسع. وأظهرت نتائج الدراسة أن دافع الهيبة هو السائد، وأن الدافع الإيجابي ضعيف التطور، وأن هناك طلاباً لديهم دافع سلبي. تمت التوصية بتدريب 28 طالبًا في فصل متخصص (في 3 مجالات).

لتنفيذ المهمة - تطوير واستخدام برامج الدعم النفسي للطلاب - في أكتوبر ومايو، تم إجراء تشخيص لتطوير تماسك الفريق في جميع الفصول الدراسية. وأظهرت نتائج الدراسة ما يلي: متوسط مستوى التماسك في المدرسة – 43.2% – أقل من المعيار (المعدل هو 60-70%)؛ وزاد التماسك المدرسي بنسبة 2.6%؛ أعلى مستوى من تماسك الفريق في الصف 11أ - 63%؛ أدنى مستوى من التماسك في الفئة 6A هو 18.6%؛ أكبر زيادة في التماسك في الصف 2B؛ معظم مؤشر كبيرانخفاض التماسك في الصف 5B؛ وكان متوسط الزيادة في مستوى التماسك في المدرسة 3.5%؛ حدث انخفاض كبير في المعزولين (من 7 إلى 3) في الصف 11ب؛ وحدثت زيادة كبيرة في العزلات (من 0 إلى 7) في شبكات الجيل الخامس؛ نسبة كبيرة من الأطفال والقادة المعزولين فيما يتعلق بالتكوين الكمي للفصل في الصف السابع أ - 37.5٪؛ تم الكشف عن عدد قليل من الانتخابات المتبادلة. لم يقم معلمو الفصل 1A (Solovieva L.M.) و3A (Kuviko T.V.) بتنفيذ الإجراء التشخيصي ومعالجة نتائجه بشكل صحيح؛ لم يقدم مدرس الفصل 4A (E.A. Kulenchenko) نتائج التشخيص.

كجزء من برنامج "المراهق" للعمل مع الطلاب "الصعبين"، تم إنشاء التفاعل مع المعلم الاجتماعي. بدأ العمل على تجميع قاعدة بيانات تشخيصية للطلاب "الصعبين"، وأجريت مشاورات فردية مشتركة.

خلال العام الماضي، تم تنفيذ الأعمال الإصلاحية والتنموية بشكل أساسي على أساس فردي. بناءً على طلب أولياء الأمور، تم تجميع برنامج للتشخيص النفسي للطالب (درجة Oleynik E.5G). تم إجراء 7 جلسات تطويرية واستشارية هدفت إلى التغلب على المشكلات الشخصية والعلاقات مع الفصل. بناءً على طلب معلم الفصل، تم وضع برنامج للتشخيص النفسي للطالب (فصل بيرماميتوف أ.5أ). تم إجراء حصتين تنموية واستشارية تهدف إلى تنمية العمليات المعرفية والانتباه.

أحد مجالات نشاط المعلم النفسي هو التربية النفسية. الهدف من هذا النوع من النشاط التعليمي هو زيادة المعرفة النفسية. غطى هذا النوع من النشاط جميع فئات المشاركين في العملية التعليمية - المعلمين وأولياء الأمور والطلاب. عند العمل في هذا الاتجاه استخدمنا أشكال متعددة: استشارة فردية لمعلمي الصف "العمل باستخدام منهجية القياس الاجتماعي"؛ الاستشارة الجماعية للآباء والأمهات “الملامح النفسية للفترة الانتقالية من مدرسة إبتدائيةإلى المنتصف"؛ فصول جماعية لطلاب الصف التاسع "التحضير لإجراء الامتحانات" وطلاب الصف الحادي عشر "التحضير لامتحان الدولة الموحدة".

على مدار العام، تم إجراء مشاورات فردية مع المعلمين وأولياء الأمور والطلاب (وفقًا لـ مشاكل مختلفة، مع الطلاب المتحمسين). تقدم معظمهم من طلاب المدارس الثانوية وأولياء الأمور. بشكل عام، كان العمل الاستشاري فعالا للغاية وجعل من الممكن حل العديد من المشاكل الناشئة. ومع ذلك، ينبغي الانتباه إلى انخفاض عدد الطلبات المقدمة من معلمي الصف.

وبتحليل جميع الأعمال التي تم تنفيذها خلال الفترة الماضية، يمكننا القول أن جميع الأنشطة تم تنفيذها وفقًا لخطة العمل وفي جميع المجالات. المهام المحددة في بداية العام الدراسي، وهي تشخيص الخصائص النفسية لنمو وتعلم الطلاب؛ الدعم النفسي لطلاب الصف الخامس خلال الفترة الانتقالية؛ تم الانتهاء من تطوير واستخدام برامج الدعم النفسي للطلاب. تم إيلاء الكثير من الاهتمام هذا العام الدراسي للعمل التشخيصي بين الطلاب.

ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى عدد من العيوب:

لم يتم إيلاء اهتمام كاف للعمل التنموي والإصلاحي مع الطلاب، وشمل هذا العمل عددا صغيرا من الأطفال؛
التفاعل غير الكافي مع معلمي الصف؛
كان التفاعل مع أولياء الأمور ضعيفًا؛
تم إيلاء القليل من الاهتمام للعمل التربوي بين معلمي الصف وأولياء الأمور.

