بيت عمل قائمة العوامل الضارة أثناء الفحص الطبي، الأمر 302. قائمة عوامل الإنتاج الضارة والخطرة حسب المهنة - أمر بشأن الفحوصات الطبية

قائمة العوامل الضارة أثناء الفحص الطبي، الأمر 302. قائمة عوامل الإنتاج الضارة والخطرة حسب المهنة - أمر بشأن الفحوصات الطبية

إن إجراء الفحوصات الطبية هو من اختصاص صاحب العمل. لا يحتاج موظفو الشركة أو الموظف الذي تم تعيينه للتو إلى البحث عن مؤسسة طبية لإجراء فحص طبي والعثور على المال مقابل ذلك. يتحمل قسم الموارد البشرية في أي شركة مسؤولية تنفيذ هذا الحدث في الوقت المناسب ويجب عليه إعداد المستندات ذات الصلة بشكل صحيح ومراقبة الامتثال للمتطلبات القانونية. دعونا نتعرف على الترتيب الذي يتم بموجبه إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية في الاتحاد الروسي , وما هي المستندات التي يجب أن تكون مدعومة بها.

أمر 302 بشأن الفحوصات الطبية: لمن تكون إلزامية

وفقا للفن. 76 من قانون العمل في الاتحاد الروسي، يتم تعليق الموظف الذي لم يجتاز الفحص الطبي الإلزامي من العمل. ومع ذلك، هذا لا يعني أنه يجب فحص جميع الموظفين، لأن نحن نتحدث عنحول التفتيش الإلزامي. أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 12 أبريل 2011 رقم 302 - تمت الموافقة على قائمة الأعمال الخطرة والضارة و عوامل الإنتاج، وتنفيذها يرافقه دورية إلزامية فحوصات طبيه. ويحدد نفس القانون إجراءات إجراء الفحوصات الطبية.

الفئة العمرية حتى 21 سنة؛
العاملون في الصناعات الخطرة، والأعمال الثقيلة والخطرة؛
المتعلقة بحركة المرور، بما في ذلك. سكة حديدية؛
العمل في صناعات الطاقة والبناء.
أمن الإدارات؛
الشركات الصناعات الغذائيةوالتجارة والتموين؛
المؤسسات الطبية والأطفال؛
موظفو خطوط أنابيب المياه وهياكل إمدادات المياه؛
الرياضيين المحترفين.

يمكن أن يكون الفحص الطبي بموجب الأمر 302-ن أوليًا (أي عند الدخول إلى العمل)، أو دوريًا أو استثنائيًا. يتم تنظيم أي نوع من التفتيش على نفقة صاحب العمل. يتم إجراء الفحوصات على أساس سداد التكاليف من قبل المؤسسات الطبية، والتي تبرم معها الشركات اتفاقيات مناسبة. يجب أن نتذكر أن الفحوصات الطبية للعمال (الأمر 302-ن يتحدث مباشرة عن هذا) يتم إجراؤها من قبل المنظمات الطبية من أي شكل من أشكال الملكية التي لديها ترخيص لإجرائها، وكذلك اختبارات الملاءمة المهنية. التفاصيل الإلزامية لهذه الاتفاقيات هي:

غرض؛
معلومات حول مدى توفر ترخيص لممارسة الأنشطة الطبية؛
قائمة الخدمات الطبية المدفوعة؛
شروط وتكلفة وتوقيت تنفيذها؛
إجراء الحساب.

مراحل عمل الموظفين لتنفيذ متطلبات الأمر 302-

يسترشد ضباط شؤون الموظفين بالملحق رقم 3، الذي يحدد إجراء الفحص الطبي بموجب الأمر 302-ن. بعد إبرام اتفاقية مع مؤسسة طبية، تلتزم خدمة شؤون الموظفين بوضع إجراء داخلي لإرسال الموظفين لإجراء فحوصات طبية:

إصدار أمر (عينة) مناسب وتعريف الموظفين به مقابل التوقيع؛

قم بإعداد قائمة الموظفين بالاسم حسب الأمر 302- (النموذج أدناه) الذين يجب إرسالهم للفحص الطبي. يتم إصداره في نسختين - للمؤسسة الطبية وقسم Rospotrebnadzor. وتحدد القائمة الأسماء الكاملة للموظفين المطلوب إجراء فحص طبي لهم، وتدرج المهن والوظائف، وتبين عامل الإنتاج الضار، والورشة أو القسم الذي يعمل فيه الموظف. تتم الموافقة على الوثيقة من قبل المدير وتقديمها إلى RPN في غضون 10 أيام وإلى المؤسسة الطبية قبل شهرين من الموعد المتفق عليه للفحص الطبي.

قائمة نماذج الفحص الطبي حسب الأمر 302-:

بعد استلام قائمة الوحدات بالأمر 302-ن، تقوم المنظمة الطبية بتطوير خطة تقويمية للفحوصات الدورية، وتنسيقها مع إدارة الشركة، والموافقة عليها وتقديمها إلى المؤسسة في موعد لا يتجاوز 14 يومًا قبل التاريخ المتفق عليه؛

املأ نموذج الفحص الطبي حسب الأمر 302-ن، أي. الإحالة إلى منشأة طبية. قبل 10 أيام من الموعد المتفق عليه لبدء الفحص الطبي يجب التعرف على موظف المنشأة خطة التقويموتسليمه (ضد التوقيع)، بموجب أمر وزارة الصحة رقم 302، تحويلاً لإجراء الفحص الطبي. تقوم الشركة بتطوير نموذج الوثيقة بشكل مستقل، حيث لا توجد نماذج موحدة ينص عليها القانون. عينة إحالة للفحص الطبي بموجب الأمر 302-:

يسجل موظفو الموارد البشرية في السجل كل إحالة صادرة للموظفين. فحص طبيوفقًا للأمر 302-ن. يتم أيضًا تطوير نموذج السجل في المؤسسة، ويتم اعتماده من قبل الإدارة ويستخدم لمراقبة استكمال الموظفين للفحوصات الطبية.

يتم تسجيل نتائج الفحص في منشأة الرعاية الصحية في بطاقة العيادات الخارجية المخزنة في العيادة. يتم تسجيل نتائج فحص الموظف، أي التقرير الطبي، في مستند خاص - نموذج الإجراء النهائي حسب الأمر 302-ن - جواز السفر الصحي للموظف، والذي يتم تسليمه إليه. إذا كان هذا المستند موجودًا بالفعل، فسيتم إدخال إدخالات جديدة فيه وإعادته إلى المالك. بالإضافة إلى ذلك، يتم إصدار شهادة للموظف بموجب الأمر 302 لنقلها إلى صاحب العمل. ويحتوي على نتيجة اللجنة الطبية بما يفيد اللياقة المهنية، ومصدق بتوقيعات الأطباء وأختامهم وختم المؤسسة الطبية. نموذج شهادة نموذج 302-ن:

الفحص الطبي الدوري

يتطلب الأمر 302 إجراء فحوصات واختبارات طبية. لإصدار شهادة بموجب الأمر 302، عادةً ما تكون آراء المعالج والجراح وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة وطبيب العيون وطبيب المخدرات والطبيب النفسي مطلوبة عادةً، كما يتم توفير اختبارات الدم والتصوير الفلوري. هذه مجموعة عامة، يتم تعديلها بإضافة أو استبعاد متخصصين متخصصين، وفحوصات دم تفصيلية، وما إلى ذلك، حسب خصائص الصناعة أو المهنة، ومن المهم معرفة أن الشهادة الصادرة لأول مرة يمكن، بل ويجب، لاحقًا يتم تمديدها وفقا للتردد المحدد.

جواز السفر الصحي للموظف حسب الأمر 302-ن: النموذج

هذا هو النموذج رقم 004-P/U الخاص بالتوثيق الطبي، والذي يتم إصداره لكل شخص خضع للفحص الطبي، ويتكون من جزء عام وفعال. تتضمن المعلومات العامة معلومات عن الموظف الذي تقدم بطلبه، والشركة التي أرسلته للفحص، وظروف العمل والعوامل المؤثرة، بالإضافة إلى مدة الخدمة. يتم ملء هذه المعلومات من قبل موظف شؤون الموظفين بالشركة، ويتم تخصيص رقم الوثيقة لمنشأة الرعاية الصحية. يشار أيضًا إلى تاريخ انتهاء الفحص الطبي هناك. يتم إصدار جواز سفر صحي واحد لكل شخص. لمزيد من الوضوح، نقدم نموذج الوثيقة.

