อ่านหนังสือพิมพ์ภาษาอังกฤษออนไลน์เป็นภาษาอังกฤษ นิตยสารออนไลน์และหนังสือพิมพ์เป็นภาษาอังกฤษ
มะเร็งวิทยาเป็นหนึ่งในปัญหาหลักของการแพทย์แผนปัจจุบัน เนื่องจากมีผู้เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งอย่างน้อย 7 ล้านคนทุกปี ในประเทศที่พัฒนาแล้วบางประเทศ อัตราการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งมีมากกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจ โดยครองตำแหน่งผู้นำ สถานการณ์นี้บังคับให้เรามองหามากที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพการควบคุมเนื้องอกที่จะปลอดภัยสำหรับผู้ป่วย
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับเนื้องอกถือเป็นวิธีการรักษาที่ก้าวหน้าและใหม่ที่สุดวิธีหนึ่งและถือเป็นระบบการรักษามาตรฐานสำหรับเนื้องอกหลายชนิด แต่มีข้อจำกัดด้านประสิทธิภาพและผลข้างเคียงที่ร้ายแรง นอกจากนี้วิธีการเหล่านี้ไม่สามารถกำจัดสาเหตุของมะเร็งได้ และเนื้องอกจำนวนหนึ่งก็ไม่ไวต่อสิ่งเหล่านี้เลย
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันโดยพื้นฐานแล้วแตกต่างจากวิธีปกติในการต่อสู้กับโรคมะเร็ง และถึงแม้ว่าวิธีนี้ยังคงมีฝ่ายตรงข้ามอยู่ แต่ก็มีการนำวิธีดังกล่าวไปใช้จริงอย่างจริงจัง ยากำลังอยู่ระหว่างการทดลองทางคลินิกในวงกว้าง และนักวิทยาศาสตร์ก็ได้รับผลแรกในรอบหลายปีของการรักษาแล้ว การวิจัยในรูปแบบของผู้ป่วยที่หายขาด
การใช้ยาภูมิคุ้มกันทำให้สามารถลดผลข้างเคียงของการรักษาได้ในขณะที่มีประสิทธิภาพสูง และให้โอกาสในการยืดอายุขัยสำหรับผู้ที่ไม่สามารถเข้ารับการผ่าตัดได้เนื่องจากโรคอยู่ในระยะลุกลาม
อินเตอร์เฟอรอน วัคซีนป้องกันมะเร็ง อินเตอร์ลิวกิน และปัจจัยกระตุ้นโคโลนีถูกนำมาใช้เป็นวิธีการรักษาทางภูมิคุ้มกันบำบัดและอื่นๆ ที่ได้รับการทดลองทางคลินิกกับผู้ป่วยหลายร้อยรายและได้รับการอนุมัติให้ใช้เป็นยาที่ปลอดภัย
การผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัดซึ่งทุกคนคุ้นเคยนั้นทำหน้าที่กับเนื้องอก แต่เป็นที่ทราบกันดีว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาใด ๆ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแบ่งเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้ ไม่สามารถเกิดขึ้นได้หากไม่มีอิทธิพลของภูมิคุ้มกัน ในกรณีของเนื้องอกอย่างแม่นยำยิ่งขึ้นยังขาดอิทธิพลนี้อย่างแม่นยำระบบภูมิคุ้มกันไม่ได้ยับยั้งเซลล์มะเร็งและไม่ต้านทานโรค
ในทางเนื้องอกวิทยา มีการรบกวนอย่างรุนแรงในการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันและการเฝ้าระวังเซลล์ที่ผิดปกติและไวรัสที่ก่อมะเร็ง ทุกคนพัฒนาเซลล์เนื้อร้ายในเนื้อเยื่อใดๆ เมื่อเวลาผ่านไป แต่ระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานอย่างเหมาะสมจะจดจำเซลล์เหล่านั้น ทำลายเซลล์เหล่านั้น และกำจัดเซลล์เหล่านั้นออกจากร่างกาย เมื่ออายุมากขึ้น ภูมิคุ้มกันจะอ่อนแอลง ดังนั้นจึงมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งในผู้สูงอายุ
เป้าหมายหลักของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับโรคมะเร็งคือการกระตุ้นการป้องกันของตนเอง และทำให้องค์ประกอบของเนื้องอกมองเห็นได้ในเซลล์ภูมิคุ้มกันและแอนติบอดี ยาภูมิคุ้มกันได้รับการออกแบบเพื่อเพิ่มผลของวิธีการรักษาแบบดั้งเดิมในขณะที่ลดความรุนแรงของผลข้างเคียง ยาเหล่านี้ใช้ในทุกระยะของพยาธิสภาพของมะเร็งร่วมกับเคมีบำบัด การฉายรังสี หรือการผ่าตัด
วัตถุประสงค์และประเภทของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดสำหรับโรคมะเร็ง
การสั่งยาภูมิคุ้มกันสำหรับโรคมะเร็งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับ:
- ผลกระทบต่อเนื้องอกและการทำลายล้าง
- ลดผลข้างเคียงของยาต้านมะเร็ง (การกดภูมิคุ้มกัน, พิษของเคมีบำบัด);
- ป้องกันการเจริญเติบโตของเนื้องอกซ้ำและการก่อตัวของเนื้องอกใหม่
- การป้องกันและกำจัดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อที่เกิดจากภูมิคุ้มกันบกพร่องเนื่องจากเนื้องอก
สิ่งสำคัญคือการรักษามะเร็งด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ซึ่งเป็นนักภูมิคุ้มกันวิทยาที่สามารถประเมินความเสี่ยงในการสั่งจ่ายยาชนิดใดชนิดหนึ่ง เลือกขนาดยาที่เหมาะสม และคาดการณ์โอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงได้
ยาภูมิคุ้มกันได้รับการคัดเลือกตามข้อมูลการทดสอบเกี่ยวกับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งสามารถตีความได้อย่างถูกต้องโดยผู้เชี่ยวชาญในสาขาภูมิคุ้มกันวิทยาเท่านั้น
ขึ้นอยู่กับกลไกและทิศทางการออกฤทธิ์ของยาภูมิคุ้มกันนั่นเอง การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหลายประเภท:
- คล่องแคล่ว;
- เฉยๆ;
- เฉพาะเจาะจง;
- ไม่เฉพาะเจาะจง;
- รวม.