خلال الفترة المشمولة بالتقرير كان هناك:

تمت تغطية العمل التشخيصي - 407 طلاب و3 مدرسين؛
تمت تغطية 72 شخصًا بالعمل الاستشاري (43 طالبًا، 16 معلمًا، 13 ولي أمر)؛
شارك 11 طالبًا في العمل التنموي والإصلاحي؛
غطى العمل التعليمي 39 شخصًا (8 معلمين و31 والدًا).

بناءً على تحليل العمل، في العام الدراسي 2012-2013، من الضروري حل المهام التالية:

مواصلة العمل على الدعم النفسي للطلبة خلال الفترة الانتقالية.
مواصلة العمل مع المربي الاجتماعي
تكثيف العمل المشترك بين النواب . مدير الواقع الافتراضي ضمن برنامج المراهقين.
تكثيف العمل التنموي والإصلاحي بناء على نتائج الدراسات التشخيصية.
تكثيف التفاعل مع أولياء الأمور ومعلمي الصف.

^ تحليل عمل خدمة علاج النطق

في النصف الثاني من العام، واجه مدرس معالج النطق المهام الرئيسية التالية:

مواصلة العمل على القضاء على الاضطرابات في إدراك الصوت والنطق السليم، وإثراء وتطوير المفردات، والبنية النحوية للكلام، وتشكيل خطاب متماسك مع الطلاب الذين حضروا دروس علاج النطق والفصول التي تم تحديدها حديثًا؛
تحديد ومنع صعوبات تطوير الكلام على الفور لدى طلاب الصف الأول في المستقبل؛
خطة جدول زمني الفصول التحضيريةلطلاب الصف الأول في المستقبل، لإقامة اتصال أوثق مع أولياء الأمور وإشراكهم في عملية علاج النطق.

بناءً على نتائج التوفيق بين التقارير الطبية وفحص علاج النطق لطلاب المدارس الابتدائية، الذي أجري في فبراير 2012 من العام الدراسي. في العام الماضي، تم التعرف على الطلاب (35 شخصًا) الذين يعانون من اضطرابات مختلفة في الكلام الشفهي والكتابي، والتي غالبًا ما تجعل من الصعب إتقان القراءة الصحيحة والكتابة المختصة.

لتنفيذ المهام المعينة، في مارس ومايو، أجرى معالج النطق المعلم بانتظام دروسًا أمامية وفردية تصحيحية مع طلاب الصفوف 1-3 الذين يعانون من اضطرابات النطق 1-2 مرات في الأسبوع. في المجموع، شاركت 6 مجموعات خطاب: 4 مجموعات - مع اضطرابات الكلام الصوتية (PS) - الطلاب في الصفوف 1-2 (1 "أ"، 1 "ز"، 1 "ب") - 20 شخصا؛ مجموعتان تعانيان من اضطرابات صوتية صوتية ولا يوجد تخلف عام في تطوير الكلام بشكل واضح (FFN وNVONR) - طلاب الصف الثاني (2 "B"، 2 "G") - 12 شخصًا؛ المجموعة 1 - طلاب الصف الثالث - 3 أشخاص.

تم إجراء الفصول الدراسية مع هذه المجموعات من الطلاب مرتين في الأسبوع، في نظام محدد ووفقًا لخطة موحدة، مع مراعاة خصائص الكلام الفردية للأطفال. تم تعريف العديد من طلاب الصف الثاني بالأصوات في الصف الأول، ولكن نظرًا للغياب الطويل لمعالج النطق وحقيقة أن الأصوات لم تكن آلية في حرية التعبير (لا يتحكم فيها الآباء)، فُقدت الأصوات المخصصة. ولذلك تأخر الإطار الزمني لتصحيح الخلل لدى بعض طلاب الصف الثاني. بعض الطلاب (Babetsky R.، Malyshkin N.، Adam V.) ، إلى جانب اضطرابات النطق السليم، لديهم مفردات محدودة، ومهارات حركية يدوية متخلفة، وعواطف غير كافية، وعيوب إملائية، واضطرابات عقلية. واجه هؤلاء الطلاب صعوبات كبيرة في إتقان مواد الكلام. سيتم الاحتفاظ بهم جميعًا للسنة الثانية من الدراسة.

من بين 14 طالبًا من طلاب الصف الأول الذين يعانون من إعاقات النطق، تم إطلاق سراح 6 طلاب من مركز النطق مع خطاب جيد: 1 "أ" - طالبان؛ 1 "ز" - 3 طلاب؛ 1 "ب"-1 طالب.

ولوحظت نتائج العمل الإيجابية مع الطلاب في الصفوف 2-3. في النصف الثاني من العام، حضر 6 أشخاص دروس تصحيح النطق الصوتي: طلاب 3 فصول "G"، 2 "B"، 2 "C". وقد أطلق سراحهم جميعا بالكلام المصحح. حضر دروس تصحيح اضطرابات القراءة والكتابة 5 أشخاص. جميع هؤلاء الطلاب لديهم تأخر في تطور الكلام النفسي، لذلك يُنصح هؤلاء الأطفال بالدراسة مع معالج النطق طوال فترة تعليمهم في المدرسة الابتدائية.

