تاريخ بناء DLT. تاريخ مبنى متجر DLT

في النصف الثاني من القرن التاسع عشر، كانت رواتب الحرس الروسي قليلة. وكان ضباط حامية سانت بطرسبرغ، الذين ليس لديهم دخل آخر، في حاجة خاصة، لأن الحياة في العاصمة تتطلب الكثير من النفقات. إنشاء التعاونية الخاصة بك يمكن أن يقلل منها. مشروع ميثاق الجمعية الاقتصادية لضباط فيلق الحرس - شركة مساهمة تأسست في سانت بطرسبرغ بهدف "توصيل العناصر التي يحتاجون إليها للمستهلكين"<…>بشكل رئيسي الزي الرسمي والمعدات والأحذية والبياضات ذات النوعية الجيدة جدًا، وبأرخص الأسعار الممكنة،» تمت الموافقة عليها من قبل أعلى هيئة في 14 ديسمبر 1891. كان لجميع ضباط وحدات حرس سانت بطرسبرغ الحق في الانضمام إلى الجمعية. يمكن للأفراد العسكريين والمسؤولين من وحدات الجيش والبحرية الأخرى في العاصمة أن يصبحوا "مشتركين سنويًا" من خلال دفع رسوم العضوية. انضم أكثر من أربعة آلاف مساهم إلى الجمعية الاقتصادية لضباط فيلق الحرس. كان أكبر المساهمين هم الدوقات الكبار (جميعهم خدموا في أفواج الحرس). شكل تبرع الإمبراطور ألكسندر الثالث - 25000 روبل - رأس المال العامل المصون للشركة.

في عام 1892، افتتحت الجمعية ورش عمل ومتجرًا في مستودع الملابس التابع للقسم الهندسي في شارع جلينكا (الآن أحد مباني كلية قوات السكك الحديدية والاتصالات العسكرية). وبعد مرور عام، مُنحت جمعية الحرس منزلًا خشبيًا على زاوية شارع ليتيني بروسبكت وشارع كيروتشنايا.

على الرغم من وجود أموال كافية لبدء الأنشطة التجارية، أدرك مجلس الإدارة أن النجاح الحقيقي للمؤسسة كان مستحيلا دون مباني واسعة ومجهزة تجهيزا جيدا. وجد قائد فيلق الحرس اللفتنانت جنرال مانزي، رئيس مجلس إدارة الشركة، طريقة للخروج. اقترب من الإمبراطور باقتراح إنشاء جمعية موحدة لضباط الجيش والبحرية في العاصمة وبناء مبنى لها على حساب الخزانة. كان من المقرر أن يستأجر متجر Guards Housekeeper جزءًا من منزل الضابط المستقبلي.

بناء جمعية الحرس الاقتصادية في بداية القرن العشرين. الصورة مجاملة من بي.إم. كيريكوف

وافق الإسكندر الثالث على الفكرة وخصص ما يقرب من مليون ونصف مليون روبل للبناء. أقيم حفل افتتاح المبنى الفاخر لمجلس ضباط سانت بطرسبرغ (مجلس الضباط الآن) في 22 مارس 1898. تم احتلال جناح كامل من المبنى على طول شارع كيروتشنايا من قبل أحد المتاجر الكبرى الأولى في سانت بطرسبرغ، حيث "كان كل شيء متاحًا، ومن أجل الدفع بسعر أرخص، كان عليك إعطاء رقم السهم، ولكن يمكنك شراء كل شيء دون الحاجة إلى ذلك". حصة."

أثار فتح الوصول إلى المتجر العسكري للعملاء المدنيين قلق الطبقة التجارية في العاصمة. في حين أن متجر Guards كان بمثابة موزع مغلق، إلا أن أسعاره الثابتة المنخفضة كانت مسألة خاصة بالشركة. الآن تدفقت الشكاوى حول المنافسة غير العادلة إلى مجلس المدينة. لكن المسؤولين ردوا بأن جمعية الحرس تدفع الضرائب على قدم المساواة مع جميع المنشآت التجارية والصناعية في العاصمة، ما يعني أن لها الحق في بيع بضائعها للجميع.

لم يقبل جميع الضباط الابتكار بحماس. فتحت الدوريات العسكرية نقاشًا حول ما إذا كانت التجارة متوافقة مع شرف الضابط، وما إذا كان من المناسب لـ "فتيات ديموند" وغيرهم من المدنيين ذوي السمعة المشكوك فيها زيارة مؤسسة الضباط. حجم الأرباح التي حصل عليها المساهمون في نهاية العام بدد الشكوك. وسرعان ما تم افتتاح فروع لمتجر الحرس في جاتشينا وبيترهوف وكراسنوي وتسارسكوي سيلو، حيث توجد معسكرات وثكنات لأجزاء من حامية سانت بطرسبرغ. تم اعتماد التجربة في مدن أخرى في الإمبراطورية الروسية.

مع بداية الحرب الروسية اليابانية، نظمت جمعية الحرس قسمًا ميدانيًا عسكريًا. نالت خدمة التسويق الخاصة بـ "Gvardeyka" الكثير من الشكر. تبين أن ربحية التجارة الخارجية مرتفعة بشكل غير متوقع. قدمت الحكومة عربات لنقل البضائع مجانا، مما جعل من الممكن الحفاظ على الأسعار عند مستويات ما قبل الحرب. في عام 1907، بدأت جمعية الحرس، باستخدام أموالها الخاصة، دون مساعدة الخزانة، في بناء مبنى جديد.

إن تاريخ بناء المتجر المركزي لجمعية الحرس الاقتصادية في Bolshaya Konyushennaya - الذي أصبح فيما بعد بيت تجارة لينينغراد - معروف جيدًا. تم افتتاح المتجر الأنيق ذو الطراز الأوروبي والمجهز بأحدث التقنيات في 7 ديسمبر 1909. لم يكن هناك نهاية للمشترين. وذكرت صحف العاصمة أنه “كل يوم عند الساعة الرابعة أو الخامسة صباحا، مع الاقتراب منها، يمكنك رؤية طوابير طويلة من السيارات الفاخرة والعربات الذكية وسيارات الأجرة وسيارات الأجرة فقط تنتظر أصحابها وركابها”. كان العملاء المدنيون يقتصرون فقط على الحق في طلب الملابس والأحذية من ورش العمل التي تم إنشاؤها حصريًا لإنتاج الزي العسكري. كانت التشكيلة والأسعار والخدمة في المتجر تفوق الثناء. بالطريقة العسكرية النموذجية، تم تنفيذ كل إجراء بدقة وفقًا للتعليمات. في عام 1911، تم تجميعها في "مجموعة قواعد المجتمع الاقتصادي للحرس" واسعة النطاق - وهو نوع من الميثاق الصادر للاستخدام الرسمي. احتلت "Ekonomka" المرتبة الأولى في روسيا من حيث حجم التداول التجاري. سمحت الأرباح المستقرة لجمعية الحرس بإضافة قاعة تجارية جديدة إلى المبنى الرئيسي في 1912-1913. تعمل تسعة فروع للشركة في سانت بطرسبرغ وضواحيها.

مبنى متجر DLT متعدد الأقسام في السقالات، فبراير 2006. تصوير يوري مولودكوفيتس

في بداية الحرب العالمية الأولى، نظمت جمعية الحرس الاقتصادية التجارة في مناطق الخطوط الأمامية. "هذا<…>حرفيا نعمة للجيش. عندما تصل عربات البضائع، يسارع الجميع إلى تخزين الأشياء الضرورية: السكر والنبيذ والأطعمة المعلبة والحلويات والمفرقعات والأحذية والملابس والشاي والوجبات الخفيفة وما إلى ذلك. الأسعار هي الأكثر معقولة؛ "من المؤسف أنه بمجرد بيع البضائع، عليك الانتظار لفترة طويلة ..." كتب أحد جنود الخطوط الأمامية. في سانت بطرسبرغ، بسبب الصعوبات في زمن الحرب، تحول المتجر تدريجياً إلى مركز توزيع لكبار الضباط. في أكتوبر 1918، انتهى تاريخ جمعية الحرس الاقتصادية بالتأميم والنهب. بعد بضعة أشهر، شككت الحكومة السوفيتية في صحة تشتيت المجتمعات الاستهلاكية، لكن المحاولات الصعبة لتنظيم تعاونية عسكرية بدلاً من تلك المدمرة لم تكن ناجحة. في عام 1927، أصبح متجر الحراس مرة أخرى مؤسسة تجارية، لكنه لم يعد مرتبطًا بالمتعاونين العسكريين.

كان الاختصار DLT ولا يزال مألوفًا للكثيرين خارج حدود لينينغراد. وليس فقط الاختصار، ولكن أيضًا المبنى الزجاجي الرمادي الضخم نفسه في شارع Zhelyabova كان معروفًا لجميع سكان لينينغراد ومعظم ضيوف مدينتنا. في العهد السوفييتي، كان الزوار، الذين يذهبون "إلى المركز" للتسوق، يندفعون بين ثلاثة منافذ بيع بالتجزئة كبيرة: Passage وGostiny Dvor وDLT.

في "Gostinka" كان من الممكن شراء كل شيء، لكن المنطقة المحيطة كانت ضيقة ووقحة وخانقة. كان الممر متخصصًا في السلع المخصصة للنساء، وتدفق المواطنون المتعبون ولكن الراضون على الرصيف الضيق لشارع Zhelyabova يحمل واحدة في كل يد خمس عبوات محملة بالبلاستيك بينوكيو والدببة الأولمبية والسكك الحديدية وأزياء الكرنفال وأحذية الشتاء. من بين أطفال لينينغراد لا يوجد شخص واحد لم يشتر شيئًا ما من DLT.

