Oncopatologia este una dintre principalele probleme ale medicinei moderne, deoarece cel puțin 7 milioane de oameni mor de cancer în fiecare an. În unele țări dezvoltate, mortalitatea prin cancer a depășit-o pe cea a bolilor cardiovasculare, ocupând poziția de lider. Această împrejurare ne obligă să căutăm cel mai mult moduri eficiente controlul tumorii care va fi sigur pentru pacienți.

Imunoterapia pentru oncologie este considerată una dintre cele mai progresive și noi metode de tratament., și constituie sistemul standard de tratament pentru multe tumori, dar au limite de eficacitate și efecte secundare grave. În plus, niciuna dintre aceste metode nu elimină cauza cancerului și o serie de tumori nu sunt deloc sensibile la ele.

Imunoterapia este fundamental diferită de mijloacele obișnuite de combatere a cancerului și, deși metoda are încă oponenți, este introdusă în mod activ în practică, medicamentele sunt supuse unor studii clinice la scară largă, iar oamenii de știință primesc deja primele roade ale multor ani de activitate. cercetare sub formă de pacienţi vindecaţi.

Utilizarea medicamentelor imune face posibilă reducerea la minimum a efectelor secundare ale tratamentului, fiind în același timp extrem de eficientă și oferă șansa de a prelungi viața celor pentru care, din cauza stadiului avansat al bolii, nu mai este posibil să se supună intervenției chirurgicale.

Interferonii, vaccinurile împotriva cancerului, interleukinele și factorii de stimulare a coloniilor sunt utilizați ca tratamente imunoterapeutice.și altele care au fost supuse unor studii clinice pe sute de pacienți și sunt aprobate pentru utilizare ca medicamente sigure.

Chirurgia, radiațiile și chimioterapia, care sunt familiare tuturor, acționează asupra tumorii în sine, dar se știe că orice proces patologic, și mai ales diviziunea celulară necontrolată, nu poate avea loc fără influența imunității. Mai exact, în cazul unei tumori, tocmai această influență lipsește; sistemul imunitar nu reține celulele maligne și nu rezistă bolii.

În oncopatologie, există tulburări grave în răspunsul imun și supravegherea celulelor atipice și a virusurilor oncogene. Fiecare persoană dezvoltă celule maligne în orice țesut în timp, dar un sistem imunitar care funcționează corespunzător le recunoaște, le distruge și le elimină din organism. Odată cu vârsta, imunitatea slăbește, astfel încât cancerul este mai des diagnosticat la persoanele în vârstă.

Scopul principal al imunoterapiei pentru cancer este de a activa propriile apărări și de a face elementele tumorale vizibile pentru celulele imune și anticorpii. Medicamentele imune sunt concepute pentru a spori efectul metodelor tradiționale de tratament, reducând în același timp severitatea efectelor secundare; ele sunt utilizate în toate etapele patologiei cancerului în combinație cu chimioterapie, radiații sau intervenții chirurgicale.

Obiective și tipuri de imunoterapie pentru cancer

Prescrierea medicamentelor imune pentru cancer este necesară pentru:

• Impactul asupra tumorii și distrugerea acesteia;
• Reducerea efectelor secundare ale medicamentelor antitumorale (imunosupresie, efecte toxice ale chimioterapiei);
• Prevenirea creșterii recurente a tumorii și a formării de noi neoplazii;
• Prevenirea și eliminarea complicațiilor infecțioase pe fondul imunodeficienței datorate tumorii.

Este important ca tratamentul cancerului cu imunoterapie să fie efectuat de un specialist calificat - un imunolog care poate evalua riscul de a prescrie un anumit medicament, poate alege doza potrivită și poate prezice probabilitatea apariției efectelor secundare.

Medicamentele imune sunt selectate în conformitate cu datele de testare privind activitatea sistemului imunitar, care pot fi interpretate corect numai de un specialist în domeniul imunologiei.

În funcție de mecanismul și direcția de acțiune a medicamentelor imune, există mai multe tipuri de imunoterapie:

1. Activ;
2. Pasiv;
3. Specific;
4. Nespecific;
5. Combinate.

Vaccinul ajută la crearea unei protecții imune active împotriva celulelor canceroase în condițiile în care organismul însuși este capabil să ofere răspunsul corect la medicamentul administrat. Cu alte cuvinte, vaccinul dă doar un impuls dezvoltării propriei imunități față de o anumită proteină tumorală sau antigen. Rezistența la tumoră și distrugerea ei prin vaccinare sunt imposibile în condiții de imunosupresie provocată de citostatice sau radiații.

Imunizarea în oncologie include nu numai posibilitatea de a crea o imunitate proprie activă, ci și un răspuns pasiv prin utilizarea unor factori de protecție gata pregătiți (anticorpi, celule). Imunizarea pasivă, spre deosebire de vaccinare, este posibilă la acei pacienți care suferă de o stare de imunodeficiență.

Prin urmare, imunoterapie activa, stimulând propriul răspuns la tumoră, poate fi:

• Specific - vaccinuri preparate din celule canceroase, antigene tumorale;
• Nespecifice - medicamentele se bazează pe interferoni, interleukine, factor de necroză tumorală;
• Combinat - utilizarea combinată de vaccinuri, proteine ​​antitumorale și substanțe imunostimulatoare.

Imunoterapie pasivăîn oncologie, la rândul său, se împarte în:

1. Specific - preparate care conțin anticorpi, limfocite T, celule dendritice;
2. Nespecifice - citokine, terapia LAK;
3. Combinat - LAC + anticorpi.

Clasificarea descrisă a tipurilor de imunoterapie este în mare măsură arbitrară, deoarece același medicament, în funcție de starea imună și de reactivitatea corpului pacientului, poate acționa diferit. De exemplu, un vaccin cu imunosupresie nu va duce la formarea unei imunități active stabile, dar poate provoca imunostimulare generală sau chiar un proces autoimun din cauza perversității reacțiilor în condițiile patologiei oncologice.

Caracteristicile medicamentelor imunoterapeutice

Procesul de obținere a produselor biologice pentru imunoterapie în cancer este complex, laborios și foarte costisitor, necesitând utilizarea ingineriei genetice și a biologiei moleculare, astfel încât costul medicamentelor rezultate este extrem de mare. Acestea sunt obținute individual pentru fiecare pacient, folosind propriile celule canceroase sau celule donatoare obținute dintr-o tumoră similară ca structură și compoziție antigenică.

În primele etape ale cancerului, medicamentele imune completează tratamentul antitumoral clasic.În cazuri avansate, imunoterapia poate fi singura opțiune posibilă tratament. Se crede că medicamentele de apărare imunitară împotriva cancerului nu acționează asupra țesutului sănătos, motiv pentru care tratamentul este în general bine tolerat de către pacienți, iar riscul de efecte secundare și complicații este destul de scăzut.

O caracteristică importantă a imunoterapiei poate fi considerată lupta împotriva micrometastazelor care nu sunt detectate prin metodele de cercetare disponibile. Distrugerea chiar și a conglomeratelor tumorale unice ajută la prelungirea vieții și a remisiunii pe termen lung la pacienții cu tumori în stadiile III-IV.

Medicamentele imunoterapeutice încep să acționeze imediat după administrare, dar efectul devine vizibil după anumit timp. Se întâmplă ca pentru ca o tumoră să regreseze complet sau să-și încetinească creșterea, sunt necesare câteva luni de tratament, timp în care sistemul imunitar luptă împotriva celulelor canceroase.

Tratamentul cancerului cu imunoterapie este considerată una dintre cele mai sigure metode, dar efectele secundare încă apar, deoarece proteinele străine și alte componente biologic active intră în sângele pacientului. Efectele secundare includ:

• Febră;
• Reactii alergice;
• Dureri musculare, dureri articulare, slăbiciune;
• Greață și vărsături;
• Condiții asemănătoare gripei;
• Tulburări ale sistemului cardiovascular, ficatului sau rinichilor.