في مارس 2012 العام الدراسي. في العام الماضي، قام معالج النطق المعلم بفحص الأطفال - طلاب الصف الأول في المستقبل. وقد تم عرض النتائج على الإدارة والمعلمين وأولياء الأمور في شكل تقرير تحليلي. بشكل فردي. تم فحص إجمالي 36 شخصًا، 13 منهم يعانون من ضعف في النطق. وبالاتفاق مع الإدارة تم تحديد يوم (الجمعة من كل أسبوع في شهر مايو) وتم وضع جدول للتشاور مع أولياء الأمور والأنشطة مع الأطفال. أبدى أولياء أمور الطلاب المستقبليين في الصفوف 1 "ب" و 1 "ب" اهتمامًا كبيرًا بفصول علاج النطق، وقاموا بحضورهم بانتظام مع أطفالهم، وسجلوا التمارين في المنزل وعززوها.

لذلك، تم تنفيذ المهام التي حددها معالج النطق في النصف الثاني من العام بالكامل. العمل المنهجي على اتصال وثيق مع المعلمين، وزيارة دروس المعلمين من أجل مراقبة خطاب الطلاب، والعلاقات مع أولياء الأمور كفاءة عاليةكل درس.

ومن المخطط للعام الدراسي القادم تحسين أشكال التفاعل بين معلم معالج النطق وأولياء أمور الأطفال الذين يعانون من اضطرابات النطق، وتنويع الأشكال العمل في المنزلوذلك من أجل زيادة دور عمل الوالدين وتحسين نتائج العمل؛ إجراء دروس باستخدام الأساليب الحديثة المختلفة لعمل علاج النطق التصحيحي.

^ تحليل تقديم الخدمات التعليمية المدفوعة

أصبح توفير الخدمات التعليمية الإضافية المدفوعة بشكل متزايد اتجاه مهمأنشطة المؤسسات التعليمية الحكومية والبلدية في الظروف إقتصاد السوقوإصلاح التعليم الروسي. يتم دفع الخدمات التعليمية الإضافية التي تساهم في تلبية الاحتياجات المتزايدة للسكان للتعليم في ظروف غير كافية الامن الماليعلى حساب أموال الميزانية. وفقا للفقرة 4 من الفن. 50 من قانون "التعليم" ، يحق لطلاب جميع المؤسسات التعليمية الحصول على خدمات تعليمية إضافية (بما في ذلك مدفوعة الأجر). بدورها، المؤسسات التعليمية البلدية، وفقا للفقرة 1 من الفن. كما يحق لـ 45 من القانون المذكور تقديم هذه الخدمات. دعونا نولي اهتماما خاصا لحقيقة أن توفير الخدمات التعليمية المدفوعة الأجر هو حق وليس التزاما لكلا الطرفين.

منذ 1 فبراير 2012، نظمت المؤسسة التعليمية أنشطة لتقديم خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر.

الخدمات التعليمية المدفوعة هي خدمات تعليمية تقدم بالإضافة إلى الخدمات الأساسية برنامج تعليمي، مضمونة بالمعايير التعليمية الحكومية الفيدرالية. يتم توفيرها بهدف تلبية احتياجات السكان بشكل شامل، وتحسين جودة الخدمات، وجذب موارد مالية إضافية لتوفيرها وتطويرها وتحسينها، وتوسيع القاعدة المادية والفنية للمؤسسة.

المهام الرئيسية التي تحلها المؤسسة التعليمية عند تقديم خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر هي:

وتشبع السوق بالخدمات التعليمية؛
- ضمان حق الطلاب وغيرهم من المواطنين في التعليم بشكل أكمل؛
تنفيذ برامج تعليمية إضافية؛
التكيف والتنشئة الاجتماعية للأطفال والطلاب في سن ما قبل المدرسة ؛
التحضير للالتحاق بالتعليم الثانوي والعالي المؤسسات التعليمية;
تنمية القدرات الإبداعية، وتحسين صحة الطلاب؛
جذب المدرسة لمصادر تمويل إضافية.

تم التخطيط للأنشطة لتقديم خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر مع مراعاة طلبات واحتياجات المشاركين في العملية التعليمية وقدرات المؤسسة.

نفذت المؤسسة التعليمية عملية كبيرة عمل تمهيديبشأن تشكيل خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر:

تمت دراسة الطلب على الخدمات التعليمية الإضافية مدفوعة الأجر، وتم تحديد العدد المتوقع من الطلاب والتلاميذ.
تم إجراء تغييرات على ميثاق المؤسسة التعليمية.
تم تطوير إطار تنظيمي (اللوائح "بشأن تنظيم الأنشطة لتقديم خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر لـ MBOU "المدرسة الثانوية رقم 4" ، اللوائح "بشأن إجراءات مكافأة موظفي MBOU "المدرسة الثانوية رقم 4" العاملين في أساس تعاقدي لأداء العمل على تقديم خدمات خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر")
مخلوق الشروط اللازمةتقديم خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر مع مراعاة متطلبات حماية وسلامة صحة الطلاب والتلميذات وفق الوضع الحالي القواعد الصحيةوالأعراف.
صدر أمر بتنظيم خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر وتم تعيين شخص مسؤول عن تنظيم الخدمات التعليمية مدفوعة الأجر (Uzdenova L.S.)
مزين اتفاقيات إضافيةل عقد التوظيفمع الموظفين الذين يقدمون خدمات تعليمية مدفوعة الأجر؛ تم تطوير الأوصاف الوظيفية.
تم إعداد المنهج والموافقة عليه برامج التعلم، جدول الحصص.
تم إبرام اتفاقيات مع المستهلكين والعملاء.
موافقة جدول التوظيف، تقدير الإيرادات والمصروفات.