جمعية بيت الحرس الاقتصادية، 1913.

ما اسم المتجر المحبوب عندما افتتح منذ أكثر من مائة عام؟ ما علاقة مجلس الضباط و Voentorg بالأمر؟ ما هو الشيء غير المعتاد في تصميمه؟ لماذا يسمى DLT وليس LDT؟ دعونا معرفة ما هو ولماذا.

عندما تم بناء المنزل التجاري الذي نفكر فيه منذ أكثر من مائة عام، كان على الأقل مخصصًا للأطفال. - تم التخطيط لبيع "بضائع الرجال" حصريًا لحامية حرس العاصمة. على الرغم من المدفوعات الكبيرة - حصص الإعاشة، وبدلات السفر، والسكن، وصيانة الحراس - لم يكن لدى الحراس ما يكفي من المال. كانت الرتب الدنيا فقط هي التي تتلقى الدعم الحكومي، وكان الضباط يتقاضون رواتبهم، حيث لم يكن عليهم أن يأكلوا ويلبسوا فحسب، بل كانوا أيضًا يعيشون أسلوب حياة مسرفًا إلى حد ما. تتطلب اللوائح استئجار شقق لائقة، وزيارة المطاعم الجيدة - "كوبا"، "دونون"، "كونتان"، "الدب" (كلها، بالمناسبة، على مرمى حجر من كونيوشينايا)، وطلب الشمبانيا باهظة الثمن، والشرب باعتدال (لكن الزيارة تم منع البوابات والحانات وبوفيهات المحطات منعا باتا).

تبرع الضباط شهريًا لاجتماع الضباط وقدموا معًا هدايا باهظة الثمن لزملائهم الجنود المتقاعدين. بشكل عام، فإن شرف الزي الرسمي لا يعني سلوك "الحراس" فحسب، بل يعني أيضًا النفقات المقابلة. كان المنصب منصبًا، ولكن كان من الضروري العيش بطريقة ما، وبعد مناقشات مطولة حول مسألة "هل تتوافق التجارة مع شرف الضابط؟"، قرر مجلس الضباط أن يزود نفسه بنفسه بشكل مستقل.

وفي عام 1891، تم إنشاء شركة مساهمة تعاونية، كان غرضها "تزويد المستهلكين بالأشياء التي يحتاجونها، وخاصة الزي الرسمي والمعدات والأحذية والبياضات ذات الجودة الجيدة جدًا وبأرخص الأسعار الممكنة". كان لجميع ضباط وحدات الحرس الحق في الانضمام إلى الجمعية، ولكن يمكن لغير الحراس أن يصبحوا "مشتركين سنويين" عن طريق دفع رسوم العضوية. تبرع الإمبراطور ألكسندر الثالث، جنرال سلاح الفرسان وجنرال المشاة، بمبلغ 25 ألف روبل، والذي أصبح رأس مال الشركة الذي لا يمكن المساس به.

تم افتتاح أول تجارة عسكرية، مثل مركز التوزيع العسكري، في زاوية كيروتشنايا وليتيني، في المبنى المبني حديثًا لمجلس الضباط (1898). ومن خلال الاتصال برقم السهم، يمكن للمشترين شراء المنتجات الصناعية والغذائية بأسعار "محلية" مواتية. وسرعان ما أصبح العنوان المفيد معروفًا لسكان المدينة، وكل صباح كان المدنيون الماكرون يتوافدون على ليتيني بحثًا عن "اللحوم والماشية والطرائد". كان التجار ساخطين: يقولون منافسة سيئة! لكن المسؤولين قرروا أن جمعية الحرس الاقتصادي تدفع الضرائب على نفس الأساس الذي تدفعه المؤسسات التجارية والصناعية الأخرى، ولها الحرية في تحديد الأسعار وفقًا لتقديرها الخاص.

شارة الجمعية الاقتصادية لضباط فيلق الحرس

سرعان ما توقف جناح المبنى في كيروتشنايا عن استيعاب الجميع، ونمت الأرباح مثل كرة الثلج، وفي عام 1907 قرر الجيش نقل العمل إلى اتجاه جديد - لبناء متجر متعدد الأقسام عصري ضخم في وسط المدينة ليس أسوأ من المتجر الباريسي "المتاجر الكبرى".

تقرر البناء على الموقع الذي عاش فيه الوزير المؤسف أرتيمي فولينسكي، الذي أعدمه آنا يوانوفنا، في القرن الثامن عشر. لم يكن المستشار وطنيًا خاصًا تمامًا، ولكنه كان نشطًا سياسيًا واستباقيًا، وهو ما عانى منه. في عام 1907، تم شراء القسم من كونيوشينايا إلى مويكا من قبل جمعية الحرس الاقتصادية. في موقع المنزل رقم 21 كانت هناك ساحة سائق سيارة أجرة - مبنى حجري من طابقين يسمى ساحة "فولينسكي" أو "فولينكين". في المنزل رقم 23، الذي بني في عام 1836، كان هناك ما يسمى بغرف فولكوفسكي - فندق صغير رخيص. بقي هنا M. I. Glinka و M. E. Saltykov-Shchedrin.

زاوية Bolshaya Konyushennaya وVolynsky Lane: فناء Volynkin ومبنى سكني، منزل N. A. Meltser قبل بدء البناء، صورة عام 1907. حولية OAH، العدد 3، 1908، ص.67

ساحة فولينكين، 1905.

في البداية، تم تصميم مجمع جمعية الحرس الاقتصادي كهيكل متعدد الوظائف، بما في ذلك مؤسسة البيع بالتجزئة على زاوية شارع Bolshaya Konyushennaya وVolynsky Lane (DLT نفسها في المستقبل)، وهو مبنى سكني على ضفة نهر مويكا ومجمع سكني بناء للموظفين بينهما. والمنافسة، التي سأخبرك بها بعد ذلك بقليل، تنطوي على تطوير الموقع بأكمله. ولكن في وقت لاحق اقتصر نطاق المرحلة الأولى من البناء على مبنى بيع بالتجزئة في الزاوية. في الواقع، من بين جميع المخططات، تم بناء هذا المبنى فقط.

الواجهة اليسرى في شارع Zhelyabova (Bolshaya Konyushennaya)، منظر حديث.

جمعية بيت الحرس الاقتصادية. الواجهة على طول شارع بولشايا كونيوشينايا، 1907.

في عام 1907، بدأوا في بناء منزل تجاري في بولشايا كونيوشينايا وفقًا لتصميم فيريك. يشتهر إرنست فيريش في مدينتنا بشكل عام بمبنيين - هذا المبنى ومجمع معهد البوليتكنيك. ومع ذلك، كان بناء من ذوي الخبرة وحتى المتقدمة.

أعمال خرسانية لبناء منزل جيو، 1907.

لقد توصل إلى فكرة صنع الهيكل بأكمله من الخرسانة المسلحة، والذي كان قد بدأ للتو في استخدامه على نطاق واسع: تحت المبنى على عمق 3.4 متر يوجد لوح خرساني بسماكة 80 سم، ثم الإطار بأكمله بالكامل صب من الخرسانة المسلحة. في القرن العشرين، كان هناك حل تقدمي تمامًا، ولكن بعد ذلك ظهرت مشكلة للمهندسين المعماريين: كيفية تلبيس هذا الهيكل العظمي. في هذه الحالة، لم نعاني كثيرًا، أسلوبنا هو الكلاسيكية. لأنه من المألوف. والحداثة هي أيضا من المألوف. دعونا نمزج بين أفضل ما في هذا وذاك ونحصل على شيء انتقائي وجميل وعملي.

الواجهة اليمنى على Volynsky Lane.

لذا فقد تم تزويد المبنى بعدد من التفاصيل الكلاسيكية: أعمدة، وزخارف متنوعة، وأكاليل من الحديد الزهر، وقوام فوق الكورنيش، وأسوار منمقة من القاعة المستديرة التي تدعم البرج الكلاسيكي. بالمناسبة، كان هناك في الأصل نجمة على البرج. نجمة ذات ثمانية رؤوس.

النجمة الثمانية، صورة تعود لعام 1910.

حسنًا ، في العهد السوفييتي تم تغييره بالطبع إلى شكل خماسي يتوافق مع العصر. وبالفعل خلال عملية إعادة الإعمار القصوى، تم إرجاع النجم التاريخي.

النجمة الخماسية التي توجت البرج قبل إعادة الإعمار عام 2005.

هناك رأي مفاده أن الواجهة تحولت في نهاية المطاف إلى أن تكون مسطحة وسلسة، وكانت أقسام الأرضية عملاقة، خاصة وأن الطابقين الثاني والثالث متحدان بأقواس ضخمة. النتيجة خرجت عارية إلى حد ما، لكن الشارع ضيق، والبناء مرتفع فلا يلفت الأنظار. في رأيي، كل شيء هنا باعتدال، ويبدو متناغمًا للغاية. من الناحية الوظيفية، فهي أيضًا مقنعة تمامًا: الردهات جيدة التهوية والداخل واسع وخفيف.

لا توجد قاعة صغيرة في Bolshaya Konyushennaya حتى الآن. تم الانتهاء من المرحلة الأولى من البناء، صورة تعود لعام 1910.