วัคซีนจะช่วยสร้างภูมิคุ้มกันเชิงรุกต่อเซลล์มะเร็งในสภาวะที่ร่างกายสามารถให้การตอบสนองที่ถูกต้องต่อยาที่ให้ยาได้ กล่าวอีกนัยหนึ่ง วัคซีนเป็นเพียงแรงผลักดันในการพัฒนาภูมิคุ้มกันของตนเองต่อโปรตีนหรือแอนติเจนของเนื้องอกที่เฉพาะเจาะจงเท่านั้น ความต้านทานต่อเนื้องอกและการทำลายโดยการฉีดวัคซีนเป็นไปไม่ได้ในสภาวะของการกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่เกิดจากเซลล์หรือรังสี
การสร้างภูมิคุ้มกันในด้านเนื้องอกวิทยาไม่เพียงรวมถึงความเป็นไปได้ในการสร้างภูมิคุ้มกันของตัวเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตอบสนองแบบพาสซีฟผ่านการใช้ปัจจัยป้องกันสำเร็จรูป (แอนติบอดี, เซลล์) การฉีดวัคซีนแบบพาสซีฟนั้นเป็นไปได้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง ซึ่งต่างจากการฉีดวัคซีน
ดังนั้น, การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันที่ใช้งานอยู่การกระตุ้นการตอบสนองของตัวเองต่อเนื้องอกอาจเป็น:
- เฉพาะเจาะจง - วัคซีนที่เตรียมจากเซลล์มะเร็ง, แอนติเจนของเนื้องอก;
- ไม่เฉพาะเจาะจง - ยาเสพติดขึ้นอยู่กับ interferons, interleukins, ปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอก;
- รวม - การใช้วัคซีนโปรตีนต้านมะเร็งและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันร่วมกัน
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟในด้านเนื้องอกวิทยาก็แบ่งออกเป็น:
- เฉพาะ - การเตรียมการที่มีแอนติบอดี, T-lymphocytes, เซลล์ dendritic;
- ไม่เฉพาะเจาะจง - ไซโตไคน์, การบำบัด LAK;
- รวม - LAC + แอนติบอดี
การจำแนกประเภทประเภทของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันที่อธิบายไว้นั้นส่วนใหญ่เป็นไปโดยพลการเนื่องจากยาชนิดเดียวกันสามารถทำหน้าที่แตกต่างกันได้ขึ้นอยู่กับสถานะภูมิคุ้มกันและปฏิกิริยาของร่างกายผู้ป่วย ตัวอย่างเช่นวัคซีนที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องจะไม่นำไปสู่การก่อตัวของภูมิคุ้มกันที่มีเสถียรภาพ แต่สามารถทำให้เกิดการกระตุ้นภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปหรือแม้แต่กระบวนการแพ้ภูมิตัวเองได้เนื่องจากความวิปริตของปฏิกิริยาในสภาวะทางพยาธิวิทยาด้านเนื้องอกวิทยา
ลักษณะของยาภูมิคุ้มกันบำบัด
กระบวนการได้รับผลิตภัณฑ์ทางชีวภาพสำหรับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันในโรคมะเร็งนั้นซับซ้อน ใช้แรงงานเข้มข้น และมีราคาแพงมาก โดยต้องใช้พันธุวิศวกรรมและอณูชีววิทยา ดังนั้นต้นทุนของยาที่ได้จึงสูงมาก ผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับเป็นรายบุคคลโดยใช้เซลล์มะเร็งของตนเองหรือเซลล์ผู้บริจาคที่ได้รับจากเนื้องอกที่มีโครงสร้างและองค์ประกอบของแอนติเจนคล้ายกัน
ในระยะแรกของมะเร็ง ยาภูมิคุ้มกันจะเข้ามาเสริมการรักษามะเร็งแบบดั้งเดิมในกรณีขั้นสูง การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันอาจเป็นเพียงวิธีเดียว ตัวเลือกที่เป็นไปได้การรักษา.เชื่อกันว่ายาป้องกันภูมิคุ้มกันต่อมะเร็งไม่ได้ออกฤทธิ์ต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมผู้ป่วยจึงยอมรับการรักษาได้ดี และความเสี่ยงของผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนก็ค่อนข้างต่ำ
คุณสมบัติที่สำคัญของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันถือได้ว่าเป็นการต่อสู้กับไมโครเมตาสเตสที่ตรวจไม่พบโดยวิธีการวิจัยที่มีอยู่ การทำลายกลุ่มเนื้องอกแม้แต่กลุ่มเดียวจะช่วยยืดอายุและการบรรเทาอาการในระยะยาวในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกระยะที่ III-IV
ยาภูมิคุ้มกันบำบัดเริ่มออกฤทธิ์ทันทีหลังการให้ยา แต่ผลจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนหลังจากนั้น เวลาที่แน่นอน. มันเกิดขึ้นที่เนื้องอกจะถอยกลับอย่างสมบูรณ์หรือชะลอการเจริญเติบโตนั้น ต้องใช้เวลาหลายเดือนของการรักษา ในระหว่างที่ระบบภูมิคุ้มกันจะต่อสู้กับเซลล์มะเร็ง
การรักษาโรคมะเร็งด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดถือเป็นวิธีหนึ่งที่ปลอดภัยที่สุด แต่ผลข้างเคียงยังคงเกิดขึ้นเนื่องจากโปรตีนจากต่างประเทศและส่วนประกอบทางชีวภาพอื่น ๆ เข้าสู่กระแสเลือดของผู้ป่วย ผลข้างเคียง ได้แก่:
- ไข้;
- ปฏิกิริยาการแพ้;
- ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดข้อ, อ่อนแรง;
- คลื่นไส้และอาเจียน;
- ภาวะคล้ายไข้หวัดใหญ่
- ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด ตับ หรือไต
ผลที่ตามมาอย่างร้ายแรงของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับโรคมะเร็งอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำในสมองซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วยในทันที
