اتفاقية مع مؤسسة طبية للخدمات الطبية. يتضمن عقد تقديم الخدمات الطبية المدفوعة محكمة محددة لحل القضايا المثيرة للجدل

يتضمن مفهوم الخدمات الطبية إجراء أو إجراءات يقوم فيها العميل (المريض) يتم تقديم المساعدة الشاملةبما في ذلك تشخيص الأمراض والوقاية منها وعلاجها.

وهي تشمل أيضا إعادة تأهيلالأحداث.

ووفقاً للتشريعات الحالية، يحق لأي مواطن الاستفادة من الخدمات الطبية التي توفر كلا الأمرين حر، و على مدفوعأساس.

أما النوع الأخير فيمكن دفع تكاليفه من الميزانية الشخصية للمريض أو على نفقة صاحب العمل.

قواعد الحكم

يتم تقديم الخدمات الطبية وفقًا للمرسوم الحكومي الحالي الصادر في 4 أكتوبر 2012، رقم 1006. ووفقًا لهذه الوثيقة، فإن الخدمات الطبية مدفوعة الأجر هي استدعاء الرعاية الطبيةعلى أساس قابل للسداد.

ويجب ألا تتعارض قائمة هذه الخدمات التي يمكن للمؤسسة الطبية تقديمها مع المعلومات الصادرة عنها التراخيص. بمعنى آخر، العيادة التي تعالج الجهاز العضلي الهيكلي لن تقوم بحشو الأسنان التي بها مشاكل بناءً على طلب العميل.

مفهوم الاتفاقية

يتم تنظيم مفهوم اتفاقية تقديم الخدمات المدفوعة بواسطة نفس القواعد التشريعية التي تنظم الاتفاقيات الأخرى، ومعنى ذلك هو تقديم الخدمات. على أساس قابل للسداد.

استنادا إلى مواد القانون المدني للاتحاد الروسي، اتضح أنه بعد إبرام العقد المعني، يتعهد العميل بتنفيذ قائمة معينة من الإجراءات والأنشطة، والتوجيهات تلبية متطلباتمن جانب المؤدي.

اتفاق على توفير الخدمات الطبيةمعروف عام.

أطراف الاتفاقية هم:

• عميل. ويمثله شخص طبيعي أو اعتباري. يبرم اتفاقية مع المقاول لتقديم الخدمات الطبية لصالح المستهلك؛
• المنفذ. طبية محددة منظمة;
• المستهلك، أو مريض. هذا هو الشخص الذي يتم توجيه أنشطة المنظمة الطبية إليه للوفاء بشروط العقد.

تفرض هذه الاتفاقية التزامات معينة على جميع المشاركين فيها. موضوع الاتفاقية هو إجراءات تقديم الخدمات الطبية.

إذا كانت المنظمة لديها كافة الإمكانيات لتقديم المساعدة المطلوبة للمريض، بموجب القانون ليس له الحق في الرفضمن أحكامه.

وفي حالة حدوث ذلك، يمكن للأخيرة اللجوء إلى المحكمة وتقديم المطالب وإجبار المؤسسة الطبية على الوفاء بالتزاماتها بالشكل الصحيح، فضلاً عن دفع المستحقات. عقوبة الضرربسبب رفض إبرام العقد.

وبالإضافة إلى ذلك، أي منظمة ليس له الحق في تحديد الأولوية. أي أنها لا تستطيع الدخول في اتفاق مع شخص ما بينما تحرمه من شخص آخر. يتم تنظيم هذه القواعد بموجب الفقرة 3 من المادة 426 من القانون المدني للاتحاد الروسي.

القانون المدني للاتحاد الروسي. المادة 426. العقد العام

1. العقد العام هو اتفاق يبرمه شخص يشارك في أنشطة ريادة الأعمال أو غيرها من الأنشطة المدرة للدخل، ويحدد التزاماته ببيع البضائع أو أداء العمل أو تقديم الخدمات، والتي يقوم هذا الشخص، بحكم طبيعة أنشطته، يجب أن ينفذ في حق كل من ينطبق عليه ( بيع بالتجزئة، النقل بوسائل النقل العام، خدمات الاتصالات، إمدادات الطاقة، الخدمات الطبية، الفندقية، إلخ).

   لا يحق لأي شخص يقوم بأنشطة ريادة الأعمال أو غيرها من الأنشطة المدرة للدخل تفضيل شخص على شخص آخر فيما يتعلق بإبرام عقد عام، إلا في الحالات التي ينص عليها القانون أو الإجراءات القانونية الأخرى.

2. في العقد العام، يجب أن يكون سعر السلع أو الأعمال أو الخدمات هو نفسه بالنسبة للمستهلكين من الفئة المقابلة. لا يمكن تحديد شروط أخرى للعقد العام على أساس مزايا المستهلكين الأفراد أو توفير الأفضلية لهم، إلا في الحالات التي يسمح فيها القانون أو الإجراءات القانونية الأخرى بتوفير فوائد لفئات معينة من المستهلكين.
3. لا يُسمح برفض أي شخص يشارك في أنشطة ريادة الأعمال أو غيرها من الأنشطة المدرة للدخل لإبرام عقد عام إذا كانت هناك فرصة لتزويد المستهلك بالسلع أو الخدمات ذات الصلة أو أداء العمل ذي الصلة له.

   إذا تهرب شخص يقوم بأنشطة ريادة الأعمال أو غيرها من الأنشطة المدرة للدخل بشكل غير مبرر من إبرام عقد عام، تطبق الأحكام المنصوص عليها في الفقرة 4 من المادة 445 من هذا القانون.

4. في الحالات التي ينص عليها القانون، الحكومة الاتحاد الروسي، وكذلك يجوز للهيئات التنفيذية الفيدرالية المرخصة من قبل حكومة الاتحاد الروسي إصدار قواعد ملزمة للأطراف عند إبرام العقود العامة وتنفيذها (العقود النموذجية واللوائح وما إلى ذلك).
5. تعتبر شروط العقد العام التي لا تستوفي المتطلبات المنصوص عليها في الفقرتين 2 و4 من هذه المادة باطلة.

متى يكون ذلك ضروريا؟

قبل التوقيع على العقد المعني، منفذه ملزمة في كتابةتحذيرالمريض هو أن عدم الوفاء أو التنفيذ غير الصحيح لتوصيات ومتطلبات طبيب واحد أو أكثر من العاملين في مؤسسة طبية معينة، وكذلك تجنب متطلبات مسار العلاج الموصوف، قد يسبب لن يتم تقديم الخدمة الطبية في الوقت المحددو/أو تدهور الحالة الصحية للمريض.

يتم إبرام اتفاقية لتقديم الخدمات الطبية المدفوعة قبل بدء الأنشطة التي تهدف إلى علاج المريض.

بناء على طلب عميل منظمة طبية، يجب على موظفيها تقديم معلومات شاملةحول الخدمات التي تقدمها هذه المؤسسة وإجراءات تنفيذ هذا الإجراء.

ومن مسؤوليتهم أيضًا التحدث عن المعايير المتعلقة بتقديم الخدمات الطبية المدفوعة. بجانب، من حق المريض أن يعرفيا:

• طبيبتشارك في علاجه. وقد تتعلق المعلومات في هذه الحالة باسمه وعمره وخبرته العملية ومهاراته وغيرها من المعلومات المماثلة؛
• علاج. للمريض الحق في المطالبة بإخباره عنه الطرق والأساليب المستخدمة في العلاجفي هذه المؤسسة؛ ما هي المخاطر التي قد تنشأ في هذه الحالة وما هي العواقب التي قد تحدث في هذه الحالة؛ ما يمكن توقعه بعد اتخاذ التدابير اللازمة التي تهدف إلى توفير الرعاية الطبية؛
• مختلف معلومةتؤثر بشكل مباشر على موضوع العقد.

اتفاقيات تقديم الخدمات الطبية.

ماذا تحتوي؟

كما ذكرنا سابقًا، من الممكن إبرام اتفاقية لتوفير الخدمات الطبية المدفوعة فقط كتابيا. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يشير إلى المعلومات التالية عن منفذ العقد:

في حضور عميل، تم وضع الاتفاقية في ثلاث نسخ. إذا كان فقط بين المريض والأداء- ثم في اثنين.

البنود الإلزامية والاختيارية

اتفاقية لتقديم الخدمات الطبية مدفوعة الأجر في إلزامي يجب أن تحتوي على قائمة الخدماتوالتي تتوافق مع الترخيص الصادر للمؤسسة لمزاولة مثل هذه الأنشطة وتلبي احتياجات العميل.

ويحتوي أيضًا على:

• المعلومات المتعلقة مهمة ثابتةلأداء الخدمات الطبية؛
• جدول الدفعوالتي بموجبها يلتزم المريض بدفع ثمن الخدمات الطبية المقدمة له.