في البداية، كان من المفترض أن تكون المساحة الصالحة للاستخدام في المبنى أكبر بكثير، لذلك في عام 1912 هدموا المنزل المجاور في Konyushennaya وأضافوا قاعة صغيرة ثانية، ووحدتهم بواجهة مشتركة. يبدو المبنى وكأنه وحدة واحدة، ولا تلاحظ الأجزاء المكونة له على الإطلاق. ويبدو تواضع الواجهة العامة لائقًا تمامًا. ومع ذلك، في أوروبا، في ذلك الوقت كان هناك الكثير من التجارب بروح الحداثة، وعلى الرغم من أن هذه الاتجاهات تزحف إلى العناصر هنا، إلا أن مثل هذا "الحداثة الحديثة" المباشرة لم يحدث.

المرحلة الثانية قيد الإنشاء - "القاعة الصغيرة". صورة من عام 1912.

لكن دعنا نعود إلى مسابقة المشروع. تم تقديم 25 مشروعًا إلى المسابقة المعمارية (وفقًا لمصادر أخرى، 26، لكن الفرق في مشروع واحد ليس مهمًا جدًا)، ولكن لم يتم قبول أي مشروع في شكله الأصلي. نصحت لجنة التحكيم، برئاسة المهندس المعماري الألماني المؤثر أوتو فاغنر، بتطوير مشروع جماعي، نفذه إرنست فيريش، الذي احتل هو نفسه المركز الرابع فقط في المسابقة.

جمعية بيت الحرس الاقتصادية. مخطط الطابق الأول، 1908.

تشير العديد من المصادر، بما في ذلك الموقع الرسمي لـ DLT، إلى أن المهندسين المعماريين ليونتي بينوا وبافيل سيزور شاركا في التصميم. ومع ذلك، فإن الخبير المعترف به في مجال الهندسة المعمارية في بداية القرن بوريس ميخائيلوفيتش كيريكوف في عمله "الهندسة المعمارية للينينغراد الطليعية" لا يؤكد ذلك بأي شكل من الأشكال. علاوة على ذلك، فإن هذا الكائن ليس ولا يمكن أن يكون في السيرة الذاتية لكلا المهندسين المعماريين. وهكذا، تم تعيين إرنست فيريش رئيسًا للبناء، وكان ستيبان كريشينسكي نائبًا له، وكان الفريق الإبداعي يضم أيضًا N. V. Vasilyev، I. V. Padlevsky و B. Ya Botkin. المستشارون في القضايا الفنية هم N. A. Belelyubsky، N. A. Zhitkevich، V. P. Statsenko، V. A. Shevalev.

في جميع الأوقات، نادرا ما تختلف كلمة الجيش عن الأفعال، وتم إنشاء المتجر الضخم في ذلك الوقت في ثمانية أشهر فقط. تم افتتاح المتجر الأنيق ذو الطراز الأوروبي والمجهز بأحدث التقنيات في 7 ديسمبر 1909. لم يكن هناك نهاية للمشترين. امتد الانضباط العسكري أيضًا إلى أسلوب التجارة: تم بيع البضائع هنا "بالوزن والقياس الكاملين" بأسعار محددة، دون بازار أو عمليات احتيال - باختصار، كان كل شيء وفقًا للوائح.

قاعة التجارة المركزية، عقد 1910.

في الطريقة العسكرية النموذجية، تم تحديد كل إجراء بدقة وفقًا للتعليمات. في عام 1911، تم تجميعها في "مجموعة قواعد المجتمع الاقتصادي للحرس" واسعة النطاق - وهو نوع من الميثاق الصادر للاستخدام الرسمي.

أكثر من ستمائة مادة من "مجموعة قواعد جمعية الحرس" تنظم كل حركة جسدية للموظفين: "يُمنع المرشدون في المصاعد من رفع الخدم بشكل منفصل عن السادة"، "يجب كتابة الشيكات بقلم رصاص كيميائي فقط، وليس بقلم رصاص عادي ، "" لا تحسب الإيرادات في حضور المشتري" ، "كل أنواع التصريحات المتعلقة بقسوة أو عدم اهتمام الكاتب بالمشتري تستلزم تخفيضًا إلزاميًا في الفائدة."

من الواضح أنه لم يعد من الممكن إبعاد المدنيين بالعصا، وسرعان ما كان هناك عدد أكبر من لاعبي البولينج والقبعات العالية، وكذلك قبعات السيدات، في المتجر أكثر من قبعات الضباط. وفي يومية كونيوشينايا كانت هناك "صفوف من السيارات الفاخرة والعربات الذكية وسيارات الأجرة وسيارات الأجرة فقط في انتظار أصحابها وركابها". ذهبنا إلى "الحراس" ومن أجل الفضول - لننظر إلى المصاعد الكهربائية المذهبة، وإلى الموظفين المهذبين الذين يرتدون ملابس أنيقة، لشرب القهوة، والجلوس على الكراسي المخملية والنظر من خلال النوافذ الضخمة في شارع Konyushennaya.

المتجر الداخلي في العقد الأول من القرن العشرين.

سمحت الأرباح المستقرة من المتجر لجمعية الحرس "بالتوسع" في 1912-1913 - وتم توسيع المبنى نفسه، وفتح فروع: تم افتتاح 9 فروع في غاتشينا، وبيترهوف، وكراسنوي، وتسارسكوي سيلو.

بالمقارنة مع المحلات التجارية الضيقة في Gostiny Dvor أو حشد الممر، تركت قصور جمعية الحراس انطباعًا قويًا. وكان كل شيء على ما يرام حتى حدث عام 1917. انتهى الازدهار بعد ذلك بقليل، في عام 1918: تم إنشاء نقطة توزيع في متجر متعدد الأقسام مؤمم ومنهوب. كل ما بقي في المستودعات في ذلك الوقت، وفي ورش "الحراس" الضخمة، تم خياطة الزي الرسمي والأحذية وحتى السروج من الفتحة ذاتها، تم نقله إلى الجيش الأحمر.

وبعد بضعة أشهر، شككت الحكومة السوفييتية في صحة تشتيت المجتمعات الاستهلاكية، لكن المحاولات الصعبة لتنظيم تعاونية عسكرية جديدة لتحل محل التعاونية المدمرة لم تكن ناجحة. فقط في عام 1927، أصبح متجر الحرس السابق الآن مرة أخرى مؤسسة تجارية، لكنه لم يعد مرتبطًا بالمتعاونين العسكريين. أصبح المتجر تحت اختصاص اتحاد لينينغراد للجمعيات الاستهلاكية، وبعد عشر سنوات من الفوضى، "عشية الذكرى العاشرة لثورة أكتوبر"، في 3 نوفمبر 1927، افتتح للعملاء باسم LDK LSPO. ونعم، تم ضخ المياه أخيرًا من الطوابق السفلية بعد فيضان عام 1924.

في 3 نوفمبر 1927، تم افتتاح المتجر متعدد الأقسام باسم "بيت تعاون لينينغراد LSPO" (LSPO - مجلس لينينغراد لجمعيات المستهلكين).

صفحة من التاريخ: هناك نقص هائل في كل شيء في البلاد بسبب الطوابير الضخمة، ويتم توزيع البضائع حسب الكوبونات والطلبات. ويُمنح حق الرفض الأول للعاملين بالصدمة، بينما ينتظر "العاملون غير العاملين بالصدمة" لسنوات حتى يأتي دورهم إلى الشباك. وفي غضون عامين، سيتم تطبيق نظام البطاقة، الذي يقسم المواطنين إلى أربع فئات.

"المتخصصون" (كما كان يُطلق على العاملين في الحزب) سيحصلون بالطبع على القطع الأكثر بدانة؛ عمال المصانع والمصانع والمكاتب - حصة متواضعة من الرنجة والحبوب؛ "المُعالون" (غير العاملين والمرضى وكبار السن والأطفال) - الحد الأدنى حتى لا يموتوا؛ وسيُحرم "المحرومون" (رجال الدين والنبلاء السابقون) حقًا من كل شيء. وفقًا للنظام المنشأ حديثًا، لم يكن لهم الحق في أي شيء: لا الزبدة ولا الخبز، ولم يكن بإمكانهم شراء شيء ما إلا من متاجر "Torgsin" ("التجارة مع الأجانب"). في Torgsin، سلف Beryozka، تم تداول الذهب. وكانت هذه طريقة فعالة، من وجهة نظر السلطات، لاستخراج المجوهرات "السابقة" التي ظلت باقية بعد كل عمليات التطهير والتأميم. كان يوجد أيضًا قسم Torgsin الضخم في House of Leningrad Cooperative (DLK)، وهو ما يسمى المتجر الآن. نهاية صفحة التاريخ.

تظهر صور ذلك الوقت الضحك والخطيئة. هنا قسم الأحذية: مجموعة متنوعة من الأحذية الطويلة والكالوشات، ويريح العملاء أربطة القدم. النساء، جميعهن يرتدين الحجاب والمعاطف الداكنة، يحومن فوق المنضدة. لا يوجد أي أموال تقريبًا  — تُباع البضائع مقابل سندات تعاونية أو وفقًا لكتب السياج — "فقط لأعضاء التعاونية" (تذكر أوستاب بندر).