تمت الموافقة على قائمة وتكلفة الخدمات التعليمية الإضافية المدفوعة بقرار من جلسة الحكومة المحلية.

كانت الخدمات التعليمية الإضافية هي الأكثر طلبًا على الأنواع التالية من الخدمات التعليمية الإضافية المدفوعة:

"كرة سلة"	شهور	8.4 ساعة	200
"الكرة الطائرة"	شهور	8.4 ساعة	200
دروس تصحيحية للوقاية من الجنف والأقدام المسطحة "كن بصحة جيدة!"	شهور	8.4 ساعة	185
"قوانين التهجئة الروسية"	شهور	4.2 ساعة	150
"تحليل النص اللغوي"	شهور	4.2 ساعة	150
""دورة تحضيرية مكثفة""	شهور	4.2 ساعة	150
"رحلة عبر المملكة المتحدة"	شهور	4.2 ساعة	150
"اختيار المهنة"	شهور	4.2 ساعة	150
"أدب إنجليزي"	شهور	4.2 ساعة	150
الأطفال والشباب في البلدان الناطقة باللغة الإنجليزية: الحياة والمشاكل والحقوق والمسؤوليات "	شهور	4.2 ساعة	150
"الإنجليزية الترفيهية"	شهور	4.2 ساعة	150
"أنماط من الأشرطة الورقية"	شهور	4.2 ساعة	160
"الكيمياء للفضوليين"	شهور	4.2 ساعة	150
"الكيمياء المسلية"	شهور	4.2 ساعة	150
"الإعلام المدرسي"	شهور	4.2 ساعة	150
"المصور الشاب"	شهور	4.2 ساعة	150
"حاسوب تكنولوجيا المعلومات»	شهور	4.2 ساعة	150
"Krepysh" (الوقاية من الوضع السيئ والأقدام المسطحة)	شهور	8.4 ساعة	185
"الألوان السحرية"	شهور	8.4 ساعة	160
"دولفين" (السباحة)	شهور	4.2 ساعة	420
"الفرشاة السحرية"	شهور	4.2 ساعة	160
الفصول الإصلاحية لتطوير الكلام "Rechevichok"	ساعة	1 ساعة	120
طرق وتقنيات حل المشكلات في الفيزياء	شهور	4.2 ساعة	150
حل المشاكل زيادة التعقيد	شهور	4.2 ساعة	150
قضايا معاصرةالميكانيكا الكلاسيكية	شهور	4.2 ساعة	150
حل المشاكل غير القياسية	شهور	4.2 ساعة	150
فصول إضافية من دورة الجبر	شهور	4.2 ساعة	150
تعليم القراءة المبكرة "Bukvoezhka"	شهور	8.4 ساعة	160

بناءً على طلب أولياء الأمور والطلاب في مجال الخدمات الإضافية المدفوعة، اعتبارًا من سبتمبر 2011، تمت الموافقة على قائمة تضم 28 نوعًا من الخدمات. ولكن بسبب مواءمة الوثائق التنظيمية والتغييرات في الشكل التنظيمي والقانوني للمؤسسة، بدأ تقديم الخدمات التعليمية المدفوعة في 1 فبراير 2012. أدى البدء غير المناسب في تقديم الخدمات الإضافية المدفوعة إلى انخفاض كبير في الطلب على هذه الأنواع من الخدمات. إذا كان هناك 430 شخصًا يرغبون في الحصول على خدمات تعليمية مدفوعة الأجر اعتبارًا من شهر سبتمبر، فقد انخفض عدد المستهلكين اعتبارًا من فبراير 2012 إلى 135 شخصًا. علاوة على ذلك، مع كل شهر لاحق، انخفض عدد المستهلكين. كان أحد الأسباب الرئيسية هو صعوبة الدفع عبر أجهزة الصراف الآلي (طوابير الانتظار بسبب ضيق الوقت).

^ مراقبة الزيارات للخدمات الإضافية المدفوعة

تم تحديد أكبر عدد من مستهلكي الخدمات التعليمية الإضافية المدفوعة بين تلاميذ أقسام ما قبل المدرسة (44٪). تبين أن أكثر أنواع الخدمات المدفوعة شيوعًا هي:

"كن بصحة جيدة!"
"الفرشاة السحرية"
"قوي"

بلغ إجمالي الإيرادات من تنظيم الخدمات التعليمية الإضافية المدفوعة للعام الدراسي 2011-2012 29685.88 روبل. وتوزعت الإيرادات على النحو التالي:

سيتم استخدام صافي الربح لتطوير وتحسين القاعدة المادية والتقنية لتقديم خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر (شراء القرطاسية).

^ تحليل تعزيز القاعدة التعليمية والمادية للمدرسة

إن تطوير القاعدة المادية والفنية للمدرسة هو الشغل الشاغل لإدارة المدرسة.

يتم تمويل المؤسسة التعليمية من الميزانيات الإقليمية والبلدية. يتم تخصيص الموارد المالية من الميزانية الإقليمية لتوفير الدولة المعيار التعليميوالتي تشمل النفقات التالية:

الأجور ومستحقات الأجور (الضرائب) ؛
النفقات التعليمية.