يتم سرد العناصر الأخرى المطلوبة في القسم السابق.

مثل العناصر الاختياريةهناك روابط لملاحق الاتفاقية، والتي قد تشمل:

اتفاقيات تقديم خدمات طب الأسنان مدفوعة الأجر.

اتفاقية تقديم الخدمات الطبية “فحص ما قبل الرحلة”.

صلاحية

يتم تحديد مدة العقد على أساس مقدار الوقت الذي تحتاجه المؤسسة الطبية للقيام بالأنشطة اللازمة لتقديم الرعاية الطبية المطلوبة. لا يمكن اعتبار العقد مكتملاً إذا تاريخ انتهاء الصلاحيةإذا لم يكتمل مسار العلاج.

"الصخور تحت الماء"

ليس للمؤسسة الطبية الحق في تقديمها خدمات إضافيةعلى أساس مدفوع الأجر في الحالات التي صبور ضدهذا.

إذا حدث، أثناء تقديم الخدمات الطبية بموجب العقد، موقف يحتاج فيه المريض إلى المساعدة بشكل عاجل بسبب التهديد بحياتهالناشئة عن أمراض متفاقمة بشكل غير متوقع، ثم يتم تقديم المساعدة مجانا.

في مثل هذه الحالات، المتطلبات مؤسسة طبيةدفع النفقات التي تكبدتها يتعارض مع التشريعات القائمةفي مجال حماية وصحة مواطني الدولة.

يحق للمريض الذي استخدم الخدمات المدفوعة لمنظمة طبية أن يقدم التماس في مصلحة الضرائبللخصممن ضريبة الدخل الشخصي (NDFL).

تكلفة الخدمات

كيف يتم تحديد التكلفة؟

وفقًا للفقرة الثانية من المادة 426 من القانون المدني للاتحاد الروسي، عند تحديد تكلفة الخدمات الطبية، يجب على المؤسسة ذات الصلة ليس له الحق في التثبيت أسعار مختلفة للمواطنين المنتمين لنفس الفئة.

ويأتي هذا أيضًا من تعريف مفهوم "العقد العام". لكن التشريع ينص على تغيير التكلفة في حالة ما إذا كان مستهلك هذه الخدمات شخصًا موهوبًا فوائد معينة، والتي تمت الموافقة على قائمتها من قبل الحكومة ورئيس الاتحاد الروسي.

تكلفة خدمات المنظمات التابعة وكالات الحكومة، يتم تحديده من قبل الأخير. مؤسسة طبية من أي شكل آخر من أشكال التنظيم له الحق في تحديد الأسعارللخدمات التي يقدمونها بشكل مستقل.

ملخص

تلخيصا لما سبق، يمكننا القول أن هذا الاتفاق ينص حماية معينة لجميع المشاركين فيها: ستتلقى المؤسسة الطبية الدفع المناسب مقابل العمل المنجز، وسيحصل المريض على الرعاية المناسبة وفقًا لمتطلباته.

دون إبرام مثل هذه الاتفاقية، منظمة طبية قد يتكبد خسائر فادحةبعد اتخاذ الإجراءات اللازمة. والمريض بدوره معرض لخطر الإضرار بصحته.

في شخص يتصرف على هذا الأساس، والمشار إليه فيما بعد بـ " المنفذ"، من جهة، والمواطن، جواز السفر (السلسلة، الرقم، الصادر)، المقيمين في العنوان، المشار إليه فيما بعد بـ " عميل"، ومن ناحية أخرى، والمشار إليها فيما يلي ب" حفلات"، قد أبرمت هذه الاتفاقية، والمشار إليها فيما يلي باسم "الاتفاقية"، على النحو التالي:

1. موضوع الاتفاقية

1.1. يتعهد المقاول بتزويد العميل بالخدمات الطبية المحددة في الملحق رقم 1، والذي يعد جزءًا لا يتجزأ من هذه الاتفاقية.

2. التكلفة وإجراءات الدفع

2.1. التكلفة التقريبية للخدمات بموجب العقد وفقا ل خطة أوليةالعلاج وفقا لقائمة أسعار المقاول هو روبل.

2.2. المبلغ المحدد في البند 2.1 أولي. يتم تحديد التكلفة النهائية بعد الانتهاء من المعالجة وفقًا لقائمة أسعار المقاول والحجم الفعلي للخدمات المقدمة للعميل.

2.3. إذا قام العميل بدفع مبلغ محدد مسبقًا بنسبة 100% لمرة واحدة مباشرة بعد توقيع العقد، فسيتم منحه خصمًا بنسبة % من مبلغ العقد التقريبي المحدد في البند 2.1.

2.4. يمكن أن يتم الدفع من قبل العميل على مراحل:

• الزيارة الأولى - % من سعر العقد؛
• الزيارة الثانية - % من سعر العقد؛
• الزيارة الثالثة - % من سعر العقد؛

في حالة الدفع على مراحل مقابل الخدمات بموجب العقد، لا يتم تقديم أي خصم.

2.5. قد تتغير تكلفة الخدمات من قبل المقاول بسبب التضخم وتوسيع حجم الخدمات. إذا دعت الحاجة، من أجل تقديم خدمات طبية عالية الجودة، إلى أداء أعمال غير منصوص عليها في العقد، يتم تنفيذها بموافقة العميل مع الدفع وفقًا لقائمة أسعار المقاول.

2.6. يتم الدفع نقدا.

3. مواعيد أداء الالتزامات

3.1. سيقوم المقاول بتقديم الخدمات المنصوص عليها في البند 1.1 من هذه الاتفاقية ضمن الحدود الزمنية التي تحددها خطة المعالجة (الملحق رقم 2)، والتي تعد جزءًا لا يتجزأ من هذه الاتفاقية.

3.2. يعتبر العقد منفذاً حسب الأصول عند اكتمال استلام العميل لآخر خدمة مدفوعة.

4. حقوق والتزامات المقاول

4.1. يلتزم المؤدي بما يلي:

• تزويد العميل بخدمات طبية مؤهلة وعالية الجودة وفقًا لمعايير الجودة الداخلية، خلال الفترة الزمنية التي تحددها خطة العلاج (الملحق رقم 2)؛
• تزويد العميل بمعلومات مجانية ويمكن الوصول إليها وموثوقة حول الخدمة المقدمة؛
• الحصول على موافقة العميل الطوعية المستنيرة للتدخل الطبي.

4.2. يحق للمؤدي:

• في حالة الظروف الطارئة، تحديد نطاق البحث والمعالجة والتدخلات الجراحية اللازمة لإجراء التشخيص والفحص وتقديم الرعاية الطبية بشكل مستقل، بما في ذلك تلك غير المنصوص عليها في العقد؛
• تعليق تقديم الخدمات إذا أصبح من الواضح، أثناء عملية الوفاء بالالتزامات، أن النتيجة السلبية أمر لا مفر منه أو أن الأداء الإضافي للخدمة غير مناسب - في هذه الحالة، يلتزم الطرفان بالنظر في مسألة الخدمة خلال يوم واحد مدى استصواب تقديم المزيد من الخدمات الطبية بموجب العقد؛
• رفض من جانب واحد الوفاء بالالتزامات بموجب هذه الاتفاقية في حالة أن تصرفات العميل تجعل من المستحيل أداء الخدمة الطبية ككل أو بجودة مناسبة، وهي:
  1. انتهاك خطة العلاج.
  2. انتهاك النظام الغذائي

5. حقوق والتزامات العميل

5.1. يلتزم العميل بما يلي:

• اتبع خطة العلاج (الملحق رقم 2)؛
• دفع مقابل خدمات المقاول بالمبلغ وبالشروط المحددة في العقد؛
• إبلاغ المقاول قبل تقديم الخدمات الطبية عن الأمراض والمضاعفات السابقة والمصاحبة وردود الفعل التحسسية وموانع الاستعمال المعروفة؛
• اتباع تعليمات الطبيب بدقة ودقة؛
• الإبلاغ عن تغيير في موعد زيارة الطبيب في موعد لا يتجاوز 24 ساعة قبل ذلك؛
• دفع تكلفة خدمات المقاول بالكامل إذا نشأت استحالة تنفيذ العقد بسبب خطأ العميل، وهي:
  1. انتهاك خطة العلاج.
  2. انتهاك الإجراء
  3. انتهاك النظام الغذائي
  4. مدمن كحول، المخدراتوما إلى ذلك وهلم جرا.