في قسم الأحذية في دار تعاون لينينغراد. 1928 /تسجاكفد/

كانت عبارة "التعاون الاستهلاكي" كلمة رائجة في عشرينيات القرن الماضي. تم بناء قصر الثقافة Lensovet في بتروغرادكا (آمل أن يصل الأمر إلى ذلك) خصيصًا للعاملين في التعاونيات الاستهلاكية، ولهذا السبب لا يزال بإمكانك سماع كلمة "صناعية" في محادثات الجيل الأكبر سناً. لذلك سعى هذا "التعاون الاستهلاكي" ذاته إلى إشباع السوق الفارغة تمامًا بطريقة أو بأخرى. على أساس العمولة، قبلت DLK الحرف اليدوية - السلال واللوحات والكرتون. العديد من الفنون التي احتلت ورش الحراسة قامت بخياطة الملابس الخارجية وفساتين الأطفال.

وكان شعار ذلك الوقت هو "من خلال بناء التعاون، فإننا نبني الاشتراكية". لم يتم بناء أي منهما أو الآخر: في عام 1935، تمت تصفية التعاون في المدن، وتم نقل جميع الممتلكات إلى مفوضية الشعب لنظام التجارة الداخلية — أصبحت DLK مؤسسة حكومية. في الوقت نفسه، كانت هناك منظمات تنتج الخبز ولعب الأطفال والمشروبات الغازية.

هناك أساطير حضرية حول كيفية تحولها إلى DLT: يقولون، في المشروع كان يسمى LDT، Leningrad House of Trade. ولكن في اليوم السابق تقريبًا للافتتاح، تم تغيير اسمه إلى "بيت تجارة لينينغراد"، لأن أحدهم اعتقد أن الأحرف الأولى من اسم ليف دافيدوفيتش تروتسكي كانت في الاختصار "LDT". أعتقد أن الجميع يعرف عن ستالين وتروتسكي وفأس الجليد وما إلى ذلك. على الرغم من أن DLT يتم الحصول عليه بشكل طبيعي من DLK: فإننا نستبدل "التعاون" المحظور بـ "التجارة" المعتادة. لذا فإن القصص كلها تدور حول DLT — LDT.

استمرت الحياة. لم تتوقف DLT عن العمل حتى أثناء الحرب، حيث قامت بتوزيع البضائع المتبقية من الممر المغلق ومتجر Frunzensky متعدد الأقسام الذي تم بناؤه قبل الحرب على زاوية قناة Obvodny وشارع Stalin. عاش عمال DLT هنا في المبنى. وكان جنود الدفاع الجوي في الخدمة عند برج الزاوية.

محاولة ارتداء الزي المدرسي. 1951 .

في العهد السوفييتي، كان كل شيء هنا مثل أي مكان آخر: المنافسة الاجتماعية، والوفاء بالخطة والإفراط في تنفيذها، وتمرير الرايات الحمراء، والنقص، وطوابير الانتظار، والتجارة بالبطاقات، ومنتجات "سكوروخود" و"البلاشفة"، والمعارض، والأطفال المبتسمين، والمدارس والمدارس. أسواق رأس السنة، أشجار عيد الميلاد في قاعات ضخمة، سجلات مجموعة "كينو"، مجموعات البناء، السكك الحديدية، "أمي، اشترِ هذا من فضلك!"، اثنان وعشرون فرعًا لـ "عالم الأطفال" في جميع أنحاء المدينة. في الثمانينيات، أتذكره أيضًا - كبير جدًا وجميل ورائع إلى حد ما.

سنوات القوة السوفيتية، على الرغم من أنها لم تجلب لهذا المتجر الشهرة التي خطط لها من قبل، إلا أنها جعلت منه أسطورة محلية. DLT في حياة لينينغراد ليست كذلك مكان الوفرةإنها عملية، رحلة. وقام جميع أطفال لينينغراد بهذه الرحلة مرة واحدة على الأقل. إن إعادة استخدام المتجر متعدد الأقسام وتحويله إلى متجر به أكبر قسم لسلع الأطفال حسم مصيره. من المثير للدهشة أن كل ذكريات سكان لينينغراد حول DLT تتلاقى في شيء واحد - أخذت الأمهات أطفالهن هنا للتسوق، وذهب الأطفال إلى هنا لتحقيق أحلامهم.

مجلة "الاتحاد السوفييتي"، العدد 4، 1953، الصفحة 40.

يتذكر أطفال الخمسينيات الساعات التي قضوها أمام واجهات عرض الدمى الألمانية، ويتذكر أطفال الستينيات والسبعينيات القسم الضخم من ألعاب السكك الحديدية في جمهورية ألمانيا الديمقراطية، وتتذكر فتيات أوائل التسعينيات وفرة باربي التي لا يمكن تصورها في تلك الأيام عندما كانت دمية واحدة تكلف راتب الوالدين بالكامل. ويتذكر الجميع بعض ديكورات رأس السنة الفاخرة للغاية في DLT، حيث أقيم بازار شجرة عيد الميلاد وسط القاعة الكبرى.

بالطبع، جاء الناس إلى هنا ليس فقط مع الأطفال. سوف تتذكر السيدات المتقدمات بشكل خاص في السبعينيات، على وجه الخصوص، أنه في DLT كان هناك قسم ذو قيمة خاصة للملابس الداخلية النسائية     هناك، على سبيل المثال، غالبًا ما "يتخلصون" من حمالات الصدر المصنوعة من الدانتيل، والتي، على عكس الدروع المخيطة من الساتان المبطن، لم تكن كذلك. قف مثل الوتد، لكنه يشبه ثدي الأنثى. لم يتمكن موظفو معاهد البحوث والمعاهد الأكاديمية القريبة ولا تلميذات المدارس من مقاومة مثل هذا الإغراء - وهم يهتفون "يا فتيات، أعطني شبكات!" غادرت أعداد كبيرة من النساء أماكن عملهن المألوفة.

وكان كل شيء على ما يرام حتى حدث عام 1991.

سوق رأس السنة. تصوير آي كورتوف. لينتاس. 1982

وفي عام 1991، تم إنشاء شركة مساهمة، ولكن لم تتم خصخصة المتجر متعدد الأقسام. استمرت التجارة. تظل التصميمات الداخلية أصلية، وإن كانت متهالكة. في مرحلة ما، كان هناك الكثير من المتاجر الكبرى في لينينغراد-بطرسبرغ: كان لكل منطقة في المدينة منطقة خاصة بها. وفي وسط Leningraders وضيوف مدينتنا لا يزالون مقسمين بين Gostiny Dvor و Passage و DLT. ومع ذلك، فقط DLT كان لديه هالة خاصة.

مجلة القرية 2012.

"ما تبقى من DLT القديم - House of Leningrad Trade - عبارة عن سلالم فاخرة ومصابيح ودرابزين من الحديد المطاوع وسقف زجاجي مقبب. ولكن ليس الروح: فهو الآن متجر مهجور باهظ الثمن، يغمره الضوء الساطع بلا رحمة.

عنوان:شارع بولشايا كونيوشنايا، 21-23
محطة المترو:جوستيني دفور

في بداية القرن العشرين، تم تشكيل جمعية الحرس الاقتصادية في سانت بطرسبرغ.

في 1908-1909، عند زاوية شارع Bolshaya Konyushennaya وMoshkov Lane، تم بناء مبنى لمتجر جمعية الحرس الاقتصادية. كان مؤلف المشروع هو المهندس المعماري E. Virrich، الذي فاز في مسابقة دولية لخمسة وعشرين مشاركا.

شارك المهندسون المعماريون N. Vasiliev و S. Krichinsky أيضًا في بناء المبنى.

أثناء بناء المنزل التجاري لجمعية الحرس الاقتصادية، تم استخدام إطار خرساني مسلح لأول مرة.

يعكس المظهر الخارجي والداخلي للمتجر شغفًا بالهندسة المعمارية الكلاسيكية الروسية. تم استخدام الأعمدة والأعمدة المنمقة في تصميم المبنى. توج برج الزاوية للمبنى ببرج رفيع ورشيق على طراز سانت بطرسبرغ.

تم الافتتاح الكبير للبيت التجاري لجمعية الحرس الاقتصادية في 7 ديسمبر 1909.

في عام 1912-1913 تم إضافة قاعة تجارية ثانية للمبنى - مالي. المتجر، الذي تم افتتاحه بعد إعادة الإعمار، أذهل سكان سانت بطرسبرغ ليس بمساحة صالات التسوق بقدر ما أذهل بحقيقة أن المتجر يمكنه شراء كل شيء تقريبًا - من الطعام إلى الآلات الموسيقية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للمشترين طلب البضائع، والتي تم شحن الكثير منها مباشرة من الخارج، من الكتالوجات.

خلال الحرب الوطنية العظمى، تعرض مبنى المنزل التجاري السابق لجمعية الحرس الاقتصادي لأضرار بالغة من جراء القصف المدفعي. تم ترميمه في 1944-1947. في 1945-1946، كان يقع هنا المتجر التجاري المركزي. خلال سنوات توزيع البضائع حسب الطلبات والبطاقات، تم بيع كل شيء هنا بحرية، ولكن بأسعار مرتفعة للغاية.

حصل المتجر على اسمه الحالي - DLT (House of Leningrad Trade) في نوفمبر 1935، عندما تم إدراج متجر DLC متعدد الأقسام، بأمر من مفوضية الشعب للتجارة الداخلية في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية، في سلسلة Glavuniverga.

في عام 1965، تم إنشاء الشركة التجارية DLT. في الوقت الحاضر، لا تضم ​​هذه الشركة أقدم متجر متعدد الأقسام في المدينة فحسب، بل تضم أيضًا عشرات الفروع التي تغطي جميع مناطق المدينة.

