Probleme de conducere tehnologică în industria petrolului. Rosneft și-a consolidat liderul tehnologic în industria rusă de petrol și gaze

În cazul unui accident, este necesar în primul rând să eliberați victima de factorul traumatic și să începeți imediat acordarea primului ajutor victimei. Apelați pentru ajutor medical sau duceți victima la cea mai apropiată unitate medicală și raportați acest lucru supervizorului dumneavoastră imediat. Secvența asistenței:

• eliminați impactul asupra corpului a zonelor dăunătoare (scoateți dintr-o zonă contaminată cu gaz, fără curent electric, stingeți îmbrăcămintea care arde, îndepărtați din apă etc.);
• să evalueze starea victimei, să se determine natura și gravitatea vătămării (conștient sau inconștient, puls etc.);
• efectuarea unui set de măsuri pentru salvarea victimei în ordinea de urgență (restabilirea permeabilității căilor respiratorii, efectuarea respirației artificiale, masaj cardiac extern, oprirea sângerării, aplicarea unui bandaj, imobilizarea locului fracturii/luxației);
• susține funcțiile vitale ale victimei până la sosirea paramedicilor;
• chemați o ambulanță sau luați măsuri pentru a transporta victima la cea mai apropiată unitate medicală În caz de otrăvire cu hidrogen sulfurat sau dioxid de sulf, înainte de sosirea medicului, victima trebuie scoasă rapid din zona poluată cu gaz la aer curat sau într-o cameră ventilată, așezată confortabil, eliberată de îmbrăcăminte restrictivă, încălziți, curățați gura și gâtul. Dacă victima nu își pierde cunoștința, atunci este necesar să-i adulmezi cu amoniac, să-i dai ceai sau cafea tare și să ia măsuri pentru a împiedica victima să adoarmă.

Pentru otrăvirea ușoară cu hidrogen sulfurat și iritația tractului respirator superior, trebuie administrat lapte cald cu sodă sau apă minerală alcalină. Pentru dureri de ochi, plasați victima într-o cameră întunecată, aplicați loțiuni reci cu acid boric 3%, spălați ochii, nasul, clătiți cu o soluție 2% de bicarbonat de sodiu (de 2-3 ori pe zi timp de 10 minute). Dacă există o pierdere a pulsului și respirația se oprește, trebuie să începeți imediat să efectuați respirația artificială.Dacă inima victimei s-a oprit, este necesar să aplicați masaj cardiac extern. În caz de otrăvire cu substanțe toxice (metanol etc.), pentru a îndepărta otrava din organism, este necesară inducerea artificială a vărsăturilor. Pentru a face acest lucru, victima trebuie să bea 3-4 pahare de apă cu săpun. În plus, în caz de intoxicație cu metanol, trebuie să bei cantități mari de apă alcalină. În caz de otrăvire cu acizi și alcalii, este necesară spălarea gastrică. În caz de otrăvire cu alcalii, victima ar trebui să bea o soluție de 1%. acid acetic, în caz de otrăvire - cu acid - o soluție de 1 - 3% bicarbonat de sodiu. În plus, în caz de otrăvire, se recomandă să luați lapte, apă proteică (2 albușuri de ou la trei pahare de lapte, apă), pastă de amidon, ceai, cafea naturală și ca agent de absorbție - cărbune (împreună cu un laxativ pentru a îndepărta carbonul din corp). Dacă o substanță toxică ajunge pe piele, aceasta trebuie îndepărtată imediat fără frecare cu un tampon uscat, apoi șters cu un tampon proaspăt umezit cu alcool. Dacă victima încetează să respire, trebuie efectuată respirație artificială pentru a satura sângele cu oxigen. Dacă nu există bătăi ale inimii, este necesar, pe lângă respirația artificială, să se aplice masaj cardiac închis, forțând inima să se contracte din nou. Trebuie să începeți cu respirația artificială. În caz de vânătăi, acordați-i victimei odihnă completă; aplicați o compresă rece (o batistă/prosop înmuiat în apă rece) sau un balon cu gheață/zăpadă pe locul vânătăii. Pentru vânătăile cu abraziuni, nu trebuie aplicate loțiuni; zona vânătată trebuie lubrifiată cu tinctură de iod și aplicat un bandaj. Dacă o articulație este entorsă, ridicați membrul afectat în sus, aplicați o compresă rece și creați odihnă completă până la sosirea medicului. În cazul luxațiilor se aplică un bandaj de susținere pentru a asigura imobilitatea membrului luxat și se aplică o compresă rece. Nu realiniați articulațiile fără un medic. Pentru fracturile membrelor se aplică atele astfel încât să capteze cele două articulații cele mai apropiate de fractură. Bandați atele pe membre. În cazul fracturilor deschise, în primul rând, este necesar să se aplice un bandaj steril (pachet individual) pe rană. Oasele proeminente nu trebuie fixate, deoarece sunt contaminate și sunt supuse tratamentului medical și chirurgical.Pentru răni (puncții, lacerații, tăieturi), nu atingeți rana cu mâinile, nu o spălați și nu bandați rana cu materiale nesterile. Este necesar să îndepărtați îmbrăcămintea de pe locul rănii, să lubrifiați pielea din jurul plăgii cu iod și să bandați rana cu o pungă individuală de pansament. Nu trebuie să puneți bumbac pe rană. De asemenea, este interzisă îndepărtarea corpurilor străine din rană, deoarece aceasta poate provoca daune suplimentare și dureri inutile. Acest lucru ar trebui să fie făcut de un medic. În caz de sângerare (venoasă, arterială), opriți imediat sângerarea. Semne de sângerare venoasă: sângele este roșu închis, curge într-un flux continuu, fără impulsuri. În acest caz, pentru a opri sângerarea, trebuie să aplicați un bandaj de presiune pe rană și să ridicați membrul. Sângerarea arterială este foarte periculoasă, atunci când sângele stacojiu strălucitor este împins într-un flux pulsatoriu. Pentru a opri sângerarea, aplicați un garou/pansament de presiune și îndoiți membrul. Garouul poate fi un tub de cauciuc (inclus în trusa de prim ajutor), o curea, o bandă de prelată, o batistă etc. Garouul se aplică numai pe membre, unde vasele sunt ușor apăsate pe os. Puteți lăsa garoul pe loc timp de cel mult două ore, deoarece poate apărea necroza tisulară. Primul ajutor pentru degerături. Există patru grade de degerături:

• pielea este palidă, insensibilă, uneori foarte roșie;
• aspectul bulelor umplute cu lichid tulbure;
• necroza pielii pe întreaga sa grosime. Țesăturile au o senzație de „piatră” la atingere;
• afectarea tuturor țesuturilor moi până la os.