วิธีการนี้ยังมีข้อเสียอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาเสพติดอาจมีผลเป็นพิษต่อเซลล์ที่แข็งแรงและการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันมากเกินไปอาจทำให้เกิดการรุกรานอัตโนมัติได้ ราคาของการรักษาซึ่งสูงถึงหลายแสนดอลลาร์สำหรับหลักสูตรรายปีก็มีความสำคัญเช่นกัน ค่าใช้จ่ายดังกล่าวอยู่นอกเหนือการเข้าถึงของกลุ่มคนจำนวนมากที่ต้องการการรักษา ดังนั้นการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันจึงไม่สามารถทดแทนการผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัดที่เข้าถึงได้ง่ายกว่าและถูกกว่า
วัคซีนป้องกันมะเร็ง
เป้าหมายของการฉีดวัคซีนด้านเนื้องอกวิทยาคือการพัฒนาการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อเซลล์ของเนื้องอกจำเพาะหรือชุดแอนติเจนที่คล้ายกัน ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยจะได้รับยาที่ได้รับจากการรักษาเซลล์มะเร็งด้วยอณูพันธุศาสตร์และพันธุวิศวกรรม:
- วัคซีนอัตโนมัติ - จากเซลล์ของผู้ป่วย
- Allogeneic - จากองค์ประกอบของเนื้องอกของผู้บริจาค
- แอนติเจน - ไม่มีเซลล์ แต่มีเพียงแอนติเจนหรือส่วนของกรดนิวคลีอิกโปรตีนและชิ้นส่วน ฯลฯ นั่นคือโมเลกุลใด ๆ ที่สามารถรับรู้ได้ว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม
- การเตรียมเซลล์ Dendritic - สำหรับการติดตามและการหยุดการทำงานขององค์ประกอบของเนื้องอก
- วัคซีน APK - ประกอบด้วยเซลล์ที่มีแอนติเจนของเนื้องอก ซึ่งช่วยให้คุณกระตุ้นภูมิคุ้มกันของคุณเองเพื่อรับรู้และทำลายมะเร็ง
- วัคซีนป้องกัน Idiotypic ซึ่งมีชิ้นส่วนของโปรตีนเนื้องอกและแอนติเจน อยู่ระหว่างการพัฒนาและยังไม่ผ่านการทดลองทางคลินิก
ในปัจจุบัน วัคซีนป้องกันมะเร็งที่พบมากที่สุดและเป็นที่รู้จักมากที่สุดคือวัคซีนป้องกัน (Gardasil, Cervarix) แน่นอนว่าข้อพิพาทเกี่ยวกับความปลอดภัยของมันไม่หยุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้ที่ไม่ได้รับการศึกษาที่เหมาะสมอย่างไรก็ตามยาภูมิคุ้มกันนี้ซึ่งให้กับผู้หญิงอายุ 11-14 ปีทำให้สามารถสร้างภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งต่อสายพันธุ์ที่ก่อมะเร็งของ papillomavirus ของมนุษย์และด้วยเหตุนี้จึงป้องกัน การพัฒนาของมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่ง - ปากมดลูก
ยารักษาโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องแบบพาสซีฟ
สารที่ช่วยต่อสู้กับเนื้องอกได้แก่ ไซโตไคน์ (อินเตอร์เฟอรอน อินเตอร์ลิวกิน ปัจจัยการตายของเนื้องอก) โมโนโคลนอลแอนติบอดี และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
ไซโตไคน์ คือกลุ่มโปรตีนทั้งหมดที่ควบคุมการทำงานร่วมกันระหว่างเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน ระบบประสาท และระบบต่อมไร้ท่อ เป็นวิธีกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันจึงใช้สำหรับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันโรคมะเร็ง ซึ่งรวมถึงอินเตอร์ลิวกิน โปรตีนอินเตอร์เฟอรอน ปัจจัยการตายของเนื้องอก เป็นต้น
การเตรียมการขึ้นอยู่กับ อินเตอร์เฟอรอนหลายคนรู้จัก ด้วยความช่วยเหลือของหนึ่งในนั้น พวกเราหลายคนเพิ่มภูมิคุ้มกันในระหว่างการแพร่ระบาดของไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล อินเตอร์เฟียรอนอื่น ๆ รักษารอยโรคไวรัสที่ปากมดลูก, การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส ฯลฯ โปรตีนเหล่านี้ช่วยให้เซลล์เนื้องอก "มองเห็น" ในระบบภูมิคุ้มกันและได้รับการยอมรับว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม ตามองค์ประกอบของแอนติเจนและถูกกำจัดออกโดยกลไกการป้องกันของตัวเอง
อินเตอร์ลิวกินส์ ส่งเสริมการเจริญเติบโตและกิจกรรมของเซลล์ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งกำจัดองค์ประกอบของเนื้องอกออกจากร่างกายของผู้ป่วย พวกเขาแสดงให้เห็นผลที่ดีเยี่ยมในการรักษาเนื้องอกวิทยาในรูปแบบที่รุนแรงเช่นมะเร็งผิวหนังที่มีการแพร่กระจาย, การแพร่กระจายของมะเร็งของอวัยวะอื่น ๆ ไปยังไต
ปัจจัยกระตุ้นอาณานิคม มีการใช้อย่างแข็งขันโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาสมัยใหม่และรวมอยู่ในสูตรการรักษาแบบผสมผสานสำหรับเนื้องอกมะเร็งหลายประเภท เหล่านี้รวมถึงฟิลกราสทิม, เลโนกราสทิม
พวกเขาถูกกำหนดหลังจากหรือระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดแบบเข้มข้นเพื่อเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและมาโครฟาจในเลือดของผู้ป่วยซึ่งลดลงอย่างต่อเนื่องเนื่องจากพิษของสารเคมีบำบัด ปัจจัยกระตุ้นอาณานิคมช่วยลดความเสี่ยงของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรงด้วยภาวะนิวโทรพีเนียและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ตามมา
ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน เพิ่มกิจกรรมของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยในการต่อสู้กับภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยยาต้านเนื้องอกแบบเข้มข้นอื่น ๆ และช่วยให้การนับเม็ดเลือดเป็นปกติหลังการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด รวมอยู่ในการรักษาต้านมะเร็งแบบผสมผสาน
โมโนโคลนอลแอนติบอดี ทำจากเซลล์ภูมิคุ้มกันบางชนิดและถูกฉีดเข้าไปในตัวคนไข้ เมื่ออยู่ในกระแสเลือด แอนติบอดีจะรวมกับโมเลกุลพิเศษที่ไวต่อพวกมัน (แอนติเจน) บนผิวเซลล์เนื้องอก เพื่อดึงดูดไซโตไคน์และเซลล์ภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยให้เข้ามาโจมตีเซลล์เนื้องอก โมโนโคลนอลแอนติบอดีสามารถ "บรรจุ" เข้ากับยาหรือองค์ประกอบกัมมันตภาพรังสีที่จับกับเซลล์เนื้องอกโดยตรงทำให้เกิดการเสียชีวิต
ธรรมชาติของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอก อาจกำหนดให้นิโวลูแมบ มะเร็งไตระยะลุกลามตอบสนองต่ออินเตอร์เฟอรอน อัลฟ่า และอินเตอร์ลิวคินได้อย่างมีประสิทธิภาพมาก อินเตอร์เฟอรอนมีผลข้างเคียงน้อยกว่า ดังนั้นจึงมีการสั่งจ่ายยาบ่อยกว่าสำหรับโรคมะเร็งไต เนื้องอกมะเร็งจะค่อยๆ ถดถอยลงในช่วงหลายเดือน ในระหว่างนั้นอาจเกิดผลข้างเคียง เช่น อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ มีไข้ และปวดกล้ามเนื้อ
โมโนโคลนอลแอนติบอดี (อวาสติน), วัคซีนต้านเนื้องอก, ทีเซลล์ที่ได้รับจากเลือดของผู้ป่วยและผ่านกระบวนการในลักษณะที่ช่วยให้สามารถรับรู้และทำลายองค์ประกอบแปลกปลอมได้อย่างแข็งขัน
ยา Keytruda ซึ่งใช้อย่างแข็งขันในอิสราเอลและผลิตในสหรัฐอเมริกามีประสิทธิภาพสูงสุดโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด ในผู้ป่วยที่รับประทานยา เนื้องอกจะลดลงอย่างเห็นได้ชัดหรือหายไปจากปอดเลยด้วยซ้ำ นอกจากจะมีประสิทธิภาพสูงแล้วตัวยายังมีประโยชน์มากอีกด้วย ราคาสูงดังนั้นต้นทุนส่วนหนึ่งในการจัดซื้อในอิสราเอลจึงจ่ายโดยรัฐ
หนึ่งในเนื้องอกที่ร้ายกาจที่สุดของมนุษย์ ในระยะแพร่กระจาย แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรับมือกับมันโดยใช้วิธีการที่มีอยู่ ดังนั้นอัตราการเสียชีวิตจึงยังสูงอยู่ ความหวังในการรักษาหรือการบรรเทาอาการในระยะยาวสามารถทำได้โดยการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับมะเร็งผิวหนัง ซึ่งรวมถึงการใช้ Keytruda, nivolumab (โมโนโคลนอลแอนติบอดี), ทาฟินลาร์ และอื่นๆ ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพสำหรับมะเร็งผิวหนังระยะลุกลามระยะลุกลาม ซึ่งการพยากรณ์โรคไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่ง
วิดีโอ: รายงานการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับเนื้องอก
ผู้เขียนเลือกตอบคำถามที่เหมาะสมจากผู้อ่านตามความสามารถของเขาและเฉพาะในแหล่งข้อมูล OnkoLib.ru เท่านั้น การให้คำปรึกษาแบบเห็นหน้าและความช่วยเหลือในการจัดการการรักษาใน ช่วงเวลานี้พวกเขาไม่ได้กลายเป็น
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน ฉันการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน (ภูมิคุ้มกัน [ity] ()
+ กรีก การบำบัด) การรักษาโรคโดยใช้วิธีการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันหรือการปราบปราม มีวิธีการเฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจงของ I วิธีการเฉพาะมีวัตถุประสงค์เพื่อเสริมสร้างหรือลดภูมิคุ้มกันให้กับแอนติเจนหรือแอนติเจนที่ซับซ้อน (การรับสินบนตัวแทนติดเชื้อ) วิธีการที่ไม่จำเพาะนั้นขึ้นอยู่กับระบบภูมิคุ้มกันที่ตอบสนองต่อการกระตุ้นหรือการยับยั้งที่ไม่จำเพาะหลายอย่าง วิธีการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันแบบแอคทีฟได้รับการออกแบบมาเพื่อเปลี่ยนทิศทางและความรุนแรงของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย วิธีการแบบพาสซีฟได้รับการออกแบบมาเพื่อแทนที่การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่หายไปผ่านเซลล์ของผู้บริจาคหรือปัจจัยทางร่างกาย ตัวเลือกที่ 1 คือ การแก้ไขภูมิคุ้มกัน - การแก้ไขการทำงานบกพร่องของระบบภูมิคุ้มกัน การแก้ไขภูมิคุ้มกันทำได้โดยใช้วิธีการทดแทนหรือการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน (กระตุ้นหรือซึมเศร้า) รวมถึงการสร้างภูมิคุ้มกันใหม่ การทดแทน I. - การเติมเต็มเอฟเฟกต์ภูมิคุ้มกันที่หายไปส่วนใหญ่เนื่องมาจากแอนติบอดีที่มีอยู่ในการเตรียมยาของอิมมูโนโกลบูลิน (แกมมาโกลบูลิน) พลาสมาและเซรั่มภูมิคุ้มกัน การใช้เซลล์ผู้บริจาคที่มีชีวิตสำหรับการผ่าตัดทดแทนนั้นมีจำกัดอย่างมาก
วิธีการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟรวมถึงการบริหารให้ซีรั่มภูมิคุ้มกันสำหรับการรักษาโรคและป้องกันโรคหรืออิมมูโนโกลบุลินที่แยกได้จากพวกมัน (หรือแกมมาโกลบุลิน) ซีรั่มภูมิคุ้มกันเพื่อการรักษาเป็นสายพันธุ์ที่เฉพาะเจาะจง ดังนั้นการให้สารเหล่านี้กับบุคคลซ้ำๆ อาจทำให้เกิดภาวะช็อกจากภูมิแพ้ได้ ,
และฉีดครั้งเดียวในปริมาณมาก - เซรั่มเมา (Serum skiness) .