كيفية الوصول إلى هناك

اخرج من محطة مترو Gostiny Dvor (الخروج إلى قناة Griboyedov) إلى Nevsky Prospekt وامش على طولها في اتجاه تقليل عدد المنازل إلى شارع Bolshaya Konyushennaya، حيث يقع DLT.

الخلفية التاريخية 1908-1909
- تم بناء مبنى البيت التجاري لجمعية الحرس الاقتصادية. 7 ديسمبر 1909
- الافتتاح الكبير للبيت التجاري. 1912-1913
- بناء القاعة الصغيرة .أبريل 1913
- افتتاح القاعة الصغيرة . 3 نوفمبر 1927
- تم افتتاح دار تعاون لينينغراد (LDK) رسميًا في المبنى.نوفمبر 1935
- المتجر متعدد الأقسام يحمل اسم DLT (بيت التجارة في لينينغراد). 1944-1947
- ترميم مبنى متضرر من القصف. 1945-1946
- يضم المبنى المتجر التجاري المركزي. 1965

- تم إنشاء شركة DLT التجارية.

الأساطير والأساطير

عندما تم اتخاذ القرار بإعادة تسمية متجر DLK، أرادوا أن يطلقوا عليه اسم LDT (بيت التجارة في لينينغراد). لكن البلاشفة الأكثر يقظة أدركوا أن LDT هي الأحرف الأولى من اسم عدو الشعب ليف دافيدوفيتش تروتسكي. من الواضح أن البلاشفة لم يتمكنوا من السماح لمتجر متعدد الأقسام رائع في لينينغراد أن يحمل اسم تروتسكي. في نهاية المطاف، تم تغيير ترتيب الحروف في الاختصار، وأصبح المتجر يعرف باسم DLT. هذا الاسم، الأكثر نجاحًا من وجهة نظر "سياسية"، ظل عالقًا في المتجر حتى يومنا هذا.

يتم العلاج في قسم العلاج الإشعاعي باستخدام معدات تشبه جهاز الأشعة السينية الكبير. في معظم الحالات، يتم استخدام مسرع خطي، والذي يستخدم الكهرباء لتوليد الإشعاع.

تقدم شركة Tlv.Hospital تعزيز تأثير العلاج الجراحي للسرطان من خلال العلاج الإشعاعي الخارجي، والذي يتم إجراؤه في أفضل العيادات في إسرائيل تحت إشراف أطباء الأشعة الرائدين في البلاد.

• نحن نضمن إعداد بروتوكول علاجي فردي، وتنفيذ برامج سياحة علاجية فعالة وبأسعار معقولة.
• نحن شركاء رسميون للجمعية الإسرائيلية لشركات السياحة الطبية، وبالتالي نضمن رعاية مسؤولة للمرضى في جميع مراحل الخدمة.

راسلنا عبر البريد الإلكتروني أو اتصل برقم الهاتف المدرج في الموقع.

احصل على استشارة

أثناء العلاج لا يوجد أي اتصال بالمعدات، ولا يشعر المريض بأي ألم. قد يكون هناك بعض الانزعاج أو الألم من الآثار الجانبية في وقت لاحق. قبل البدء بالعلاج، يناقش الطبيب مع المريض الآثار الجانبية المحتملة للعلاج على المدى القصير والطويل. معظمها مؤقتة، وفي معظم الحالات يتم التحكم فيها جيدًا بالأدوية.

يستخدم الأطباء مجموعة من الاختبارات، بما في ذلك الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، لتخطيط العلاج ومراقبته. يتم التخطيط لجرعة عالية من الإشعاع للورم. من المهم أن تشمل هذه المنطقة المنطقة المحيطة بالورم. وهذا يزيد من فعالية العلاج. يحاول الأطباء تقليل جرعة العلاج الإشعاعي للأنسجة السليمة المحيطة لتقليل مخاطر التأثيرات غير المرغوب فيها المحتملة.

كيف يعمل العلاج الإشعاعي الخارجي؟

يؤدي العلاج الإشعاعي إلى إتلاف الحمض النووي للخلايا السرطانية، وهو الرمز الجيني الذي يحدد كيفية تصرف خلايا الجسم. أثناء العلاج، يحدث إما تلف مباشر في الحمض النووي أو يتم إنشاء جزيئات مشحونة - الجذور الحرة، التي تدمر الشفرة الوراثية.

تتوقف الخلايا الخبيثة عن النمو وتموت عند تلف حامل المعلومات الوراثية. يقوم الجسم بتكسيرها والتخلص من الفضلات. قد تتضرر أيضًا الخلايا السليمة في منطقة العلاج، لكنها عادةً ما تتمتع بقدرة عالية على شفاء نفسها.

الكسور في العلاج الإشعاعي الخارجي

يُطلق على العلاج الإشعاعي الذي يهدف إلى تدمير السرطان وربما شفاء الجسم اسم جذري أو علاجي. عادة ما يتم تقسيم الجرعة الكاملة من الإشعاع إلى أجزاء أصغر. وهذا يسمح للخلايا السليمة بالتعافي بين العلاجات. وهكذا فإن الفصائل عبارة عن سلسلة من الجلسات.

يسمى الإشعاع الخارجي الذي يهدف إلى تخفيف أعراض السرطان بالإشعاع الملطف. يتطلب هذا النوع من العلاج عددًا أقل من الكسور، وفي بعض الأحيان يكون علاج واحد كافيًا. يصاحب العلاج الملطف عدد أقل من العواقب غير المرغوب فيها.

دورة العلاج الإشعاعي الخارجي

في عملية إعداد مسار العلاج، يأخذ الطبيب في الاعتبار نوع السرطان، وموقعه، والعلاج المكتمل أو المخطط له مسبقًا، والصحة العامة. أولئك. العلاج الإشعاعي فردي.

عادة ما تستمر الدورة التدريبية التي تهدف إلى علاج الأورام من 1 إلى 6 أسابيع، ولكن يمكن أن تكون أطول. سيخبرك الطبيب بالضبط عن المدة.

يتم وصف العلاج لكثير من الأشخاص في أيام الأسبوع، مع استراحة في عطلات نهاية الأسبوع. هناك أوضاع أخرى ممكنة - 3 مرات في الأسبوع أو مرتين، بما في ذلك في عطلات نهاية الأسبوع.

اعتمادًا على نوع السرطان وموقعه، يقوم الطبيب باختيار نوع العلاج الإشعاعي. يمكن أن يكون هذا العلاج الإشعاعي المتوافق مع تعديل الكثافة (IMRT)، والعلاج الإشعاعي الموجه بالصور (IGRT)، والعلاج الإشعاعي رباعي الأبعاد (4D-RT)، والعلاج الإشعاعي التجسيمي، والعلاج بالبروتون.

تعرف على أسعار العلاج

تخطيط العلاج الإشعاعي الخارجي

قبل بدء العلاج، يقوم فريق علاج الأورام بالإشعاع بالتخطيط الدقيق. وهذا يعني العمل على تحديد حجم الإشعاع المطلوب ومنطقة العلاج. لأن يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية في بعض الأحيان إلى الأنسجة القريبة من الورم، كما سيتم تضمين هذه المنطقة في منطقة العلاج من قبل الطبيب. بالإضافة إلى ذلك، سيتم مراعاة الحركة المحتملة للورم أثناء العلاج بسبب التنفس أو حركة أعضاء الجسم.

يضمن هذا المستحضر أن يتلقى الورم الجرعة الموصوفة من الإشعاع، بينما تتلقى الأنسجة السليمة إشعاعًا أقل. منطقة الجسم التي تتعرض للإشعاع الخارجي تسمى مجال العلاج الإشعاعي. ستتعرض بعض الأنسجة السليمة المحيطة بالورم لنفس جرعة الإشعاع، لكن الأطباء سيحاولون تقليل مخاطر التأثيرات غير المرغوب فيها من العلاج قدر الإمكان.

تعتمد مراحل التخطيط على نوع السرطان وموقعه. يأخذ الطبيب بعين الاعتبار نوع الورم الخبيث، وموقعه، وحجمه؛ مدى قربه من الهياكل الحساسة للإشعاع؛ مدى عمق الإشعاع الذي يجب أن يخترق الجسم؛ الصحة العامة والتاريخ الطبي.

في بعض الأحيان يلزم أكثر من اجتماع واحد أثناء عملية الإعداد. وهذا يعتمد على حجم الورم وموقعه. ومن المهم أن تسأل جميع الأسئلة التي لديك. كلما زاد فهم المريض للعلاج، كلما كان التعامل معه أفضل.

تخطيط العلاج الإشعاعي

يمكن أن تستغرق عملية التعيين من 15 دقيقة إلى ساعتين. يتم إجراء التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) لتصوير الورم والهياكل المحيطة به. يمكن وضع علامات على الجلد لتسجيل الموقع الدقيق للورم.

يقوم أخصائي علاج الأورام بالإشعاع بتعديل حجم الجسم وشكل منطقة العلاج المخطط لها. في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى خطوات إضافية للحصول على صورة أوضح لهياكل الجسم:

1. يتم إعطاء حقنة صبغة لتصور الكلى.
2. يتم استخدام أسلاك خاصة يتم وضعها حول الورم.
3. يتم إعطاء صبغة سائلة لتصور المثانة.
4. عند التخطيط للعلاج الإشعاعي الخارجي للصدر، يوصف سائل الباريوم لتوفير صور أكثر وضوحًا للمريء والمعدة.