عند التوظيف، داخل نشاط العملوكذلك غير عادية حسب الحالة الصحية. يشمل هؤلاء العمال، على وجه الخصوص، العمال الذين يعملون في وظائف خطرة أو خطرة ظروف خطيرةتَعَب. يخضعون لفحوصات طبية إلزامية عند التقدم للحصول على وظيفة و فحوصات طبية دوريةلتحديد الحالة الصحية. يعد ذلك ضروريًا لفهم ما إذا كان الموظف قادرًا على أداء واجباته الوظيفية، وكذلك لتشخيص حدوثه في الوقت المناسب الأمراض المهنية.

عوامل الإنتاج الضارة والخطرة

وينظم الأمر رقم 302ن إجراءات إجراء عمليات التفتيش وتكرارها. ومع ذلك، فإن قائمة العوامل الضارة والخطرة نفسها، عند العمل معها والتي من الضروري الخضوع للفحوصات، تمت الموافقة عليها أيضًا بموجب هذا الأمر الصادر عن وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا، المعتمد في 12 أبريل 2011.

العوامل الضارة حسب الأمر رقم 302 ن

تقع على عاتق صاحب العمل مسؤولية تنظيم فحص طبي قبل التوظيف أو فحص روتيني للموظفين خلال حياتهم المهنية. عوامل الإنتاج الضارة في الأمر 302ن، والتي تجعل بعض أنواع الأنشطة ضارة وحتى خطرة على الصحة، متضمنة في الملحق 1. يتم عرض قائمة العوامل في شكل جدول مقسم إلى عدة أعمدة:

رقم الشيء؛
مجموعة من المواد الضارة بالصحة؛
تكرار الفحوصات الطبية؛
المتخصصين الذين يشاركون في التفتيش؛
الإجراءات والاختبارات الطبية التي يجب على الموظفين الخضوع لها؛
موانع طبية إضافية.

الملحق 2 يوافق على دليل عوامل الأمر 302 ن حسب المهنة. وهو مصمم أيضًا على شكل جدول مكون من خمسة أعمدة:

النشاط والمهنة التي من الضروري الخضوع للفحص فيها ؛
تكرار الفحوصات الطبية؛
الأطباء الذين يشاركون في الفحص؛
الدراسات والإجراءات التي يتعين إكمالها؛
موانع إضافية.

طاولة العوامل الضارةحسب المهنة، الأمر 302n مفصل للغاية. وتنقسم العوامل الضارة إلى مواد كيميائية (بما في ذلك المواد المسببة للحساسية، والمواد المسرطنة، والأسبستوس الطبيعي، والطين والأسمنت، وما إلى ذلك)؛ العوامل البيولوجية بما في ذلك الأعلاف والسموم البيولوجية (السموم الحيوانية أو النباتية)، وما إلى ذلك؛ العوامل الجسدية، بما في ذلك أنواع مختلفةالإشعاع والضوضاء الصناعية وغيرها، وكذلك العوامل عملية العمل، على وجه الخصوص، الأحمال الزائدة المختلفة.

لكل عامل، يتم تحديد عدد المرات والأخصائيين الطبيين الذين يجب عليهم إجراء فحص طبي للعمال الذين يتعين عليهم العمل في ظروف ضارة أو خطيرة وفقًا للعوامل المذكورة.

يمكن تنزيل جدول الأمر رقم 302ن مع عوامل الإنتاج الضارة حسب المهنة من الملحق 1 أدناه.

1) تكون حدة البصر المصححة أقل من 0.6 في أفضل العيون وأقل من 0.2 في أسوأها. التصحيح المقبول لقصر النظر وطول النظر هو 8.0 د، بما في ذلك العدسات اللاصقة، والاستجماتيزم 3.0 د (يجب ألا يتجاوز مجموع الكرة والأسطوانة 8.0 د). يجب ألا يزيد الفرق في قوة العدسة بين العينين عن 3.0 د.

2) ضعف الرؤية في إحدى العينين مع انخفاض حدة البصر عن 0.8 (بدون تصحيح) في الأخرى.

3) الورم العصبي المركزي، المطلق أو النسبي (في حالة الورم العصبي ووجود تغييرات في الوظيفة البصرية لا تقل عن القيم المحددة في الفقرة 1 من عمود الفقرة الفرعية هذا - القبول دون قيود).

4) الحالة بعد العمليات الانكسارية على القرنية (بضع القرنية، تخثر القرنية، تخثر القرنية، رأب القرنية الانكساري). يُسمح للأشخاص بالقيادة بعد 3 أشهر من الجراحة بحدة بصر مصححة لا تقل عن 0.6 في المائة عين أفضللا تقل عن 0.2 - في أسوأ الأحوال.

5) التصحيح المقبول لقصر النظر وطول النظر هو 8.0 د، بما في ذلك العدسات اللاصقة، والاستجماتيزم 3.0 د (يجب ألا يتجاوز مجموع الكرة والأسطوانة 8.0 د). يجب ألا يتجاوز الفرق في قوة عدسات العينين 3.0 د، في حالة عدم وجود مضاعفات والانكسار الأولي (قبل الجراحة) - من +8.0 إلى -8.0 د. إذا كان من المستحيل تحديد الانكسار قبل الجراحة، فإن المشاكل يتم حل الملاءمة المهنية بشكل إيجابي مع عيون بطول المحور من 21.5 إلى 27.0 ملم.

6) عدسة صناعية في عين واحدة على الأقل. يُسمح للسائقين ذوي الخبرة إذا كانت حدة البصر لديهم مع التصحيح لا تقل عن 0.6 في أفضل عين، ولا تقل عن 0.2 في أسوأ العيون. التصحيح المقبول لقصر النظر وطول النظر هو 8.0 د، بما في ذلك العدسات اللاصقة، والاستجماتيزم 3.0 د (يجب ألا يتجاوز مجموع الكرة والأسطوانة 8.0 د). يجب ألا يتجاوز الفرق في قوة عدسة العينين 3.0 د، ويكون مجال الرؤية طبيعيًا ولا توجد مضاعفات لمدة ستة أشهر بعد الجراحة.

7) الأمراض المزمنة لأغشية العين، المصحوبة بضعف كبير في الوظيفة البصرية، والتغيرات المستمرة في الجفون، بما في ذلك أغشيتها المخاطية، وشلل جزئي في عضلات الجفون، والتداخل مع الرؤية أو الحد من حركة مقلة العين (بعد العلاج الجراحي بنتيجة إيجابية، يتم القبول بشكل فردي).

8) التهاب الكيس الدمعي المزمن الذي لا يمكن علاجه بالطرق التقليدية وكذلك الدمع المستمر الذي لا يمكن علاجه.

9) الحول الشللي واضطرابات أخرى مصاحبة لحركة العين.

10) الشفع المستمر بسبب الحول من أي مسببات.

11) رأرأة عفوية عندما تنحرف حدقة العين بمقدار 70 درجة عن الوضع المتوسط.

12) تقييد مجال الرؤية بأكثر من 20 درجة في أي من خطوط الطول.

13) انتهاك إدراك اللون.

14) أمراض الشبكية والعصب البصري (التهاب الشبكية الصباغي، ضمور العصب البصري، انفصال الشبكية، وغيرها).

15) الجلوكوما.

16) عدم وجود أحد الأطراف العلوية أو السفلية أو اليد أو القدم وكذلك تشوه اليد أو القدم مما يعيق حركتها بشكل كبير. كاستثناء، يجوز قبول الأشخاص الذين بتر ساق واحدة إذا كان الجذع المبتور يمثل ثلث الساق على الأقل وكانت الحركة في مفصل الركبة للطرف المبتور محفوظة بالكامل.

17) غياب الأصابع أو السلاميات وكذلك عدم حركة المفاصل بين السلاميات:

غياب اثنين من كتائب الإبهام على اليد اليمنى أو اليسرى.

غياب أو عدم حركة إصبعين أو أكثر من أصابع اليد اليمنى أو إبعاد كامل لإصبع واحد على الأقل؛

غياب أو عدم حركة ثلاثة أصابع أو أكثر في اليد اليسرى أو الاختطاف الكامل لإصبع واحد على الأقل (مع الحفاظ على وظيفة الإمساك وقوة اليد، يتم تحديد مسألة القبول للسيطرة بشكل فردي).

18) تقصير الطرف السفلي بأكثر من 6 سم - يمكن اعتبار الممتحنين لائقين إذا كان الطرف لا يحتوي على عيوب في العظام والأنسجة الرخوة والمفاصل، ويتم الحفاظ على نطاق الحركة، وطول الطرف أكثر من 75 سم (من العقبي إلى منتصف المدور الأكبر لعظم الفخذ).

19) غياب الطرف العلوي أو اليد، غياب الطرف السفلي في أي مستوى من الفخذ أو أسفل الساق مع ضعف الحركة في مفصل الركبة.