O consecință gravă a imunoterapiei pentru cancer poate fi edemul cerebral, care reprezintă o amenințare imediată pentru viața pacientului.

Metoda are și alte dezavantaje. În special, medicamentele pot avea un efect toxic asupra celulelor sănătoase, iar stimularea excesivă a sistemului imunitar poate provoca autoagresiune. Prețul tratamentului, ajungând la sute de mii de dolari pentru un curs anual, este de asemenea important. Un astfel de cost nu este la îndemâna unei game largi de persoane care au nevoie de tratament, astfel încât imunoterapia nu poate înlocui intervențiile chirurgicale, radiațiile și chimioterapia mai accesibile și mai ieftine.

Vaccinuri împotriva cancerului

Scopul vaccinării oncologice este de a dezvolta un răspuns imun la celulele unei tumori specifice sau a unui set similar de antigen. Pentru a face acest lucru, pacientului i se administrează medicamente obținute pe baza tratamentului genetic molecular și de inginerie genetică a celulelor canceroase:

1. Vaccinuri autologe - din celulele pacientului;
2. Alogene - din elemente tumorale donatoare;
3. Antigenic - nu conțin celule, ci doar antigenele acestora sau secțiuni de acizi nucleici, proteine ​​și fragmentele acestora etc., adică orice molecule care pot fi recunoscute ca străine;
4. Preparate de celule dendritice - pentru urmărirea și inactivarea elementelor tumorale;
5. Vaccin APK - conține celule purtătoare de antigene tumorale, ceea ce vă permite să vă activați propria imunitate pentru a recunoaște și distruge cancerul;
6. Vaccinurile anti-idiotipice, care conțin fragmente de proteine ​​tumorale și antigene, sunt în curs de dezvoltare și nu au fost supuse unor studii clinice.

Astăzi, cel mai comun și cunoscut vaccin preventiv împotriva cancerului este vaccinul împotriva (Gardasil, Cervarix). Desigur, disputele cu privire la siguranța acestuia nu se opresc, în special în rândul persoanelor fără educație adecvată, cu toate acestea, acest medicament imunitar, administrat femeilor cu vârsta cuprinsă între 11-14 ani, face posibilă formarea unei imunitate puternice la tulpinile oncogene ale papilomavirusului uman și, prin urmare, împiedică dezvoltarea unuia dintre cele mai frecvente tipuri de cancer - colul uterin.

Medicamente imunoterapeutice pasive

Printre agenții care ajută și la combaterea tumorilor se numără citokinele (interferoni, interleukine, factorul de necroză tumorală), anticorpii monoclonali și agenții imunostimulatori.

Citokine este un întreg grup de proteine ​​care reglează interacțiunea dintre celulele sistemului imunitar, nervos și endocrin. Sunt modalități de activare a sistemului imunitar și, prin urmare, sunt utilizate pentru imunoterapia cancerului. Acestea includ interleukine, proteine ​​interferon, factor de necroză tumorală etc.

Pregătiri pe bază de interferon cunoscut de mulți. Cu ajutorul unuia dintre ei, mulți dintre noi crește imunitatea în timpul epidemiei de gripă sezonieră, alți interferoni tratează leziunile virale ale colului uterin, infecția cu citomegalovirus etc. Aceste proteine ​​ajută celulele tumorale să devină „vizibile” pentru sistemul imunitar și sunt recunoscute ca străine. după compoziţia lor antigenică şi sunt îndepărtate prin propriile mecanisme de protecţie.

Interleukine stimulează creșterea și activitatea celulelor sistemului imunitar, care elimină elementele tumorale din corpul pacientului. Au demonstrat un efect excelent în tratamentul unor forme severe de oncologie precum melanomul cu metastaze, metastazele cancerului altor organe la rinichi.

Factori de stimulare a coloniilor sunt utilizate în mod activ de oncologii moderni și sunt incluse în regimurile de terapie combinată pentru multe tipuri de tumori maligne. Acestea includ filgrastim, lenograstim.

Ele sunt prescrise după sau în timpul cursurilor de chimioterapie intensivă pentru a crește numărul de leucocite și macrofage din sângele periferic al pacientului, care scad progresiv datorită efectelor toxice ale agenților chimioterapeutici. Factorii de stimulare a coloniilor reduc riscul de imunodeficiență severă cu neutropenie și o serie de complicații însoțitoare.

Medicamente imunostimulatoare crește activitatea sistemului imunitar al pacientului în lupta împotriva complicațiilor care apar în timpul altor tratamente antitumorale intensive și contribuie la normalizarea hemoleucogramei după radiații sau chimioterapie. Sunt incluse în tratamentul combinat împotriva cancerului.

Anticorpi monoclonali sunt fabricate din anumite celule imunitare și sunt injectate în pacient. Odată ajunși în sânge, anticorpii se combină cu molecule speciale sensibile la aceștia (antigene) de pe suprafața celulelor tumorale, atrăgând spre ele citokinele și celulele imune ale pacientului pentru a ataca celulele tumorale. Anticorpii monoclonali pot fi „încărcați” cu medicamente sau elemente radioactive care se leagă direct de celulele tumorale, provocând moartea acestora.

Natura imunoterapiei depinde de tipul tumorii. Nivolumab poate fi prescris. Cancerul renal metastatic răspunde foarte eficient la interferon alfa și interleukine. Interferonul produce mai puține efecte secundare, așa că este prescris mai des pentru cancerul de rinichi. Regresia treptată a tumorii canceroase are loc pe parcursul mai multor luni, timp în care pot apărea efecte secundare, cum ar fi sindromul asemănător gripei, febră și dureri musculare.

Pot fi utilizați anticorpi monoclonali (Avastin), vaccinuri antitumorale, celule T obținute din sângele pacientului și procesate astfel încât să le permită să recunoască și să distrugă în mod activ elementele străine.

Medicamentul Keytruda, utilizat activ în Israel și produs în SUA, prezintă cea mai mare eficacitate cu efecte secundare minime. La pacienții care au luat-o, tumora a scăzut semnificativ sau chiar a dispărut complet din plămâni. Pe lângă eficiența sa ridicată, medicamentul este, de asemenea, foarte preț mare, prin urmare, o parte din costurile achiziționării acestuia în Israel este plătită de stat.

Una dintre cele mai maligne tumori umane. În stadiul de metastază, este aproape imposibil să îi faci față utilizând metodele disponibile, astfel încât rata mortalității este încă ridicată. Speranța de vindecare sau de remisie pe termen lung poate fi asigurată de imunoterapia pentru melanom, inclusiv utilizarea Keytruda, nivolumab (anticorpi monoclonali), tafinlar și altele. Aceste medicamente sunt eficiente pentru formele avansate, metastatice de melanom, la care prognosticul este extrem de nefavorabil.

Video: raport despre imunoterapia pentru oncologie

Autorul răspunde selectiv la întrebările adecvate ale cititorilor în limitele competenței sale și numai în cadrul resursei OnkoLib.ru. Consultatii fata in fata si asistenta in organizarea tratamentului in acest moment nu se dovedesc a fi.

Imunoterapie eu Imunoterapie (imun[itate] () + greacă terapie)

tratamentul bolilor folosind mijloace de activare țintită a sistemului imunitar sau suprimarea acestuia.

Există metode specifice și nespecifice ale lui I. Metodele specifice vizează întărirea sau slăbirea imunității față de un antigen sau un complex de antigeni (grefă, agent infecțios). Metodele nespecifice se bazează pe sistemul imunitar care răspunde la multe influențe activatoare sau inhibitorii nespecifice. Metodele active de imunoterapie sunt concepute pentru a schimba direcția și intensitatea răspunsului imun al pacientului; metodele pasive sunt concepute pentru a înlocui funcțiile imune lipsă prin factori celulari sau umorali donatori.