أثناء عملية التحضير، يمكن للأطباء استخدام وشم صغير لتسجيل المنطقة المحددة للعلاج - 2 أو 3 علامات دائمة. يمكن أيضًا وضع العلامات باستخدام حبر لا يمحى على شكل صلبان صغيرة. مع مرور الوقت، فإنها تبدأ في التلاشي.

إذا كان العلاج متوقعًا في منطقة الرأس أو الرقبة، فقد تكون هناك حاجة إلى قناع خاص لضمان عدم الحركة أثناء عملية العلاج. يتم استخدام النماذج في عملية علاج الذراع أو الساق. يتم تصنيع الأقنعة والزي الرسمي بشكل فردي.

اطلب مكالمة مجانية

العلاج الإشعاعي المطابق

ويسمى هذا النوع من الإشعاع أيضًا العلاج الإشعاعي المطابق ثلاثي الأبعاد أو 3DCRT. يتم استخدامه في كثير من الأحيان.

مع العلاج الإشعاعي المطابق، يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب المتخصص في عملية التخطيط، ويتم استخدام أنواع أخرى في كثير من الأحيان - التصوير بالرنين المغناطيسي، على سبيل المثال. وهذا يوفر تصورًا لمنطقة العلاج بثلاثة أبعاد - العرض والارتفاع والعمق.

1. يتم إجراء الأشعة المقطعية في قسم العلاج الإشعاعي. يمكن أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) بدلاً من التصوير المقطعي المحوسب.
2. ثم يقوم برنامج كمبيوتر بإنشاء حزم من الإشعاع تتطابق بشكل وثيق مع شكل الورم. يتأكد الأطباء من وصول الورم الخبيث إلى منطقة العلاج، محاولين تجنب التأثير على الأنسجة السليمة قدر الإمكان. وهذا يقلل من خطر الآثار الجانبية.

يمكن وضع علامات على الجلد للإشارة إلى المنطقة المرغوبة. أثناء العلاج، يمكن استخدام قوالب بلاستيكية (للأطراف، لسرطان الثدي) وأقنعة لسرطان الرأس أو الرقبة. أنها توفر عدم القدرة على الحركة أثناء العلاج الإشعاعي.

مع العلاج الإشعاعي المطابق، تتعرض كمية صغيرة من الأنسجة السليمة للإشعاع. ولذلك، فإن خطر العواقب السلبية للعلاج أقل. كما هو الحال مع أي تشعيع خارجي، تحدث الآثار الجانبية فقط في منطقة العلاج.

IMRT - العلاج الإشعاعي المعدل الشدة

هذا هو نوع من العلاج الإشعاعي المطابق الذي ينتج حزمًا من الإشعاع تتطابق بشكل وثيق مع شكل الورم.

يمكن إجراء IMRT باستخدام مسرع خطي قياسي. يحتوي على جهاز يسمى الموازاة متعددة الأوراق. يتكون الموازاة من صفائح رفيعة من الرصاص يمكنها التحرك بشكل مستقل. إنهم يخلقون شكلاً يتوافق تمامًا مع منطقة العلاج. تكون لوحات القيادة قادرة على التحرك أثناء تحرك المسرع حول المريض، مما يؤدي إلى إنشاء شعاع من الإشعاع موجه نحو الورم أثناء دوران المسرع. وهذا يعني أن العلاج الإشعاعي IMRT يسلم جرعات عالية من الإشعاع إلى الورم وجرعات منخفضة إلى الأنسجة السليمة.

وينقسم كل شعاع من الإشعاع إلى العديد من الأشعة الصغيرة التي يمكن أن تتغير شدتها. وهذا يجعل من الممكن تقديم جرعات مختلفة من الإشعاع.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن لـ IMRT إنشاء منطقة على شكل حرف B (مقعرة) على حافة مجال العلاج الإشعاعي. يؤدي ذلك إلى تجنب جرعات الإشعاع العالية للهياكل التي قد تتضرر أثناء العلاج. مما يقلل من خطر الآثار الجانبية على المدى الطويل. وهذا مفيد جدًا في مناطق مثل منطقة الرأس والرقبة - مما يمنع تلف الحبل الشوكي أو الغدد اللعابية.

اطرح سؤالاً على الطبيب

تحضير

تتضمن عملية التخطيط عدة مراحل:

1. يخضع المريض للأشعة المقطعية. يمكن أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو فحص PET.
2. وباستخدام الصور التي تم الحصول عليها، يخطط فريق الأطباء للعلاج. يتم استخدام حسابات محوسبة متقدمة لتحديد الجرعة التي تناسب شكل الورم بشكل أفضل. قد تستغرق عملية التخطيط نفسها وقتًا أطول من الأنواع الأخرى من العلاج الإشعاعي.
3. يمكن وضع علامة على منطقة المعالجة باستخدام علامات خاصة. كما تستخدم الأقنعة والقوالب لضمان عدم الحركة أثناء العلاج.

يمكن إجراء IMRT باستخدام مسرع خطي أو العلاج المقطعي.

العلاج المقطعي هو علامة تجارية محددة من معدات العلاج الإشعاعي التي تحتوي على ماسح ضوئي مدمج. فهو يجمع بين IMRT معدل الكثافة ووحدة العلاج الإشعاعي الموجه بالصور (IGRT). تستغرق عملية العلاج 15 دقيقة أو أكثر.

العلاج الإشعاعي القوسي المعدل الحجم (VMAT)

VMAT هو نوع جديد من تقنية IMRT. تدور معدات العلاج الإشعاعي حول المريض أثناء العلاج. تتغير شدة شعاع الإشعاع باستمرار. مزايا هذه التقنية:

• دقة عالية
• فترات علاج قصيرة
• استخدام جرعة إجمالية أقل من الإشعاع.

مؤشرات لاستخدام العلاج الإشعاعي IMRT

وتجري حاليًا تجارب سريرية على استخدام IMRT في علاج أنواع أخرى من الأورام الخبيثة، بما في ذلك سرطان الثدي وسرطان الرأس والرقبة. IMRT هو شكل قياسي من العلاج لبعض أنواع السرطان.

أثناء العلاج الإشعاعي المعدل الشدة، يتم تعريض كمية صغيرة جدًا من الأنسجة السليمة لمنطقة العلاج. وبالتالي، فإن خطر العواقب السلبية منخفض للغاية. لكن للأسف ما زالوا موجودين. كما هو الحال مع أي علاج إشعاعي خارجي آخر، تؤثر الآثار الجانبية على المنطقة المعالجة فقط.

قم بالتسجيل للحصول على استشارة

العلاج الإشعاعي الموجه بالصور IGRT

IGRT هو نوع من العلاج الإشعاعي المطابق الذي لديه القدرة على تشكيل حزم إشعاعية حول منطقة الورم.

يستخدم IGRT الأشعة السينية والمسح المشابه للأشعة المقطعية قبل وأثناء العلاج الإشعاعي. تُستخدم الأشعة السينية والمسح الضوئي لتصور حجم الورم وشكله وموقعه، بالإضافة إلى الأنسجة والعظام المحيطة به.

تهدف عملية التخطيط إلى توفير جرعة عالية من الإشعاع للورم. ومن المهم أن تشمل منطقة العلاج المنطقة المحيطة بالورم الخبيث. وهذا يزيد من فعالية العلاج. يتم التخطيط لجرعة منخفضة من الإشعاع للأنسجة السليمة المحيطة لتقليل احتمالية حدوث آثار سلبية.

أنواع العلاج الإشعاعي الموجه بالصور

في بعض مناطق الجسم، قد تتغير الأورام موقعها مع كل علاج. ومن الأمثلة على ذلك غدة البروستاتا، التي تتحرك اعتمادًا على ما إذا كانت المثانة ممتلئة أم فارغة. ولذلك، هناك خطر عدم وصول الورم إلى منطقة العلاج. تتيح لك بعض أنواع IGRT إجراء المسح قبل كل جلسة علاج إشعاعي.

مثال على ذلك هو 4D-RT - العلاج الإشعاعي رباعي الأبعاد يجعل من الممكن إجراء المسح أثناء العلاج والتأكد من وجود الورم في منطقة العلاج. يمكن تعديل هذا الجهاز ليناسب أي تغييرات في موضع الورم أثناء العلاج الإشعاعي.

قد يتم إيقاف بعض عمليات التصوير المقطعي المحوسب رباعي الأبعاد تلقائيًا إذا تحرك الورم خارج منطقة العلاج الإشعاعي. وهذا النوع من العلاج الإشعاعي مفيد جدًا في علاج السرطان في مناطق الحركة، مثل الإشعاع الموجه إلى الرئتين. يتم إرسال الإشعاع بمجرد عودة الورم إلى موضع معين، والذي يمكن رؤيته أثناء الفحص.

المزايا والعيوب المحتملة لـ IGRT

باستخدام العلاج الإشعاعي الموجه بالصور، يستطيع الأطباء تقديم الإشعاع بدقة عالية. تزداد فعالية العلاج، سواء لغرض الشفاء أو بغرض السيطرة على المرض. يتم أيضًا تقليل مخاطر العواقب غير المرغوب فيها. العيب هو أن عملية التخطيط تستغرق وقتًا أطول. بالإضافة إلى ذلك، تزداد مدة كل جلسة أيضًا.