Hainele și încălțămintea victimei sunt îndepărtate. De regulă, pe membrul afectat se aplică un bandaj termoizolant (picioarele și mâinile sunt supuse degerăturilor), acoperind o zonă de țesut sănătos, nedeteriorat. Procedura de aplicare a unui bandaj termoizolant: aplicați șervețele uscate sterile și un strat gros de vată pe zona degerăturilor (puteți folosi articole din lână sau blană, pături); după aceasta, membrul este înfășurat în pânză ulei/prelată sau folie metalică și întregul bandaj este asigurat cu un bandaj. Victima este dusă într-o cameră caldă, cu multe băuturi calde și analgezice (analgină, amidopirină). Este recomandabil să se administreze victimei medicamente care reduc spasmele vasculare - papaverină, no-spa, difenhidramină, suprastin. Dacă urechile, obrajii sau nasul sunt degerați, frecați aceste zone cu mâna până se înroșesc, apoi tratați-le cu alcool. Frecarea zonelor degerate cu zăpadă este inacceptabilă. Pansamentul termoizolant nu este îndepărtat până când nu apare o senzație de căldură și furnicături în zonele degerate. Victima trebuie transportată la o unitate medicală cât mai curând posibil Primul ajutor pentru electrocutare. În primul rând, este necesar să opriți curentul (opriți întrerupătorul, comutatorul, aruncați-l cu un băț uscat, în timp ce mâinile trebuie protejate cu mănuși de cauciuc, mănuși groase uscate, îmbrăcăminte etc.) Victima are arsuri la punctele de contact cu echipamentele electrice și cu pământul. Victima este ținută în repaus, iar pe zona arsului i se aplică un bandaj. Dacă afecțiunea este gravă, victima trebuie să înceapă respirația artificială și compresiile toracice. Când victima își recapătă cunoștința, trebuie acoperită cu căldură și trebuie să i se administreze multe lichide. Primul ajutor pentru arsuri.

• Arsurile apar atunci când sunt expuse temperatura ridicata(flacără, lichid fierbinte sau arzând, obiecte incandescente), lumina soarelui, radiații termice, radiații ionizante, curent electric, substanțe chimice. Deși arsurile afectează în principal pielea și țesutul adipos subcutanat, efectul lor afectează întregul organism. Se disting următoarele grade de arsuri:
• roșeață și umflare a pielii;
• formarea de vezicule umplute cu lichid gălbui;
• necroza tuturor straturilor pielii și formarea unei cruste dense - crusta de ardere;
• necroza și carbonizarea tuturor straturilor pielii, țesutului subcutanat, mușchilor, oaselor.

Severitatea arsurii depinde de suprafața corpului care a fost expus la căldură. În cazul arsurilor extinse, se dezvoltă șocul. Pericolul unei arsuri, pe lângă durerea severă, este că în zonele afectate are loc distrugerea țesuturilor, ducând la formarea de produse foarte toxice care sunt transportate în întregul corp. Bacteriile intră în zonele arse. În cazul arsurilor de gradul 2, care acoperă aproximativ jumătate din suprafața corpului, viața victimei este în pericol. Victima este îndepărtată din zona cu temperatură ridicată. Hainele sau substanțele care ard pe corp se sting rapid prin întreruperea accesului la aer (acoperite cu pânză groasă, acoperită cu pământ sau nisip). Un efect bun se obține prin rostogolirea victimei pe pământ. Hainele care mocnesc sunt stropite cu apă. În cazul arsurilor extinse, îmbrăcămintea victimei este tăiată, în timp ce părțile de îmbrăcăminte care aderă la arsuri sunt tăiate și lăsate pe loc. Atenţie: Nu deschideți vezicule, nu rupeți piese de îmbrăcăminte care s-au uscat până la locurile de arsuri și nu atingeți zonele arse ale corpului. Acoperiți zonele arse cu tifon curat sau aplicați un bandaj din tifon de bumbac. Pentru arsuri extinse, pacientul este învelit într-un cearșaf curat. Bandajul/foaia dezinfectează pielea și reduce durerea. Victima este acoperită cu o pătură, i se administrează o cantitate mare de lichid (ceai, apă, de preferință apă minerală), analgezice - analgină, amidopirină, după care sunt transportate imediat la o unitate medicală. Nu trebuie să aplicați unguente sau să le lubrifiați cu soluții în zonele afectate - acest lucru îngreunează tratamentul ulterior. Pentru arsurile extinse ale extremităților este necesară imobilizarea; arsurile cauzate de acțiunea substanțelor chimice au caracteristici specifice. Severitatea daunelor cauzate de acizi și alcalii depinde de concentrația acestora și de timpul de expunere. Sub influența acizilor, pe piele apar cruste uscate, clar definite, de culoare galben-maro sau negru. Alcaliile provoacă formarea de cruste cenușii „pătate”, conturate vag. Primul ajutor pentru arsurile cauzate de acizi diferă de primul ajutor pentru arsurile cauzate de alcalii. Hainele și încălțămintea victimei sunt îndepărtate. În același timp, persoana care acordă asistență se asigură că el însuși nu cade sub influența factorului dăunător.