مقدار الدخل المالييتم إنشاء الميزانية الإقليمية وفقًا للمعايير المعتمدة. يتم تخصيص الموارد المالية من ميزانية البلدية لدفع تكاليف الخدمات المتعلقة بصيانة الممتلكات و خدمات. يتم تحديد معايير ومبالغ تمويل المؤسسة التعليمية لهذه الخدمات وفق تخصيص البلدية وخطة النشاط المالي والاقتصادي.

تم تخصيص الأموال التالية للمؤسسة التعليمية من ميزانية البلدية هذا العام الدراسي: نقدي:

وبتحليل تمويل مؤسسة تعليمية من الميزانية المحلية، يمكن استنتاج أن التمويل قد انخفض في الآونة الأخيرة.

وبالتعاون الوثيق مع أولياء الأمور، من الممكن متابعة طريق تحسينه. في عام 2011-2012، تم شراء سبورتين جديدتين على نفقة أولياء الأمور، وتم شراء مصابيح للإضاءة الإضافية للسبورة لكل فصل دراسي تقريبًا، وتم تجديد جميع الفصول الدراسية على نفقة أولياء الأمور.

وفي العام الدراسي 2011-2012، أصبحت المؤسسة التعليمية مشاركة برنامج الدولة"بيئة يسهل الوصول إليها"، حيث تم تخصيص 1616781.11 روبل للمدرسة. الهدف من هذا المشروع هو خلق بيئة خالية من العوائق للأشخاص ذوي الإعاقة. وفي إطار هذا المشروع قامت المؤسسة التعليمية بالأنشطة التالية:

إصلاح الغرف الصحية والمنحدر – 1000257.11
شراء الأثاث (المكاتب المدرسية) - 9800
شراء المعدات الرياضية والمخزون – 317524
شراء جهاز تصوير حراري – 75.000
شراء أجهزة كمبيوتر – 99900 (5 قطع)
شراء منحدر محمول - 25700
مجهزة بصالة ألعاب رياضية صغيرة

بالإضافة إلى ذلك، على حساب الأموال الجمهورية، تم توريد المعدات التكنولوجيةلوحدة تقديم الطعام بمبلغ إجمالي قدره 280703 روبل. تم توفير المعدات التالية :

مع اقتناء معدات تكنولوجية جديدة، نشأت مشاكل جديدة فيما يتعلق بتركيب هذه المعدات. لتثبيت المعدات التكنولوجية وتوصيلها، تحتاج إلى 59734 روبل. ولم يتم بعد تخصيص هذه الأموال من ميزانية المدينة.

في إطار تنفيذ برنامج الدولة "الحافلة المدرسية"، تلقت مؤسستنا التعليمية حافلة مدرسية في فبراير 2012 (1,283,000 روبل).

في إطار تنفيذ مجموعة إجراءات تحديث نظام التعليم العام عام 2012 تم تخصيص مؤسستنا التعليمية 6294400 روبل من المقرر تنفيذ الأنشطة التالية بالأموال المخصصة:

إصلاح المجاري	302770
إصلاح التدفئة	131310
إصلاح السقف	3388000
تجديد قاعة الجمعية	596450
تجديد القاعة الرياضية	386800
استبدال كتل النوافذ	409310
شراء المعدات الرياضية	28720
شراء المعدات الرياضية	39560
شراء الكتب المدرسية	28200
شراء مجموعة UMK	32500
شراء قاعات دراسية للصفوف الابتدائية	373600
شراء أثاث للمقصف المدرسي	45600
شراء معدات لمكتب طبي	64000
معدات الحاسوب	465600

باستخدام المدخرات الناتجة عن طلب عروض الأسعار والمزادات المفتوحة، من المخطط أيضًا تنفيذ أنواع العمل التالية:

تجديد منطقة الترفيه بالطابق الأول من المبنى القديم
إصلاح جزئي للمنطقة العمياء
إصلاح السلالم

وهكذا، هذا العام الدراسي تم توسيع القاعدة المادية والتقنية للمؤسسة التعليمية بشكل كبير. على الرغم من أن المشاكل التالية لا تزال دون حل:

الفصول الدراسية غير مجهزة بالكامل بأجهزة الكمبيوتر
عدم كفاية عدد أجهزة العرض
غائب الشبكة المحلية, ربط كافة الفصول الدراسية بالخادم
الآلات الموجودة في ورش النجارة والحدادة أصبحت قديمة
المعدات القديمة في غرفة التكنولوجيا للفتيات
لا يوجد سياج بين المدرسة والحضانة رقم 8
لا يوجد إنذار تلقائي للحريق في أقسام ما قبل المدرسة
يتطلب إصلاحمبنى رقم 12
مطلوب إعادة بناء سطح المبنى رقم 22
استبدال كتل النوافذ وكتل الأبواب
إصلاح بركة النار
شراء مختبرات اللغات
شراء دروس الكمبيوتر المحمول
استبدال الأثاث المدرسي والسبورات المطلوبة
يحتاج ميدان الرماية إلى التجديد لاستخدامه كصالة ألعاب رياضية.

تم خلال صيف عام 2012 تنفيذ الأعمال المخططة لإعداد أقسام المدرسة ورياض الأطفال للعام الدراسي الجديد. قام طاقم المدرسة بالأعمال التالية باستخدام تبرعات أولياء الأمور:

إعادة تصميم مناطق الترفيه.
تم تركيب مصابيح الفلورسنت.
تم إجراء استبدال جزئي للأسلاك الكهربائية في الطابق الثالث من المبنى القديم.