5.2. يحق للعميل:

• لتقديم معلومات حول الخدمات الطبية؛
• التعرف على المستندات التي تؤكد مؤهلات الطبيب ومدى توفر التصاريح والتراخيص اللازمة لتقديم الخدمات الطبية من قبل المقاول؛
• لتلقي معلومات حول حالتهم الصحية، وكذلك اختيار الأشخاص الذين يمكن نقل المعلومات المتعلقة بصحتهم إليهم، لمصلحة العميل.

6. معلومات حول الخدمة المقدمة

6.1. الخدمة الطبية المقدمة هي : .

6.2. لا يتم تقديم الخدمات الطبية إذا كان العميل يعاني من أمراض التهابية حادة.

6.3. قبل تقديم الخدمات الطبية، يحدد الطبيب عدم وجود موانع ويقوم بفحص المريض: .

6.4. مدة دقائق الخدمة؛

6.5. يتم تقديم الخدمة من قبل طبيب فئة التأهيلمع شهادة متخصصة.

6.6. مع الأخذ في الاعتبار تكنولوجيا تقديم الخدمات الطبية، يجب على العميل أن يعرف ويدرك احتمالية، ولكن ليس اليقين، الآثار الضارة (الجانبية) للتدخل الطبي والمضاعفات التي يمكن أن تسبب ضررًا لصحة العميل.

6.6.1. أهم الآثار الجانبية المحتملة: .

6.6.2. أهم المضاعفات الجانبية المحتملة: احتمال حدوثها في المتوسط ​​في % من الحالات.

6.7. ويرجع ذلك إلى حقيقة ما ورد أعلاه في الفقرات. 6.6.1. و6.6.2. تنشأ الآثار الجانبية والمضاعفات بسبب الخصائص البيولوجية للجسم، ولا يمكن للتكنولوجيا المستخدمة في تقديم الرعاية الطبية أن تقضي بشكل كامل على احتمالية حدوثها، ولا يتحمل المقاول مسؤولية حدوث المضاعفات إذا تم تقديم الخدمة الطبية بما يتوافق مع جميع القواعد والمتطلبات اللازمة.

6.8. إذا كانت المضاعفات تتطلب رعاية طبية عاجلة، فإن المقاول يقدم هذه المساعدة دون دفع أي مبالغ إضافية.

6.9. يؤكد العميل أنه على دراية به معلومات إضافيةالمعلومات المتعلقة بالخدمة الطبية وشروط تقديمها يتم نشرها على المنصة مركز طبيالمؤدي.

7. مسؤولية الأطراف

7.1. إذا كان من المستحيل الوفاء بالالتزامات بسبب خطأ العميل، فإن تكلفة خدمات المقاول تخضع للدفع بالكامل.

7.2. في حالة ظهور استحالة الوفاء بالالتزامات بسبب ظروف خارجة عن سيطرة الطرفين، يجب على العميل تعويض المقاول عن النفقات الفعلية المتكبدة.

7.3. يتم إعفاء المقاول من المسؤولية عن الفشل في الوفاء بالتزاماته أو الوفاء بها بشكل غير صحيح بموجب هذه الاتفاقية إذا حدث ذلك بسبب ظروف قاهرة أو انتهاك العميل لالتزاماته أو في الحالات الأخرى المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي.

7.4. يلتزم العميل بتعويض المقاول بالكامل عن الخسائر المتكبدة إذا كان المقاول غير قادر على تقديم الخدمات أو اضطر إلى التوقف عن تقديمها بسبب خطأ العميل.

8. شروط أخرى

8.1. يتم حل جميع النزاعات والخلافات بين الطرفين من خلال المفاوضات، في حالة الفشل في التوصل إلى اتفاق الإجراء القضائي، وفقا لتشريعات الاتحاد الروسي.

8.2. قبل أن يذهب الطرفان إلى المحكمة، تم إنشاء إجراء مطالبة إلزامي للنظر في النزاع. فترة النظر في المطالبات هي أيام.

8.3. للذهاب إلى المحكمة فيما يتعلق بجودة الخدمات الطبية المقدمة، اتفق الطرفان على التصرف فحص مستقلجودة الرعاية الطبية.

8.4. تدخل هذه الاتفاقية حيز التنفيذ منذ لحظة توقيع الطرفين عليها وتكون سارية حتى يفي الطرفان بالتزاماتهما.

تشير اتفاقية تقديم الخدمات الطبية المدفوعة إلى العقود المدفوعة ذات طبيعة القانون المدني، كما هو مذكور مباشرة في الفقرة 2 من الفن. 779 من القانون المدني للاتحاد الروسي. وبالتالي، فهو يحتوي في هيكله على السمات الرئيسية المتأصلة في أي عقد آخر لتقديم الخدمات المدفوعة. نناقش ميزات إبرام اتفاقية لتقديم الخدمات الطبية المدفوعة في المقالة.

اتفاقية تقديم الخدمات الطبية مدفوعة الأجر كعقد مدفوع الأجر ذو طبيعة قانونية مدنية

فن. 9 القانون الاتحادي"بشأن دخول الجزء الثاني من القانون المدني للاتحاد الروسي حيز التنفيذ" يضع قاعدة مشتركة لجميع أنواع العقود المدنية.

استخدم نموذج عقد لتقديم الخدمات الطبية المدفوعة في عملك. التحميل متاح للمستخدمين المسجلين.

ووفقا لها، في الحالات التي يكون فيها أحد أطراف الالتزام مواطنا يستخدم أو يشتري أو يأمر أو ينوي شراء أو طلب السلع (العمل، الخدمات) لتلبية الاحتياجات المنزلية الشخصية، يتمتع هذا المواطن بحقوق الطرف في الالتزام الالتزام وفقًا للقانون المدني للاتحاد الروسي ، وكذلك الحقوق الممنوحة له بموجب قانون "حماية حقوق المستهلك" والأفعال القانونية الأخرى الصادرة وفقًا له.

في خدمة Clinic Online المريحة، يمكنك الاحتفاظ بجميع الوثائق الطبية المهمة، وإذا لزم الأمر، طباعتها عندما يأتي المريض إليك.

جرب العيادة عبر الإنترنت

اتفاقية تقديم الخدمات الطبية مدفوعة الأجر – أطراف الاتفاقية

المتطلبات الأساسية لاتفاقية الخدمات الطبية المدفوعة (يمكن تنزيل عينة أعلاه) موجودة في القواعد الخاصة بتوفير المنظمات الطبيةخدمات طبية مدفوعة الأجر بتاريخ 4 أكتوبر 2012 رقم 1006.

يتم إبرام اتفاقية تقديم الخدمات الطبية المدفوعة بين المؤسسة الطبية والمريض كتابيًا (البند 16 من القواعد). تشمل أطراف اتفاقية وحدة إدارة المشروع ما يلي:

• مؤسسة طبية مرخصة لنوع النشاط ذي الصلة (المؤدي)
• المستهلك (المريض) – فرد يتلقى (ينوي تلقي) خدمة طبية مباشرة.

أيضًا، قد يكون أحد أطراف العقد هو العميل - فرد أو كيان قانوني يطلب/يدفع مقابل خدمة للمستهلك (على سبيل المثال، في حالة حصول شخص قاصر أو عاجز على خدمة طبية مدفوعة الأجر).

متطلبات تنفيذ ومحتوى اتفاقية تقديم الخدمات الطبية المدفوعة من قبل منظمة طبية

وتنص القواعد على أنه يجب على كل طرف أن يحصل على نسخة من الاتفاقية. توقيعات جميع الأطراف المقابلة في الوثيقة مطلوبة (الفقرتان 17 و18 من القواعد). وهذا هو، وفقا للفقرة 4 من الفن. 434 من القانون المدني للاتحاد الروسي، يتم وضع اتفاقية لتوفير الخدمات الطبية المدفوعة كوثيقة موقعة من قبل جميع المشاركين فيها.

ومع ذلك، فإن الممارسة القضائية تحتوي أيضًا على نتيجة مختلفة. لذلك، على سبيل المثال، فإن شرط الحصول على عدد نسخ الاتفاقية وفقًا لعدد المشاركين لا يشير إلى الالتزام بصياغة هذه الاتفاقية كوثيقة واحدة موقعة من قبل الأطراف. وعلى وجه الخصوص، يعتبر النموذج المكتوب للعقد ملتزمًا به في حالة القبول العرض العاممن خلال التوقيع على طلب من قبل المريض (الممثل القانوني للقاصر و/أو المواطن غير المؤهل) (قرار AAS التاسع بتاريخ 23 يناير 2017 في القضية رقم A40-139802/2016).

معتبرا أن العقد على الحكم الخدمات الطبية المدفوعةيتم تعويضه، يتعهد أحد الطرفين (المؤدي) بتقديم الخدمات للطرف الآخر (العميل)، يحدد بالاتفاق، ويتعهد الطرف الآخر بدفع ثمن هذه الخدمات. يتم أيضًا تحديد الشروط ومكان تقديم الخدمة وإجراءات الدفع في البنود ذات الصلة من العقد. كما تم تحديد مدة العقد.