• În caz de deteriorare a acidului, zonele arse sunt udate cu generozitate cu o soluție de bicarbonat de sodiu sau apă cu săpun. După aceasta, suprafețele de arsuri sunt acoperite cu pudră de sodă și bandate.
• În cazul deteriorării alcaline, zonele de arsuri sunt stropite cu un jet de apă cu adăugarea unei soluții de 1...-2% de acid acetic sau citric (suc de lămâie). După tratament, suprafețele afectate sunt bandajate. Durata tratamentului cu apă este de cel puțin 15-20 de minute, iar după o întârziere - până la 30-40 de minute.

Adnotare

Introducere

1. OBIECTIVE, REGULI GENERALE ȘI PRIORITĂȚI DE PRIM AJUTOR

2. EVALUAREA INIȚIALĂ A VICTIMEI. POZIȚIE SIGURĂ.

3. PRIM AJUTOR PENTRU URGENȚE

ȘOC ANAFILACTIC

ATACUL DE ASTMB bronșic

HIPERVENTILAȚIA

ANGINA

infarct miocardic (infarct miocardic)

ATAC EPILEPTIC

HIPOGLICEMIE

OTRĂVIRE

4. PRIM AJUTOR PENTRU OPRIREA RESPIRAȚIEI ȘI CIRCULAREA SANGUEL

VENTILAȚIA ARTIFICIALĂ

ÎNCHIDEREA CĂILOR AERIENE CU CORP STRĂIN

MASAJ INDIRECTO CU INIMA SI RESUSCITAREA CARDIOPULMONARA

5. PRIM AJUTOR PENTRU RĂNI, RĂNI, ARSURI, CĂLDURĂ ȘI SOLAR

SANGERAREA EXTERNA SI INTERNA

Sângerare externă

HEMORAGIE INTERNĂ

MODALITĂȚI PENTRU A OPRIRE SANGERAREA EXTERNĂ

Vânătăi, tulpini, luxații

PLANI LA ​​CAP, ÎN TORACE ȘI ZONA ABDOMINALA PLANI LA ​​CAP

RÂNĂ PENTRUȚĂ A PENTRULUI

RĂNI LA ​​ZONA ABDOMINALĂ

SELEGERIA NASULUI

FRACTURILE OSOSE

FRACTURILE MAXILOR

FRACTURA CLAVICULEI

FRACTURA MINII SI DEGETELOR

FRACTURILE UMĂRULUI ȘI ANTEBRAȚULUI

FRACTURA ELBARĂ

FRACTURI COASTĂ

FRACTURILE MEMBRULUI INFERIOR

FRACTURA COLONIEI

FRACTURA PELVICA

TRANO LEZIUNI CEREBRALE

FRACTURA CRANIULUI

COMOȚIE

COMPRESIA CREIERULUI

DAUNE DE COMPRESIUNE

CĂLDURĂ ŞI INSOLARE

DEGERAT SI HIDRORACIRE

Introducere

Manualul pe care vi-l aducem la cunostinta este destinat profesorilor de siguranta vietii si contine prevederile de baza ale primului ajutor conform standardelor Federația Rusă iar Ambulanța St John una dintre cele mai mari organizații engleze specializata in primul ajutor. Beneficiul este destinat persoanelor care nu au un special educatie medicala. Cu toate acestea, importanța cunoștințelor și a capacității de a acorda primul ajutor este foarte mare, deoarece adesea pentru prima dată la câteva minute după incident se decide soarta persoanei rănite.

De obicei, elevii îi spun profesorului:

"De ce trebuie să știm asta? Există medici și ambulanțe. Este dureros pentru mine să am de-a face cu diverși bețivi și oameni fără adăpost pe stradă."

Acest lucru este cauzat în principal de încrederea sacră în propria invulnerabilitate și de speranța superstițioasă că, dacă nu te gândești la nenorocire, atunci nu se va întâmpla. Cel mai simplu răspuns este acesta:

1. Cunoștințele și aptitudinile nu interferează cu viața, dar pot fi utile în orice moment. „Dumnezeu îl salvează pe om, care se mântuiește pe sine”.

2. Ambulanța sosește în 10-20 de minute. În absența oxigenului, creierul moare în 3 până la 5 minute.

3. Dacă nu vrei să ajuți străinii, este treaba ta. Dar sunt mulți oameni normali în jur, inclusiv prietenii și rudele dvs. Este grozav dacă nu ai nevoie de cunoștințele tale. Dacă ai nevoie de el?

În orașul nostru, o mașină a lovit un băiat care traversa strada cu tatăl său. Tatăl a primit mai multe vânătăi, iar băiatul și-a pierdut cunoștința și a început să sângereze din nas. Din cauza faptului că stătea întins pe spate, sângele care i se scurgea în laringe i-a provocat o oprire reflexă a respirației și, în ciuda mulțimii din jurul său, băiatul a murit. Dacă pur și simplu l-ar fi întors de partea lui, ar fi rămas în viață. Dar nimeni nu știa sau putea face asta.

Este posibil ca aceste abilități să fie necesare o singură dată în viață. Dar poate îți vei salva propria viață persoana iubita?

1. OBIECTIVE, REGULI GENERALE ȘI PRIORITĂȚI DE PRIM AJUTOR

Obiectivele primului ajutor.

1. salvează viața unei persoane

2. preveni deteriorarea în continuare a stării.

3. oferi o oportunitate tratament suplimentar. Primul ajutor este acordat până la sosirea personalului calificat îngrijire medicală chiar la locul incidentului. Constă în acțiuni și manipulări foarte simple. Dar imediatitatea primului ajutor are adesea o influență decisivă asupra situației. Toată puterea unui spital multidisciplinar dotat modern poate fi inutilă dacă s-a pierdut timp.

Reguli generale prim ajutor.

1. Evaluați situația și determinați:

Ce s-a întâmplat?

Care a fost motivul a ceea ce s-a întâmplat?

Câte victime?

Există o amenințare pentru tine și pentru victime?

Poate fi adus cineva pentru sprijin?