ในเรื่องนี้ ควรใช้ซีรั่มภูมิคุ้มกันจากต่างประเทศซึ่งไม่ได้ขาดความจำเพาะของสายพันธุ์เพื่อวัตถุประสงค์ในห้องปฏิบัติการเป็นหลัก ในทางตรงกันข้าม ซีรั่มภูมิคุ้มกันของมนุษย์ที่ได้รับจากการพักฟื้นหรือผู้บริจาคที่ได้รับภูมิคุ้มกันเป็นพิเศษ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งซีรั่มที่แยกได้จากซีรั่มเหล่านี้ สามารถใช้กันอย่างแพร่หลายได้ การกระทำของปัจจัยเซลล์ของการทดแทน I. ถูกจำกัดโดยอุปสรรคความเข้ากันได้ทางจุลพยาธิวิทยา (ที่เรียกว่าการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันทางพันธุกรรม) ดังนั้นวิธีการหลักในการทดแทน I. คือการใช้แกมมาโกลบูลิน (อิมมูโนโกลบูลิน) แกมมาโกลบูลินเป็นส่วนหนึ่งของเซรั่มโกลบูลินซึ่งประกอบด้วยแอนติบอดีอิมมูโนโกลบูลินเป็นส่วนใหญ่ แกมมาโกลบูลินในการรักษาสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อคือสารละลายโปรตีน 10% ซึ่งอย่างน้อย 97% จะต้องแสดงด้วยเศษส่วนแกมมา อิมมูโนโกลบูลินเป็นกลุ่มของโปรตีน ซึ่งแต่ละโปรตีนประกอบด้วยสายโซ่เบาและโซ่หนัก ซึ่งมักจะเชื่อมต่อกันด้วยพันธะไดซัลไฟด์ พวกมันถูกแบ่งออกเป็นคลาสและคลาสย่อยขึ้นอยู่กับลำดับกรดอะมิโนของสายโซ่หนัก ในมนุษย์และสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม มีอิมมูโนโกลบูลินอยู่ 5 ประเภท (lgM, lgG, lgA, lgD, lgE) ทั้งหมดเป็นอิมมูโนโกลบูลิน แม้ว่าโมเลกุลอิมมูโนโกลบุลินบางชนิดจะมีการทำงานของแอนติบอดีก็ตาม คุณสมบัติการป้องกัน (การป้องกัน) จะเด่นชัดที่สุดใน IgG การเตรียมอิมมูโนโกลบุลินสำหรับการรักษาโรคคือ IgG โมโนเมอร์บริสุทธิ์ การเตรียม IgG ที่มีความบริสุทธิ์สูงที่สุดสามารถผลิตได้ในรูปแบบที่เหมาะสมสำหรับการบริหารให้ทางหลอดเลือดดำ ยารักษาโรค "อิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์ปกติสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อ" ทำจากส่วนผสมมากกว่า 1,000 ซีรั่มเนื่องจากมีแอนติบอดีที่หลากหลายซึ่งมีความจำเพาะหลากหลายซึ่งสะท้อนถึงสถานะของภูมิคุ้มกันโดยรวมของผู้บริจาคโดยบังเอิญ อิมมูโนโกลบูลินของการกระทำที่เป็นเป้าหมาย (antistaphylococcal, antirhesus ฯลฯ ) ได้มาจากซีรั่มที่มี titer ที่เพิ่มขึ้นของแอนติบอดีที่เกี่ยวข้อง (เช่นจากเลือดของการพักฟื้น) และดังนั้นจึงถูกเรียกว่าอิมมูโนโกลบูลินที่มีภูมิคุ้มกันสูง สำหรับการบำบัดทดแทน สามารถใช้แบบดั้งเดิม (สดและแช่แข็ง) ซึ่งมีอิมมูโนโกลบูลินทุกสเปกตรัม จากผลของการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับผู้บริจาคพลาสมา ทำให้ได้รับยาที่มีประสิทธิภาพสูงพร้อมการออกฤทธิ์แบบกำหนดเป้าหมาย เช่น ยาต้านเทียม ยาต้านพลาสมา เป็นต้น ไม่แนะนำให้ใช้พลาสมาแบบแห้ง (ไลโอฟิไลซ์) เป็นตัวแทน I. เนื่องจากค่าการรักษาลดลงเนื่องจากการเสื่อมสภาพของส่วนประกอบโปรตีนบางชนิดที่ไม่เสถียร ปริมาณที่มีนัยสำคัญของ IgG ของโพลีเมอร์และมวลรวม และการเกิดเพลิงไหม้สูง ในกรณีของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง จะมีการระบุภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องทุกประเภท แม้ว่ารูปแบบของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องปฐมภูมิที่ลึกซึ้งที่สุดสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยความช่วยเหลือของวิธีสร้างภูมิคุ้มกันใหม่ที่สามารถรับประกันการฉีดวัคซีนของผู้ป่วยที่มีเซลล์น้ำเหลืองของผู้บริจาคที่เต็มเปี่ยม การทดแทน I. สร้างภูมิคุ้มกันป้องกันแบบพาสซีฟให้กับผู้ป่วย แต่จะต้องสม่ำเสมอและตามกฎตลอดชีวิต สำหรับโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิมีการใช้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันอย่างกว้างขวาง ในด้านเนื้องอกวิทยา วิธีการ I. ทำให้สามารถเพิ่มการป้องกันมะเร็งได้ มีการใช้เซรั่มต่อต้านแอนติเจนตลอดจนการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับผู้ป่วยที่มีเซลล์ฆ่าเชื้อหรือแอนติเจนของเนื้องอกที่สกัดได้ Active I. ที่ไม่จำเพาะเจาะจงมีวัตถุประสงค์เพื่อเสริมสร้างปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปด้วยความช่วยเหลือของ adjuvants ที่กระตุ้นการตอบสนองของเซลล์ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ในการปลูกถ่ายวิทยา การบำบัดทางเคมีและยากดภูมิคุ้มกันถูกนำมาใช้เพื่อป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่าย เช่นเดียวกับการพัฒนาปฏิกิริยา "ต่อต้านโฮสต์" ในการรักษาโรคแพ้ภูมิตัวเอง I. (โรคแพ้ภูมิตัวเอง) มีวัตถุประสงค์เพื่อลดจำนวนเซลล์ที่ผลิตแอนติบอดีอัตโนมัติรวมถึงเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ถูกกระตุ้นซึ่งทำให้เกิดการรุกรานของระบบภูมิคุ้มกัน การใช้ยาที่เพิ่มการทำงานของ T-suppressors โดยเฉพาะมีแนวโน้มที่ดี ในโรคติดเชื้อฉันคือ ส่วนสำคัญ etiotropic (การใช้วัคซีน, แกมมาโกลบูลิน, ซีรั่มภูมิคุ้มกัน) และการรักษาที่ทำให้เกิดโรค (การบริหารพลาสมาในเลือด, สารกระตุ้นที่ไม่เฉพาะเจาะจงของต้นกำเนิดต่างๆ) ยา I. จำนวนหนึ่งพร้อมกันมีฤทธิ์ต้านจุลชีพโดยตรง (อิมมูโนโกลบูลินเฉพาะ, สารสกัดจากพืช) ในการผ่าตัด I. ใช้เป็นหลักในการรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากหนองและน้ำเสีย (สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน) การทดแทน I. จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคแผลไหม้ ร่วมกับต่อมน้ำเหลืองขนาดใหญ่และพลาสมอร์เรีย ในสูติศาสตร์ การป้องกันความขัดแย้งของ Rh ในสตรีที่มี Rh-negative ที่ให้กำเนิดเด็กที่มี Rh-positive มีประสิทธิภาพมาก โดยการให้อิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน Rhesus