Opțiunea I. este imunocorecția – corectarea funcționării defectuoase a sistemului imunitar. Imunocorecția se realizează folosind metode de terapie substitutivă sau imunomodulatoare (stimulatoare sau depresivă), precum și imunoconstrucție. Înlocuirea I. - refacerea efectorilor imunitari lipsă, în principal datorită anticorpilor conținuti în preparatele medicinale de imunoglobuline (gamma globulină), plasmă și seruri imune. Utilizarea celulelor donatoare viabile pentru intervenția chirurgicală de înlocuire este extrem de limitată.

Metodele de imunoterapie pasivă includ administrarea de seruri imune terapeutice și profilactice sau imunoglobuline izolate din acestea (sau gama globuline). Serurile imunitare terapeutice sunt specifice speciei, astfel încât administrarea lor repetată la o persoană poate provoca șoc anafilactic , și o singură injecție într-o doză mare - boala serului (boala serului) . În acest sens, serurile imune străine, care nu sunt lipsite de specificitatea speciei, ar trebui utilizate în primul rând în scopuri de laborator. Dimpotrivă, serurile imune umane obținute de la convalescenți sau donatori special imunizați, și în special cele izolate din aceștia, pot fi utilizate pe scară largă.

Acțiunea factorilor celulari de substituție I. este limitată de bariera de histocompatibilitate (așa-numitul răspuns imun genetic), de aceea principala metodă de înlocuire I. este utilizarea gammaglobulinelor (imunoglobulinelor). Gamma globulina este o fracțiune a globulinei serice, care constă în principal din anticorpi imunoglobuline. Gammaglobulina terapeutica pentru administrare intramusculara este o solutie proteica de 10%, din care cel putin 97% trebuie sa fie reprezentata de fractiunea gamma.

Imunoglobulinele sunt o colecție de proteine, fiecare dintre ele constând din lanțuri ușoare și grele, de obicei legate prin legături disulfurice. Ele sunt împărțite în clase și subclase în funcție de secvența de aminoacizi a lanțurilor grele. La oameni și mamifere, există 5 clase de imunoglobuline (lgM, lgG, lgA, lgD, lgE). Toate sunt imunoglobuline, deși nu toate moleculele de imunoglobuline au funcție de anticorpi. Proprietățile protectoare (protectoare) sunt cele mai pronunțate în IgG. Preparatul terapeutic de imunoglobulină este o IgG monomerică purificată. Preparatele IgG cele mai înalt purificate pot fi produse într-o formă adecvată pentru administrare intravenoasă. Medicamentul terapeutic „Imunoglobulină umană normală pentru administrare intramusculară” este fabricat dintr-un amestec de peste 1000 de seruri, datorită căruia conține o gamă largă de anticorpi de diferite specificități, reflectând starea imunității colective a contingentului donator.

Imunoglobulinele cu acțiune țintită (antistafilococice, antirhesus etc.) sunt obținute din seruri cu un titru crescut al anticorpilor corespunzători (de exemplu, din sângele convalescenților) și, prin urmare, sunt numite și imunoglobuline hiperimune.

Pentru terapia de substituție se poate folosi și nativ (proaspăt și crioconservat), care conține întregul spectru de imunoglobuline. Ca urmare a imunizării donatorilor de plasmă, se obțin medicamente foarte eficiente cu acțiune țintită, de exemplu, plasmă antipseudomonală, antiproteică etc. Nu se recomandă utilizarea plasmei uscate (liofilizate) ca agent I. din cauza scăderii valorii terapeutice din cauza denaturarii unor componente proteice instabile, a unui conținut semnificativ de IgG polimerice și agregate și a pirogenității ridicate.

În cazul imunodeficienței sunt indicate toate tipurile de imunodeficiență, deși cele mai profunde forme de imunodeficiență primară pot fi vindecate doar cu ajutorul metodelor de imunoconstrucție care pot asigura inocularea pacienților cu celule limfoide donatoare cu drepturi depline. Înlocuirea I. creează imunitate protectoare pasivă pentru pacient, dar trebuie să fie regulată și, de regulă, pe tot parcursul vieții. Pentru imunodeficiențe secundare, imunostimulantele sunt utilizate pe scară largă.

În oncologie, metodele I. fac posibilă creșterea protecției antitumorale. Se folosesc seruri împotriva antigenului, precum și imunizarea pacienților cu celule sterilizate sau antigene tumorale extrase. Activ nespecific I. are ca scop intarirea reactiilor imune generale cu ajutorul unor adjuvanti care potenteaza raspunsul celulelor imunocompetente.

În transplantologie, terapiile chimice și imunosupresoare sunt utilizate pentru a preveni respingerea transplantului, precum și dezvoltarea unei reacții „anti-gazdă”.

În tratamentul bolilor autoimune, I. (Boli autoimune) are ca scop reducerea numărului de celule care produc autoanticorpi, precum și a limfocitelor stimulate care provoacă agresiune imună. Utilizarea medicamentelor care cresc în mod specific funcția supresoarelor T este foarte promițătoare.

In bolile infectioase, I. este parte integrantă tratament etiotrop (utilizarea vaccinurilor, gama globulinelor, serurilor imune) și patogenetic (administrarea de plasmă sanguină, stimulente nespecifice de diverse origini). Un număr de I. medicamente au simultan un efect antimicrobian direct (imunoglobuline specifice, extracte din plante).

În practica chirurgicală, I. este utilizat în principal pentru tratamentul și prevenirea complicațiilor purulent-septice (imunostimulante). Înlocuirea I. este necesară în special la pacienții cu boală de arsuri, însoțită de limforee și plasmoree masivă. În obstetrică, este foarte eficient să previi conflictul Rh la femeile Rh negativ care au născut un copil Rh pozitiv prin administrarea de imunoglobuline anti-Rhesus.

Imunoterapie - metoda inovatoare tratamentul bolilor oncologice, care vizează restabilirea capacității sistemului imunitar de a lupta în mod independent diverse boli (infectii, oncologie). Și-a demonstrat eficacitatea în lupta împotriva tumorilor maligne și a bolilor oncohematologice.

Tehnica se bazează pe refacerea și întărirea sistemului imunitar în timpul terapiei împotriva cancerului, activarea mecanismelor de apărare prin administrarea de produse biologice.

Cum funcționează imunoterapia cancerului

Când compuși străini sau microorganisme pătrund într-un organism sănătos ( agenți patogeni), mecanismul așa-numitului „ răspunsul imun" Această reacție defensivă vizează distrugerea lor.

Răspunsul imun constă în producerea activă de proteine ​​speciale de către celulele speciale ale corpului - anticorpi. Anticorpii reacţionează la moleculele „străine” - antigene. De exemplu, antigenele sunt:

• proteine ​​de la suprafața virușilor și bacteriilor;
• celule de transplant;
• polen;
• antigeni tumorali care sunt unici pentru celulele tumorale maligne.

Datorită naturii specifice a celulelor canceroase, sistemul nostru imunitar nu este întotdeauna capabil să recunoască și să distrugă tumora. Acesta este motivul pentru care a fost creată imunoterapia.

Medicamentele imunoterapeutice acționează într-o varietate de moduri: unele „etichetează” celulele tumorale, transformându-le în ținte pentru sistemul imunitar, altele le ucid direct, iar altele pur și simplu întăresc sistemul imunitar în ansamblu.

În stadiile incipiente dezvoltarea cancerului, stimularea sistemului imunitar contribuie la declanșarea remisiunii stabile și chiar la recuperarea completă a pacientului.

În etapele ulterioare- face parte din complexul paliativ, iar în unele cazuri poate deveni singura șansă de vindecare.

Ce este imunoterapia cancerului?