تخطيط IGRT

تتضمن هذه العملية عدة مراحل:

1. يخضع المريض للأشعة المقطعية في قسم العلاج الإشعاعي. يمكن أن يكون أيضًا فحصًا بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET).
2. يقوم برنامج كمبيوتر بتصميم عملية الإشعاع بحيث تتطابق الحزم بدقة مع شكل الورم. يتأكد الأطباء من تضمين المنطقة المصابة بالكامل في منطقة العلاج وأن الأنسجة السليمة تتلقى أقل قدر ممكن من التأثير. وهذا يقلل من خطر الآثار الجانبية.
3. قد يقوم أطباء الأورام بالإشعاع بتحديد منطقة العلاج. كما تستخدم القوالب البلاستيكية أو الأقنعة لإبقاء المريض غير قادر على الحركة.

يمكن وضع علامات معدنية صغيرة داخل الورم أو حوله. أثناء التصوير بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية، يستخدم الطبيب إبرة لإدخال خرزة أو قضيب ذهبي. ويمكن رؤية هذه العلامات باستخدام الأشعة السينية أو المسح الضوئي؛ وتضمن هذه التقنية دقة عالية في العلاج.

عادةً ما يتم تقديم IGRT باستخدام مسرع خطي قياسي، تم تكييفه خصيصًا ومع برامج كمبيوتر محددة.

يتم تنفيذ بعض أنواع IGRT باستخدام معدات مصممة خصيصًا - Cyber ​​Knife. وله ذراع آلية تتحرك حول المريض، لتوصيل الإشعاع من نقاط مختلفة.

يمكن أيضًا إجراء IGRT من خلال العلاج المقطعي. فهو يجمع بين الماسح الضوئي المقطعي المحوسب ومعدات العلاج الإشعاعي الخارجية. يتمتع جزء من الجهاز بالقدرة على الدوران حول المريض أثناء المسح باستخدام الأشعة المقطعية وتوصيل الإشعاع إلى منطقة محلية محددة.

تستغرق عملية العلاج من 15 إلى 45 دقيقة.

يوفر IGRT تعرضًا أقل للأنسجة السليمة مقارنة بالأنواع الأخرى من العلاج الإشعاعي. ولذلك، يتم تقليل خطر الآثار الجانبية. ومع ذلك، فإنها لا تزال تحدث وتتطور في مجال المعالجة.

طلب معاودة الاتصال

العلاج الإشعاعي المجسم (SBRT)

وهي تقنية يتم من خلالها توجيه الإشعاع إلى الورم من عدة اتجاهات مختلفة، مما يضمن دقة عالية. وبالتالي، يتلقى التكوين الخبيث أقصى جرعة من الإشعاع، وتتلقى الأنسجة المحيطة جرعة منخفضة، مما يقلل من احتمال حدوث عواقب غير مرغوب فيها للعلاج. عادة يتم تنفيذ ثلاثة إلى ثمانية إجراءات.

يستخدم العلاج الإشعاعي المجسم لعلاج أورام المخ، وكذلك الأورام الخبيثة الصغيرة في الأعضاء مثل:

• الرئتين.
• الكبد (للسرطان الأولي والثانوي)؛
• العقد الليمفاوية.
• الحبل الشوكي.

في التجارب السريرية، يتم أيضًا استخدام العلاج الإشعاعي المجسم لأنواع أخرى من الأورام.

تخطيط

1. مريض في قسم العلاج الإشعاعي يخضع للأشعة المقطعية. يمكن أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو فحص PET.
2. يقوم برنامج كمبيوتر بتوليد حزم من الإشعاع تتطابق تمامًا مع شكل الورم.
3. يمكن للأطباء وضع علامة على الجلد لتحديد المنطقة المراد علاجها. كما يتم استخدام أشكال وأقنعة خاصة لضمان عدم القدرة على الحركة أثناء الجلسة. يمكن استخدام العلامات المعدنية لضمان معالجة دقيقة للغاية.

يمكن استخدام معدات مختلفة لإجراء العلاج الإشعاعي التجسيمي. الأكثر استخدامًا هو المسرع الخطي. يستمر الإجراء 15-45 دقيقة.

العلاج بالسكين السيبراني

يمتلك CyberKnife ذراعًا آلية تتحرك أثناء العلاج، لتوصيل جرعات من الإشعاع من اتجاهات مختلفة. في الوقت نفسه، يتم إجراء المسح المنتظم، ويتم إرسال نتائج المسح إلى الكمبيوتر. وهذا يسمح للأطباء بتوجيه الإشعاع بدقة إلى الورم إذا تحرك، على سبيل المثال أثناء الزفير.

يمكن أن تستغرق عملية العلاج من ثلاثين دقيقة إلى أربع ساعات، ويتم تحديد المدة حسب نوع السرطان وموقعه في الجسم. يمكن إجراء العلاج مرة واحدة، أو يمكن تقسيمه إلى أجزاء مع فترات راحة قصيرة.

الجراحة الإشعاعية

الجراحة الإشعاعية هي نوع من العلاج الإشعاعي المجسم. يوفر علاجًا دقيقًا للغاية بجرعات عالية جدًا من الإشعاع خلال جلسة إلى 5 جلسات. يستخدم لأنواع معينة من أورام المخ. تجري حاليًا تجارب سريرية للجراحة الإشعاعية لعلاج سرطان البروستاتا.

الدقة العالية تقلل من خطر تلف الأنسجة السليمة. ولذلك، فإن الآثار الجانبية أقل مقارنة بأنواع العلاج الإشعاعي الأخرى.

أسئلة يجب طرحها على طبيبك حول العلاج الإشعاعي الخارجي:

1. كم مرة سأحتاج لزيارة العيادة لتلقي العلاج؟
2. كم من الوقت سوف تستمر الدورة؟
3. كم من الوقت يستغرق كل إجراء؟
4. هل سيكون هناك علاج إشعاعي موجه بالصور؟
5. هل سيتم التوصية بالعلاج الإشعاعي المطابق؟
6. هل سيتم وصف العلاج الإشعاعي المعدل الشدة؟
7. كيف يمكنني معرفة منطقة المعالجة بالضبط؟
8. هل سيتم تحديد منطقة العلاج على الجسم؟
9. هل ستكون العلامات الموجودة على الجلد دائمة؟
10. كم من الوقت بعد التخطيط سيتم تنفيذ الإجراء الإشعاعي الأول؟

قم بالتسجيل للحصول على العلاج

يعتبر ظهور ورم خبيث من أخطر الأمراض التي تصيب الإنسان. في الوقت نفسه، فإن الاتصال في الوقت المناسب مع أخصائي يمكن أن يزيد بشكل كبير من فرص مزيد من الانتعاش. لسوء الحظ، عندما يحدث السرطان، فإن العلاج الدوائي وحده لا يكفي. علينا أن ننتقل إلى طرق علاج أكثر جذرية وعدوانية، والتي تشمل العلاج الإشعاعي.

يتم تصنيف العلاج الإشعاعي وفقًا لنوع العلاج إلى العلاج الإشعاعي الخارجي، والعلاج الإشعاعي التلامسي، والعلاج الإشعاعي بالنويدات المشعة.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على طريقة العلاج هذه، العلاج الإشعاعي بالحزمة الخارجية، بمزيد من التفاصيل.

يعتبر العلاج الإشعاعي بالحزمة الخارجية، أو العلاج الإشعاعي بالحزمة الخارجية، أحد الطرق الرائدة في علاج السرطان. خلال جلسة العلاج الإشعاعي، يقع مصدر الإشعاع على مسافة معينة من موقع التشعيع.

يختلف العلاج الإشعاعي بالحزمة الخارجية عن الأنواع الأخرى من العلاج الإشعاعي من حيث أنه أثناء الإجراء يحدث تأثير مدمر ليس فقط على الخلايا المتغيرة بشكل مرضي، ولكن أيضًا على الخلايا السليمة المجاورة للجسم.

بالنسبة لجلسة DLT، يتم استخدام معدات متخصصة تسمح لك بتغيير الطول الموجي، مع تقليل التأثير السلبي للأشعة على الأنسجة السليمة.

يستخدم العلاج الإشعاعي الخارجي للسرطان مسرعات خطية خاصة توجه تيارًا من الأشعة المؤينة إلى الورم السرطاني.

وتختلف الأجهزة في مبدأ التأثير، وتستخدم لأغراض محددة، لأشكال مختلفة تمامًا من الأورام السرطانية. على سبيل المثال، يعد أحد الأجهزة فعالاً في علاج أنواع السرطان السطحية، بينما يوصى باستخدام جهاز آخر لعلاج تطور الأورام في الأعضاء الداخلية للشخص.

يتم استخدام DLT في دورات طويلة تستمر من شهر إلى شهرين. في هذه الحالة، يتم إجراء جلسة علاجية واحدة خلال دقائق معدودة.

عادة ما يستخدم العلاج الإشعاعي الخارجي عندما تحدث الآفة في طبقات أعمق. يستخدم العلاج الإشعاعي أيضًا لسرطان البروستاتا والثدي والرئة والمثانة وعنق الرحم والحنجرة والأمراض الخبيثة الأخرى.

يتم إجراء العلاج الإشعاعي بالحزمة الخارجية باستخدام طريقتين للإشعاع:

• ثابت (بلا حراك)؛
• المحمول (المحمول).

الطريقة الأولى هي أن يكون المريض، الذي يتم توجيه مصدر الإشعاع إليه بشكل ثابت، في وضع ثابت محدد.

الطريقة الثانية تختلف في حركة مصدر الإشعاع. يتم توجيهه إلى ورم خبيث، ويؤثر الجهاز الذي يتحرك حول المريض على المنطقة المصابة من جميع الجهات.