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน - วิธีการที่เป็นนวัตกรรมใหม่การรักษาโรคมะเร็งโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันในการต่อสู้กับโรคต่าง ๆ อย่างอิสระ (การติดเชื้อ, เนื้องอกวิทยา) มันแสดงให้เห็นประสิทธิภาพในการต่อสู้กับเนื้องอกมะเร็งและโรคทางโลหิตวิทยา
เทคนิคนี้มีพื้นฐานมาจากการฟื้นฟูและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง โดยกระตุ้นกลไกการป้องกันผ่านการบริหารผลิตภัณฑ์ทางชีวภาพ
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันโรคมะเร็งทำงานอย่างไร
เมื่อสารประกอบหรือจุลินทรีย์แปลกปลอมเข้าสู่ร่างกายที่แข็งแรง ( เชื้อโรค) กลไกที่เรียกว่า “ การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน" ปฏิกิริยาป้องกันนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อการทำลายล้าง
การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันประกอบด้วยการผลิตโปรตีนพิเศษโดยเซลล์พิเศษของร่างกาย - แอนติบอดี. แอนติบอดีทำปฏิกิริยากับโมเลกุล "แปลกปลอม" - แอนติเจน. ตัวอย่างเช่น แอนติเจนคือ:
- โปรตีนบนพื้นผิวของไวรัสและแบคทีเรีย
- เซลล์ปลูกถ่าย;
- เรณู;
- แอนติเจนของเนื้องอกที่มีลักษณะเฉพาะกับเซลล์เนื้องอกที่เป็นมะเร็ง
เนื่องจากลักษณะเฉพาะของเซลล์มะเร็ง ระบบภูมิคุ้มกันของเราไม่สามารถจดจำและทำลายเนื้องอกได้เสมอไป นี่คือสาเหตุว่าทำไมการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันจึงถูกสร้างขึ้น
ยาภูมิคุ้มกันบำบัดออกฤทธิ์หลายวิธี: เซลล์มะเร็งบางชนิด "ติดแท็ก" ทำให้พวกเขากลายเป็นเป้าหมายของระบบภูมิคุ้มกัน บางชนิดก็ฆ่าพวกมันโดยตรง และบางชนิดก็เพียงแค่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันโดยรวมแข็งแกร่งขึ้น
ในระยะแรกการพัฒนาของมะเร็งการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันมีส่วนช่วยในการบรรเทาอาการอย่างมั่นคงและแม้กระทั่งการฟื้นตัวของผู้ป่วยอย่างสมบูรณ์
ในระยะต่อมา- เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาแบบประคับประคอง และในบางกรณีอาจกลายเป็นโอกาสเดียวที่จะรักษาให้หายขาด
ภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็งคืออะไร?
การรักษาโรคมะเร็งด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดเกี่ยวข้องกับการดูแลผู้ป่วยเป็นพิเศษ ผลิตภัณฑ์ชีวภาพซึ่งมีฤทธิ์ต้านมะเร็งสูง มักมียาเหล่านี้ ผลิตเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายตามเซลล์เนื้องอกของพวกเขา ในการสังเคราะห์วัคซีน สามารถนำวัสดุเซลล์มาจากผู้ป่วยรายอื่นได้เช่นกัน ในห้องปฏิบัติการที่มีอุปกรณ์พิเศษ เนื้อเยื่อเนื้องอกจะได้รับการประมวลผลและสังเคราะห์ยาตามพื้นฐาน
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน- กระบวนการที่ยาวนานในระหว่างที่อาการของผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง
ประโยชน์ของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
ข้อดีของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันคือ:
- วิธีการของแต่ละบุคคล - ยาได้รับการพัฒนาต่อ ประเภทเฉพาะเนื้องอกในผู้ป่วยแต่ละราย
- ให้โอกาสผู้ป่วยฟื้นตัวในระยะที่ 3-4
- ไม่ทำลายเนื้อเยื่อและอวัยวะที่แข็งแรง
- สามารถทนได้ง่ายและไม่นำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่สำคัญ
ประเภทของภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็ง
ยาที่เกี่ยวข้องกับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มพื้นฐาน:
- วัคซีนป้องกันมะเร็ง. อาจป้องกันมะเร็ง
- การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันแบบไม่จำเพาะ. เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน คืนความแข็งแรงในการต่อสู้กับโรค
- โมโนโคลนอลแอนติบอดี. พวกเขา "แท็ก" เซลล์เนื้องอก กระตุ้นให้เกิดการโจมตีโดยระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยเอง
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็งทุกประเภท มักใช้โมโนโคลนอลแอนติบอดีเพื่อรักษามะเร็ง
โมโนโคลนอลแอนติบอดีในการรักษาเนื้องอกวิทยา
โมโนโคลนอลแอนติบอดีได้ชื่อมาจากห้องขังที่พวกเขามา (โคลน) ยาที่ใช้แอนติบอดีมีความแตกต่างกันในวัตถุประสงค์และวิธีการออกฤทธิ์ ใช้เพื่อต่อสู้กับมะเร็งประเภทต่างๆ (เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งเต้านม)
โมโนโคลนอลแอนติบอดีมี 2 กลุ่ม: คอนจูเกตและไม่คอนจูเกต
โมโนโคลนอลแอนติบอดีที่ไม่มีการคอนจูเกตใช้บ่อยที่สุด เมื่ออยู่ในร่างกายของผู้ป่วย พวกมันจะเกาะติดกับโปรตีนพิเศษ (แอนติเจน) บนพื้นผิวของเซลล์มะเร็ง และด้วยเหตุนี้จึง “ทำเครื่องหมาย” พวกมันสำหรับระบบภูมิคุ้มกัน