20) تشوهات وعيوب صادمة في عظام الجمجمة مع وجود أعراض عصبية حادة تعيق السيطرة عليها مركبات. في حالة وجود أعراض عصبية طفيفة، يتم القبول بشكل فردي مع إعادة الفحص بعد سنة واحدة.

21) صمم كامل في أذن واحدة (حدة السمع: الكلام المنطوق في الأذن الأخرى أقل من 3 متر، الكلام الهمس أقل من 1 متر، أو الكلام المنطوق في كل أذن أقل من 2 متر (في حالة الصمم الكامل، الصمم البكم، يتم القبول مع إعادة الفحص مرة واحدة على الأقل سنويًا)، باستثناء ضعف السمع وضعف السمع الشديد والشديد (الصمم والدرجة الثالثة والرابعة من فقدان السمع))

22) التهاب قيحي مزمن من جانب واحد أو ثنائي في الأذن الوسطى، معقد بسبب ورم صفراوي أو حبيبات أو ورم (التهاب الصرع). وجود أعراض الناسور (بعد العلاج الجراحي بنتيجة جيدة يتم حل المشكلة بشكل فردي).

23) التهاب الخشاء القيحي المزمن، مضاعفات استئصال الخشاء (الكيس، الناسور).

24) أمراض أي مسببات تسبب خللاً في المحلل الدهليزي، ومتلازمات الدوخة، والرأرأة (مرض مينير، والتهاب المتاهة، والأزمات الدهليزية لأي مسببات، وما إلى ذلك).

25) الأمراض المتقدمة في نظام الغدد الصماء مع استمرار الخلل الشديد في الأعضاء والأنظمة الأخرى (يتم تحديد القبول في القيادة بشكل فردي، ويخضع لإعادة الفحص السنوي بعد الفحص والعلاج من قبل طبيب الغدد الصماء).

26) أمراض القلب التاجية: الذبحة الصدرية غير المستقرة، الذبحة الصدرية الجهدية، الدرجة الثالثة من FC، عدم انتظام ضربات القلب من الدرجة العالية، أو مزيج من هذه الحالات (يتم تحديد القبول للقيادة بشكل فردي، مع إعادة الفحص السنوي بعد الفحص والعلاج من قبل طبيب القلب).

27) ارتفاع ضغط الدم المرحلة الثالثة، الدرجة 3، الخطر الرابع (يتم تحديد القبول للقيادة بشكل فردي، ويخضع لإعادة الفحص السنوي بناءً على نتائج العلاج وتوصيات طبيب القلب).

28) أمراض الجهاز القصبي الرئوي مع أعراض فشل الجهاز التنفسي أو فشل القلب الرئوي، الدرجة 2 – 3. (يتم تحديد القبول في القيادة بشكل فردي بعد الفحص والعلاج من قبل طبيب أمراض الرئة).

29) هبوط الرحم والمهبل، الناسور خلف المهبل والمثاني المهبلي، تمزق العجان مع انتهاك سلامة المصرات المستقيمية، القيلة المائية في الخصية أو الحبل المنوي، الفتق وغيرها من الأمراض التي تسبب قيودًا وألمًا في الحركات التي تتداخل مع القيادة.

وفقا للفن. 212 من قانون العمل في الاتحاد الروسي، يلتزم صاحب العمل بتزويد مرؤوسيه بظروف عمل آمنة. كما أنه ملزم بالامتثال لجميع معايير سلامة العمل - وهذا مجال واسع ومعقد إلى حد ما في التشريع الروسي. وتشمل تدابير السلامة المهنية، من بين أمور أخرى، إجراء فحوصات طبية للعمال. ويتم تنظيمه بأمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية بشأن الفحوصات الطبية الإجبارية، المعمول به منذ 1 يناير 2012.

وفي وقت دخوله حيز التنفيذ، أثار هذا القانون الكثير من الجدل والنقاش، ويجب القول إنهم ما زالوا لا يتوقفون. تغطي أحكام الوثيقة قائمة ضخمة من المهن والوظائف، لذلك لا يحتاج مفتشو السلامة المهنية فقط إلى دراستها. سنخبرك ما هي الأحكام الأساسية الواردة في الأمر 302 ن المؤرخ 12 أبريل 2011 الصادر عن وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية (بصيغته المعدلة في 2018-2019). نصها الكامل موجود الإصدار الحالييمكن تحميلها في نهاية المقال.

الأمر 302 ن - معلومات عامة

تتطلب المادة 213 من قانون العمل في الاتحاد الروسي إجراء فحوصات طبية منتظمة للعمال العاملين في الصناعات الخطرة. والغرض من هذه التدابير هو تحديد مدى ملاءمة المهنة، والكشف المبكر عن المشاكل الصحية بين الموظفين والوقاية من انتشار الأمراض المعدية.

في الواقع، فإن دائرة العمال الذين يجب أن يخضعوا لفحص طبي (ليس فقط أثناء العمل، ولكن أيضًا أثناء العمل) أوسع بكثير. والحقيقة هي أن ضرر ظروف العمل يحدده الجنوب ( تقييم خاصظروف العمل). وإذا لم يتم تنفيذها أو انتهت فترة صلاحيتها، فإن جميع الوظائف في المنظمة التي لم تتجاوز SUT تعتبر "ضارة".

مصاريف ل الخدمات الطبية– يتحمل صاحب العمل الاختبارات والتشخيصات والإجراءات الأخرى. واجب الموظفين هو الخضوع للفحص. أولئك الذين رفضوا القانون الاتحاديرقم 52-FZ "بشأن الرفاهية الصحية والوبائية للسكان" بتاريخ 30 مارس 1999 يحظر السماح بالعمل (البند 4 من المادة 34).

العوامل التي تحدد الحاجة إلى الفحوصات الطبية تسمى بأمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية رقم 302 ن بتاريخ 12 أبريل 2011 "عند الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة والعمل الذي يكون تنفيذه إلزاميًا يتم إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات)، وإجراءات إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية الإلزامية (الفحوصات) للعمال العاملين في عمل شاقوفي العمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة.

ويتكون من ثلاثة تطبيقات:

الأول يسرد العوامل التي يحتمل أن تكون خطرة؛
ومحتويات الثاني هي أنواع الأعمال التي لا يمكن القيام بها إلا بإذن من الأطباء المتخصصين؛
أما الثالث فيحدد إجراءات تنظيم الفحوصات الطبية ويقدم نماذج من التوجيهات والتقارير الطبية ويشرح كيفية تعبئتها.

وقد دخل هذا الأمر حيز التنفيذ قبل وقت قصير من حل وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية. منذ ذلك الحين، تم تعديله عدة مرات - بالفعل بأمر من وزارة الصحة، التي تم فصلها عن الوزارة المعاد تنظيمها.

تحتوي النسخة الحالية على تعديلات على القسمين الأولين (الأمر رقم 801ن بتاريخ 5 ديسمبر 2014 عدل قوائم العوامل الضارة وموانع الاستعمال)، وكذلك التغييرات التي أدخلت على البند 20 من الملحق رقم 2 “اسم العمل والمهن” بأوامر وزارة العمل رقم 62ن، وزارة الصحة 49ن تاريخ 2018/06/02 ودخلت حيز التنفيذ في 16/03/2018.

الملحق 1. العوامل الضارة والخطرة

يشير الملحق الأول، الذي تم تجميعه على شكل جدول، إلى ظروف التنفيذ وأسبابه الفحوصات الطبية الإلزامية. العوامل غير المواتيةمقسمة إلى أربع مجموعات:

المواد الكيميائية – المواد والمخاليط، والمواد المثيرة للحساسية، والمواد المسرطنة، وما إلى ذلك؛
البيولوجية - فيروسات التهاب الكبد B وC، وسموم الحيوانات والنباتات، وما إلى ذلك؛
المادية - الإشعاع والمواد المشعة والضوضاء الصادرة المعدات التكنولوجية(مدرجة في عام 2015 بأمر وزارة الصحة رقم 801ن)، وما إلى ذلك؛
عوامل عملية العمل – الإجهاد الجسدي والحسي، وما إلى ذلك.

بالنسبة لمعظم العوامل، يتم تحديد درجة التهديد لصحة الإنسان من خلال تقييم خاص لظروف العمل (SAW).

تحتوي الأعمدة الأخرى في الجدول على معلومات:

عدد مرات إجراء الفحوصات الطبية؛
أي الأطباء من التخصصات الضيقة يحتاجون إلى الفحص؟
وعن الاختبارات والإجراءات المطلوبة للتقدم والاجتياز؛
حول الموانع الطبية للعمل الذي يتطلب الاتصال بهذه العوامل.