قبل دخول القواعد (قبل 01/01/2013) حيز التنفيذ، والتي حددت الشكل المكتوب لعقد الخدمات الطبية المدفوعة، كان هناك ممارسة المراجحةمع الموقف المعاكس: بالنسبة للمؤدي – رجل أعمال فردي– تم السماح بمعاملة شفهية لتقديم الخدمات الطبية (قرار محكمة العدل في جمهورية كومي بتاريخ 25 فبراير 2013 في القضية رقم A29-10947/2012).

يجب أن تتضمن اتفاقية تقديم الخدمات الطبية المدفوعة من قبل منظمة طبية أيضًا البنود التالية (البند 17 من القواعد):

فيما يتعلق بالممثل:

1. اسم المؤسسة الطبية (المنظمة التي تقدم الخدمات الطبية للسكان)، وموقعها، وتفاصيل وثيقة التسجيل في سجل الدولة الموحد للكيانات القانونية ومعلومات عن سلطة التسجيل - للمنظمة؛
2. الاسم الكامل وعنوان مكان الإقامة وعنوان مكان النشاط وتفاصيل وثيقة التسجيل في سجل الدولة الموحد لأصحاب المشاريع الفردية - لرجل أعمال فردي؛
3. معلومات عن الترخيص بمزاولة الأنشطة مع بيان قائمة الخدمات والبيانات الخاصة بسلطة الترخيص.

فيما يتعلق بالعميل:

1. فرديوالمستهلك: الاسم الكامل، عنوان السكن، الهاتف
2. كيان قانوني: الاسم الكامل والتفاصيل والعنوان القانوني.

الشروط الإلزامية لعقد الخدمات الطبية المدفوعة

كما يجب أن تحتوي اتفاقية وحدة إدارة المشروع على البنود التالية:

1. قائمة الخدمات المحددة المقدمة وفقاً للعقد وشروط وأحكام تقديمها. كقاعدة عامة، يتم صياغة العقد في شكل موحد، ويتم وضع شروط تقديم الخدمات وقائمتها الكاملة وثيقة منفصلة(على سبيل المثال، طلب تقديم الخدمات، اتفاقية اضافيةأو مستند آخر) يشكل جزءًا لا يتجزأ من العقد. في هذه الحالة، يلزم الإشارة إلى مثل هذه الوثيقة في نص الاتفاقية.

كقاعدة عامة، تبدو شروط العقد في هذه الحالة كما يلي: "يتم تحديد قائمة الخدمات التي سيقدمها المقاول من قبل المريض (الممثل القانوني) بشكل مستقل وفقًا لـ "قائمة أسعار الخدمات الطبية" ويتم الإشارة إليها في [هنا يجب أن يكون اسم المستند الذي يحدد قائمة الخدمات الطبية] الخدمات وسعرها - "المستند"]، والتي يتم إعدادها في كل مرة يتقدم فيها المريض بطلب للحصول على الخدمات الطبية. [الوثيقة] جزء لا يتجزأ من الاتفاقية. شروط تقديم الخدمات الطبية منصوص عليها في "قائمة أسعار الخدمات الطبية" المعمول بها وقت إبرام الاتفاقية وطلب الخدمات، وهي مذكورة في [المستند]".

1. تكلفة الخدمات والإجراءات وشروط الدفع. كقاعدة عامة، يتم تحديد إجراءات الدفع مقابل الخدمات المقدمة في العقد، ويتم تضمين المبلغ الفعلي الواجب دفعه في وثيقة منفصلة (انظر الفقرة السابقة).
2. شروط المسؤولية وتغيير وإنهاء المعاملة، المقدمة من قبل ممثلي المقاول الموقعين على الاتفاقية.

مع الأخذ في الاعتبار أنه وفقًا للفقرة 4 من الفن. 421 من القانون المدني للاتحاد الروسي، يتم تحديد شروط الاتفاقية باتفاق الطرفين؛ وقد يتم تضمين المتطلبات الأخرى التي لا تتعارض مع التشريعات الحالية في اتفاقية وحدة إدارة المشروع. ومع ذلك، كما تبين الممارسة، لا يتمتع المواطنون بهذا الحق، ويوافقون على شروط العقد القياسي الذي اعتمدته منظمة طبية محددة.

المخالفات التي يكون المؤدي مسؤولاً عنها

يجدر الانتباه بشكل خاص إلى عدم وجود أي من الخدمات الطبية المدفوعة في العقد الشروط الإلزاميةالمنصوص عليها في القواعد و القانون المدني، يعد انتهاكًا إداريًا بموجب الفن. 14.4 قانون الجرائم الإدارية للاتحاد الروسي. هذا هو بيع البضائع أو أداء العمل أو تقديم الخدمات للسكان. جودة رديئةأو في انتهاك للمتطلبات التي يحددها تشريع الاتحاد الروسي (قرار AAS الحادي عشر بتاريخ 21 يوليو 2015 في القضية رقم A65-6484/2015).

تستلزم هذه الإجراءات فرض غرامة إدارية على كيان قانوني بمبلغ يتراوح بين 20.000 إلى 30.000 روبل.

من غير القانوني تضمين شروط الاتفاقية التي تنتهك حقوق المستهلك (الجزء 2 من المادة 14.8 من قانون الجرائم الإدارية للاتحاد الروسي، قرار AAS الثالث عشر بتاريخ 12 ديسمبر 2016 في القضية رقم A26- 5443/2016)، أو انتهاك حقوق المستهلك في الحصول على المعلومات الضرورية والموثوقة حول المنتج المباع (العمل، الخدمة).

بالإضافة إلى ذلك، يوجد في الاتحاد الروسي برنامج ضمانات الدولة وبرامج ومعايير أخرى، والتي بموجبها يضمن المواطن الحصول على قدر معين من الرعاية الطبية (الخدمات) مجانًا (على حساب صناديق التأمين الطبي الإلزامي ). وبالتالي، فإن تلقي الخدمة على أساس السداد، إذا كان يمكن للمريض الحصول عليها مجانًا، يجب أن يكون طوعيًا وواعيًا.

أنت قد تكون مهتم

إن إدراج بند في عقد الخدمات الطبية مدفوعة الأجر ينص على إبلاغ العميل/المستهلك بإمكانية تلقي خدمة طبية محددة بموجب برنامج ضمانات الدولة مجانًا، أمر مرغوب فيه للغاية لإدراجه في عقد وحدة إدارة المشروع. كقاعدة عامة، تشير هذه الفقرة إلى قسم "مسؤوليات المنفذ". في الوثيقة مكتوب هكذا: "المقاول ملزم بتزويد المريض بمعلومات مجانية ويمكن الوصول إليها وموثوقة حول الخدمات الطبية المدفوعة، والتي تحتوي على معلومات حول برنامج ضمانات الدولة لتوفير الرعاية الطبية المجانية للمواطنين والبرنامج الإقليمي لضمانات الدولة لتوفير الرعاية المجانية الرعاية الطبية للمواطنين؛ "بشأن إجراءات تقديم الرعاية الطبية ومعايير الرعاية الطبية المطبقة في تقديم الخدمات الطبية مدفوعة الأجر."

إعلام المتعامل بإمكانية الحصول على خدمة طبية محددة ضمن برنامج التأمين الطبي الإلزامي في حال كانت العيادة مدرجة في هذا البرنامج.

يرجى العلم أن للمستهلك الحق في اختيار مزود الخدمة. هذه القاعدة منصوص عليها في قانون "أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي" وفي قانون "حماية حقوق المستهلك". وبالتالي، من أجل إدراج الخدمات الطبية المدفوعة في العقد، فإن التزام المقاول بتقديم معلومات موثوقة أمر لا غنى عنه "حول عامل طبي محدد يقدم الخدمات الطبية بموجب الاتفاقية ومؤهلاته وجدول عمله."

يلتزم المقاول بإبلاغ المستهلك "حول طرق تقديم الخدمات الطبية المرتبطة بالمخاطر، وأنواع التدخل الطبي المحتملة والنتائج المتوقعة للخدمة الطبية، والمعلومات والمعلومات الأخرى وفقًا للتشريعات الروسية الحالية في هذا الاتجاه".

المعلومات المذكورة في الفقرات أعلاه فيما يتعلق بالمخاطر وطرق تقديم الخدمات، تتطلب برامج الضمان معرفة خاصة لفهمها. لذلك، من الناحية العملية، بعد محادثة مع الطبيب المعالج (في هذه الحالة، ممثل المقاول المسؤول عن تقديم الخدمة)، يوقع المريض على وثيقة مقابلة تشير إلى أنه (المريض) أتيحت له الفرصة لطرح أي شيء الأسئلة التي اهتم بها وحصل على إجابات شاملة عنها في شكل في متناول يده.