โมโนโคลนอลแอนติบอดีคอนจูเกต- โปรตีนรวมกับสารออกฤทธิ์อื่น ๆ (เช่น อนุภาคกัมมันตรังสีหรือยาเคมีบำบัด) การรวมกันนี้ช่วยให้คุณออกฤทธิ์กับมะเร็งได้โดยตรง หลีกเลี่ยงความเสียหายต่ออวัยวะที่มีสุขภาพดี ความเสี่ยงของผลข้างเคียงจะลดลง
ส่วนประกอบหลักของยาภูมิคุ้มกันบำบัด
ยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคมะเร็งมีส่วนประกอบดังนี้:
- ไซโตไคน์– โปรตีนที่รับประกันความสม่ำเสมอของการออกฤทธิ์ ระบบที่แตกต่างกันร่างกาย (ภูมิคุ้มกัน, ประสาท, ต่อมไร้ท่อ) ซึ่งรวมถึงสารที่กระตุ้นและกระตุ้นกระบวนการภูมิคุ้มกันในร่างกาย (เช่นอินเตอร์เฟอรอน - ทำลายเซลล์เนื้องอกที่เป็นมะเร็ง)
- การบำบัดด้วยเซลล์: เซลล์ทีเฮลเปอร์, การบำบัดด้วย CTL(CTL) – เซลล์ภูมิคุ้มกันที่มีผลเสียต่อเนื้องอก
- เซลล์เดนไดรต์ - มีต้นกำเนิดจากไขกระดูกผสมกับเซลล์มะเร็งและทำให้เป็นกลาง กลุ่มนี้รวมถึง:
- เซลล์ทิล(เซลล์เม็ดเลือดขาวที่แทรกซึมของเนื้องอก) - เซลล์เม็ดเลือดขาวที่แทรกซึมของเนื้องอก ( การบำบัดแบบ TILใช้อย่างแข็งขันในการรักษาเนื้องอก);
- เซลล์ลัค(เซลล์นักฆ่าที่กระตุ้นการทำงานของลิมโฟไคน์) เป็นพิษต่อเซลล์เนื้องอกและเป็นพื้นฐานของการบำบัด LAK
- วัคซีนมะเร็ง– ออกฤทธิ์เชิงรุกกระตุ้นการผลิตแอนติบอดีต่อต้านเนื้องอก
- เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
ผลข้างเคียงของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
ยาภูมิคุ้มกันบำบัดไม่ใช่สารพิษ พวกมันถูกสร้างขึ้นเพื่อฝึกร่างกายของผู้ป่วย (ภูมิคุ้มกัน) ให้ตรวจจับเซลล์มะเร็งและส่งเสริมการทำลายล้าง อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจเกิดผลข้างเคียงที่หายาก: ความอ่อนแอ;
- คลื่นไส้, อาเจียน;
- อาการแพ้ (เช่นผื่นแดง);
- การอักเสบของเยื่อเมือก;
- ลดความดันโลหิต
ภูมิคุ้มกันบำบัดในด้านเนื้องอกวิทยามีการพัฒนาอย่างแข็งขันและใช้กันอย่างแพร่หลายในคลินิกในต่างประเทศ ซึ่งมีการพัฒนายาที่มีประสิทธิภาพเฉพาะตัวในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา มีการวิจัยทางวิทยาศาสตร์มากขึ้นเรื่อยๆ บนพื้นฐานของคลินิกของมหาวิทยาลัยและบริษัทยาขนาดใหญ่ และกำลังมีการค้นหาและพัฒนายาใหม่อย่างเข้มข้น
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน(Latin immunis free, free from some + Greek, therapeia treatment) - การรักษาประเภทหนึ่งที่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อฟื้นฟูภาวะสมดุลทางภูมิคุ้มกัน ควบคุมหรือเปลี่ยนการทำงานของแต่ละส่วนของระบบภูมิคุ้มกันชั่วคราว
แนวคิดของ "การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน" ถูกตีความว่าส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งการทำงานบกพร่องเนื่องมาจากสาเหตุหลายประการ: ทางพันธุกรรม (ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องแต่กำเนิด) เนื้องอก การปลูกถ่ายอวัยวะและเนื้อเยื่อ โรคติดเชื้อ ฯลฯ ตลอดจนส่งผลต่อเชื้อโรคหรือสารพิษด้วย
I. ใช้อย่างอิสระหรือใช้ร่วมกับการรักษาประเภทอื่น: I. และการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ, I. และการรักษาด้วยการผ่าตัด, I. และการฉายรังสีแกมม่าตามขนาด, I. และเคมีบำบัดในด้านเนื้องอกวิทยา ฯลฯ
ผลการรักษาทางภูมิคุ้มกันต่อร่างกายของผู้ป่วยนั้นดำเนินการในพื้นที่ของการกระตุ้นการปราบปรามการแก้ไขหรือการเติมเต็มของผลิตภัณฑ์ของกิจกรรมของแต่ละส่วนของระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องในกรณีที่เกิดความบกพร่องในการทำงาน (เช่นการแนะนำอิมมูโนโกลบูลินใน สภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องบางอย่าง)
I. อาจส่งผลเสียต่อ ระบบต่างๆและอวัยวะ: การกดภูมิคุ้มกันมีส่วนช่วยในการพัฒนากระบวนการติดเชื้อต่าง ๆ การกระตุ้นจุดโฟกัสที่มีอยู่ซึ่งภายใต้สภาวะปกติไม่ทำให้เกิดปฏิกิริยา patol เช่นเดียวกับการเกิดกระบวนการเนื้องอก บาง ยาตัวเองมีฤทธิ์กดภูมิคุ้มกัน (ยาปฏิชีวนะในปริมาณมาก, ยาชา ฯลฯ ) ซึ่งจะต้องนำมาพิจารณาเมื่อสั่งยาภูมิคุ้มกันเพื่อไม่ให้เกิดผลสะสมที่ไม่พึงประสงค์ I. ดำเนินการในลิ่ม, เงื่อนไขภายใต้การควบคุมของอิมมูนอล, ปฏิกิริยาและฮีมาทอลอย่างเป็นระบบ, การวิจัย
เรื่องราว
I. เริ่มใช้ตั้งแต่ปลายศตวรรษที่ 19 พื้นฐานทางวิทยาศาสตร์และมีการค้นพบพื้นฐานด้านการแพทย์โดยแอล. ปาสเตอร์ (พ.ศ. 2428) ซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการแนะนำการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า ทฤษฎีเซลล์ของภูมิคุ้มกันและไซโตทอกซินโดย I. I. Mechnikov (1883): การค้นพบแอนติทอกซินของคอตีบและบาดทะยักโดย E. Bering (1890); การผลิตเซรั่มป้องกันโรคคอตีบในม้าโดย E. Roux (1894) และต่อมาโดย G. Ramon (1923) ของสารพิษคอตีบ I. ถูกนำมาใช้กับระดับความสำเร็จที่แตกต่างกัน โดยหลักแล้วสำหรับโรคติดเชื้อ: การบำบัดด้วยซีรั่มสำหรับบาดทะยัก, โรคบิดชิกะเฉียบพลัน, ไข้ไทฟอยด์, เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ และโรคอื่น ๆ การรักษาคนถูกงูพิษกัด (F. Kraus, 1914)