على سبيل المثال، يحتاج موظف مؤسسة تعمل مع مركبات النيتروجين غير العضوية (البند 1.2.1) إلى فحصه من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة وأخصائي الأمراض الجلدية والتناسلية مرة كل عامين. تشمل الإجراءات الإلزامية دراسة وظيفة الرئة وتحليل الخلايا الشبكية ومستويات الميثيموغلوبين. لا يمكن للمتقدمين الذين يعانون من أمراض مزمنة في القصبات الهوائية والرئتين التقدم لوظيفة تنطوي على ملامسة الأمونيا - الأمر 302ن (بصيغته المعدلة في 2018-2019) بشأن الفحوصات الطبية يمنعهم من توظيفهم.

الملحق 2. ظروف العمل الضارة والخطرة

ويبين الملحق التالي أنواع الأعمال التي يوصف لها إجراء الفحوصات الطبية:

يتم تنفيذها في أقصى الشمال والأقاليم الأخرى ذات المناخ القاسي، في أماكن نائية غير مأهولة تقع بعيدًا المستوطناتمع المؤسسات الطبية - على منصات النفطومنصات الحفر والاستكشاف الجيولوجي ومحطات الأرصاد الجوية الهيدرولوجية، وما إلى ذلك؛
المتعلقة بالمخاطر الطبيعية والمخاطر التي من صنع الإنسان - الوقاية والقضاء على الحوادث وحالات الطوارئ وانفجار الغاز والنفط في الحقول؛
تنطوي على مخاطر وتتطلب تدريبًا بدنيًا خاصًا - على المرتفعات، وتحت الماء، وتحت الأرض؛ في خدمة التحصيل، والأمن شبه العسكري، وما إلى ذلك؛
تنطوي على اتصال مباشر مع عدد كبير من الناس - في المجال الطبي و المؤسسات التعليمية، بما في ذلك مرحلة ما قبل المدرسة والمدرسة وغيرها من مجالات التجارة و تقديم الطعاموالخدمات الاستهلاكية والنقل؛
تنطوي على الاتصال بالمنتجات الغذائية (تصنيع الأغذية، ومستودعات المواد الغذائية، ونقاط التوزيع، وكذلك نقل هذه المنتجات)؛
على الإنتاج الصناعي(المتعلقة باللحام، والأدوات الآلية، وأوعية الضغط، وما إلى ذلك)؛
المتعلقة بقيادة المركبات (من مشغل الرافعة إلى السائق وحتى مشغل المصعد).

الملحق الثاني للوثيقة، رقم 302ن (أمر وزارة الصحة بشأن الفحوصات الطبية بصيغته المعدلة للأعوام 2018-2019)، يشرح بقدر كبير من التفصيل مثل الملحق الأول عدد المرات التي يجب على الموظف فيها زيارة أخصائيين طبيين محددين. وبالتالي، يجب على أفراد الأمن شبه العسكريين الخضوع لفحص طبي مرة واحدة في السنة للتأكد من مدى ملاءمتهم لمزيد من الخدمة. يجب أن يتم توقيع التقرير الطبي من قبل طبيب أعصاب، طبيب عيون، طبيب أنف وأذن وحنجرة، طبيب أمراض جلدية وتناسلية وجراح. إذا تم تحديد مشاكل في السمع والبصر والأمراض، والتي تم إدراجها بموجب الأمر 302ن بتاريخ 12 أبريل 2011، الملحق 2 في الفقرة 7، فلن يتمكن حارس الأمن من مواصلة العمل.

بالإضافة إلى ذلك، هناك قائمة بالدراسات العامة التي إلزامييخضع كل شخص لفحص طبي. هذا التحليل العامالدم والبول، تخطيط القلب، التصوير الفلوري، فحص الدم للجلوكوز والكوليسترول. تم إنشاء زيارات إلزامية للمعالج والطبيب النفسي وأخصائي المخدرات.

بالنسبة للنساء، يلزم تحديد موعد إضافي مع طبيب أمراض النساء (مع التحليل البكتريولوجي والخلوي، وللنساء فوق 40 عامًا - أيضًا تصوير الثدي بالأشعة (أو الموجات فوق الصوتية) مرة كل عامين).

الملحق 3. إجراءات إجراء الفحوصات الطبية

وينظم الأمر رقم 302ن إجراءات تنظيم نوعين من الفحوصات الطبية:

أولي (في مرحلة توظيف الموظفين المستقبليين) ؛
دورية (بانتظام بين الموظفين الحاليين).

لإجراء فحص طبي أولي، يجب على صاحب العمل إصدار إحالة إلى مقدم الطلب المنصب الشاغر. الى الدورية خدمات الموارد البشريةتحتاج إلى الاستعداد مسبقًا:

إعداد قائمة بأسماء الموظفين ومناصبهم وطبيعة العمل الذي يؤدونه؛
تقديمه إلى المؤسسة الطبية التي تم إبرام العقد معها. الأمر 302ن (بصيغته المعدلة في 2018-2019) المتعلق بالفحوصات الطبية يقضي بتقديم القائمة في موعد لا يتجاوز شهرين قبل بدء الإجراءات؛
بعد الموافقة على القائمة، إرسالها إلى التفتيش الصحي والوبائي في غضون 10 أيام؛
تعريف الموظفين بتقويم الفحص الطبي قبل 10 أيام على الأقل من الحدث؛
أعطهم التوجيهات.

يتم إصدار نتيجة الفحص المكتمل من قبل لجنة يرأسها أخصائي علم الأمراض المهنية. بناءً على التوصيات الطبية، قد يتم تحديد موعد لإجراء فحوصات استثنائية.

مسؤولية

سيؤدي عدم الامتثال لمتطلبات المادة 213 من قانون العمل في الاتحاد الروسي وأمر وزارة الصحة بشأن اختبارات اللياقة المهنية إلى فرض غرامة (الجزء 3 من المادة 5.27.1 من قانون الجرائم الإدارية للاتحاد الروسي) الاتحاد الروسي):

من 15000 إلى 25000 روبل - ل المسؤولينوالملكية الفكرية؛
من 110.000 إلى 130.000 روبل – للكيانات القانونية.

في هذه الحالة، قد تنشأ المسؤولية حتى بالنسبة للفحص الطبي في الوقت المناسب. العاملين في المكتبوهو ما يؤكد القرار المحكمة العليارقم 34-AD17-5 بتاريخ 6 ديسمبر 2017 والذي اعتبر الغرامة البالغة 120 ألف روبل المفروضة على شركة مورمانسك لبيع السيارات وقطع الغيار مبررة. اعتبرت أعلى هيئة قضائية في روسيا الحجة القائلة بأن الموظفين الذين لم يخضعوا لفحص طبي - متخصصون يقومون بعمل تحليلي - لا يمكن الدفاع عنها: بعد دراسة مواد القضية، توصلت المحكمة العليا للاتحاد الروسي إلى استنتاج مفاده أن جميع موظفي التجارة يجب أن تخضع المنظمات بانتظام لفحوصات طبية ويتم فحصها من قبل الأطباء.

;
ثالثا. إجراءات التفتيش الدوري (الصفحتان 15 و47)؛
رابعا. موانع طبية للقبول في العمل (الصفحات 48 - 49)؛

فحوصات طبية أولية ودورية: بأسعار معقولة في "عيادة الطب المهني" في موسكو

الشرط الإلزامي للتفاعل بين أصحاب العمل والموظفين هو تنظيم فحوصات طبية أولية ودورية للموظفين من قبل المؤسسة. والفرق بين هذه الأنواع من الفحوصات الطبية وفقا لأحكام الأمر 302ن هو أن التفتيش الأولييتم تنفيذه عند القبول في العمل ويمكن إجراؤه على أساس فردي.

وفي الوقت نفسه، تهدف الفحوصات الطبية الدورية إلى إجراء دراسة ديناميكية للحالة الصحية للموظفين، والكشف المبكر عن الأمراض المهنية، فضلاً عن الأعراض/الأمراض التي تتعارض مع ظروف العمل. يمكن إجراء هذا الفحص الطبي بشكل جماعي.

بموجب أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية رقم 302ن بتاريخ 12 أبريل 2011، يجب إجراء الفحوصات الدورية مرة واحدة على الأقل في السنة. علاوة على ذلك، إذا لم تكن هناك عوامل إنتاج خطرة في المؤسسة، فيمكن تنظيم فحص الموظفين في أي مؤسسة طبية لديها ترخيص للقيام بهذا النوع من النشاط.