كقاعدة عامة، تسمى هذه الوثيقة "الموافقة الطوعية المستنيرة على التدخل الطبي"، ويتم تحديد سماتها الرئيسية في الفن. 20 من قانون "أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي". هذه الموافقة أولية، أي أنها موقعة من قبل المريض قبل أن تبدأ الأطراف المقابلة في الوفاء بالتزاماتها بموجب عقد الخدمات الطبية المدفوعة.

بشأن السرية في عقد تقديم الخدمات الطبية المدفوعة للأفراد والكيانات القانونية

معلومات حول أي طلب للرعاية الطبية وطبيعة المرض والعلاج والمعلومات الأخرى المتعلقة بصحة المريض والتي أصبحت معروفة للمقاول أثناء إبرام وتنفيذ اتفاقية تقديم الخدمات الطبية المدفوعة للأفراد والكيانات القانونية يشكل سرا طبيا. وفقا للفن. 13 من القانون الاتحادي "بشأن أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي"، لا يُسمح بالكشف عن السرية الطبية إلا بموافقة كتابية من المريض أو في حالات أخرى، تتوفر قائمة شاملة بها في الفقرة 4 في هذه المقالة.

وبالنظر إلى ما ورد أعلاه، فإن إدراج بند بشأن مراعاة السرية الطبية في اتفاقية وحدة إدارة المشروع ليس ضروريا، لأن هذا الامتثال منصوص عليه في القانون، ولكنه مرغوب فيه. على سبيل المثال، في قسم "السرية"، يجدر أيضًا الانتباه إلى الفقرة التالية: "يمكن للمقاول تقديم المعلومات الواردة في المستندات الطبية للمريض دون موافقة المريض فقط على الأسس المنصوص عليها في التشريع الحالي لـ الاتحاد الروسي."

قانون حماية حقوق المستهلك فيما يتعلق بعقد تقديم الخدمات الطبية المدفوعة

مع الأخذ في الاعتبار أنه وفقًا للقانون الاتحادي "بشأن أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي"، فإن المريض الذي يطلب الرعاية الطبية يتلقى مع ذلك خدمة طبية (البنود 3-4 من المادة 2 من هذا القانون)، أي أنه مستهلك، وينبغي القول أن أحكام قانون حماية حقوق المستهلك تنطبق على العلاقات القانونية بموجب اتفاقية الخدمات الطبية المدفوعة.

وبالتالي، عند إبرام اتفاقية، يجب على العيادة تزويد المريض بمعلومات عن نفسه وفقًا للقواعد. يتضمن ذلك، من بين أمور أخرى، معلومات حول الترخيص والقائمة العامة للخدمات المقدمة مع أسعارها وشروط تقديمها. كقاعدة عامة، هذه المستندات ضخمة جدًا ومن الصعب ربطها بالعقد. أوضحت Rospotrebnadzor في رسالتها بتاريخ 08/03/2016 أن نسخ الترخيص وكل شيء قائمة الاسعارولا يجوز للمقاول إرفاقه بالعقد. كقاعدة عامة، هذه الوثائق متاحة مجانًا في المؤسسات ويمكن لأي شخص التعرف عليها.

بالإضافة إلى ذلك، فإن عقد تقديم الخدمات الطبية المدفوعة عام (المادة 426 من القانون المدني للاتحاد الروسي). ولهذا السبب، يجب أن يكون سعر الخدمات لجميع المستهلكين هو نفسه. يُحظر أيضًا الرفض غير المبرر من قبل المنفذ لإضفاء الطابع الرسمي على معاملة مع مواطن. يعتبر عدم إبرام اتفاق مع المريض عندما تتاح للمقاول الفرصة لتقديم الخدمة جريمة إدارية بموجب المادة. 14.4 قانون الجرائم الإدارية للاتحاد الروسي.

كقاعدة عامة، تقوم المنظمة الطبية بإعداد عقد موحد لتقديم الخدمات الطبية، يحتوي على العناصر المذكورة أعلاه، ويتم إدراج الخدمات الفعلية التي يدفع ثمنها العميل، بالإضافة إلى تكلفتها الإجمالية، في ملحق العقد . وتعكس هذه الملاحق، كقاعدة عامة، أيضًا المواعيد النهائية لتنفيذ الخدمات.

ما هي "الخدمات الطبية غير الكافية"

وينبغي إيلاء اهتمام خاص للمفهوم المنصوص عليه في قانون حماية حقوق المستهلك باعتباره "خدمات طبية ذات نوعية غير كافية". وفقا للفن. 4 من قانون "حماية حقوق المستهلك" ، يحق للمستهلك الحصول على خدمات طبية ذات جودة مناسبة. ينص البند 1 من هذه المادة على أن جودة البضائع أو الأعمال أو الخدمات يجب أن تتوافق مع العقد. إذا لم يتم تنظيم شروط الجودة في العقد، فيجب أن تمتثل (الجودة) للمتطلبات المعتادة للخدمات من هذا النوع (البند 2 من المادة 4 من القانون).

لسوء الحظ، لا تحتوي القواعد على معايير تحدد جودة الخدمة الطبية، وهذه الصياغة الغامضة لا تجعل من الممكن القول بشكل لا لبس فيه ما إذا كانت الخدمات الطبية تلبي المتطلبات عادة، لأن مثل هذه المتطلبات غير موجودة بالفعل.

إلى حد ما، يتم حل مسألة جودة الخدمات الطبية في البند 5 من القواعد، والذي يوضح أن الخدمات الطبية يجب أن تتوافق مع طرق التشخيص والعلاج المستخدمة في أراضي الاتحاد الروسي. كقاعدة عامة، يتم الاستعانة بالخبراء للعمل كمحكمين في المواقف المثيرة للجدل، والذين يعتمدون على المبادئ التوجيهية السريرية ذات الصلة (مجموعة من الخوارزميات للتشخيص والعلاج) لمجموعة محددة من الأمراض. ومع ذلك، فإن مسألة جودة الخدمات الطبية لا يتم تنظيمها بشكل كامل حاليًا بموجب القانون والممارسة القضائية بشأن هذه المسألة غامضة.

سلامة الخدمات الطبية

تنص المادة 7 من قانون "حماية حقوق المستهلك" على حق المستهلكين في سلامة الخدمات الطبية. وبموجب هذا الحكم، يجب إبلاغ مستهلك الخدمات الطبية بوجود موانع عند استخدام الأدوية أو الأجهزة الطبية أو طرق معينة للتشخيص والعلاج. يجب أن تكون هذه المعلومات أولية، أي أنه يجب إرسال المعلومات ذات الصلة إلى المستهلك قبل تقديم الخدمات الطبية ذات الصلة، حيث أن القرار بشأن الموافقة على التدخل الطبي ذي الصلة أم لا يعتمد على ذلك.

وكقاعدة عامة، يتم النص على هذه النقاط لضمان سلامة الخدمات الطبية في وثائق منفصلة لا تتعلق باتفاقية وحدة إدارة المشروع. هذا، على سبيل المثال، الموافقة الطوعية المستنيرة على التدخل الطبي ورفض التدخل الطبي (المادة 20 من القانون الاتحادي "بشأن أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي").

في اتفاقية وحدة إدارة المشروع، في قسم "مسؤوليات المريض"، من المستحسن تضمين البند التالي: "يلتزم المريض بإبلاغ المهني الطبي المعتمد لدى المقاول عن الأمراض، وموانع تناول أي أدوية أو إجراءات، وردود الفعل التحسسية المعروفة، والإبلاغ عن أي تغييرات في الحالة الصحية. كما يلتزم المريض أيضًا بالامتثال لجميع متطلبات وتوصيات الطاقم الطبي التابع للمقاول، بما في ذلك الفترة المحددة بعد تقديم الخدمات الطبية.. وفي الحالة الأخيرة، يتم وضع هذه التوصيات في شكل ملخص إبراء الذمة أو وثيقة أخرى، والتي تنص على التوصيات الفعلية وتوقيت الامتثال لها.

بالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن الخدمات الطبية تعتمد على مادة قابلة للتغيير للغاية - صحة الإنسان، والتي يتأثر تغييرها بشكل معقد بالعديد من العوامل. ولذلك، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار هذا التأثير من أجل تحقيق النتيجة المثلى، وإذا أمكن، وتحييد تأثيرها السلبي.