تحليل تقديم الخدمات التعليمية المدفوعة

أصبح توفير الخدمات التعليمية الإضافية المدفوعة نشاطًا متزايد الأهمية للمؤسسات التعليمية الحكومية والبلدية في اقتصاد السوق وإصلاح التعليم الروسي. يتم دفع الخدمات التعليمية الإضافية التي تساهم في تلبية الاحتياجات المتزايدة للسكان للتعليم بشكل كامل في ظروف عدم كفاية الدعم المالي من أموال الميزانية. وفقا للفقرة 4 من الفن. 50 من قانون "التعليم" ، يحق لطلاب جميع المؤسسات التعليمية الحصول على خدمات تعليمية إضافية (بما في ذلك مدفوعة الأجر). بدورها، المؤسسات التعليمية البلدية، وفقا للفقرة 1 من الفن. كما يحق لـ 45 من القانون المذكور تقديم هذه الخدمات. دعونا نولي اهتماما خاصا لحقيقة أن توفير الخدمات التعليمية المدفوعة الأجر هو حق وليس التزاما لكلا الطرفين.

منذ 1 فبراير 2012، نظمت المؤسسة التعليمية أنشطة لتقديم خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر.

الخدمات التعليمية المدفوعة هي خدمات تعليمية مقدمة بالإضافة إلى البرنامج التعليمي الأساسي الذي يضمنه المعيار التعليمي الفيدرالي للولاية. يتم توفيرها بهدف تلبية احتياجات السكان بشكل شامل، وتحسين جودة الخدمات، وجذب موارد مالية إضافية لتوفيرها وتطويرها وتحسينها، وتوسيع القاعدة المادية والفنية للمؤسسة.

المهام الرئيسية التي تحلها المؤسسة التعليمية عند تقديم خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر هي:

وتشبع السوق بالخدمات التعليمية؛

- ضمان حق الطلاب وغيرهم من المواطنين في التعليم بشكل أكمل؛

تنفيذ برامج تعليمية إضافية؛

التكيف والتنشئة الاجتماعية للأطفال والطلاب في سن ما قبل المدرسة ؛

التحضير للقبول في مؤسسات التعليم الثانوي والعالي؛

تنمية القدرات الإبداعية، وتحسين صحة الطلاب؛

جذب المدرسة لمصادر تمويل إضافية.

قامت المؤسسة التعليمية بالكثير من الأعمال الأولية بشأن تشكيل خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر:

تمت دراسة الطلب على الخدمات التعليمية الإضافية مدفوعة الأجر، وتم تحديد العدد المتوقع من الطلاب والتلاميذ.

تم إجراء تغييرات على ميثاق المؤسسة التعليمية.

تم تطوير إطار تنظيمي (اللوائح "بشأن تنظيم الأنشطة لتقديم خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر لـ MBOU "المدرسة الثانوية رقم 4" ، اللوائح "بشأن إجراءات مكافأة موظفي MBOU "المدرسة الثانوية رقم 4" العاملين في أساس تعاقدي لأداء العمل على تقديم خدمات خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر")

تم تهيئة الظروف اللازمة لتقديم خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر، مع مراعاة متطلبات حماية وسلامة صحة الطلاب والتلاميذ وفقًا للقواعد واللوائح الصحية الحالية.

صدر أمر بتنظيم خدمات تعليمية إضافية مدفوعة الأجر وتم تعيين شخص مسؤول عن تنظيم الخدمات التعليمية مدفوعة الأجر (Uzdenova L.S.)

تم إبرام اتفاقيات إضافية لعقد العمل مع الموظفين الذين يقدمون خدمات تعليمية مدفوعة الأجر؛ تم تطوير الأوصاف الوظيفية.

وتم إعداد المناهج الدراسية والموافقة عليها، وتطوير البرامج التدريبية والجداول الدراسية.

تم إبرام اتفاقيات مع المستهلكين والعملاء.

تمت الموافقة على جدول التوظيف وتقديرات الإيرادات والمصروفات.

تمت الموافقة على قائمة وتكلفة الخدمات التعليمية الإضافية المدفوعة بقرار من جلسة الحكومة المحلية.

كانت الخدمات التعليمية الإضافية هي الأكثر طلبًا على الأنواع التالية من الخدمات التعليمية الإضافية المدفوعة:

"كرة سلة"
"الكرة الطائرة"
دروس تصحيحية للوقاية من الجنف والأقدام المسطحة "كن بصحة جيدة!"
"قوانين التهجئة الروسية"
"تحليل النص اللغوي"
""دورة تحضيرية مكثفة""
"رحلة عبر المملكة المتحدة"
"اختيار المهنة"
"أدب إنجليزي"
الأطفال والشباب في البلدان الناطقة باللغة الإنجليزية: الحياة والمشاكل والحقوق والمسؤوليات "
"الإنجليزية الترفيهية"
"أنماط من الأشرطة الورقية"
"الكيمياء للفضوليين"
"الكيمياء المسلية"
"الإعلام المدرسي"
"المصور الشاب"
"تقنيات المعلومات الحاسوبية"
"Krepysh" (الوقاية من الوضع السيئ والأقدام المسطحة)
"الألوان السحرية"
"دولفين" (السباحة)
"الفرشاة السحرية"
الفصول الإصلاحية لتطوير الكلام "Rechevichok"
طرق وتقنيات حل المشكلات في الفيزياء
حل المشاكل ذات التعقيد المتزايد
المشاكل الحديثة للميكانيكا الكلاسيكية
حل المشاكل غير القياسية
فصول إضافية من دورة الجبر
تعليم القراءة المبكرة "Bukvoezhka"

مراقبة الزيارات للخدمات الإضافية المدفوعة

"كن بصحة جيدة!"