يحدد الأمر الصادر عن وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا رقم 302 ن بتاريخ 12 أبريل 2011 أيضًا إجراءات تنظيم الفحوصات الطبية في المؤسسات التي تُلاحظ فيها عوامل ضارة وخطيرة على المتخصصين. ويجب أن يخضع موظفو هذه الشركات لفحص طبي لمدة 5 سنوات على الأقل. المراكز المتخصصةالأمراض المهنية أو المؤسسات الطبيةالذين لديهم ترخيص لفحص الملاءمة المهنية.

يتم تجميع قوائم الفحوصات الطبية الدورية، وكذلك الموافقة على خطة التقويم الخاصة بهم، من قبل صاحب العمل بالتعاون مع المنظمة الطبية. من خلال الاتصال بعيادتنا، يمكنك ترتيب فحص طبي في أي وقت. وقت مناسببواسطة سعر معقول.

تسجيل الشهادة الطبية للسائق وتخطيط كهربية الدماغ

تتغير إجراءات الحصول على رخصة القيادة أو فتح فئة جديدة بانتظام. علاوة على ذلك، بالنسبة لبعض الفئات، على وجه الخصوص:

ج، C1، سي، C1E؛
د، D1، دي، D1E؛
تم، السل،

الشرط الأساسي هو الخضوع لتخطيط كهربية الدماغ.

إذا كان لديك سؤال: "أين يمكنني الحصول على مخطط كهربية الدماغ يوميًا بسعر مناسب في موسكو؟"، تعرض عيادتنا الاشتراك للحصول على التشخيص. معنا يمكنك الحصول على نتائج مخطط كهربية الدماغ على مدار 24 ساعة بسرعة وبتكلفة زهيدة.

الأمر رقم 302 ن بتاريخ 12 أبريل 2011 الصادر عن وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي (وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا) موسكو

"عند الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج والعمل الضارة و (أو) الخطيرة، التي يتم خلالها إجراء فحوصات طبية أولية ودورية إلزامية (فحوصات)، وإجراءات إجراء فحوصات طبية أولية ودورية إلزامية (فحوصات) العمال المنخرطون في أعمال شاقة ويعملون في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة." مع التغييرات من بتاريخ 15 مايو 2013 العدد 296 ن.

نشرت: 28 أكتوبر 2011 الساعة"RG" - الإصدار الاتحادي رقم 5619
ساري المفعول: 8 نوفمبر 2011

مسجل لدى وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 21 أكتوبر 2011.التسجيل رقم 22111

وفقا للمادة 213 قانون العمل الاتحاد الروسي(تشريعات الاتحاد الروسي المجمعة، 2002، رقم 1 (الجزء 1)، المادة Z؛ 2004، رقم 35، المادة 3607؛ 2006، رقم 27، المادة 2878؛ 2008، رقم 30 (الجزء 2) )، المادة 3616) والبند 5.2.100.55 من اللوائح الخاصة بوزارة الصحة و التنمية الاجتماعيةللاتحاد الروسي، تمت الموافقة عليه بموجب مرسوم صادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 30 يونيو 2004 رقم 321 (مجموعة تشريعات الاتحاد الروسي، 2004، رقم 28، المادة 2898؛ 2009، رقم 3؛ المادة 378)، انا اطلب:

1. الموافقة:

قائمة بعوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطيرة، والتي يتم في ظلها إجراء فحوصات طبية (فحوصات) أولية ودورية إلزامية، وفقًا للملحق رقم 1؛

قائمة الأعمال التي يتم أثناء تنفيذها إجراء فحوصات طبية أولية ودورية إلزامية (فحوصات) للعمال، وفقًا للملحق رقم 2؛

إجراءات إجراء الفحوصات الطبية الأولية الإلزامية (عند الدخول إلى العمل) والدورية (الفحوصات) للعمال المشاركين في الأعمال الشاقة والعمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة، وفقًا للملحق رقم 3.

2. سن قوائم بعوامل الإنتاج والعمل الضارة و (أو) الخطيرة، والتي يتم خلالها إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الاختبارات)، وإجراءات إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات) للعمال المشاركين في الأعمال الشاقة و العمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة، اعتبارًا من 1 يناير 2012.

أمر وزارة الصحة والصناعة الطبية في الاتحاد الروسي بتاريخ 14 مارس 1996 رقم 90 "بشأن إجراءات إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية للعمال واللوائح الطبية للقبول في المهنة" (وفقًا لاستنتاج الوزارة العدالة في روسيا، وثيقة في تسجيل الدولةلا حاجة، خطاب بتاريخ 30 ديسمبر 1996 رقم 96-1376-02-07)؛

أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 16 أغسطس 2004 رقم 83 "بشأن الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة والأعمال التي يتم خلالها إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات)" وإجراءات إجراء هذه الاختبارات (الاستطلاعات)" (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 10 سبتمبر 2004 رقم 6015)؛

أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 16 مايو 2005 رقم 338 "بشأن تعديلات الملحق رقم 2 بأمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 16 أغسطس 2004 رقم 83 "بشأن الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة والعمل، والتي يتم خلالها إجراء الفحوص الطبية الأولية والدورية (الفحوصات)، وإجراءات إجراء هذه الفحوص (الفحوصات)" (مسجلة من قبل وزارة العدل الروسية) الاتحاد في 3 يونيو 2005 رقم 6677).

4. تحديد ذلك اعتبارًا من 1 يناير 2012، الفقرات الفرعية 11، 12 (باستثناء الفقرات الفرعية 12.2، 12.11، 12.12)، 13 من الملحق رقم 2 لأمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 29 سبتمبر 1989 رقم 555 "بشأن تحسين نظام الفحوصات الطبية للعمال وسائقي المركبات الفردية."

وزير

تي جوليكوفا

طلب وزارة الصحة في الاتحاد الروسيبتاريخ 15 مايو 2013 ن 296 ن

"بشأن تعديل الملحق رقم 2 للأمر رقم 302 ن بتاريخ 12 إبريل 2011 وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي "عند الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج والأعمال الضارة و (أو) الخطيرة، والتي يتم خلالها إجراء فحوصات طبية أولية ودورية إلزامية، وإجراءات إجراء فحوصات طبية أولية ودورية إلزامية (فحوصات) للعمال والعاملين في الأعمال الشاقة وفي ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة"

مسجل لدى وزارة العدل الروسية في 3 يوليو 2013. تسجيلن 28970

انا اطلب:

تعديل الملحق رقم 2 لأمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 12 أبريل 2011 رقم 302 ن "بشأن الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة والعمل، أثناء تنفيذها يتم إجراء فحوصات طبية أولية ودورية إلزامية (فحوصات)، وإجراءات إجراء فحوصات طبية أولية ودورية إلزامية (فحوصات) للعمال المشاركين في الأعمال الشاقة والعمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة" (مسجل في وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 21 أكتوبر 2011، التسجيل رقم 22111) حسب الطلب.

وزير

في آي سكفورتسوفا

ينبغي أن ينص البند 19 على النحو التالي:

19. العمل لدى الأطفال والمراهقين

الصحة الموسمية

المنظمات

1 مرة في السنة

طبيب جلدية وتناسلية،

طبيب الأنف والأذن والحنجرة،

*أخصائي أمراض معدية

التصوير الفلوري للرئتين
فحص الدم ل
مرض الزهري
مسحات لمرض السيلان
عند القبول في
عمل
البحث عن
حالة الناقل
مسببات الأمراض المعوية
الالتهابات و
مصلية
الفحص ل
حمى التيفود
التقدم لوظيفة
وفي المستقبل - حسب
المؤشرات الوبائية
البحث عن
الديدان الطفيلية مع
التقدم لوظيفة
وفي المستقبل - لا
أقل من مرة واحدة في السنة
إما عن طريق
المؤشرات الوبائية

الأمراض والنقل البكتيري:
1) حمى التيفوئيد، الحمى نظيرة التيفية،
داء السلمونيلات والدوسنتاريا.
2) الديدان الطفيلية.
3) مرض الزهري في الفترة المعدية.
4) الجذام.
5) الأمراض الجلدية المعدية:
الجرب, داء المشعرات, microsporia,
جرب ، داء الشعيات مع تقرحات
أو نواسير على الأجزاء المكشوفة من الجسم.
6) الأشكال المعدية والمدمرة
السل الرئوي، خارج الرئة
السل مع وجود الناسور ،
البيلة الجرثومية والذئبة السلية
الوجه واليدين.
7) السيلان (بجميع أشكاله) لفترة
العلاج بالمضادات الحيوية
وتلقي نتائج سلبية
السيطرة الأولى؛
8) أوزينا

الملحق رقم 3
لأمر الوزارة
الصحية والاجتماعية
تطوير الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 أبريل 2011 رقم 302 ن

إجراءات إجراء الفحوصات الطبية الأولية الإلزامية (عند الدخول إلى العمل) والفحوصات الطبية الدورية (الاستطلاعات) للموظفين الذين يعملون في الأعمال الشاقة وفي العمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة

ط- أحكام عامة

1. يحدد الإجراء الخاص بإجراء الفحوصات الطبية الأولية الإلزامية (عند الدخول إلى العمل) والفحوصات الطبية الدورية (الفحوصات) للعمال المشاركين في الأعمال الشاقة والعمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة (المشار إليها فيما يلي باسم الإجراء)، القواعد لإجراء فحوصات طبية أولية إلزامية (عند القبول في العمل) ودورية (فحوصات) للأشخاص المشاركين في الأعمال الشاقة والعمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة (بما في ذلك العمل تحت الأرض)، والعمل المتعلق بحركة المرور، وكذلك العمل، والتي من الضروري خلالها إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات) حفاظاً على الصحة العامة ومنع ظهور الأمراض وانتشارها 1 .