Tratamentul imunoterapeutic al cancerului presupune administrarea unui pacient special produs biologic, care are activitate antitumorală ridicată. De multe ori aceste medicamente produse individual pentru fiecare pacient pe baza celulelor lor tumorale. Pentru a sintetiza vaccinuri, materialul celular poate fi luat și de la alți pacienți. Într-un laborator special echipat, țesuturile tumorale sunt procesate și pe baza acestora este sintetizat un medicament.

Imunoterapie- un proces lung în care starea pacientului este sub supraveghere medicală constantă.

Beneficiile imunoterapiei

Printre avantajele imunoterapiei se numără:

• abordare individuală - medicamentul este dezvoltat împotriva tip specific tumori la fiecare pacient;
• oferă o șansă de recuperare pentru pacienții din etapele 3-4;
• nu dăunează țesuturilor și organelor sănătoase;
• Este ușor de tolerat și nu duce la complicații semnificative.

Tipuri de imunoterapie pentru cancer

Medicamentele legate de imunoterapie sunt împărțite în 3 grupuri de bază:

1. Vaccinuri împotriva cancerului. Poate preveni cancerul;
2. Imunoterapia nespecifică. Întărește sistemul imunitar, redă puterea de a lupta împotriva bolii;
3. Anticorpi monoclonali. Ei „etichetează” celulele tumorale, provocând un atac asupra lor de către propriul sistem imunitar al pacientului.

Dintre toate tipurile de imunoterapie pentru cancer, anticorpii monoclonali sunt cel mai des utilizați pentru a trata cancerul.

Anticorpi monoclonali în tratamentul oncologiei

Anticorpi monoclonaliși-au primit numele după celula din care au provenit (clonat). Medicamentele pe bază de anticorpi diferă în ceea ce privește obiectul și metoda de acțiune. Sunt folosite pentru combaterea diferitelor tipuri de cancer (de exemplu, limfom, cancer mamar).

Există 2 grupe de anticorpi monoclonali: conjugați și neconjugați.

Anticorpi monoclonali neconjugați folosit cel mai des. Odată ajunși în corpul pacientului, se atașează la o proteină specială (antigen) de pe suprafața celulelor canceroase și astfel le „marchează” pentru sistemul imunitar.

Anticorpi monoclonali conjugați- proteine ​​combinate cu alte substanțe active (de exemplu, o particulă radioactivă sau un medicament pentru chimioterapie). Această combinație vă permite să acționați direct asupra cancerului, evitând afectarea organelor sănătoase. Riscul de efecte secundare este minimizat.

Componentele principale ale medicamentelor pentru imunoterapie

Cele mai utilizate medicamente în imunoterapia cancerului se bazează pe următoarele componente:

• citokine– proteine ​​care asigură consistența acțiunii sisteme diferite organism (imunitar, nervos, endocrin). Acestea includ substanțe care declanșează și stimulează procesele imunitare din organism (de exemplu, interferonii - distrug celulele tumorale maligne);
• terapie celulară: Celule T helper, terapia CTL(CTL) – celule imunitare care au un efect dăunător asupra tumorii;
• celulele dendritice – sunt de origine măduvă, se amestecă cu celulele canceroase și le neutralizează. Acest grup include:
  • celule TIL(limfocite cu infiltrare tumorală) - limfocite cu infiltrare tumorală ( Terapia TIL utilizat în mod activ pentru tratamentul melanomului);
  • celule LAK(celule ucigașe activate de limfokine) sunt toxice pentru celulele tumorale și stau la baza terapiei LAK.
• vaccinuri împotriva cancerului– actioneaza proactiv, stimuland productia de anticorpi antitumorali;
• imunomodulatoareși imunostimulante.

Efectele secundare ale imunoterapiei

Medicamentele pentru imunoterapie nu sunt substanțe toxice. Ele sunt create pentru a antrena organismul pacientului (imunitate) pentru a detecta celulele canceroase și a promova distrugerea acestora. Cu toate acestea, în unele cazuri, pot apărea reacții adverse rare: slăbiciune;

• greață, vărsături;
• reacție alergică (cum ar fi erupție cutanată sau roșeață);
• inflamație a membranelor mucoase;
• scăderea tensiunii arteriale.

Imunoterapia în oncologie Se dezvoltă activ și este utilizat pe scară largă în clinicile din străinătate, unde au fost dezvoltate medicamente eficiente unice în ultimul deceniu. Din ce în ce mai multă cercetare științifică se desfășoară pe baza clinicilor universitare și a marilor companii farmaceutice și este în desfășurare o căutare și dezvoltare intensă de noi medicamente.

IMUNOTERAPIE(Latina immunis free, free from something + greacă, tratament therapeia) - un tip de tratament care afectează sistemul imunitar al organismului pentru a restabili homeostazia imunologică, a regla sau înlocui temporar funcția părților individuale ale sistemului imunitar.

Conceptul de „imunoterapie” este interpretat ca un efect asupra sistemului imunitar, a cărui funcție este afectată din diverse motive: genetice (condiții de imunodeficiență congenitală), tumori, transplanturi de organe și țesuturi, boli infecțioase etc., ca precum și un efect asupra agentului patogen sau a toxinelor acestuia.

I. se foloseste independent sau in combinatie cu alte tipuri de tratament: I. si terapie cu antibiotice, I. si tratament chirurgical, I. si iradiere gamma dozata, I. si chimioterapie in oncologie etc.

Efectul imunoterapeutic asupra corpului pacientului se realizează în zonele de stimulare, suprimare, corectare sau completare pasivă a produselor activității părților individuale ale sistemului imunocompetent în cazul deficienței sale funcționale (de exemplu, introducerea imunoglobulinelor în anumite stări de imunodeficiență).

I. poate avea un efect negativ şi asupra diverse sistemeși organe: imunosupresia contribuie la dezvoltarea diferitelor procese infecțioase, la activarea focarelor existente, care în condiții normale nu provoacă reacții patol, precum și la apariția proceselor neoplazice. niste medicamentele ei înșiși au un efect imunosupresor (antibiotice în doze mari, anestezice etc.), de care trebuie luate în considerare atunci când le prescriu cu imunosupresoare, pentru a nu obține un efect cumulativ nedorit. I. se efectuează într-o pană, condiții sub controlul imunolului, reacții și hematol sistematic, cercetare.

Poveste

I. a început să fie folosit de la sfârşitul secolului al XIX-lea. Baza stiintificaȘi. au fost descoperiri fundamentale în medicină ale lui L. Pasteur (1885), care au stat la baza introducerii vaccinărilor împotriva rabiei; teoria celulară a imunității și citotoxinelor de I. I. Mechnikov (1883): descoperirea antitoxinelor difterice și tetanice de către E. Bering (1890); producerea de ser anti-difteric ecvin de către E. Roux (1894), iar mai târziu de către G. Ramon (1923) de toxoid difteric. I. a fost utilizat cu diferite grade de succes, în primul rând pentru boli infecțioase: seroterapia pentru tetanos, dizenterie acută Shiga, febră tifoidă, meningita meningococică și alte boli; tratamentul persoanelor mușcate de șerpi veninoși (F. Kraus, 1914).

După descoperirea antibioticelor, seroterapia pentru boli infecțioase s-a limitat la formele nosole individuale (vezi Seroterapia).

I. metodele au fost utilizate pe scară largă încă din anii '60. Secolului 20 în legătură cu dezvoltarea diferitelor ramuri ale imunologiei și imunogeneticii: fundamentarea prezenței limfocitelor T și B responsabile de formarea și implementarea reacțiilor imune (vezi Celule imunocompetente); dezvoltarea de teste pentru evaluarea cantitativă și calitativă a acestor celule în clinică; dezvoltarea fundamentelor imunității antitumorale (vezi Imunitatea antitumorală); determinarea diferitelor clase de imunoglobuline (vezi) și stabilirea secvenței apariției lor în organism; caracterizarea antigenelor de histocompatibilitate (vezi Imunitatea la transplant) și controlul genetic al acestora; obţinerea şi utilizarea diferitelor imunosupresoare (vezi Substanţe imunosupresoare) etc.