من وجهة نظر طبية، يلعب المريض نفسه دورًا كبيرًا في هذه العملية. ومن أجل ضمان سلامة تقديم الخدمات الطبية، من الجيد أن يقوم المقاول بتأمين نفسه ببند في العقد بالمحتوى التالي: "يؤكد المريض أنه تم إخطاره من قبل المقاول بأن عدم القيام بذلك الالتزام بتعليمات (توصيات) المقاول ( عامل طبي(بما في ذلك نظام العلاج الموصوف، قد يقلل من جودة الخدمة الطبية المقدمة، أو يؤدي إلى استحالة إكمالها في الوقت المحدد أو يؤثر سلباً على الحالة الصحية للمريض، فضلاً عن جودة الخدمات الطبية).

مع الأخذ في الاعتبار ما ورد أعلاه، غالبًا ما تتضمن اتفاقية وحدة إدارة المشروع بندًا يعفي المقاول من المسؤولية في حالة تقديم العميل/المستهلك معلومات غير كاملة أو غير موثوقة عن نفسه.

مثال: "يشير توقيع المريض على هذه الاتفاقية إلى أن المريض قد تلقى من المقاول معلومات كاملة ومعروفة له عن حالته الصحية، ووجود المرض، والتشخيص، وطريقة العلاج، والمخاطر المرتبطة به هو - هي، الخيارات الممكنةالتدخلات الطبية وعواقبها ونتائج العلاج والتشخيص. من خلال التوقيع على هذه الاتفاقية، يتعهد المريض بإبلاغ المقاول بجميع المعلومات الموثوقة المعروفة للمريض عن حالته الصحية، والإجابة الكاملة والصادقة على أسئلة ممثلي المقاول فيما يتعلق بصحة المريض. ولسوء الحظ، فإن الممارسة القضائية بشأن هذه المسألة غير متطورة بشكل كافٍ في الوقت الحالي.

أخطاء في عقد تقديم الخدمات الطبية

دعونا ننظر إلى الأكثر الأخطاء الشائعةوالتي توجد في عقد تقديم الخدمات الطبية المدفوعة.

ولا يشير العقد إلى فترة تقديم الخدمات الطبية

في كثير من الأحيان يكون هناك استبدال للمصطلحات - وقت التقديم الخدمات الطبيةكل من مدة العقد، وتعتقد العيادة أنه يمكن أن يقتصر على هذا الأخير. وفي الوقت نفسه، وفقًا لمتطلبات القانون، من الضروري تحديد فترة تقديم الخدمات الطبية بدقة (الفقرة الفرعية "د" من الفقرة 17 من قواعد تقديم الخدمات الطبية مدفوعة الأجر من قبل المنظمات الطبية، المعتمدة بموجب المرسوم الحكومي رقم 1006 بتاريخ 4 أكتوبر 2012).

لاحظ أن التشريع لا يحتوي على معلومات حول كيفية الإشارة إلى هذه المواعيد النهائية في الوثيقة. يمكنك الذهاب بطريقتين:

1. يتم تحديد فترة تقديم الخدمات الطبية مباشرة في العقد. هذا الخيار مناسب في حالة إنشاء عقد جديد مع العميل لكل خدمة. ورغم أن حالات من هذا النوع نادرة، خاصة إذا جاء العميل إلى مركز متعدد التخصصات للحصول على خدمتين أو ثلاث؛
2. إبرام اتفاقية إطارية و القائمة المطلوبةوضح الخدمات وتكلفتها ووقتها في المستندات المرفقة - الملاحق.

تتضمن الوثيقة في بعض الأحيان عبارة "قائمة ووقت وتكلفة الخدمات الطبية المقدمة تتم الموافقة عليها من قبل الأطراف في خطة العلاج". إذا كان هناك مثل هذا الشرط، فيجب تضمين خطة العلاج في العقد لتقديم الخدمات الطبية. يتم تحريرها في عدة نسخ - للعيادة والمريض والعميل، إذا تم إبرامها من قبل طرف ثالث.

لم يتم تحديد قائمة الخدمات الطبية

تشير بعض المراكز متعددة التخصصات في عقد تقديم الخدمات الطبية المدفوعة إلى أنه سيتم تقديم المساعدة وفقًا لأنواع الأنشطة من الترخيص. ومع ذلك، في كثير من الحالات، لن يحصل المريض على جميع الخدمات المدرجة في ترخيص العيادة. بموجب القانون، يجب أن يتضمن العقد قائمة الخدمات بشكل فردي لكل مريض (الفقرة الفرعية "ج"، الفقرة 17 من القواعد رقم 1006). يمكن القيام بذلك ليس فقط في عقد تقديم الخدمات الطبية المدفوعة، ولكن أيضًا في ملحق الوثيقة.

إذا لم تكن هناك قائمة بالخدمات في العقد، فيمكن لعميل العيادة الإبلاغ بأن العقد ليس له أي قوة قانونية. في الواقع، لديه الحق في المطالبة باسترداد الأموال. في هذه الحالة لا يحتاج العميل إلى دحض الوثيقة بأكملها، يكفي الإشارة إلى أنه لم يتم الاتفاق معه على عدد من الخدمات، مما يعني أنه غير ملزم بدفع ثمنها.

يتضمن عقد تقديم الخدمات الطبية المدفوعة محكمة محددة لحل القضايا المثيرة للجدل

تُدخل العيادة بندًا في اتفاقية تقديم الخدمات الطبية المدفوعة، والذي بموجبه سيتم النظر في أي نزاعات بموجب هذه الاتفاقية في المحكمة موقع العيادة. غالبًا ما يتم تضمين هذا العنصر إذا لم يكن المريض محليًا، ولا تخطط المؤسسة الطبية لنفقات إضافية للتجربة. وعليه، عند التوقيع على الورقة، يمكن لممثل العيادة تقديم كل شيء حتى يوافق العميل بنفسه على تغيير الاختصاص.

إلا أن الممارسة القضائية تثبت أن للموكل الحق في اختيار المحكمة، حتى ولو وقع عقدا مخالفا (الباب السابع، المادة 29 من قانون أصول المحاكمات المدنية، المادة 17 من قانون رقم 1992/02/07) 2300-1 "بشأن حماية حقوق المستهلك") .

إذا نص العقد على بند يتعلق بالاختصاص، فإن العيادة تواجه مسؤولية إدارية.

يفتقد عقد تقديم الرعاية الطبية إلى معلومات مهمة

يجب أن تتضمن الوثيقة ليس فقط معلومات حول الوقت وقائمة الخدمات وتكلفتها. متطلبات الزامية– إبرام عقد لتوفير معلومات الرعاية الطبية حول المؤسسة الطبية والعميل والعميل إن وجد. بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت العيادة تعمل في نظام التأمين الطبي الإلزامييجب أن تشير في العقد إلى أنك أبلغت المريض بخيار الحصول على رعاية طبية مجانية.

إذن ما الذي يجب تضمينه في عقد تقديم الرعاية الطبية:

• الاسم واسم الشركة (إن وجد)؛
• عنوان موقع العيادة؛
• معلومات من مستند يؤكد حقيقة إدخال معلومات حول كيان قانوني في سجل الدولة الموحد للكيانات القانونية، والهيئة التي سجلت الشركة الطبية؛
• رقم الترخيص للأنشطة الطبية وتاريخ تسجيله مع بيان قائمة الأعمال (الخدمات) التي تشكل أنشطة طبية بموجب الترخيص.
• اسم وعنوان ورقم هاتف السلطة المرخصة التي أصدرت الترخيص.

تضمين موافقة المريض على معالجة البيانات في العقد

في بعض الأحيان تتضمن العيادة بندًا بشأن الموافقة على معالجة البيانات الشخصية في عقد الخدمات الطبية المدفوعة. والسبب هو تقليل حجم المستندات التي يجب تقديمها للعميل للتوقيع. ومع ذلك، فإن هذا لا يأخذ في الاعتبار نقطة مهمة - فالموافقة على معالجة البيانات الشخصية منصوص عليها قانونًا كحق للمريض. لا يمكن جعل هذا التزامًا، وبالتالي لا يمكن تضمينه في العقد أيضًا (المادة 9 من القانون الاتحادي الصادر في 27 يوليو 2006 رقم 152-FZ "بشأن البيانات الشخصية").

الموافقة على معالجة البيانات الشخصية هي وثيقة منفصلة. ومع ذلك، إذا لم يوقع المريض، تحتفظ العيادة بالحق في معالجة البيانات المطلوبة للوفاء بشروط عقد الخدمات الطبية المدفوعة (البند 5، الجزء 1، المادة 6 من القانون الاتحادي الصادر في 27 يوليو، 2006 رقم 152-FZ "بشأن البيانات الشخصية" ). ومع ذلك، لا يجوز استخدام هذه المعلومات لأغراض التسويق. انتهك هذا القانون وانتظر المطالبات ليس فقط من المريض نفسه، ولكن أيضًا من مفتشي Roskomnadzor وRoszdravnadzor.