2. يتم إجراء الفحوصات الطبية الأولية الإلزامية (الفحوصات) عند الدخول إلى العمل (المشار إليها فيما بعد بالفحوصات الأولية) من أجل تحديد مدى توافق الحالة الصحية للشخص الذي يدخل العمل مع العمل المكلف به، وكذلك من أجل والغرض من الكشف المبكر والوقاية من الأمراض.

4. يتم إجراء الفحوصات الأولية والدورية من قبل المنظمات الطبية من أي شكل من أشكال الملكية والتي لها الحق في إجراء فحوصات أولية ودورية، وكذلك فحص الملاءمة المهنية وفقًا للوائح الحالية (المشار إليها فيما يلي باسم المنظمات الطبية).

5. لإجراء فحص أولي أو دوري، يجب على المنظمة الطبية أن تشكل لجنة طبية دائمة.

جزء اللجنة الطبيةيشمل أخصائي علم الأمراض المهنية، بالإضافة إلى الأخصائيين الطبيين الذين خضعوا بالطريقة المقررةالتدريب المتقدم في تخصص "علم الأمراض المهنية" أو الحصول على شهادة سارية المفعول في تخصص "علم الأمراض المهنية".

ويرأس اللجنة الطبية طبيب أمراض مهنية.

تتم الموافقة على تكوين اللجنة الطبية بأمر (تعليمات) من الرئيس منظمة طبية.

6. تقع مسؤوليات تنظيم الفحوصات الأولية والدورية للموظفين على عاتق صاحب العمل 2 .

تقع مسؤولية جودة الفحوصات الأولية والدورية للعاملين على عاتق المؤسسة الطبية.

ثانيا. إجراءات إجراء عمليات التفتيش الأولية

7. يتم إجراء الفحوصات الأولية عند الدخول إلى العمل على أساس التحويل لإجراء الفحص الطبي (المشار إليه فيما يلي بالإحالة) الصادرة للشخص المتقدم للعمل من قبل صاحب العمل.

8. يتم تعبئة التوجيه بناءً على قائمة الوحدات المعتمدة من قبل صاحب العمل ويوضح:

اسم صاحب العمل؛
نوع الفحص الطبي (أولي أو دوري)،
الاسم الأخير، الاسم الأول، اسم العائلة للشخص المتقدم للعمل (الموظف)؛
تاريخ ميلاد الشخص المتقدم للعمل (الموظف)؛
اسم الوحدة الهيكليةصاحب العمل (إن وجد) الذي سيعمل فيه المتقدم للعمل (الموظف)؛
اسم المنصب (المهنة) أو نوع العمل؛
عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة، وكذلك نوع العمل وفقًا لمجموعة العمال المعتمدة من قبل صاحب العمل، مع مراعاة عمليات التفتيش الأولية (الدورية).

يتم توقيع الإحالة من قبل ممثل صاحب العمل المعتمد مع الإشارة إلى منصبه ولقبه والأحرف الأولى من اسمه.

يتم إصدار الإحالة للمتقدم للعمل (الموظف) مقابل التوقيع.

يلتزم صاحب العمل (ممثله) بتنظيم سجل للتوجيهات الصادرة.

9. للخضوع للفحص الأولي، يجب على الشخص المتقدم للعمل تقديم المستندات التالية إلى المؤسسة الطبية:

اتجاه؛
جواز السفر (أو وثيقة قياسية أخرى تثبت هويته)؛
جواز السفر الصحي للموظفين (إن وجد)؛
قرار اللجنة الطبية التي أجرت فحصًا نفسيًا إلزاميًا (في الحالات المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي).

10. بالنسبة للشخص الذي يخضع للفحص الأولي، يتم إصدار ما يلي من قبل منظمة طبية:

10.1 السجل الطبي للمريض الخارجي (نموذج التسجيل رقم 025/u-04، المعتمد بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 22 نوفمبر 2004 رقم 255) (مسجل من قبل وزارة العدل الروسية في ديسمبر 14، 2004 رقم 6188) (يشار إليه فيما بعد بالسجل الطبي)، والذي يعكس استنتاجات الأخصائيين الطبيين، ونتائج الدراسات المخبرية والدراسات الآلية، والاستنتاجات المستندة إلى نتائج الفحص الطبي الأولي أو الدوري.

يتم تخزين السجل الطبي وفقًا للإجراء المعمول به في المنظمة الطبية؛

اسم المنظمة الطبية والعنوان الفعلي لموقعها ورمز OGRN؛
الاسم الأخير، الاسم الأول، اسم العائلة، تاريخ الميلاد، الجنس، بيانات جواز السفر (السلسلة، الرقم، من صدر، تاريخ الإصدار)، عنوان التسجيل في مكان الإقامة (الإقامة)، رقم الهاتف، بوليصة التأمين الطبي الإجباري عدد المتقدم للعمل (موظف)؛
اسم صاحب العمل؛
شكل الملكية ونوعها النشاط الاقتصاديصاحب العمل وفقًا لـ OKVED؛
اسم الوحدة الهيكلية لصاحب العمل (إن وجدت) التي سيعمل فيها الشخص المتقدم للعمل (موظف)، أو اسم الوظيفة (المهنة) أو نوع العمل؛
اسم عامل الإنتاج الضار و (أو) نوع العمل (مع الإشارة إلى فئة ظروف العمل والفئة الفرعية) ومدة الاتصال بهم؛
اسم المنظمة الطبية التي يرتبط بها الموظف للمراقبة المستمرة (الاسم والعنوان الفعلي)؛
استنتاجات الأخصائيين الطبيين الذين شاركوا في الفحص الطبي الأولي أو الدوري للموظف، ونتائج الدراسات المخبرية والفعالة، والاستنتاجات المبنية على نتائج الفحص الطبي الأولي أو الدوري.

يتم تخصيص رقم لكل جواز سفر صحي ويشار إلى تاريخ اكتماله.

يتم الاحتفاظ بجواز سفر صحي واحد لكل موظف.

للأشخاص المكلفين بها الخدمة الطبيةإلى FMBA في روسيا، لا يتم إصدار جواز السفر الصحي للموظف.

أثناء الفحص، يتم تخزين جواز السفر الصحي في المؤسسة الطبية. وفي نهاية الفحص يتم إصدار جواز صحي للموظف.

إذا فقد الموظف جواز السفر الصحي، تصدر له المؤسسة الطبية، بناء على طلب الموظف، نسخة من جواز السفر الصحي.

11. يتم الانتهاء من الفحص الأولي إذا تم فحص المتقدم للعمل من قبل جميع الأطباء المتخصصين وكذلك كامل النطاق المختبري و الدراسات الوظيفية، المنصوص عليها في قائمة عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطيرة، والتي يتم فيها إجراء فحوصات طبية أولية ودورية إلزامية (فحوصات) للعوامل (الملحق رقم 1 بالأمر (المشار إليه فيما يلي بالقائمة العوامل) وقائمة الأعمال التي يتم خلالها إجراء فحوصات طبية أولية ودورية إلزامية فحوصات طبية (فحوصات) للعمال (الملحق رقم 2 بالأمر) (يشار إليها فيما بعد بقائمة الأعمال).

12. عند الانتهاء من الفحص الأولي من قبل منظمة طبية، يتم التوصل إلى نتيجة بناءً على نتائج الفحص الطبي الأولي (الدوري) (المشار إليه فيما يلي باسم الاستنتاج).