Clasificare

Măsurile imunoterapeutice sunt împărțite în unele specifice - un efect specific asupra sistemelor de răspuns imunitar celular (limfocite T) sau umoral (limfocite B) și scopul de a întări sau slăbi formarea imunității față de un anumit antigen sau complex antigenic complex (patogen). , transplant); nespecific, bazat pe capacitatea sistemului imunitar de a răspunde la multe stimulente sau depresive nespecifice. Ambele grupuri de I. sunt împărțite în activ, pasiv și adoptiv.

Medicamente pentru imunoterapie

Majoritatea medicamentelor utilizate în aceste scopuri sunt fie imunosupresoare, fie imunostimulante. În terapia imunosupresoare, sunt utilizate atât medicamentele biol (de exemplu, ser antilimfocitar - ALS, care conține anticorpi direcționați împotriva limfocitelor), cât și substanțele chimice. compuși sintetici (imuran, ciclofosfamidă, citozin arabinozid etc.). Stimulantele imune sunt, de asemenea, biologice (de exemplu, vaccinul BCG) și chimice (de exemplu, levomizolul). Pentru terapia de înlocuire și adoptivă se folosesc medicamente biol - celule imunocompetente și componentele acestora.

Mecanism de acțiune

Principala caracteristică a mecanismului de acțiune a medicamentelor utilizate pentru I. este că își desfășoară acțiunea prin celule imunocompetente (sau factori imunitari suplimentari - macrofage, sistemul complement). Fiecare medicament utilizat pentru I., pe lângă direcția principală de acțiune (tabel), are și alte efecte (de exemplu, corticosteroizi, al căror mecanism de acțiune asupra sistemului imunitar este de a perturba interacțiunea dintre limfocite și macrofage, de asemenea au efect antiinflamator; imunoglobulinele, pe lângă efectul lor principal de înlocuire, au și un efect stimulator asupra sintezei de anticorpi etc.). Pentru a caracteriza toate medicamentele utilizate pentru I., principalii parametri sunt doi: 1) direcția de acțiune - stimularea, suprimarea sau înlocuirea sistemului imunitar; 2) puncte de acțiune - limfocitele T și B.

Astfel, stimularea I. poate crește rata de proliferare și diferențiere a celulelor imunocompetente, iar acest efect poate fi fie specific - implicând doar clone de celule capabile să răspundă la un anumit antigen (tuberculină etc.), fie nespecific, atunci când este semnificativ o parte a populației este implicată în reacția celulelor imunocompetente. În același timp, unele medicamente stimulează predominant limfocitele T (levomizol, etc.), altele - limfocitele B (poliadinil: acid poliuridin etc.). Terapia supresoare poate afecta atât clonele celulare individuale (inducerea toleranței, hiposensibilizarea) cât și populațiile întregi (imunosupresia). Imunosupresoarele pot avea un efect predominant asupra limfocitelor T (de exemplu, SLA) sau limfocitelor B (de exemplu, citozin arabinozid). Un fel special I. este pasiv I., atunci când un beneficiar care are nevoie de un tratament adecvat primește factori de protecție gata pregătiți, fie celule, fie ser imun sensibilizate în mod specific la un anumit antigen, fie celule care înlocuiesc activitatea unei întregi populații (T sau B), sau imunoglobuline. Unul dintre tipurile de I. - I. adoptiv - cu ajutorul produselor celulare ale donatorilor sensibilizați sau pur și simplu cu ajutorul extractelor de celule imunocompetente, celulele primitorului sunt dotate cu proprietăți imune (de exemplu, cu introducerea unui „ factor de transfer” - un extract de celule care reacționează la un antigen specific - celulele primitoare care anterior nu au reacționat la acest antigen își restabilesc reactivitatea).

Indicatii

I. este utilizat pentru boli care sunt rezultatul unor leziuni congenitale (stări de imunodeficiență) sau dobândite (de exemplu, ca urmare a imunosupresiei în timpul transplantului de organe) ale sistemului imunitar, precum și pentru diferite boli, în timpul dezvoltării cărora apar leziuni și provoacă o evoluție nefavorabilă a bolii, recăderi de dezvoltare și complicații.

În caz de deficiență imunologică, geneza tăieturii este o leziune a sistemelor imunocompetente de natură congenitală sau dobândită (vezi Deficiența imunologică), I. are ca scop refacerea (înlocuirea) unui defect existent într-o anumită legătură a sistemului imunitar. . Astfel, cu afectarea predominantă a sistemului T (sindroame DiGeorge, Nezelof), sunt indicate terapia cu limfocite T tratate cu diverși stimulenți, transplantul chirurgical al glandei timus, tratamentul cu timozină, un „factor de transfer” (vezi Imunitatea la transplant). . Pentru diferite tipuri de agammaglobulinemie, unde sistemul B este afectat predominant, sunt indicate terapia cu imunoglobuline și transplantul de măduvă osoasă (vezi). Cercetare de Yu. M. Lopukhin și colab., 1974; R. V. Petrova, 1976; Fudenberg (H.H. Fudenberg, 1974) a arătat că I. folosind metodele și mijloacele disponibile dă un efect temporar, mai ales în diferite aplazii congenitale ale timusului și leziuni combinate de imunodeficiență.

În cazul tumorilor, I. este adesea combinat în natură - combinat cu tratament chirurgical, iradiere gamma și chimioterapie. I. în cazul tumorilor stimulează sistemul imunitar al corpului pacientului (în principal limfocitele T). În acest scop, se folosesc antigene specifice tumorii și limfocite alogene; limfocitele tratate cu fitohemaglutinină, un „factor de transfer” (inclusiv cele specifice tumorii). Pentru tratamentul leucemiei acute și a unor melanoame, I. activ nespecific se efectuează cu vaccinul BCG [V. I. Govallo, 1974; Lancius (I. F. Lancius), 1974; Thomas (J. N. Thomas), 1975]. Reticulostimulin, un produs al sintezei Corynebacterium anaerobies, este de asemenea utilizat în combinație cu ciclofosfamidă [A.-R. Prevot, 1972]. Cele mai favorabile rezultate ale I. se obțin în stare de remisie cauzată de iradiere, luare de citostatice, tratament chirurgical etc.

La transplantul de organe și țesuturi, sarcina lui I. este de a promova grefarea grefei prin suprimarea capacității organismului de a o respinge. Primul tip de I. este terapia imunosupresoare (radiere cu raze X, medicamente cu efect citotoxic, corticosteroizi), care provoacă adesea complicații din cauza suprimării sistemelor imunocompetente ale organismului și prezintă un pericol pentru viață (suprimarea reacțiilor la antigenele străine). , dezvoltarea complicațiilor infecțioase, în principal de origine bacteriană, până la sepsis). Un alt tip de I. în timpul transplanturilor de organe și țesuturi poate fi introducerea de seruri care conțin factori de blocare (de obicei anticorpi împotriva antigenelor de transplant) pentru a crea așa-numitele. fenomen de amplificare, când serul, prin blocarea antigenelor determinante, împiedică acțiunea limfocitelor imune ale gazdei asupra grefei. Al treilea tip de I. poate fi inducerea preliminară a toleranței la antigenele viitorului transplant - antigene de transplant (vezi Toleranța imunologică).

În bolile autoimune, scopul I. este de a suprima reacțiile imune împotriva propriilor țesuturi cu ajutorul medicamentelor imunosupresoare (pentru anemie hemolitică autoimună, lupus eritematos sistemic etc.).

Pentru boli alergice, inclusiv cea mai mare valoare avea astm bronsic, febra fânului, alergii la medicamente, utilizați terapie hiposensibilizantă cu alergenul corespunzător sau automonovaccine (vezi Hiposensibilizare) sau terapie imunosupresoare nespecifică cu corticosteroizi.