أنواع العلاج الإشعاعي

وفي الوقت نفسه، ينقسم العلاج الإشعاعي بالحزمة الخارجية أيضًا إلى عدة أنواع محددة:

العلاج الإشعاعي المطابق ثلاثي الأبعاد

تعتمد تقنية العلاج الإشعاعي المطابق ثلاثي الأبعاد على التخطيط الحجمي ثلاثي الأبعاد. أي أن منطقة التشعيع قريبة جدًا من معلمات الورم الخبيث. قبل هذا النوع من العلاج الإشعاعي، يتم التخطيط للعلاج بناءً على بيانات التصوير المقطعي المحوسب.

يتم إجراء العلاج الإشعاعي الخارجي المطابق باستخدام مسرعات خطية مجهزة بموازاة متعددة الأوراق.

بفضل تحرك البتلات بشكل مستقل ومتوافق مع شكل الورم، يكون الضرر الذي يلحق بالأنسجة المحيطة بالورم محدودًا.

أثناء الإجراء، يكون المريض على الطاولة في وضع ثابت ومريح. يتحرك الجدول الآلي في مستويات مختلفة، ويتحرك لأعلى ولأسفل، ويدور أيضًا حول محوره. في هذه الحالة، يتم إعطاء المريض الساكن الوضعية اللازمة للحصول على تشعيع أكثر دقة فقط من خلال حركات الطاولة. تستمر هذه الجلسة حوالي 10 دقائق.

العلاج الإشعاعي الموجه بالصور

يتضمن العلاج الإشعاعي الموجه بالصور تقديم الإشعاع والتقاط الصور على فترات زمنية قصيرة أثناء الجلسة لزيادة دقة التأثير.

الجهاز مزود بأدوات تصويرية تتيح للمتخصصين مراقبة حالة الورم وموقعه. تتم مقارنة الصور الملتقطة باستخدام أجهزة الكمبيوتر مع الصور التي تم الحصول عليها في مرحلة النمذجة. يساعد ذلك أثناء الإجراء على إجراء التكوين والتعديل اللازمين لشعاع الأشعة، كما يسمح لك بتغيير وضع المريض بسرعة على طاولة خاصة من أجل زيادة دقة الإشعاع ودرجة عالية من حماية البيئة المحيطة. الأنسجة.

العلاج الإشعاعي الموجه بالصور مع تعديل الكثافة

في كثير من الأحيان، يتم الجمع بين العلاج الإشعاعي الموجه بالصورة والعلاج الإشعاعي المعدل الشدة. تتيح لك هذه التقنية تغيير قوة وشكل شعاع الأشعة بسرعة وفي نفس الوقت، بالإضافة إلى السرعة الزاوية لدوران المسرع الخطي. يساعد هذا الإجراء على تقليل التأثير السلبي بشكل أكثر فعالية على الأنسجة السليمة وغير التالفة الموجودة بجوار الورم، وكذلك تقليل المدة الإجمالية لجلسة واحدة إلى بضع دقائق.

العلاج الإشعاعي المعدل الشدة

العلاج الإشعاعي المعدل الشدة هو تقنية مبتكرة لتقديم العلاج الإشعاعي الخارجي عالي الدقة باستخدام مسرعات خطية محوسبة خاصة قادرة على توصيل الجرعة المطلوبة من الإشعاع مباشرة إلى الورم السرطاني أو إلى المنطقة الموجودة بداخله.

يضمن RTMI المطابقة الدقيقة لشكل الشعاع مع الخطوط ثلاثية الأبعاد للورم بفضل التعديل والتحكم في جرعات الإشعاع. بالإضافة إلى ذلك، تسمح لك هذه الطريقة بتركيز قوة الإشعاع على مناطق معينة من الورم، مما يسمح لك بتقليل جرعة الإشعاع إلى الأنسجة السليمة المجاورة.

العلاج الإشعاعي المجسم

تم تصميم العلاج الإشعاعي المجسم خصيصًا لعلاج سرطان الدماغ لأن الإشعاع المؤين ضار للغاية بخلايا الدماغ السليمة المحيطة بالسرطان.

يتم استخدامه للتشعيع الأكثر دقة للورم الذي له شكل معقد ويقع بجوار الأعضاء والأنسجة السليمة. وفي هذه الحالة تقتصر الجرعة العالية من الإشعاع على منطقة الورم السرطاني، وتبقى التأثيرات الضارة على الأنسجة السليمة في حدها الأدنى.

بعد العلاج الإشعاعي الخارجي

على الرغم من حقيقة أن الأساليب البعيدة الحديثة قادرة على تقليل الانزعاج إلى حد ما بعد الجلسة، فمن الجدير بالذكر أنها لا تزال تتعرض للإشعاع. ولا تزال هناك عواقب بعد العلاج الإشعاعي:

• هناك مشاكل في الجهاز الهضمي. قد يسبب دورة DLT اضطرابات معوية أو غثيان أو إمساك أو إسهال.
• قد تنشأ مشاكل مرتبطة بالجهاز البولي التناسلي في الجسم.
• عند الرجال، هناك انخفاض في الفاعلية وتشكيل ضعف الانتصاب.
• الضعف العام والتعب المستمر.
• ينتهك عمل الجهاز اللمفاوي، والذي يتجلى في تورم مستمر.
• انخفاض قوة المناعة في الجسم.
• فقر الدم وتكوين الصفائح الدموية.
• - الحالة العاطفية غير المستقرة واضطراب النوم.

أثناء فترة العلاج

تعتمد فعالية العلاج الإشعاعي الخارجي على تنفيذ قواعد معينة:

• أثناء العلاج الإشعاعي، يجب ألا يكون الطعام عالي السعرات الحرارية فحسب، بل يجب أيضًا أن يكون مغذيًا وطازجًا ومتنوعًا. يجب أن تشمل التغذية الغذائية جميع الفيتامينات والمعادن الضرورية، وكذلك الأطعمة التي تحتوي على كميات كافية من البروتينات والكربوهيدرات. من الضروري الحفاظ على نظام الشرب (ما يصل إلى 2 لتر من الماء يوميًا).
• التوقف عن التدخين وشرب الكحول.
• يجب ألا تكون الملابس ضيقة أو قاسية أو مصنوعة من أقمشة صناعية أو صناعية. يُنصح بإبقاء المنطقة المعرضة للإشعاع مكشوفة، بينما يجب حماية المناطق المتضررة من الإشعاع من أشعة الشمس المباشرة.
• عند إجراء إجراءات النظافة، لا تستخدم الصابون أو المواد الهلامية العدوانية. أثناء الاستحمام، لا تنسى العلامات الموجودة على جسمك.
• في حالة حدوث حكة وفرط التعرق والاحمرار والحرقان، يجب عليك استشارة طبيب الأمراض الجلدية.
• اتبع روتينًا يوميًا واضحًا. خلال فترة DLT، يلزم المشي بانتظام في الهواء الطلق وممارسة النشاط البدني والنوم الكافي.

إعادة التأهيل بعد العلاج الإشعاعي

تبدأ فترة التعافي على الفور تقريبًا بعد دورة DLT. يشمل برنامج إعادة التأهيل ما يلي:

• راحة كاملة
• النوم الصحي لمدة 8 ساعات على الأقل؛
• نظام العمل اللطيف
• الدعم المعنوي والنفسي؛
• النظام الغذائي الصحيح والمغذي.
• تناول مجمعات الفيتامينات المعدنية والمناعة.
• الإقلاع عن التدخين والكحول.

في هذا الوقت، ليس فقط أسلوب الحياة الصحيح أو الرعاية الطبية أو الالتزام بالنظام مهم بشكل لا يصدق خلال هذه الفترة، بل إن دعم الأقارب والأصدقاء له أهمية كبيرة.

نظرًا لأن العلاج لم يكتمل بعد وهناك حاجة لحضور الإجراءات والفحوصات العديدة، فإن المريض يكون في حالة من التوتر والاكتئاب.

في ظل الظروف الحالية، لا ينصح علماء النفس بالانسحاب إلى الذات، بل ينصحون بالتواصل بشكل أكبر مع الأصدقاء والأحباء. حاول الحفاظ على نفس إيقاع الحياة، ولا تتخلى عن الأعمال المنزلية الخفيفة. إذا شعرت بموجة من الضعف أو التعب، استلقِ واستريح قليلاً. وفي الوقت نفسه، إذا واصلت الذهاب إلى العمل، فاطلب من الإدارة، لفترة معينة، تحويلك إلى نشاط مهني أسهل. ولكن مع ذلك، يُنصح بأخذ أيام مرضية أو أيام إجازة خلال فترة إعادة التأهيل.

فعالية العلاج الإشعاعي

تعتمد فعالية الطريقة بشكل مباشر على فترة تطور المرض عند بدء العلاج:

يمكن للإشعاع في المرحلة الأولى من السرطان أن يحل محل الجراحة.

في المراحل اللاحقة من تطور الورم الخبيث، كقاعدة عامة، من الضروري بالفعل اتباع نهج متكامل للعلاج.

تذكر أن صحة جسمك تتطلب اهتمامًا مستمرًا. بعد العلاج، لا تنسى زيارة المتخصصين بانتظام للفحص. كونك تحت الإشراف المستمر لأخصائي الأورام، في حالة حدوث انتكاسة، سيكون من الممكن بدء العلاج في الوقت المناسب ومنع المزيد من التدهور في الصحة.