Ar trebui să chemi o ambulanță?

2. Dacă pericolul rămâne, acesta trebuie eliminat, sau victima trebuie evacuată cu cea mai mare grijă.

Opriți curentul electric în caz de vătămare electrică, opriți traficul pe șosea în caz de accident etc. Principalul lucru este să nu creșteți numărul victimelor devenind una dintre ele. Exemplu: o femeie și un băiat au fost loviți seara pe Leninsky Prospekt. Șoferul s-a repezit la victime pentru a le acorda ajutor, fără să aibă grijă propria siguranta. Următoarea mașină l-a paralizat și a terminat cu victimele. Aceasta este foarte regula importanta.

3. Dacă este posibil, determinați natura rănii sau cauza bolii bruște. În acest caz, nu este necesar un diagnostic precis, mai ales dacă nu aveți studii medicale. Este important să se identifice condițiile care pun viața în pericol - de exemplu, sângerare, șoc, lipsă de respirație și bătăi ale inimii etc. Dacă sunt mai multe victime, stabiliți ordinea îngrijirilor, începând cu cea a cărei viață este în pericol.

4. Efectuați un prim ajutor. Dacă este necesar, implicați-i pe alții în asta. (Va trebui să le organizați, de exemplu, trimițând pe cineva să primească ajutor, pe altcineva să securizeze scena, pe cineva mai inteligent să vă ajute cu RCP și așa mai departe.)

5. Aduceți victima la institutie medicala sau chemați o ambulanță. O listă a condițiilor în care acest lucru este necesar este dată mai târziu în manual. Înainte de a chema o ambulanță, decideți ce doriți să spuneți. Cel mai convenabil este să vorbim conform principiului "Ce, unde, când". Este necesară adresa exactă a locului incidentului. Este important să explici clar cum să ajungi acolo. Este enervant când se pierde timp prețios în căutarea unui ocol, a unei case cu o numerotare ridicolă sau a apartamentului potrivit.

6. Înregistrați ora incidentului, cauzele și natura accidentului (boală) și ce ați făcut pentru a ajuta. Acest lucru va fi util pentru cei care continuă tratamentul.

7. Înainte de sosirea ambulanței, monitorizați starea victimei (sau victimelor), monitorizați respirația și pulsul. Este util să vorbești cu victima și să-i explici acțiunile tale. Acest lucru este recomandabil chiar dacă nu sunteți sigur că sunteți auzit și înțeles.

8. Nu face ceea ce nu știi.

(Exemplu: un prieten speriat a încercat să facă o traheotomie unui tovarăș de băut sufocat, despre care auzise ceva. În loc să taie traheea într-un loc clar definit, a tăiat artera carotidă.)

Nu încerca deloc să fii Domnul Dumnezeu.

(Exemplu: doi mineri din orașul Kiviõli au văzut un motociclist intră într-un copac. Au alergat să ajute și și-au dat seama că era inconștient și că are capul întors la 180 de grade. Au decis să-l pună la loc. Ceva s-a rupt, victima a plecat. șchiopătați. Atunci salvatorii zeloși s-au convins că tipul pur și simplu și-a pus jacheta pe spate, astfel încât vântul să nu sufle sub nasturi și capul nu a fost întors deloc înainte de a primi asistență.)

Domeniul de aplicare al informațiilor conținute aici manual suficient pentru a oferi asistență eficientă. Dacă, dacă este necesar, faceți totul așa cum este recomandat, atunci nu va mai fi necesar.

Priorități de prim ajutor.

O persoană poate trăi până la 30 de zile fără mâncare și până la 2 săptămâni fără apă. Fără oxigen timp de câteva minute.

Celulele cele mai fin organizate mor primele. Așa mor celulele cortexului cerebral înaintea tuturor celorlalte.

În funcție de o serie de condiții - temperatura exterioară, starea corpului etc., din momentul în care alimentarea cu oxigen a celulelor cortexului cerebral se oprește și până la moarte, durează de la 3 la 10 minute.

Prin urmare, scopul principal al primului ajutor este de a preveni întreruperea alimentării cu oxigen.

Livrarea oxigenului către celulele corpului este asigurată de sistemele respirator și cardiovascular.

Sistemul respirator începe cu nasul, unde aerul inhalat este curățat și încălzit. Apoi, prin nazofaringe, aerul intră în laringe, trece prin glotă, apoi...

Întotdeauna se întâmplă ceva în orașul vechi din Vilnius. Aici, pălăriile magice cad pe capetele trecătorilor triști, sirenele se ceartă cu vârcolacii, visele organizează petreceri distractive, fantomele încep escrocherii imobiliare, pisicile se transformă uneori în șerpi de foc, cafenelele servesc prăjituri cu tunet și numărul străzilor se schimbă constant - când am început să spunem aceste povești, erau 108, iar acum mai sunt peste două duzini.

Înseamnă că va trebui să scriem al șaselea volum.

Max Fry
Poveștile vechiului Vilnius V

Strada Arclu
(Arklių g.)
Întâlnirea absolvenților

Când Eustace a pășit pe platformă, ceasul de pe tabela de marcaj arăta 22:22. Eustace nu a dat însă atenție frumoasei coincidențe, doar observând cu ușoară supărare că probabil sosise înaintea tuturor. Nici măcar nu începuse să se întunece încă.

„Mă întreb”, gândi el batjocoritor, „de unde am venit?” Judecând după semnul nou-nouț de pe trăsura roșie aprinsă pe care tocmai o părăsise, părea că era din Minsk. Bine, să presupunem. Așa să fie.