Formele lene și hron ale bolilor infecțioase (tuberculoză, unele boli fungice) sunt însoțite de imunitatea suprimată. În astfel de cazuri, este indicată stimularea specifică sau înlocuirea I. („factor de transfer”, timozină, imunoglobuline etc.). În unele boli infecțioase, apare o reacție hiperergică periculoasă, care necesită hiposensibilizare sau utilizarea imunosupresoarelor, cel mai adesea corticosteroizi. Dificultăți deosebite apar în cazul infecției mixte. În aceste cazuri, se ia în considerare starea reală a imunității celulare și umorale față de fiecare agent patogen la un anumit pacient.

În practica chirurgicală, I. este utilizat pentru pacienții cu arsuri. Scopul său principal este combaterea complicațiilor infecțioase (sepsis stafilococic etc.), a supurației postoperatorii, când terapia cu antibiotice este neputincioasă. Se utilizează plasmă antistafilococică, gama globulină etc., care ameliorează complicația apărută după 1 - 2 injecții ale medicamentului.

În obstetrică, I. este utilizat pentru a preveni conflictul Rh la femeile însărcinate cu Rh negativ, în special în timpul sarcinii repetate cu un făt Rh pozitiv. În aceste cazuri, anticorpii umani anti-Rh - imunoglobulină anti-RhO (D) - au un efect bun.

Contraindicatii la I. sunt determinate individual, luând în considerare medicamentele utilizate, efectul acestora asupra stării generale a corpului pacientului, toleranță etc.

Masa. Principalele tipuri de imunoterapie, medicamente și aplicațiile lor clinice =

		Principalul mecanism de acțiune	Medicamente și tratamente	Indicatii
SPECIFIC
Activ	Stimulant	Stimularea celulelor imunocompetente (limfocite T și B)	Tratament vaccinuri, unele antigene (de exemplu, tuberculina, antigenul Vi de la bacteriile tifoide etc.), cap. arr. izolat de bacterii, ciuperci; antigene tumorale	Boli infecțioase, tumori
	copleșitor	Inducerea toleranței; hiposensibilizare	Antigene obținute din diferite bacterii; trata alergeni de origine infectioasa sau neinfectioasa	Boli alergice (astm bronșic etc.) sau manifestări alergice în boli infecțioase
Adoptiv		Transmiterea de informații specifice de la celulele sensibilizate activ	Factorul de transfer specific antigenului (ASTF)	Tumori, micoze, unele boli infecțioase cu localizare intracelulară a agentului patogen (tuberculoză, lepră)
Pasiv	Substitui	Transferul factorilor de protecție „gata” de la un donator imunizat activ la primitor	Seruri imune (antitoxice, antibacteriene, antivirale); imunoglobuline cu „acțiune țintită”. Limfocite imune	Difterie, botulism, infectie anaeroba, rujeola, infectii cu stafilococ si streptococ, tetanos, variola, encefalita transmisa de capuse, leptospiroza, antrax etc. Tumori; unele boli infecțioase (lepră, tuberculoză etc.)
	copleșitor	Blocarea capacității celulelor primitoare de a genera un răspuns imun folosind factori de la un donator imunizat activ	Anticorpi de blocare; imunoglobuline anti-RhO(D)	Prevenirea conflictului Rh în timpul sarcinii; Poate fi folosit pentru transplantul de organe și țesuturi
NESPECIFICE
Activ	Stimulant	Stimularea celulelor imunocompetente (nu numai a celor sensibilizate în mod specific) și (sau) a interacțiunii lor, precum și a factorilor imunitari „suplimentari” (de exemplu, macrofage, sistemul de complement)	Adjuvanți, stimulente (de exemplu, vaccin BCG, corinebacterium parvum, levomisol), interferonogene (de exemplu, polivaccin antigripal A2B), prodigiosan, salmazan, pirogen și alte preparate preparate din celule microbiene	Tumori, stări de imunodeficiență; în principal boli cronice, infecțioase
	copleșitor	Depresia celulelor imunocompetente sau a factorilor imunitari „suplimentari”.	Iradierea dozată a corpului; imunosupresoare de diferite clase (de exemplu, ser antilimfocitar - ALS; medicamente chimice: corticosteroizi, azatioprină, ciclofosfamidă, heparină; citozin arabinozid etc.)	Transplant de organe și țesuturi, boli autoimune. Boli alergice
Adoptiv		Restaurarea sau stimularea capacității de răspuns imun folosind preparate din celule imunocompetente (nesensibilizate anterior)	Timozină; mediatori limfocitari (de exemplu, „factor de transfer”*)
Pasiv	Substitui	Restaurarea (sau creșterea) capacității de a efectua reacții imune folosind celule imunocompetente (nesensibilizate) și imunoglobuline	Limfocite din măduva osoasă, limfocite tratate cu fitohemaglutinină etc. Celule hepatice fetale, imunoglobuline	Tumori, stări de imunodeficiență
	copleșitor	Blocarea capacității celulelor imunocompetente de a produce un răspuns imun la o gamă largă de antigeni folosind factori sintetizați de celulele sistemului imunitar al donatorilor intacți. Creșterea proprietăților pectice a histaminei ale serului sanguin prin legarea unor cantități crescute de histamină (sau alți mediatori ai reacțiilor alergice) în ser	Alfa globulină și alți mediatori nespecifici. Imunoglobuline cu acțiune antialergică (histaglobuline etc.)	Utilizare posibilă în transplanturi, boli alergice, a căror bază este hipersensibilitatea imediată (urticarie, edem Quincke, neurodermatită, astm bronșic, bronșită astmatică etc.)
* În acest caz, „factorul de transfer” nu este imunospecific în raport cu procesul patol în care este utilizat.

Bibliografie: Averbakh M. M. și Litvinov V. I. Imunoterapia tuberculozei, Probleme, tub., Nr. 4, p. 65, 1976; Vernet F. M. Integritatea corpului și imunitatea, trad. din engleză, M., 1964, bibliogr.; Bogdanov I. L. Imunoglobuline gamma în terapia și prevenirea bolilor infecțioase, Kiev, 1965; Bunin K.V. Rolul imunității și alergiilor în tratamentul pacienților infecțioși, M., 1958; Govallo V.I. Immunology of tissue incompatibility, M., 1971, bibliogr.; Zaretskaya Yu. M. et al. Imunological aspects of allotransplantations, M., 1974, bibliogr.; Imunologia și imunopatologia tuberculozei, ed. M. M. Averbakh, M., 1976; Mechnikov I. I. Imunitatea în bolile infecțioase, M., 1947; Petrov R.V. Imunologie şi imunogenetică, M., 1976, bibliogr.; Petrovsky B.V. și Guseinov Ch. G.-S. Terapia transfuzională în chirurgie, M., 1971; B a s t e n A. a. O. Utilizarea factorului de transfer, Vox Sang. (Basel), v. 28, p. 257, 1975; Prevot A. R. La reticulostimu-line, Med. biol. Mediu, dec., num. spec., p. 21, 1972; L a u s i u s Y. F. a. o. Bacilul Calmette-Guerin în tratamentul bolii neoplazice, J. reticuloendoth. Soc., v. 16, p. 347, 1974.

V. I. Litvinov, I. V. Rubtsov.

Imunoterapia este o metodă mai nouă și mai eficientă folosită în tratamentul multor forme de cancer. Acesta are ca scop asigurarea faptului că organismul învață să lupte singur cu celulele canceroase.

Cum se utilizează imunoterapia cancerului în diferite stadii?

Fezabilitatea imunoterapiei constă în lupta împotriva neoplasmelor maligne, precum și a bolilor oncohematologice. Tratează cancerul în orice stadiu, inclusiv cel mai avansat. Dar metodele tradiționale în oncologie sunt capabile să învingă boala doar în stadiile incipiente.