"الفرشاة السحرية"

"قوي"

	المصروفات
	الراتب والضرائب
	صافي الربح

تحليل تعزيز القاعدة التعليمية والمادية للمدرسة

إن تطوير القاعدة المادية والفنية للمدرسة هو الشغل الشاغل لإدارة المدرسة.

يتم تمويل المؤسسة التعليمية من الميزانيات الإقليمية والبلدية. يتم تخصيص الموارد المالية من الميزانية الإقليمية لضمان المستوى التعليمي للدولة، والتي تشمل النفقات التالية:

الأجور ومستحقات الأجور (الضرائب) ؛

النفقات التعليمية.

يتم تحديد حجم الإيرادات المالية من الموازنة الإقليمية وفق المعايير المعتمدة. تخصص ميزانية البلدية أموالاً لدفع تكاليف صيانة الممتلكات والمرافق. يتم تحديد معايير ومبالغ تمويل المؤسسة التعليمية لهذه الخدمات وفق تخصيص البلدية وخطة النشاط المالي والاقتصادي.

في هذا العام الدراسي، تم تخصيص الأموال التالية من ميزانية البلدية للمؤسسة التعليمية:

غاية

كمية الأموال، فرك.

لخدمات الصيانة والمرافق؛

بما في ذلك الإصلاحات.

وبتحليل تمويل مؤسسة تعليمية من الميزانية المحلية، يمكن استنتاج أن التمويل قد انخفض في الآونة الأخيرة.

في العام الدراسي 2011-2012، أصبحت المؤسسة التعليمية مشاركًا في برنامج الدولة "بيئة يسهل الوصول إليها"، والذي تم في إطاره تخصيص 1616781.11 روبل للمدرسة. الهدف من هذا المشروع هو خلق بيئة خالية من العوائق للأشخاص ذوي الإعاقة. وفي إطار هذا المشروع قامت المؤسسة التعليمية بالأنشطة التالية:

إصلاح الغرف الصحية والمنحدر – 1000257.11

شراء الأثاث (المكاتب المدرسية) - 9800

شراء المعدات الرياضية والمخزون – 317524

شراء جهاز تصوير حراري – 75.000

شراء أجهزة كمبيوتر – 99900 (5 قطع)

شراء منحدر محمول - 25700

مجهزة بصالة ألعاب رياضية صغيرة

بالإضافة إلى ذلك، على حساب الأموال الجمهورية، تم توفير المعدات التكنولوجية لقسم الأغذية بمبلغ إجمالي قدره 280703 روبل. تم توفير المعدات التالية :

سخانات الطعام لدورة واحدة – 28521

سخانات طعام لطبقين – 38676

موقد غاز – 54801

فرن – 51795

حوض غسيل قسمين – 7405

ثلاجة اتلانت – 9459

فريزر بولير – 51065

مفرمة لحم كهربائية – 23662

سخان الماء – 11657

الموازين الإلكترونية - 3662

في إطار تنفيذ برنامج الدولة "الحافلة المدرسية"، تلقت مؤسستنا التعليمية حافلة مدرسية في فبراير 2012 (1,283,000 روبل).

داخل لتنفيذ مجموعة من الإجراءات لتحديث نظام التعليم العام في عام 2012، تم تخصيص مؤسستنا التعليمية 6294400 روبل من المقرر تنفيذ الأنشطة التالية بالأموال المخصصة:

إصلاح المجاري
إصلاح التدفئة
إصلاح السقف
تجديد قاعة الجمعية
تجديد القاعة الرياضية
استبدال كتل النوافذ
شراء المعدات الرياضية
شراء المعدات الرياضية
شراء الكتب المدرسية
شراء مجموعة UMK
شراء قاعات دراسية للصفوف الابتدائية
شراء أثاث للمقصف المدرسي
شراء معدات لمكتب طبي
معدات الحاسوب

باستخدام المدخرات الناتجة عن طلب عروض الأسعار والمزادات المفتوحة، من المخطط أيضًا تنفيذ أنواع العمل التالية:

تجديد منطقة الترفيه بالطابق الأول من المبنى القديم

إصلاح جزئي للمنطقة العمياء

إصلاح السلالم

الفصول الدراسية غير مجهزة بالكامل بأجهزة الكمبيوتر

عدم كفاية عدد أجهزة العرض

لا توجد شبكة محلية تربط جميع الفصول الدراسية بالخادم

الآلات الموجودة في ورش النجارة والحدادة أصبحت قديمة

المعدات القديمة في غرفة التكنولوجيا للفتيات

لا يوجد سياج بين المدرسة والحضانة رقم 8

لا يوجد إنذار تلقائي للحريق في أقسام ما قبل المدرسة

يتطلب المبنى DO رقم 12 إصلاحات كبيرة

مطلوب إعادة بناء سطح المبنى رقم 22

استبدال كتل النوافذ وكتل الأبواب

إصلاح بركة النار

شراء مختبرات اللغات

شراء دروس الكمبيوتر المحمول

استبدال الأثاث المدرسي والسبورات المطلوبة

يحتاج ميدان الرماية إلى التجديد لاستخدامه كصالة ألعاب رياضية.