Eustace a început să meargă spre ieșire, dar după ce a făcut câțiva pași s-a oprit, realizând că și el, ca și ceilalți pasageri, va trebui să-și verifice actele. Acest lucru era complet nepotrivit: Eustace avusese probleme cu documentele oficiale încă de pe vremea studenției. S-ar părea că ce poate fi mai simplu decât un pașaport? Cu toate acestea, Eustace a reușit să amestece nu doar culoarea copertei, ci chiar și dimensiunea documentului. Ca să nu mai vorbim de datele fantasmagorice ale nașterii și numele care apăreau după pofta lui în coloana corespunzătoare. Gaguumap Byrguran, Oytoelki Manyanya Trupadirual, Windermurmunii Susipusianski, Kluhtoyopi Overturings Dydymtz - aceste și alte descoperiri inovatoare ale lui Eustace i-au amuzat invariabil pe prietenii săi, dar nervii ofițerilor de frontieră încă trebuiau cruțați.

Nu, la naiba cu asta, hotărî Eustace.

M-am uitat în jur. Era, desigur, foarte multă lume, dar toată lumea a fugit la ieșire pentru a fi primul la rând la controlul pașapoartelor. Asta e bine.

O secundă mai târziu, pe peron nu mai era niciun Eustace, iar o rafală de vânt cald de vară a ridicat un pachet de bomboane multicolore și l-a dus spre piața gării, unde șoferii vicleni de taxi din Vilna lânceau, așteptând clienți.

Bianca a intrat în oraș pe jos, din direcția Utena. Era îmbrăcată într-o rochie de seară stacojie, care consta în majoritate din decupaje și fante, dar avea un rucsac mare atârnând de la spate, iar capul ei blond era împodobit cu o coroană de ciulini mari violet, al cărei sezon de înflorire, strict vorbind. , nu începuse încă.

Mergea atât de ușor și repede, de parcă purta pantofi comozi și nu sandale cu toc înalt. Adevarul rămâne însă: Bianca purta sandale roșii strălucitoare, mai potrivite pentru o performanță triumfătoare într-un club de striptease decât pentru plimbări lungi. Cu toate acestea, după ce a privit atent, un observator atent ar fi observat că mergea fără să atingă pământul.

Cu toate acestea, nu erau observatori în jur - nici atenți, nici distrași, nici deloc. În noaptea de duminică spre luni, chiar și centrul orașului aproape că se stinge; nu este nimic de spus despre periferie. A fost foarte reușit să stabilim data întâlnirii. Este posibil să nu respectați cu atenție regulile de conduită în localitate si totusi sa nu sperii pe nimeni.

Forneus nu ajunsese sau sosise nicăieri deloc, doar s-a trezit brusc în holul vreunui restaurant; așa că, imediat, nu îți vei da seama dacă erai pe cale să intri, sau invers, să pleci. Îndoielile i-au fost rezolvate de chelner, care a spus cu simpatie: „Îmi pare rău, închidem deja”.

Forneus a ridicat din umeri indiferent, spunând: bine, orice spui. Și a ieșit în stradă, unde era o noapte atât de dulce și caldă de vară, complet saturată de aroma îmbătătoare a teiului înflorit și a algelor de râu, încât s-a întrebat involuntar: de ce nu m-am întors aici atât de mult timp? Ei bine, da, nu putem.

A aruncat o privire piezișă la reflexia lui din sticla afișajului și aproape că a râs în hohote de surprins: ce vedere am! Un bărbat scund, chel, cu urechi proeminente, purtând ochelari cu lentile atât de groase, încât ochii din spatele lor arată ca pete palide de jeleu albastru, cețos. Un adevărat iubitor de eroi, nu poți spune nimic. Încă știu să mă îmbrac pentru petreceri. Cât de puțini oameni fac.

Înainte de a parca, Sibylla a petrecut ceva timp privind cu atenție semnul albastru cu regulile de parcare și, în cele din urmă, și-a dat seama că cifrele romane I–VI descrise lângă monedele simbolice înseamnă că parcarea este gratuită duminica. Și astăzi este duminică. Și va fi duminică pentru încă o jumătate de oră. Nu că ar fi fost cu adevărat important, dar Sybil a încercat să nu încalce niciodată regulile asupra lucrurilor mărunte, mai ales din întâmplare, prin supraveghere. Comportament inadecvat. Dacă ai de gând să încalci regulile, atunci fă-o în mod conștient și pe scară largă. Cel puțin este ceva clasă.

Am lăsat cheia în contact - dacă cineva vrea să o folosească, este bine pentru tine. Dacă hoțul are mare noroc, această mașină luxoasă, aurie, așa cum visează Indiana Jones, își va păstra forma seducătoare până în zori. Și în ce se va transforma mai târziu, a rânjit Sibylla cu răutate, chiar și eu aș prefera să nu știu.

Valisa galben aprins a fost foarte surprinsă când a fost scoasă de pe transportor. Ce se întâmplă chiar asta? Ce răpire nebună! Nu sunt al tau! Nu sunt nimic!

Dar neînțelegerea a fost rezolvată imediat, o voce clară de fată a spus: "Oh! Acesta nu este al meu. Uau, am crezut că nimeni altcineva nu are galbeni."

Cu toate acestea, proprietarul vocii care suna nu a returnat valiza înapoi la transportor, ea pur și simplu a pus-o pe podea.

A fi o valiză pe podea s-a dovedit a fi plictisitor. Eu nu joc asa! – Aglaya a fost complet jignită. Ea s-a transformat într-o doamnă plinuță de vârstă mijlocie, cu două portofele grele și a mers greu, s-a clătinat spre ieșire. Desigur, nu este bine să faci astfel de trucuri în fața unor străini. Dar, în primul rând, nu au timp acum, uitându-se la benzile transportoare în timp ce își așteaptă bagajele. Și în al doilea rând, este vina lor. Nu m-au lăsat să călăresc! – gândi ea indignată.

Aglaya și-a lăsat portofelele chiar la intrarea în sala de sosiri, prefăcându-se că se îndepărtează un minut pentru a se uita la programul autobuzului. Un element de succes al imaginii alese, care ar argumenta. Dar stând cu ei prin oraș - nu, scuză-mă! Ce mai mult.