Să ne uităm la modul în care imunoterapia este utilizată pentru oncologie în diferite etape:

• În prima etapă, boala constă numai în apariția celulelor maligne; în a doua, se formează o tumoare localizată. Cele mai frecvent utilizate tratamente sunt tratamentul chirurgical, radioterapia și chimioterapia. Imunoterapia este prescrisă ca tratament suplimentar.
• Un hospice pentru bolnavii de cancer este un loc în care stau pacienții fără speranță, a căror viață se prelungește ori de câte ori este posibil, inclusiv cu ajutorul imunoterapiei.
• În a treia etapă a cancerului, apar metastaze. Ultima sau a patra etapă a bolii se manifestă prin recăderi. Boala în aceste etape este deja dificil de tratat folosind doar metode tradiționale, așa că imunoterapia este utilizată ca metodă principală de tratament.

Imunoterapia cancerului este o direcție promițătoare și tânără în tratamentul cancerului. Datorită tinereții acestei metode, are mulți adversari.

Ei au argumente temeinice și fapte obținute ca urmare a dezvoltării imunologiei ca știință.

Ca orice metodă nouă, imunologia nu a fost încă pe deplin explorată. Este abia la începutul călătoriei sale, dar poate că va deveni în curând metoda principală de tratare a majorității bolilor, deoarece principalul lucru nu este să dăunezi organismului, ci să ajute la depășirea bolii.

Metode de imunoterapie în tratamentul oncologiei

Rezultatul multor boli depinde de starea sistemului imunitar uman. Pentru a învinge boala, este necesar să vă asigurați că organismul devine mai activ. Folosind propriile resurse de protecție, va lupta împotriva tumorii.

Ce este imunoterapia? Medicamentele biologice cu activitate antitumorală sunt introduse în organism. Se numesc medicamente antitumorale.

Aceste medicamente conțin o anumită cantitate din următoarele ingrediente active:

• citokine;
• Anticorpi monoclonali.

Când intră în organism, încep să distrugă celulele maligne, în timp ce, în același timp, sistemul nutrițional al tumorii este întrerupt.

Creșterea tumorii se oprește, procesul malign este blocat. Adică cancerul este de fapt vindecat. Metastazele nu apar în acest caz.

Producția de medicamente biologice antitumorale se realizează individual pentru fiecare bolnav. Aceasta se bazează pe utilizarea materialului biologic care conține celulele tumorii în sine. Tratamentele pentru cancer trebuie utilizate în combinație.

În plus, vaccinul poate fi creat pe baza materialului celular de la donatori, adică persoane care au exact același tip de cancer. Substanța rezultată este procesată într-un mod special, după care este introdusă în corpul pacientului prin injecție. Vaccinul începe să acționeze instantaneu.

Imunoterapia împotriva cancerului, în ciuda acestui fapt, este un proces lung, deoarece vor trece câteva luni din momentul în care vaccinul intră în organism până când tumora este complet distrusă.

Medicii acordă o atenție deosebită pacientului în toată această perioadă. Specialiștii monitorizează dinamica stării pacientului.

Cum cresc șansele lui? Vindecarea de cancer la pacienții tratați cu imunoterapie apare cu o probabilitate de 60 până la 80%. Aceasta este o cifră destul de mare.

Imunoterapie, radiații pentru oncologie: consecințe

Organismul învață să le recunoască și să le distrugă datorită imunoterapiei. Medicamentele utilizate în acest caz nu sunt toxice. Prin urmare, nu există efecte secundare ca atare, cum ar fi, de exemplu, chimioterapia sau radiațiile pentru oncologie. Consecințele sunt destul de neplăcute. Ele se manifestă prin următoarele simptome:

• greață și vărsături;
• diaree;
• problema pielii;
• căderea completă a părului;
• slăbiciune.

Dar într-un număr mic de cazuri, organismul poate răspunde la imunoterapie cu următoarele simptome:

• Inflamația mucoaselor.
• Greaţă.
• Erupție cutanată sau orice alte reacții alergice.
• Presiune scăzută.

Există contraindicații pentru imunoterapie?

Efectele secundare, așa cum sa menționat mai sus, de obicei nu apar cu imunostimulare. La urma urmei, nu există niciun efect toxic asupra corpului unei persoane bolnave. Deoarece formele sunt nespecifice, poate exista o reacție din partea corpului sub forma unei creșteri ușoare a temperaturii corpului. Dar o alergie asociată cu intoleranța individuală nu poate fi exclusă.

Imunoterapia pentru oncologie este completată de metode naturale. Puteți crește apărarea pacienților cu cancer prin următoarele măsuri:

1. Terapia cu vitamine. Complexele de vitamine, care sunt incluse în dietă, accelerează procesele metabolice, modifică rezistența imună și previn mutația genetică. Vitaminele pentru toate formele de cancer pot fi luate sub formă de tablete, precum și cu fructe și legume, deoarece le conțin.
2. Medicina pe bază de plante. Unele specii de plante promovează moartea celulelor canceroase. Rădăcina de lemn dulce, de exemplu, produce un efect pronunțat împotriva cancerului. Acest lucru este confirmat de numeroase recenzii ale experților. Creșterea oncologică este suspendată, produsă datorită acestei plante.
3. Aeroterapie. Un pacient cu cancer este expus la oxigen dozat strict. Obținerea unui efect terapeutic este facilitată de plimbări regulate în aer curat sau inhalarea de oxigen pur cu ajutorul unui aparat special. Aceasta este o tehnică suplimentară anti-cancer care are Eficiență ridicatăîn oncologie. În plus, aceasta este una dintre modalitățile de reabilitare a unui pacient operat.

Imunoterapia cancerului ar trebui să se bazeze atât pe mijloace tradiționale, cât și pe metode de stimulare netradițională a sistemului imunitar.

Interesante cercetări privind imunitatea și oncologia

Fiecare persoană este expusă riscului de a contracta diferite tipuri de cancer în fiecare zi. Acest lucru a fost confirmat de new Cercetare științifică. În fiecare an, 15 milioane de oameni care locuiesc pe planeta noastră sunt diagnosticați cu cancer. Această cifră este destul de impresionantă. Dar nu este nevoie să intri în panică. Este necesar să obțineți cât mai multe informații pe această temă. Tratamentele împotriva cancerului sunt în mod constant îmbunătățite.

Din ce motive unii oameni dezvoltă cancer, în timp ce alții își pot trăi întreaga viață și nu se îmbolnăvesc niciodată?

Secretul constă în resursele proprii de protecție ale organismului. Imunitatea are ca scop protejarea împotriva diferitelor viruși, infecții, precum și împotriva cancerului. Aceasta este asigurată de celule speciale - limfocitele T citotoxice. Ei recunosc celulele atipice, precum și proteinele lor, care apar în organism prin mutație. După care le neutralizează, prevenind dezvoltarea unei tumori. Un organism sănătos nu are nevoie de agenți antitumorali externi.

Toate acestea ne permit să tragem următoarele trei concluzii:

• Bolile oncologice sunt cel mai adesea diagnosticate la persoanele în vârstă, deoarece apărarea lor imunitară este deja slăbită. Nu mai este capabil să recunoască celulele anormale.
• La copiii și persoanele sub 25 de ani, apărarea imună nu este încă pe deplin operațională. forță deplină- Acești oameni au cel mai sever cancer.
• Este necesar să creștem constant apărarea organismului pentru a evita cancerul și pentru a-l trata.

Imunoterapia (recenzii confirmă acest lucru) se bazează pe ultima concluzie. Aceasta este o nouă ramură a oncologiei, care se dezvoltă într-un ritm foarte rapid, dovedindu-și eficacitatea. Nivelul imunoterapiei în oncologie în străinătate este ridicat. Există un număr mare de medicamente speciale, se efectuează constant cercetări în această direcție și se dezvoltă și se caută noi medicamente. în oncologie se folosesc cel mai bine în Israel. Acolo, clinicile ocupă poziții de frunte în tratamentul cancerului (de exemplu, cancerul de stomac se vindecă în 80% din cazuri).