13. وجاء في الاستنتاج:

تاريخ صدور الاستنتاج؛
الاسم الأخير، الاسم الأول، اسم العائلة، تاريخ الميلاد، جنس الشخص المتقدم للعمل (الموظف)؛
اسم صاحب العمل؛
اسم الوحدة الهيكلية لصاحب العمل (إن وجدت)، أو المنصب (المهنة) أو نوع العمل؛
اسم عامل (عوامل) الإنتاج الضارة و (أو) نوع العمل؛
نتيجة الفحص الطبي (تم تحديد موانع طبية أو لم يتم تحديدها).

يتم التوقيع على الخلاصة من قبل رئيس اللجنة الطبية مع الإشارة إلى اللقب والأحرف الأولى ومصدقة بختم المؤسسة الطبية التي أجرت الفحص الطبي.

14. تحرر الخلاصة من نسختين، إحداهما بناء على نتيجة الفحص الطبي تعطى فوراً للمدخل إلى العمل أو الذي أنهى الفحص الطبي الدوري، والثانية ترفق بالسجل الطبي من العيادات الخارجية.

ثالثا. إجراءات الفحص الدوري

15. يتم تحديد تكرار عمليات التفتيش الدورية حسب أنواع عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة التي تؤثر على الموظف، أو أنواع العمل المنجز.

16. يتم إجراء الفحوصات الدورية على الأقل خلال الفترات المحددة في قائمة العوامل وقائمة الأعمال.

17. يخضع الموظفون الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا لفحوصات دورية سنويًا.

18. يتم إجراء الفحوصات الطبية الاستثنائية (الفحوصات) على أساس التوصيات الطبية المحددة في القانون النهائي، والتي تم وضعها وفقًا للفقرة 43 من هذا الإجراء.

19. يتم إجراء عمليات التفتيش الدورية على أساس قوائم الأسماء التي تم وضعها على أساس مجموعات العمال الخاضعين لعمليات التفتيش الدورية و (أو) الأولية (المشار إليها فيما بعد بقوائم الأسماء) التي تشير إلى عوامل الإنتاج الضارة (الخطيرة)، فضلاً عن نوع العمل وفقاً لقائمة العوامل وقائمة الأعمال

يخضع الموظفون التاليون للإدراج في قوائم الوحدات والأسماء:

يتعرضون لعوامل الإنتاج الضارة المحددة في قائمة العوامل، وكذلك عوامل الإنتاج الضارة، التي تم إثبات وجودها بناءً على نتائج شهادات أماكن العمل لظروف العمل، والتي يتم تنفيذها بالطريقة المنصوص عليها 3 . كمصدر للمعلومات حول وجود عوامل الإنتاج الضارة في أماكن العمل، بالإضافة إلى نتائج اعتماد أماكن العمل لظروف العمل، ونتائج الأبحاث والاختبارات المعملية التي تم الحصول عليها كجزء من أنشطة المراقبة والمراقبة، ومراقبة مختبر الإنتاج، وكذلك حيث يمكن استخدام البيانات التشغيلية والتكنولوجية وغيرها من الوثائق الخاصة بالآلات والآليات والمعدات والمواد الخام والمواد التي يستخدمها صاحب العمل في تنفيذ أنشطة الإنتاج؛
أداء العمل المحدد في قائمة الأعمال.

20. تشير قائمة الموظفين الخاضعين للفحوصات الطبية الأولية والدورية إلى:

اسم مهنة الموظف (المنصب) وفقًا لجدول التوظيف ؛
اسم عامل الإنتاج الضار وفقًا لقائمة العوامل، بالإضافة إلى عوامل الإنتاج الضارة التي تم تحديدها نتيجة لشهادة أماكن العمل لظروف العمل، نتيجة الأبحاث والاختبارات المعملية التي تم الحصول عليها كجزء من أنشطة المراقبة والمراقبة والإنتاج مراقبة المختبرات، وكذلك استخدام الوثائق التشغيلية والتكنولوجية وغيرها من الآلات والآليات والمعدات والمواد الخام والمواد التي يستخدمها صاحب العمل في تنفيذ أنشطة الإنتاج.

21. يتم إرسال قائمة الوحدات، التي وضعها صاحب العمل ووافق عليها، في غضون 10 أيام إلى الهيئة الإقليمية للهيئة التنفيذية الفيدرالية المخولة بتنفيذ المراقبة الصحية والوبائية الفيدرالية في الموقع الفعلي لصاحب العمل.

22. يتم تجميع قوائم الأسماء على أساس قائمة معتمدة بأسماء الموظفين الخاضعين للفحوصات الطبية الأولية والدورية والتي تبين:

الاسم الأخير والاسم الأول والعائلي والمهنة (المنصب) للموظف الخاضع للفحص الطبي الدوري؛
اسم عامل الإنتاج الضار أو نوع العمل؛
اسم الوحدة الهيكلية لصاحب العمل (إن وجدت).

23. يتم تجميع قوائم الأسماء والموافقة عليها من قبل صاحب العمل (ممثله المعتمد) وفي موعد لا يتجاوز شهرين قبل التاريخ المتفق عليه مع المنظمة الطبية لبدء الفحص الدوري، ويتم إرسالها من قبل صاحب العمل إلى المنظمة الطبية المحددة.

24. قبل إجراء الفحص الدوري، يلتزم صاحب العمل (ممثله المعتمد) بإعطاء الشخص المرسل للفحص الدوري إحالة لإجراء فحص طبي دوري، صادر وفقًا للفقرة 8 من هذا الإجراء.

25. المؤسسة الطبية، خلال 10 أيام من لحظة استلام قائمة الأسماء من صاحب العمل (ولكن في موعد لا يتجاوز 14 يومًا قبل تاريخ بدء الفحص الدوري المتفق عليه مع صاحب العمل)، بناءً على قائمة الأسماء المحددة، يضع خطة تقويمية لإجراء الفحص الدوري (يشار إليها فيما بعد بخطة التقويم).

يتم الاتفاق على خطة التقويم من قبل المنظمة الطبية مع صاحب العمل (ممثله) ويوافق عليها رئيس المنظمة الطبية.

26. يلتزم صاحب العمل، في موعد لا يتجاوز 10 أيام قبل تاريخ بدء الفحص الدوري المتفق عليه مع المنظمة الطبية، بتعريف الموظفين الخاضعين للفحص الدوري بخطة التقويم.

27. اللجنة الطبية لمنظمة طبية على أساس تلك المحددة في لائحة الأسماءوعوامل الإنتاج أو العمل الضارة تحدد ضرورة المشاركة في الفحوصات الأولية والدورية للأخصائيين الطبيين المعنيين، وكذلك أنواع وأحجام الدراسات المخبرية والوظيفية اللازمة.

28. للخضوع لفحص دوري، يجب على الموظف الوصول إلى المنظمة الطبية في اليوم المحدد في خطة التقويم وتقديم المستندات المحددة في الفقرة 10 من هذا الإجراء إلى المنظمة الطبية.

29. بالنسبة للموظف الذي يخضع لفحص دوري، تقوم المنظمة الطبية بإعداد المستندات المنصوص عليها في الفقرة 10 من هذا الإجراء (إذا لم تكن متوفرة).

30. يتم الانتهاء من الفحص الدوري إذا تم فحص الموظف من قبل جميع المتخصصين الطبيين، وكذلك استكمال النطاق الكامل للاختبارات المخبرية والوظيفية المنصوص عليها في قائمة العوامل أو قائمة الأعمال.

31. عند الانتهاء من الفحص الدوري للموظف من قبل منظمة طبية، يتم إصدار تقرير طبي بالطريقة المنصوص عليها في الفقرتين 12 و13 من هذا الإجراء.

32. بناءً على نتائج الفحص الدوري بالطريقة المنصوص عليها 4، يتم تحديد عضوية الموظف في إحدى مجموعات المستوصفات وفقًا للقوانين القانونية التنظيمية الحالية، مع التسجيل اللاحق في السجل الطبي وجواز السفر الصحي للتوصيات المتعلقة بالوقاية من الأمراض، بما في ذلك الأمراض المهنية، وإذا وجدت مؤشرات طبية - لمزيد من المراقبة والعلاج وإعادة التأهيل.

33. يجب إدخال بيانات الفحوصات الطبية في السجلات الطبية الشخصية وتسجيلها من قبل المنظمات العلاجية والوقائية التابعة لأنظمة الرعاية الصحية الحكومية والبلدية، وكذلك من قبل الهيئات التي تمارس الإشراف الصحي والوبائي الفيدرالي على مستوى الولاية.

34. في حالة تصفية أو تغيير منظمة طبية تجري فحوصات أولية أو دورية، يتم نقل السجل الطبي إلى مركز علم الأمراض المهنية التابع للكيان التأسيسي للاتحاد الروسي، الذي يقع على أراضيه، أو في الحالات المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي - إلى مراكز علم الأمراض المهنية التابعة لـ FMBA في روسيا، حيث يتم تخزينها لمدة 50 عامًا.