تقييد حق المريض في الانسحاب من العقد

تقوم المنظمات الطبية بتضمين بند في العقد مع المريض بأنه يمكنها حجب الدفعة المقدمة كليًا أو جزئيًا إذا رفض العميل الخدمات. يمكن أيضًا استكمال الوثيقة بشرط عدم السماح بإلغاء العقد إلا قبل بدء الخدمة. وفي الوقت نفسه، يحق للمريض إلغاء العقد في أي وقت (الجزء 1 من المادة 782 من القانون المدني، المادة 32 من قانون حماية حقوق المستهلك). سيتعين عليه تعويض المبلغ المرتبط فقط بالنفقات الفعلية للمؤسسة الطبية.

ولكل مريض مبلغ التعويض الخاص به. وتتكون من تلك التكاليف التي نشأت قبل أن يرفض العميل الرعاية الطبية. إذا لم تكن هناك نفقات فعلية، فسوف يتعين على العيادة إعادة الدفعة المقدمة.

قلة التواصل حول العواقب المحتملة

بعد أن يوقع المريض على الموافقة الطوعية المستنيرة، فإنه، في رأي العيادة، لديه جميع المعلومات الممكنة حول الخدمة. على سبيل المثال، إذا لم يتبع المريض تعليمات الطبيب، فقد تكون نتيجة العلاج أقل جودة. ومع ذلك، يتم توقيع IDS بعد توقيع عقد تقديم الخدمات الطبية ولا يحل محل العقد. يجب إصدار إشعار بالعواقب المترتبة على عدم الامتثال لتعليمات الطبيب في شكل ورقي وتوقيعه من قبل العميل.

يمكن كتابة الاتفاقية في وثيقة منفصلة وتقديمها للمريض للتوقيع قبل إبرام العقد. ويمكن أيضًا تضمينه في عقد تقديم الخدمات الطبية المدفوعة. الشيء الرئيسي هو الحفاظ على نص البند 15 من القواعد رقم 1006 بالكامل ، مع الحفاظ على الحجم والصياغة الأصلية: "يقوم المقاول بإخطار المستهلك (العميل) كتابيًا بعدم الامتثال لتعليمات (توصيات) المقاول ( "العامل الطبي الذي يقدم خدمة طبية مدفوعة الأجر)، بما في ذلك نظام العلاج الموصوف، قد يقلل من جودة الخدمة الطبية المدفوعة المقدمة، أو يؤدي إلى استحالة إكمالها في الوقت المحدد أو يؤثر سلبا على صحة المستهلك."

ويجب تضمين الإشعار في العقد قبل الحظر مع توقيع الأطراف. إذا قمت بإضافة نص بعد التوقيعات، فسيعتبر ممثلو Rospotrebnadzor أنه تم إبلاغ العميل فقط بعد إبرام العقد.

ترد متطلبات عقد تقديم الخدمات الطبية المدفوعة في قواعد تقديم الخدمات الطبية المدفوعة من قبل المنظمات الطبية بتاريخ 4 أكتوبر 2012 رقم 1006 التي اعتمدتها حكومة الاتحاد الروسي (المشار إليها فيما يلي بالقواعد) ). أطراف المعاملة هم (البند 2 من القواعد):

• المنظمة الطبية التي تقدم الخدمات (المؤدية) هي كيان قانوني أو رجل أعمال فردي. يتطلب نشاط تقديم الخدمات الطبية أن يكون لدى الشخص الذي يقوم به تصريح خاص - ترخيص.
• المواطن الذي يتلقى الخدمات بشكل مباشر أو ينوي تلقيها (المستهلك/المريض).
• عميل يشتري خدمات للمستهلك. يمكن أن يكونوا إما فردًا أو كيانًا قانونيًا.

مثال على مشاركة العميل كطرف مقابل بموجب اتفاقية الخدمات الطبية المدفوعة هو المخطط التالي:

• ولاية منظمة تمولها الدولةتدخل الرعاية الصحية، كجزء من المشتريات لتلبية احتياجات الدولة، في اتفاقية (عقد حكومي) مع منظمة طبية (منفذ) لصالح مرضى مؤسسة الرعاية الصحية التابعة لميزانية الدولة، والتي تم تحديدها في العقد؛
• وهذا مؤهل كخدمة لصالح طرف ثالث (قرار AAC رقم 16 بتاريخ 28 أكتوبر 2015 في القضية رقم A63-4450/2015).
• ولا يشارك المريض في إبرام مثل هذا الاتفاق.

في المقابل، ستتم مناقشة نموذج عقد تقديم الخدمات الطبية المدفوعة، المبرم مباشرة مع المستهلك، في المقالة بمزيد من التفاصيل وهو متاح للتنزيل.

نموذج اتفاقية تقديم الخدمات الطبية مدفوعة الأجر

يتم إبرام عقد تقديم الخدمات الطبية المدفوعة كتابيًا (البند 16 من القواعد). وقد ثبت أن كل طرف يحتفظ بنسخة من الاتفاقية. توقيعات جميع الأطراف المقابلة في الوثيقة مطلوبة (الفقرتان 17 و18 من القواعد). وبالتالي، ينبغي القول أن معاملة تقديم الخدمات الطبية يتم إضفاء الطابع الرسمي عليها كوثيقة واحدة موقعة من جميع المشاركين فيها (البند 4 من المادة 434 من القانون المدني للاتحاد الروسي).

ومع ذلك، فإن الممارسة القضائية تحتوي أيضًا على نتيجة أخرى. على وجه الخصوص، لا يشير شرط الحصول على عدد نسخ الاتفاقية وفقًا لعدد المشاركين إلى الالتزام بإعداد هذه الاتفاقية كوثيقة واحدة موقعة من الطرفين. يتم مراعاة النموذج المكتوب عند قبول العرض العام من خلال التوقيع على الطلب من قبل المريض (قرار AAS التاسع بتاريخ 23 يناير 2017 في القضية رقم A40-139802/2016).

ومن الجدير بالذكر أنه قبل دخول القواعد (قبل 01/01/2013) حيز التنفيذ، والتي حددت الشكل المكتوب لعقد الخدمات الطبية المدفوعة، كانت هناك ممارسة قضائية ذات موقف معاكس: فيما يتعلق بالمنفذ - رجل أعمال فردي، تم السماح بالشكل الشفهي للمعاملة لتوفير الخدمات الطبية (قرار جمهورية كومي المتمتعة بالحكم الذاتي بتاريخ 25 فبراير 2013 في القضية رقم A29-10947/2012).

محتويات عقد الخدمات الطبية مدفوعة الأجر

يجب أن يتضمن عقد تقديم الخدمات الطبية المدفوعة في 2018 - 2019 الشروط التالية (البند 17 من القواعد):

1. فيما يتعلق بالممثل:

• الاسم والشركة. الاسم والموقع وتفاصيل مستند التسجيل في سجل الدولة الموحد للكيانات القانونية ومعلومات حول سلطة التسجيل - للمنظمة؛
• الاسم الكامل وعنوان مكان الإقامة وعنوان مكان النشاط الطبي وتفاصيل وثيقة التسجيل في سجل الدولة الموحد لأصحاب المشاريع الفردية - لرجل أعمال فردي؛
• معلومات عن الترخيص بمزاولة الأنشطة الطبية مع بيان قائمة الخدمات والبيانات الخاصة بسلطة الترخيص.

1. فيما يتعلق بالمستهلك والعميل - المواطن: الاسم الكامل، عنوان الإقامة، رقم الهاتف.

1. فيما يتعلق بالكيان القانوني للعميل: الاسم والعنوان.
2. قائمة الخدمات المحددة المقدمة وفقاً للعقد وشروط وأحكام تقديمها.
3. تكلفة الخدمات والإجراءات وشروط الدفع.
4. شروط المسؤولية وتغيير وإنهاء المعاملة، المقدمة من قبل ممثلي المقاول الموقعين على الاتفاقية.

ويجوز للطرفين أن يحددا شروطا أخرى للاتفاقية.

مهم! يعد غياب أي من الشروط الإلزامية في العقد انتهاكًا بموجب المادة. 14.4 من قانون الجرائم الإدارية للاتحاد الروسي - عدم الامتثال للمتطلبات القانونية عند تقديم الخدمات للمستهلكين (قرار AAC الحادي عشر بتاريخ 21 يوليو 2015 في القضية رقم A65-6484/2015). سيكون من غير القانوني أيضًا تضمين شروط الاتفاقية التي تنتهك حقوق المواطنين (الجزء 2 من المادة 14.8 من قانون الجرائم الإدارية للاتحاد الروسي ، قرار AAS الثالث عشر بتاريخ 12 ديسمبر 2016 في القضية رقم A26-5443/2016).