De ceva vreme, Jiddu s-a uitat cu interes la mâinile sale - mari, ca ale unui fierar, în mănuși de catifea neagră. Pe degetul mic din stânga era un inel masiv, rolul unei bijuterii era jucat de un dop roz fațetat dintr-un decantor de sticlă. Acesta ar arăta grozav pe o scenă de teatru - dacă, desigur, vizionați de undeva dintr-o cutie, și nu din rândurile din față.

Cu toate acestea, atunci când ești pasager în troleibuzul care se îndreaptă noaptea spre depou și, în același timp, ești îmbrăcat într-o jachetă de pijama din satin, pantaloni scurți de bicicletă și o pălărie de apicultor cu un voal din plasă, probabil că nu ar trebui să fii prea pretențios în privința ta. Bijuterii. M-am decorat cât am putut mai bine. Fii recunoscător că nu ai purtat un colier cu cranii de iepure la gât.

A fost norocos că troleibuzul era complet gol. Sau, dimpotrivă, enervant? În adâncul sufletului său, Jiddu știa că, desigur, era acesta din urmă. Wow, a rămas exact același prost ca pe vremea studenției! Și din anumite motive, asta e al naibii de drăguț. Nu mă așteptam deloc de la mine.

rănire- aceasta este orice deteriorare a corpului sub influența factorilor externi.

Leziunile variază în funcție de ceea ce a cauzat rănirea:

Temperaturi ridicate – arsuri;

Temperaturi scăzute – degerături;

O lovitură de la un obiect greu sau dens, o cădere - fracturi și vânătăi;

Mișcări bruște – entorse și luxații.

Obiecte ascuțite și dispozitive tehnice- leziuni.

Puteți întâmpina răni la domiciliu și la locul de muncă, în transportul public și privat, în oraș și la un picnic.

Cum să recunoști o rănire?

Plângerile victimei despre durere la locul leziunii.

- Poziția „incorectă” a membrului rănit.

Mobilitate restrânsă la locul rănirii.

Diferența dintre jumătatea sănătoasă a corpului și cea deteriorată.

Sângerare.

Dacă bănuiți o rănire, este mai bine să exagerați și să oferiți asistență decât să lăsați victima și să treceți indiferent.

1.1. Primul ajutor pentru o fractură

Semne ale unui os rupt:

- Durere- se intensifică la locul fracturii cu sarcină. De exemplu, când bateți pe călcâi, durerea în cazul unei fracturi a piciorului se va intensifica brusc; când încercați să ridicați brațul, durerea devine insuportabilă dacă există o fractură în orice parte a brațului.

- Edem- apare în zona de deteriorare, de regulă, nu imediat.

- Zdrobi(hematom) - apare în zona fracturii (de obicei nu imediat).

- Disfuncție membru deteriorat - incapacitatea de a încărca partea deteriorată a corpului și limitarea semnificativă a mobilității. De exemplu, victima nu se poate ridica și se sprijină pe membrul rănit sau nu poate respira adânc dacă coastele sunt rupte.

- Schimbarea formei membrelor. Dacă oasele sunt deplasate în timpul unei fracturi, atunci zona deteriorată nu va avea o formă tipică.

- Poziție nefirească membrelor. Victima nu poate schimba poziția membrului sau a trunchiului din cauza unei fracturi și să se afle în poziția în care a avut loc fractura; această poziție este foarte adesea nenaturală, ceea ce în sine este unul dintre motivele fracturii.

- Mobilitate patologică(in cazul fracturilor incomplete nu se determina intotdeauna) - membrul este mobil in locul in care nu exista articulatie.

- Crepitus(un fel de crunch) - simțit sub mână la locul fracturii, uneori auzit la ureche.

- Fragmente osoase- cu o fractură deschisă, pot fi vizibile în plagă.

Sarcina principală - imobilizați membrul sau zona vătămată.

Orice mișcare a unui os rupt poate duce la șoc dureros, pierderea conștienței și deteriorarea țesuturilor înconjurătoare - vase de sânge, nervi, mușchi.

Victima nu trebuie mișcată, rugată să stea sau să stea în picioare, sau invers, să se întindă.

FIXĂ ÎN POZIȚIA ÎN CARE L-AȚI GĂSIT! Dacă o victimă, după o cădere sau o lovitură, se plânge de durere severă, care devine mai puternică cu orice mișcare și chiar cu atingere, nu este nevoie să ghiciți ce fel de rănire are - trebuie doar să imobilizați membrul și să chemați o ambulanță. .

NU APĂSAȚI LOCUL RANĂRII CU MÂINILE, NU ÎNVORȚI ȘI ȚI ÎNDOIȚI BRĂȚELE SAU PICIOUL! Acest lucru ar putea duce la și mai multe răni!

Pentru a transporta victima, este necesar să se facă o atelă pentru a preveni mișcarea oaselor rupte - dar cel mai bine este să lăsați această problemă pe seama medicilor. În primul rând, ei vor administra mai întâi medicamente pentru durere. În al doilea rând, ei vor putea aplica atela mai fără durere și mai competent. Dacă medicii nu pot ajunge rapid, iar victima se plânge de durere puternică sau este agitată și încearcă să se miște singură, va trebui totuși făcută o atela.

Anvelopa poate fi realizata din orice material auxiliar (baton, lansete, scânduri, schiuri, carton, pachete de paie etc.).

Scolii standard

Tablă de scară

Mesh Stick

Umbrelă din placaj

Schi pneumatic

Lopata de plastic

La aplicarea unei atele, trebuie respectate următoarele reguli:

Atela se aplică întotdeauna pe cel puțin două articulații (deasupra și dedesubtul locului fracturii), adică. trebuie să fie suficient de lung pentru asta;

Atela nu se aplică pe partea goală a corpului (sub ea trebuie pusă vată, tifon, îmbrăcăminte etc.);

Atela aplicată nu trebuie să fie slăbită; trebuie să fie atașat ferm și sigur; Dacă victima are o fractură deschisă (o leziune hemoragică cu o bucată de os în rană), este necesar să se aplice un bandaj de presiune deasupra plăgii și/sau un garou fără a aștepta medicii. Deoarece Pierderea de sânge poate provoca probleme mai grave decât o fractură.