تربويا عملموبو"متوسط ساكمارسكايا مدرسة شاملة» لعام 2011-2012 تمرينالسنة ب 2011-2012 التعليميةسنة... "بيت الطيور". في 2011-2012 التعليميةسنة في القاعدة موبو"ساكمارسكايا مدرسة ثانوية"عملمجموعة مشاكل المعلمين...

تحليل عمل مؤسسة تعليمية، خدمات تعليمية مدفوعة الأجر. المساعدة في التحكم في الخدمات التعليمية الإضافية المدفوعة

إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه

الجدول 1 .1

في غرام. 1 يدخل اسم الخدمة الطبية.

يسرد العمود 2 الطاقم الطبي الذي يقوم بهذه الخدمة.

في المجموعة 3، الوقت الذي يقضيه كل موظف في إعداد هذه الخدمة وتنفيذها.

ويعكس العمود 4 الرواتب الرسمية المحتسبة وفق كشوف التعريفة كمتوسط ​​القيم لكل فئة تأهيل من العاملين في المجال الطبي الذين يقدمون هذه الخدمة.

وفي العمود رقم 5 يتم تسجيل الأجور الإضافية محسوبة على أساس معامل الأجر الأساسي.

يعكس العمود 6 مقدار تكاليف الأجور الأساسية والإضافية (جرام 6 = جرام 4 + جرام 5).

يشير العمود 7 إلى متوسط ​​وقت العمل الشهري المحسوب للعام السابق.

يشير العمود 8 إلى تكاليف العمالة لكل وحدة من الكوادر الطبية لتقديم هذه الخدمة حسب الخوارزمية التالية: (gr.8 = gr.6: gr.7 x gr.3)

ويعكس العمود 9 مساهمات التأمين الاجتماعي (مستحقات الأجور) والتي يبلغ مقدارها 39% من الأجور المستحقة لجميع الأسباب (العمود 9 = العمود 8 × 0.39).

يُظهر العمود 10 التكلفة الإجمالية للعمل والتأمين الاجتماعي (رسوم الرواتب) (جرام 10 = جرام 8 + جرام 9).

يمثل إجمالي تكاليف العمالة ورسوم الأجور لتوفير هذا النوع من الخدمة الطبية مجموع التكاليف المماثلة لكل شخص مشارك في الخدمة (محسوبة على أنها المبلغ في العمود 10).

ويتم حساب تكاليف المواد المباشرة وفقا للنموذج التالي (انظر الجدول 1.2).

يسرد العمود 2 أسماء الأدوية والكواشف الكيميائية وغيرها، المستخدمة في تقديم هذه الخدمة الطبية التفصيلية.

يشير العمود 3 إلى كمية الأموال المستهلكة لكل عنصر وفقًا لمعيار تقديم الخدمة المحدد.

في العمود 4، تم تحديد سعر الوحدة لكل نوع من المنتجات.

يعكس العمود 6 تكاليف الغذاء وفقًا للمعايير لكل سرير في اليوم، أو لكل جهة مانحة، أو على المستوى المحدد في العام السابق.

ويأخذ العمود 7 في الاعتبار تكاليف البياضات والفراش والملابس مع مراعاة شروط استخدامها.

يشير العمود 8 إلى اسم الجهاز المستخدم مباشرة في عملية تقديم الخدمة.

يعكس العمود 9 تكلفة المعدات.

الجدول 1.2 حساب النفقات العامة

لحساب التكاليف العامة لخدمة مفصلة، ​​من الضروري تحديد معامل التكلفة العامة - جمهورية الصين الشعبية (العمود 3).

حجم التكاليف العامة للمؤسسة

PRC = صندوق الأجور الأساسية الطبية. العاملون في مرافق الرعاية الصحية (إجمالي صندوق الأجور لمؤسسة طبية مطروحًا منه صندوق الأجور المدرج في التكاليف العامة)

يتم حساب مقدار التكاليف العامة المنسوبة إلى الخدمة الطبية باستخدام الصيغة:

gr.4 = gr.2 × الصين

تحتوي المجموعة 2 على بيانات من المجموعة 8 في الجدول 1.

الجدول 1.3 حساب تكلفة تقديم الخدمات الطبية

يتم تحديد تكلفة الخدمة الطبية بالصيغة:

غرام 5 = غرام 2 + غرام 3 + غرام 4

عند تشكيل مؤشر إجمالي الربح، من الضروري مراعاة الحجم والمؤشرات الهيكلية للصناديق التالية:

FPSR - صندوق التنمية الصناعية والاجتماعية؛

FMP - صندوق الحوافز المادية؛

RF - صندوق الاحتياطي وغيرها.

1.3 تطوير الخدمات المدفوعة لمؤسسات الرعاية الصحية في جمهورية ساخا (ياقوتيا)

وثائق مماثلة

ويعكس العمود 4 الرواتب الرسمية المحتسبة وفق كشوف التعريفة كمتوسط القيم لكل فئة تأهيل من العاملين في المجال الطبي الذين يقدمون هذه الخدمة.

يشير العمود 7 إلى متوسط وقت العمل الشهري المحسوب للعام السابق.

لحساب التكاليف العامة لخدمة مفصلة، من الضروري تحديد معامل التكلفة العامة - جمهورية الصين الشعبية (العمود 3).