مميزات اتفاقية تقديم خدمات طبية مدفوعة الأجر مع المريض: عينة 2018 - 2019

وقد سبق الإشارة إلى أن أطراف عقد تقديم الخدمات الطبية مدفوعة الأجر هم المقاول والعميل والمستهلك. دعونا نلقي نظرة فاحصة على الاتفاقية بين المنظمة الطبية والمريض مباشرة:

• تنطبق قواعد حماية حقوق المستهلك على العلاقات القانونية بموجب عقد "المنفذ - المواطن". على سبيل المثال، عند إبرام اتفاقية، يجب على المنظمة الطبية أن تزود المريض بمعلومات عن نفسه وفقًا للقواعد. يتضمن ذلك، من بين أمور أخرى، معلومات حول الترخيص وقائمة عامة بالخدمات مع الأسعار وشروط تقديمها. في الممارسة العملية، كان لدى موظفي المنظمات الطبية في كثير من الأحيان أسئلة حول الحاجة إلى إرفاق هذه المستندات الضخمة للغاية في شكل نسخ للعقود مع المرضى. في 8 مارس 2016، تحدثت Rospotrebnadzor عن هذا الموضوع. وأوضح في رسالته أنه لا يجوز إرفاق نسخ من الترخيص وقائمة أسعار المقاول بالكامل بالعقد.
• بالإضافة إلى ذلك، فإن اتفاقية "المؤدي والمريض" عامة (المادة 426 من القانون المدني للاتحاد الروسي). ولهذا السبب، يجب أن يكون سعر الخدمات لجميع المستهلكين هو نفسه، كما يُحظر أيضًا رفض المقاول غير المبرر لإضفاء الطابع الرسمي على معاملة مع مواطن.
• يعتبر الفشل في إبرام اتفاق مع المريض عندما تتاح للمقاول الفرصة لتقديم الخدمات الطبية من قبل Rospotrebnadzor بمثابة جريمة بموجب المادة. 14.4 من قانون الجرائم الإدارية للاتحاد الروسي (قرار المحكمة الإدارية لمنطقة أمور بتاريخ 22 أغسطس 2016 في القضية رقم A04-5937/2016).

مع الأخذ في الاعتبار الميزات التي تم الكشف عنها في المقالة، تم إعداد نموذج الاتفاقية: نموذج اتفاقية لتقديم الخدمات الطبية مدفوعة الأجر مع المريض للفترة 2018 - 2019.

وهكذا، تناول المقال الجوانب الرئيسية لشكل اتفاقية تقديم الخدمات الطبية المدفوعة، مع مراعاة التكوين المختلف للمشاركين. تختلف الاتفاقية بين المقاول والمريض بشكل مباشر عن الاتفاقية بين منظمتين طبيتين (المقاول والعميل). الحالة الأولى لها عدة مميزات نظرا لوجود عنصر ضعيف من جانب متلقي الخدمة وهو المستهلك.

يُنصح المحامون الممارسون في المنظمات الطبية باتباع نهج دقيق للغاية في إعداد العقود القياسية مع المرضى والتحقق منها بدقة للتأكد من امتثالها لمعايير الصناعة المحددة. ويرجع ذلك إلى الاهتمام المتزايد بمثل هذه المعاملات من قبل سلطات Rospotrebnadzor.

انتباه!النص المقدم هو نموذج عقد للرعاية الطبية. ل قم بإعداد مستند وفقًا لشروطكاستخدم قالب FreshDoc: اتفاقية تقديم الخدمات الطبية.

عقد الخدمات الطبية هو عقد عام لتقديم الخدمات مقابل رسوم، يتعهد بموجبه المقاول بتزويد العميل (المريض) بالخدمات الطبية مقابل رسوم معينة.

يتم توفير الرعاية الطبية المدفوعة للسكان من قبل المؤسسات إذا كان لديها شهادة وترخيص لنوع النشاط المختار. الدولة و المؤسسات البلديةتقديم خدمات طبية مدفوعة الأجر بإذن خاص من هيئة الرعاية الصحية المختصة.

يمكن للعملاء بموجب عقد الخدمة الطبية أن يكونوا أفرادًا وكيانات قانونية، والمقاول هو منظمة تقدم خدمات طبية مدفوعة الأجر. إذا لم يكن العميل نفسه مستهلكًا للخدمات، فقد يشمل العقد طرفًا ثالثًا - مستهلكًا - مريضًا يريد شخصيًا تلقي الرعاية الطبية أو يتلقى بالفعل رعاية طبية.

يتم تحرير هذه الاتفاقية في شكل مكتوب بسيط في نسختين: نسخة واحدة تبقى مع المريض والأخرى مع المقاول. إذا ظهر طرف ثالث في العلاقة التعاقدية، فسيكون من الضروري التوقيع على 3 نسخ من الوثيقة، واحدة لكل طرف.

معلومات حول الرعاية الطبية المقدمة للمريض قبل إبرام العقد

عند إبرام العقد، يُطلب من المريض تقديم المعلومات التالية حول الخدمات الطبية المدفوعة بشكل يمكن الوصول إليه:

• إجراءات تقديم ومعايير المساعدة المستخدمة للخدمات المدفوعة:
• معلومات حول موظف معين يقدم الخدمة الطبية المدفوعة ذات الصلة (خاص به التعليم المهنيوالمؤهلات والشهادات الصالحة)؛
• معلومات حول طرق تقديم الرعاية الطبية والمخاطر المرتبطة بها وأنواع التدخل الطبي المحتملة وعواقبها والنتائج المتوقعة.

كما يجب على المنفذ، قبل إبرام العقد، إبلاغ المريض كتابيًا بأن عدم الالتزام بتعليمات العامل الطبي، بما في ذلك نظام العلاج الموصوف، قد يقلل من جودة الرعاية الطبية، ويؤدي إلى استحالة إكمالها في الوقت المحدد. أو تؤثر سلباً على صحة المريض.

هيكل ومحتوى الاتفاقية

1. تاريخ ومكان إبرام الاتفاقية.
2. اسم الأطراف. تحتوي هذه الفقرة على معلومات حول المقاول (اسم المنظمة - الكيان القانوني وعنوان الموقع والبيانات من المستندات الخاصة بإدخال المعلومات في سجل الدولة الموحد للكيانات القانونية؛ الاسم الكامل لرجل الأعمال الفردي ومكان إقامته وعنوان المكان النشاط، وثيقة إدخال البيانات في سجل الدولة الموحد للكيانات القانونية)، رقم وتاريخ إصدار ترخيص تقديم الخدمات الطبية. يتم أيضًا تسجيل معلومات حول المريض و/أو العميل (الاسم الأخير والاسم الأول والعائلي للفرد ورقم هاتفه وعنوان التسجيل).
3. غرض. الموضوع هو الخدمات الطبية المدفوعة. وترد قائمة الخدمات المقدمة في ملحق الاتفاقية.
4. مدة الاتفاقية.
5. مدة تقديم الخدمة.
6. حقوق والتزامات الأطراف. يتعهد المقاول بتقديم الخدمات الطبية المحددة في العقد، ويتعهد العميل بالدفع في الوقت المناسب مقابل هذه الخدمات.
7. إجراءات تقديم وقبول الخدمات.
8. تكلفة الخدمات.
9. إجراءات الدفع. يعتمد محتوى البند على الشروط التي يتم بموجبها إبرام العقد
10. سرية. يتعهد الطرفان بشكل متبادل بعدم الكشف عن المعلومات التي تم الحصول عليها أثناء تنفيذ هذه الاتفاقية.
11. مسؤولية الأطراف. في حالة عدم الالتزام بشروط الاتفاقية، يتحمل الطرفان المسؤولية بموجب التشريع الحالي.
12. أسباب وإجراءات الإنهاء.
13. حل النزاعات. يتم حل المطالبات والنزاعات التي تنشأ بين المستهلك والمقاول باتفاق الطرفين أو في المحكمة وفقًا للتشريعات الحالية.
14. قوة قهرية.
15. شروط أخرى.
16. قائمة التطبيقات. ملاحق العقد هي "قائمة الخدمات" و"مهمة تقديم الخدمات".
17. عناوين وتفاصيل الأطراف.
18. توقيعات الأطراف.

يمكنك تنزيل نموذج العقد الموحد للرعاية الطبية على موقعنا الإلكتروني مع المستندات المرفقة:

• شهادة قبول الخدمات؛
• تقرير المؤدي؛
• قائمة الخدمات؛
• اتفاقية اضافية؛
• بروتوكول الخلافات؛
• بروتوكول التوفيق بين الخلافات.

لمزيد من المعلومات حول اتفاقيات الخدمات المدفوعة، راجع الصفحات التالية.