Mai mult, nu trebuie să așezați oasele proeminente în adâncul rănii!

Pentru a atenua starea victimei, puteți aplica rece deasupra locului rănii sau în jurul rănii, în jurul locului fracturii pentru a reduce umflarea. Puteți da pacientului să bea apă sau ceai cald, să-l acoperiți cu un covor, pătură, jachetă etc. Schema de ajutor:

Cu brațul rupt

În cazul unei fracturi a umărului, claviculei, scapulei În cazul fracturilor centurii scapulare, sub axilă trebuie să se așeze o pernă mică, iar brațul să fie suspendat cu un bandaj sau eșarfă și legat de corp. Victima este transportată în poziție șezând.

Când un deget este rupt Dacă un deget este rupt, acesta trebuie bandajat strâns pe degetul sănătos alăturat.

Pentru un picior rupt:

Legați piciorul rănit de piciorul sănătos în zona de deasupra și de sub fractură.

Sau, dacă nu este posibil să transportați victima în poziție culcat, aplicați o atela care să acopere cel puțin două articulații ale picioarelor.

O atela primară este plasată pe spatele piciorului pentru a preveni flexia articulației.

În cazul unei fracturi de șold, atela se aplică pe talie și se pansează până la talie.

Cu o fractură de coastă Deoarece Sarcina principală în cazul unei fracturi este de a imobiliza oasele rupte, iar coastele se mișcă de obicei la respirație, apoi este necesar să se aplice un bandaj de presiune pe piept. Astfel, persoana va respira folosind muschii abdominali si nu ii va fi atat de dureros sa respire. Dacă nu sunt suficiente bandaje, înfășurați bine pieptul cu un cearșaf, prosop, eșarfă sau altă bucată mare de material. Nu este nevoie să vorbești cu victima - îl doare să vorbească. Nu lăsați persoana să se întindă pentru că... Fragmentele de coaste ascuțite pot afecta organele interne. Transport in cazul fracturilor de coaste in pozitia sezut.

Cu o fractură a oaselor pelvine Fracturile oaselor pelvine sunt adesea însoțite de leziuni ale organelor interne, sângerări și șoc. Este necesar să se acorde victimei o poziție în care există un minim de durere. De obicei, acesta este întins pe spate cu un suport sub picioare. În acest caz, șoldurile sunt ușor răspândite în lateral. Perna poate fi realizata dintr-o perna, imbracaminte sau orice material care iti vine la indemana. Transportul b produs complet pe un scut solid.

Manual de prim ajutor

Introducere

Manualul pe care vi-l aducem la cunostinta este destinat profesorilor de siguranta vietii si contine prevederile de baza ale primului ajutor conform standardelor Federația Rusă și St John Ambulance este una dintre cele mai mari organizații engleze specializate în primul ajutor. Beneficiul este destinat persoanelor care nu au studii medicale speciale. Cu toate acestea, importanța cunoștințelor și a capacității de a acorda primul ajutor este foarte mare, deoarece adesea pentru prima dată la câteva minute după incident se decide soarta persoanei rănite.

De obicei, elevii îi spun profesorului:

"De ce trebuie să știm asta? Există medici și ambulanțe. Este dureros pentru mine să am de-a face cu diverși bețivi și oameni fără adăpost pe stradă."

Acest lucru este cauzat în principal de încrederea sacră în propria invulnerabilitate și de speranța superstițioasă că, dacă nu te gândești la nenorocire, atunci nu se va întâmpla. Cel mai simplu răspuns este acesta:

1. Cunoștințele și aptitudinile nu interferează cu viața, dar pot fi utile în orice moment. „Dumnezeu îl salvează pe om, care se mântuiește pe sine”.

2. Ambulanța sosește în 10-20 de minute. În absența oxigenului, creierul moare în 3 până la 5 minute.

3. Dacă nu vrei să ajuți străinii, este treaba ta. Dar sunt mulți oameni normali în jur, inclusiv prietenii și rudele dvs . Este grozav dacă nu ai nevoie de cunoștințele tale. Dacă ai nevoie de el?

În orașul nostru, o mașină a lovit un băiat care traversa strada cu tatăl său. Tatăl a primit mai multe vânătăi, iar băiatul și-a pierdut cunoștința și a început să sângereze din nas. Din cauza faptului că stătea întins pe spate, sângele care i se scurgea în laringe i-a provocat o oprire reflexă a respirației și, în ciuda mulțimii din jurul său, băiatul a murit. Dacă pur și simplu l-ar fi întors de partea lui, ar fi rămas în viață. Dar nimeni nu știa sau putea face asta.

Este posibil ca aceste abilități să fie necesare o singură dată în viață. Dar poate vei salva viața persoanei dragi?

1. OBIECTIVE, REGULI GENERALE ȘI PRIORITĂȚI DE PRIM AJUTOR

Obiectivele primului ajutor.

1. salvează viața unei persoane

2. preveni deteriorarea în continuare a stării.

3. oferă posibilitatea unui tratament suplimentar. Primul ajutor este acordat până când asistența medicală calificată ajunge direct la locul incidentului. Constă în acțiuni și manipulări foarte simple. Dar imediatitatea primului ajutor are adesea o influență decisivă asupra situației. Toată puterea unui spital multidisciplinar dotat modern poate fi inutilă dacă s-a pierdut timp.

Reguli generale pentru primul ajutor.

1. Evaluați situația și determinați:

Ce s-a întâmplat?

Care a fost motivul a ceea ce s-a întâmplat?

Câte victime?

Există o amenințare pentru tine și pentru victime?

Poate fi adus cineva pentru sprijin?

Ar trebui să chemi o ambulanță?