35. يقوم مركز علم الأمراض المهنية، بناءً على طلب كتابي من منظمة طبية أبرم معها صاحب العمل اتفاقية لإجراء فحوصات أولية و (أو) دورية، بنقل السجلات الطبية للموظفين إلى المنظمة الطبية المحددة داخل 10 أيام من تاريخ استلام الطلب إلى المؤسسة الطبية المحددة. يجب أن يكون الطلب مصحوبًا بنسخة من اتفاقية عمليات التفتيش الأولية و (أو) الدورية.

36. يجب على المنظمة الطبية التي لم يجدد صاحب العمل معها عقد إجراء فحوصات أولية و (أو) دورية للموظفين، بناءً على طلب كتابي من صاحب العمل، نقل السجلات الطبية للموظفين وفقًا للمخزون إلى المنظمة الطبية التي يعمل بها وقد أبرم صاحب العمل حاليا اتفاقا مماثلا.

37. المشاركون حالات طارئةأو الحوادث، العمال المنخرطون في العمل مع المواد الضارة و (أو) الخطرة وعوامل الإنتاج مع زيادة لمرة واحدة أو متعددة من الحد الأقصى للتركيز المسموح به (MAC) أو الحد الأقصى المستوى المسموح به(PDU) بالنسبة للعامل الحالي، العمال الذين (كان لديهم) استنتاج بشأن التشخيص الأولي لمرض مهني، والأشخاص الذين يعانون من عواقب مستمرة للحوادث الصناعية، وكذلك العمال الآخرين، إذا تم اتخاذ القرار المناسب من قبل اللجنة الطبية، الخضوع لفحوصات دورية مرة واحدة على الأقل كل خمس سنوات في مراكز علم الأمراض المهنية والمنظمات الطبية الأخرى التي لها الحق في إجراء فحوصات أولية ودورية، وإجراء فحص الملاءمة المهنية وفحص علاقة المرض بالمهنة.

38. في حالة قيام طبيب نفسي و (أو) طبيب مخدرات بتحديد الأشخاص الذين لديهم موانع طبية مشتبه بها تتوافق مع ملف تعريف هؤلاء المتخصصين، يُسمح لهم بالعمل مع عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطيرة، وكذلك العمل الذي تكون الاستعدادات الأولية له الفحوصات الطبية (الفحوصات) المطلوبة والدورية للموظفين ، أشخاص محددينوفي الحالات المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي، يتم إرسالهم للفحص من قبل لجنة طبية مرخصة من قبل الهيئة الصحية.

39. يجوز لمراكز علم الأمراض المهنية والمنظمات الطبية الأخرى التي لها الحق في إجراء فحوصات دورية، وإجراء فحص الملاءمة المهنية وفحص العلاقة بين المرض والمهنة، عند إجراء فحص دوري، إشراك المنظمات الطبية التي لديها الحق، وفقًا للقوانين القانونية التنظيمية الحالية، في إجراء فحوصات أولية ودورية وفحوصات الملاءمة المهنية.

40. إذا كان هناك اشتباه في إصابة الموظف بمرض مهني أثناء الفحص الدوري، تصدر المنظمة الطبية للموظف إحالة إلى مركز علم الأمراض المهنية أو منظمة طبية متخصصة لها الحق في إجراء فحص اتصال المرض. المرض المهني، ويضع ويرسل أيضًا، بالطريقة المنصوص عليها، إشعارًا بإنشاء تشخيص أولي لمرض مهني إلى الهيئة الإقليمية للسلطات التنفيذية الفيدرالية المخولة بممارسة الرقابة والإشراف الحكومي في مجال ضمان الرفاه الصحي والوبائي.

41. في الحالات التي يصعب فيها تحديد الملاءمة المهنية للموظف بسبب مرضه ولغرض فحص الملاءمة المهنية، ترسل المنظمة الطبية الموظف إلى مركز علم الأمراض المهنية أو منظمة طبية متخصصة لها الحق في إجراء فحص العلاقة بين المرض والمهنة والملاءمة المهنية، وفقا للتشريعات الحالية للاتحاد الروسي.

42. بناءً على نتائج الفحوصات، تقوم المنظمة الطبية، في موعد لا يتجاوز 30 يومًا بعد الانتهاء من الفحص الطبي الدوري، بتلخيص نتائج الفحوصات الدورية للعمال وبالاشتراك مع الهيئات الإقليمية للهيئة التنفيذية الفيدرالية المرخص لها بـ ممارسة رقابة الدولة وإشرافها في مجال ضمان الرفاهية الصحية والوبائية للسكان وممثلي صاحب العمل، ووضع القانون النهائي.

43. ينص القانون الختامي على ما يلي:

44. يتم اعتماد الفعل النهائي من رئيس اللجنة الطبية ومصدق بخاتم الهيئة الطبية.

45. يتم تحرير القانون النهائي من أربع نسخ، ترسلها المنظمة الطبية في غضون 5 أيام عمل من تاريخ الموافقة على القانون إلى صاحب العمل، إلى مركز علم الأمراض المهنية في إحدى الكيانات المكونة للاتحاد الروسي، الهيئة الإقليمية للهيئة التنفيذية الفيدرالية المخولة بممارسة الرقابة والإشراف الحكومي في مجال ضمان الرفاهية الوبائية الصحية للسكان.

يتم الاحتفاظ بنسخة واحدة من القانون النهائي في المنظمة الطبية التي أجرت فحوصات دورية لمدة 50 عامًا.

46. يقوم مركز علم الأمراض المهنية التابع لأحد الكيانات المكونة للاتحاد الروسي بتلخيص وتحليل نتائج الفحوصات الطبية الدورية للعمال المشاركين في العمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة على أراضي كيان مكون معين من الكيانات التأسيسية للاتحاد الروسي. يرسل الاتحاد الروسي، وفي موعد أقصاه 15 فبراير من العام التالي للسنة المشمولة بالتقرير، المعلومات الموجزة إلى المركز الفيدرالي لعلم الأمراض المهنية التابع لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا وهيئة إدارة الرعاية الصحية في هذا الكيان التأسيسي لروسيا الاتحاد.

47. المركز الاتحاديفي علم الأمراض المهنية، تقدم وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا، في موعد أقصاه 1 أبريل من العام التالي للسنة المشمولة بالتقرير، معلومات عن الفحوصات الدورية للعمال المشاركين في العمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة إلى وزارة العمل. الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا.

رابعا. موانع طبية للحصول على إذن للعمل

49. موانع طبية إضافية مذكورة في قائمة العوامل وقائمة الأعمال.

1 المادة 213 من قانون العمل في الاتحاد الروسي.

2 المادة 212 من قانون العمل في الاتحاد الروسي.

3 أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 31 أغسطس 2007 رقم 569 "بشأن الموافقة على إجراءات التصديق على أماكن العمل لظروف العمل" (مسجلة من قبل وزارة العدل الروسية في 29 نوفمبر 2007 رقم 10577) .

4 أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 02/04/2010 N 55n (بصيغته المعدلة بتاريخ 03/03/2011) "بشأن إجراءات إجراء فحص طبي إضافي للمواطنين العاملين" (مع "إجراءات و حجم الفحص الطبي الإضافي للمواطنين العاملين") (مسجل من قبل وزارة العدل الروسية بتاريخ 03/04/2010 رقم 16550).

5 في حالات الأشكال الشديدة من اضطرابات المزاج، والاضطرابات العصبية، والمرتبطة بالتوتر، والجسدية، والسلوكية، والشخصية، يتم تحديد مسألة الملاءمة المهنية للعمل ذي الصلة بشكل فردي من قبل لجنة من المتخصصين الطبيين المناسبين لملف المرض، مع مشاركة أخصائي علم الأمراض المهني.

6 بعد العلاج، يتم حل المشكلة بشكل فردي من قبل لجنة من الأطباء المتخصصين وأخصائي الأمراض المهنية وأخصائي الأورام.

7 فقط للأشخاص الذين يعملون على اتصال بعوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطيرة المحددة في قائمة العوامل.

ملاحق الملحق رقم 3 "إجراءات التنفيذ..." الأمر رقم 302N الصادر عن وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 12/04/11

الطلبات الواردة أدناه لم يتم تسجيلها لدى وزارة العدل في الاتحاد الروسي ويتم توفيرها لأغراض إعلامية فقط. يتم التأكد من موثوقية المواد من خلال وجودها في قواعد بيانات الوثائق القانونية "Garant" و"Consultant Plus".

تنزيل: "الملحق رقم 1. استمارة الإحالة للفحص الطبي الأولي (الدوري) (الفحص)".