Ce este nou în imunoterapie astăzi?

Imunoterapia poate fi combinată cu alte tratamente pentru cancer pentru a-și spori efectul asupra celulelor canceroase.

Cu ajutorul radioimunoterapiei, de exemplu, ei luptă împotriva cancerului. Un izotop radioactiv este fixat de anticorpi monoclonali sau celulele T-helper sunt activate de particule radiomagnetice. Institutul Weizmann din Israel a creat primul vaccin pentru tratamentul leucemiei (cancer de sânge). Testele sale au avut succes, așa că a fost pus în producție. Brevetul aparține companiilor farmaceutice occidentale.

Mulți oameni sunt interesați de întrebarea cum se numește testul pentru celulele canceroase. Este adesea numită testarea markerului tumoral. Un specialist de laborator evaluează unele dintre ele, prin prezența lor se poate judeca funcționarea organelor interne.

Noi cercetări au confirmat că cancerul poate fi distrus de anumite microorganisme patogene. Acestea includ:

• virusuri;
• clostridii;
• diverse bacterii;
• drojdii etc.

Pe baza acestora se creează vaccinuri antitumorale vector. Dacă aceste microorganisme sunt tratate într-un anumit mod într-un laborator, organismul nu se va îmbolnăvi. Dar va avea loc o producție ascuțită de corpuri imunitare. Aceste corpuri imunitare sunt, printre altele, antitumorale.

Avantajele medicamentelor imune în oncologie

Medicamentele imune care sunt utilizate în clinicile străine pentru tratamentul oncologiei sunt împărțite în mai multe grupuri, care conțin o anumită cantitate de:

• Citokine - realizează transferul de informații între celulele imune.
• Interferoni gamma - sunt angajați în distrugerea celulelor tumorale.
• Interleukine (interleukin-2) - sunt responsabile pentru transferul de informații despre celulele canceroase.
• Anticorpi monoclonali - detectează și distrug celulele canceroase.
• Celulele T helper sunt corpuri imunitare foarte active utilizate pentru terapia celulară.
• Celulele dendritice - obținute din celule precursoare ale sângelui, neutralizează celulele maligne atunci când sunt amestecate cu acestea.
• Celulele TIL - conditiile de laborator ajuta la obtinerea acestor celule din tesutul tumoral sau metastaze, dupa care sunt crescute si procesate dupa un anumit principiu.
• Vaccinuri anti-cancer - sunt furnizate de tumora existentă a pacientului. Fie celula canceroasă în sine, lipsită de capacitatea de a se reproduce, fie se folosește un antigen tumoral care, introdus în organism, stimulează producția de anticorpi antitumorali. Cel mai utilizat vaccin în acest moment este cel care tratează cancerul de col uterin.

Lista medicamentelor nu se termină aici; sunt altele, dar sunt mai puțin frecvente. Ele pot fi combinate între ele, precum și combinate cu chimioterapie și radioterapie.

După ele, celulele atipice vor fi slăbite, astfel încât vor fi mai ușor de neutralizat. Astfel poți învinge complet cancerul. Metastazele nu se vor răspândi în tot corpul.

Ca rezultat, doza de medicamente toxice pentru chimioterapie poate fi redusă. Iar medicamentele pentru imunoterapie nu sunt toxice, deci nu sunt capabile să provoace efecte secundare, spre deosebire de chimioterapie. Nu au contraindicații.

Utilizarea imunoterapiei în diferite tipuri de cancer

După cum sa menționat deja, imunoterapia poate fi utilizată în orice formă și etapă.

Radioterapia și chimioterapia provoacă multe efecte secundare și sunt greu de tolerat. Dar acest lucru nu se observă cu imunoterapie. Oamenii de știință dezvoltă în mod constant noi medicamente, care sunt împărțite în grupuri. Să ne uităm la ce medicamente pot fi prescrise pentru diferite tipuri de cancer:

• Pentru cancerul pulmonar - Patritumab, Bavituximab, Rilotumumab.
• Pentru cancerul de rinichi - medicamentul MPDL3280A, medicamentul CT-011, Nivolumab.
• Pentru cancerul de prostată - PROSTVAC-VF, Sipuleucel-T, Ipilimumab, vaccin GVAX, ProstAtak.
• Pentru cancerul de stomac - medicamentul SU11248. Cancerul gastric răspunde deosebit de bine la imunoterapie.

Unde pot fi tratat cu imunoterapie?

Imunoterapia devine din ce în ce mai comună în întreaga lume. Medicii sunt înclinați să folosească stimularea imună în tratamentul unui număr mare de boli canceroase.

Dar această metodă este destul de nouă în terapia cancerului. Numai în ultimii zece ani a fost folosit cel mai activ. Imunoterapia pentru cancerul de piele s-a dovedit.

Protocoale pentru tratarea bolnavilor de cancer cu imunoterapie sunt disponibile în toate clinicile moderne din întreaga lume. Dar cel mai adesea aceasta este doar terapie de întreținere. Radiațiile și imunoterapia sunt prescrise în combinație.

Celulele imune desfășoară o luptă sporită împotriva cancerului.

Această metodă este unică, așa că cele mai bune clinici încearcă să o folosească din ce în ce mai des în tratamentul cancerului. Această practică este comună și în țara noastră. Capitala este lider în utilizarea imunoterapiei pentru cancer. Există un hospice pentru bolnavii de cancer.

Utilizarea imunoterapiei în Israel

Mulți oameni vor să meargă la clinicile israeliene pentru a se vindeca de cancer. Acest lucru se datorează numărului mare de recuperări. Noile metode, inclusiv imunoterapia, fac acest lucru posibil.

Oamenii de știință israelieni dezvoltă noi medicamente, iar colegii străini îi ajută.

Cele mai populare dintre ele sunt următoarele:

• celule TIL.
• Diverse vaccinuri împotriva cancerului. Ele pot fi folosite și pentru prevenire.
• Celulele ucigașe.

Vaccinurile și-au dovedit eficacitatea, în special:

• Cancerul de prostată este tratat.
• Tratarea cancerului metastatic.
• Cancerul de col uterin este tratat și prevenit.

Clinicile israeliene au toate medicamentele pentru imunitate în stoc - cum producție proprie, și străină. Disponibil pentru toată lumea, selecția se efectuează în individual, dar cu condiția să existe cea mai bună opțiune pentru pacient.

Melanomul este tratat foarte bine aici deoarece este combinat cu medicamente. Mai mult, chiar și forma metastatică a melanomului este tratabilă. În același timp, organismul este curățat de toxine și sunt introduse citokine. Cancerul de prostată și vaccinarea merg, de asemenea, bine împreună. Mai întâi, tumora este îndepărtată chirurgical, apoi se administrează vaccinul.

Noile medicamente sunt incluse în mod constant în studiile clinice, după cum a raportat mass-media.

Cât costă imunoterapia pentru cancer? Imunoterapia tumorilor canceroase este o metodă de tratament costisitoare, deoarece obținerea medicamentelor biologice este destul de dificilă.

Dezvoltarea ingineriei genetice și a chimiei moleculare sunt, de asemenea, utilizate în imunoterapie. Tratamentul implică un număr mare de medicamente diferite din arsenalul oncologiei. Ele sunt selectate individual.

Cât costă un curs de imunoterapie? Prețul unui curs de terapie depinde direct de medicamentele implicate și de costul acestora. Acest lucru este și el influențat următoarele caracteristici boli:

• tipul de tumoră;
• stadiul tumorii;
• prevalență;
• gradul de malignitate.

Numai în raport cu o anumită persoană poate fi determinat costul imunoterapiei pentru cancer.

Tratamentul cancerului este un proces destul de complex care necesită atât energie, cât și bani. Este dificil din punct de vedere fizic, moral și financiar. Trebuie să ai răbdare în lupta împotriva acestei boli groaznice.