2. Dacă pericolul rămâne, acesta trebuie eliminat, sau victima trebuie evacuată cu cea mai mare grijă.

Opriți curentul electric în caz de vătămare electrică, opriți traficul pe șosea în caz de accident etc. Principalul lucru este să nu creșteți numărul victimelor devenind una dintre ele. Exemplu: o femeie și un băiat au fost loviți seara pe Leninsky Prospekt. Șoferul s-a repezit la victime pentru a le acorda ajutor, fără a ține cont de propria siguranță. Următoarea mașină l-a paralizat și a terminat cu victimele. Aceasta este o regulă foarte importantă.

3. Dacă este posibil, determinați natura rănii sau cauza bolii bruște. În acest caz, nu este necesar un diagnostic precis, mai ales dacă nu aveți studii medicale. Este important să se identifice condițiile care pun viața în pericol - de exemplu, sângerare, șoc, lipsă de respirație și bătăi ale inimii etc. Dacă sunt mai multe victime, stabiliți ordinea îngrijirilor, începând cu cea a cărei viață este în pericol.

4. Efectuați un prim ajutor. Dacă este necesar, implicați-i pe alții în asta. (Va trebui să le organizați, de exemplu, trimițând pe cineva să primească ajutor, pe altcineva să securizeze scena, pe cineva mai inteligent să vă ajute cu RCP și așa mai departe.)

5. Duceți victima la o unitate medicală sau chemați o ambulanță. O listă a condițiilor în care acest lucru este necesar este dată mai târziu în manual. Înainte de a chema o ambulanță, decideți ce doriți să spuneți. Cel mai convenabil este să vorbim conform principiului "Ce, unde, când". Este necesară adresa exactă a locului incidentului. Este important să explici clar cum să ajungi acolo. Este enervant când se pierde timp prețios în căutarea unui ocol, a unei case cu o numerotare ridicolă sau a apartamentului potrivit.

6. Înregistrați ora incidentului, cauzele și natura accidentului (boală) și ce ați făcut pentru a ajuta. Acest lucru va fi util pentru cei care continuă tratamentul.

7. Înainte de sosirea ambulanței, monitorizați starea victimei (sau victimelor), monitorizați respirația și pulsul. Este util să vorbești cu victima și să-i explici acțiunile tale. Acest lucru este recomandabil chiar dacă nu sunteți sigur că sunteți auzit și înțeles.

8. Nu face ceea ce nu știi.

(Exemplu: un prieten speriat a încercat să facă o traheotomie unui tovarăș de băut sufocat, despre care auzise ceva. În loc să taie traheea într-un loc clar definit, a tăiat artera carotidă..)

Nu încerca deloc să fii Domnul Dumnezeu.

(Exemplu: doi mineri din orașul Kiviõli au văzut un motociclist intră într-un copac. Au alergat să ajute și și-au dat seama că era inconștient și că are capul întors la 180 de grade. Au decis să-l pună la loc. Ceva s-a rupt, victima a plecat. Atunci salvatorii zeloși s-au convins că tipul pur și simplu și-a pus jacheta pe spate, astfel încât vântul să nu sufle sub nasturi, iar capul nu a fost întors deloc înainte de a primi asistență..)

Cantitatea de informații conținute în acest manual este suficientă pentru a oferi asistență eficientă. Dacă, dacă este necesar, faceți totul așa cum este recomandat, atunci nu va mai fi necesar.

Priorități de prim ajutor.

O persoană poate trăi până la 30 de zile fără mâncare și până la 2 săptămâni fără apă. Fără oxigen timp de câteva minute.

Celulele cele mai fin organizate mor primele. Așa mor celulele cortexului cerebral înaintea tuturor celorlalte.

În funcție de o serie de condiții - temperatura exterioară, starea corpului etc., din momentul în care alimentarea cu oxigen a celulelor cortexului cerebral se oprește și până la moarte, durează de la 3 la 10 minute.

Prin urmare, scopul principal al primului ajutor este de a preveni întreruperea alimentării cu oxigen.

Livrarea oxigenului către celulele corpului este asigurată de sistemele respirator și cardiovascular.

Sistemul respirator începe cu nasul, unde aerul inhalat este curățat și încălzit. Apoi, prin nazofaringe, aerul intră în laringe, trece prin glotă, apoi în trahee, bronhii, bronhiole și, în final, în alveole, unde are loc schimbul gazos de oxigen în sânge, dioxid de carbon din sânge. Când expirați, dioxidul de carbon este îndepărtat din organism. Inhalarea se realizează activ, folosind mușchii intercostali și diafragma. Expirația este pasivă și nu necesită efort din partea persoanei.

Sistemul cardiovascular este format din inimă și vase de sânge. Inima este un organ muscular gol care acționează ca o pompă, pompând sânge prin toate vasele corpului uman. Frecvența cardiacă normală este de 60-80 de ori pe minut. Mărimea inimii, de regulă, corespunde unui pumn strâns al unei persoane; masa inimii este de 200-400 de grame. Volumul minut al circulației sanguine (MCV) în repaus este de aproximativ 5 litri de sânge.

Sângele circulă într-un ciclu închis format din două cercuri.

Circulația pulmonară pompează sângele prin plămâni, unde scapă de dioxid de carbon și este saturat cu oxigen. Apoi, sângele trece printr-un cerc mare, furnizând oxigen țesuturilor întregului corp și eliminând dioxidul de carbon, după care trece din nou printr-un cerc mic și așa mai departe. Explicația este cât se poate de simplificată. Fluxul sanguin este format din vase mari care ajută inima să pompeze sângele din artere (pereții arterelor sunt foarte denși și puternici și nu se prăbușesc atunci când sunt răniți), altele mai mici - arteriole care se transformă în capilare, vase foarte subțiri. Procesul de schimb de gaze are loc la nivelul capilarelor. În continuare, sângele trece în venule, de unde intră în vene.

Funcționarea acestor sisteme (respirator și cardiovascular) este vitală. Prin urmare, în primul rând, este necesar să aveți grijă de funcționarea lor neîntreruptă.

Oxigenul pătrunde în organism prin tractul respirator. Este foarte important ca acestea să fie gratuite.