หลังจากการค้นพบยาปฏิชีวนะ การบำบัดด้วยซีรั่มสำหรับโรคติดเชื้อถูกจำกัดอยู่เพียงรูปแบบของรูจมูกแต่ละแบบ (ดู Serotherapy)
I. วิธีการมีการใช้กันอย่างแพร่หลายตั้งแต่ยุค 60 ศตวรรษที่ 20 ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาสาขาต่าง ๆ ของวิทยาภูมิคุ้มกันและภูมิคุ้มกันวิทยา: การพิสูจน์การปรากฏตัวของ T- และ B-lymphocytes ที่รับผิดชอบในการสร้างและการดำเนินการของปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน (ดูเซลล์ภูมิคุ้มกัน) การพัฒนาการทดสอบเพื่อประเมินเชิงปริมาณและคุณภาพของเซลล์เหล่านี้ในคลินิก การพัฒนารากฐานของภูมิคุ้มกันต่อต้านเนื้องอก (ดูภูมิคุ้มกันต่อต้าน) การกำหนดประเภทของอิมมูโนโกลบูลินประเภทต่างๆ (ดู) และการสร้างลำดับการปรากฏตัวของพวกมันในร่างกาย การศึกษาลักษณะของแอนติเจนที่เข้ากันได้ทางจุลพยาธิวิทยา (ดูภูมิคุ้มกันการปลูกถ่าย) และการควบคุมทางพันธุกรรม การได้รับและใช้ยากดภูมิคุ้มกันต่างๆ (ดูสารกดภูมิคุ้มกัน) เป็นต้น
การจัดหมวดหมู่
มาตรการภูมิคุ้มกันบำบัดแบ่งออกเป็นแบบเฉพาะ - ผลเฉพาะต่อระบบการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของเซลล์ (T-lymphocytes) หรือของร่างกาย (B-lymphocytes) และเป้าหมายของการเสริมสร้างหรือลดการก่อตัวของภูมิคุ้มกันต่อแอนติเจนที่กำหนดหรือคอมเพล็กซ์แอนติเจนที่ซับซ้อน (เชื้อโรค , การปลูกถ่าย); ไม่จำเพาะเจาะจง ขึ้นอยู่กับความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันในการตอบสนองต่อสารกระตุ้นหรือยาซึมเศร้าที่ไม่จำเพาะเจาะจงจำนวนมาก I. ทั้งสองกลุ่มแบ่งออกเป็นกลุ่มที่ใช้งานอยู่เฉยๆและรับเลี้ยงบุตรบุญธรรม
ยาภูมิคุ้มกันบำบัด
ยาส่วนใหญ่ที่ใช้เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้เป็นทั้งยากดภูมิคุ้มกันหรือยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน ในการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันจะมีการใช้ยาไบโอลทั้งสองชนิด (เช่น เซรั่ม antilymphocyte - ALS ซึ่งมีแอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดขาว) และสารเคมี สารประกอบสังเคราะห์ (อิมูรัน, ไซโคลฟอสฟาไมด์, ไซโตซีนอาราบิโนไซด์ ฯลฯ ) สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันมีทั้งทางชีวภาพ (เช่น วัคซีนบีซีจี) และสารเคมี (เช่น เลโวมิโซล) สำหรับการบำบัดทดแทนและการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมจะใช้ยาชีวภาพ - เซลล์ภูมิคุ้มกันบกพร่องและส่วนประกอบต่างๆ
กลไกการออกฤทธิ์
คุณสมบัติหลักของกลไกการออกฤทธิ์ของยาที่ใช้สำหรับ I. คือพวกมันออกฤทธิ์ผ่านเซลล์ภูมิคุ้มกันบกพร่อง (หรือปัจจัยภูมิคุ้มกันเพิ่มเติม - แมคโครฟาจ, ระบบเสริม) ยาแต่ละชนิดที่ใช้สำหรับ I. นอกเหนือจากทิศทางหลักของการออกฤทธิ์ (ตาราง) ยังมีผลอื่น ๆ (เช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์กลไกการออกฤทธิ์ในระบบภูมิคุ้มกันคือการรบกวนการทำงานร่วมกันระหว่างเซลล์เม็ดเลือดขาวและมาโครฟาจด้วย มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ อิมมูโนโกลบูลินนอกเหนือจากผลการทดแทนหลักแล้วยังมีผลต่อการกระตุ้นการสังเคราะห์แอนติบอดี ฯลฯ ) ในการจำแนกลักษณะของยาทั้งหมดที่ใช้สำหรับ I. พารามิเตอร์หลักคือสอง: 1) ทิศทางของการออกฤทธิ์ - การกระตุ้นการปราบปรามหรือการทดแทนระบบภูมิคุ้มกัน; 2) จุดออกฤทธิ์ - T- และ B-lymphocytes
ดังนั้น การกระตุ้น I. สามารถเพิ่มอัตราการแพร่กระจายและความแตกต่างของเซลล์ภูมิคุ้มกันบกพร่อง และผลนี้สามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะเจาะจง - เกี่ยวข้องกับโคลนของเซลล์เท่านั้นที่สามารถตอบสนองต่อแอนติเจนที่กำหนด (ทูเบอร์คูลิน ฯลฯ) หรือไม่เฉพาะเจาะจง เมื่อ ประชากรส่วนหนึ่งมีส่วนร่วมในเซลล์ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องที่เกิดปฏิกิริยา ในเวลาเดียวกันยาบางชนิดกระตุ้น T-lymphocytes ส่วนใหญ่ (levomizole ฯลฯ ) อื่น ๆ - B-lymphocytes (polyadinyl: กรด polyuridine ฯลฯ ) การบำบัดด้วยการระงับอาจส่งผลต่อทั้งโคลนเซลล์แต่ละเซลล์ (การชักนำให้เกิดความทนทาน ภาวะภูมิไวเกิน) และประชากรทั้งหมด (การกดภูมิคุ้มกัน) ยากดภูมิคุ้มกันอาจมีผลเด่นต่อ T lymphocytes (เช่น ALS) หรือ B lymphocytes (เช่น cytosine arabinoside) ชนิดพิเศษ I. เป็นแบบพาสซีฟ I. เมื่อผู้รับที่ต้องการการรักษาที่เหมาะสมได้รับปัจจัยป้องกันสำเร็จรูป เซลล์หรือซีรั่มภูมิคุ้มกันที่ไวต่อแอนติเจนบางชนิดโดยเฉพาะ หรือเซลล์ที่เข้ามาแทนที่กิจกรรมของประชากรทั้งหมด (T หรือ B) หรืออิมมูโนโกลบูลิน หนึ่งในประเภทของ I. - บุญธรรม I. - ด้วยความช่วยเหลือของผลิตภัณฑ์เซลล์ของผู้บริจาคที่ไวหรือเพียงแค่ด้วยความช่วยเหลือของสารสกัดจากเซลล์ภูมิคุ้มกันบกพร่องเซลล์ของผู้รับจะมีคุณสมบัติภูมิคุ้มกัน (ตัวอย่างเช่นด้วยการแนะนำ " ทรานสเฟอร์แฟคเตอร์” - สารสกัดของเซลล์ที่ทำปฏิกิริยากับแอนติเจนเฉพาะ - เซลล์ผู้รับซึ่งก่อนหน้านี้ไม่ตอบสนองต่อแอนติเจนนี้จะคืนค่าปฏิกิริยาของพวกเขา)
ข้อบ่งชี้
I. ใช้สำหรับโรคที่เป็นผลมาจากโรคที่มีมา แต่กำเนิด (สภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง) หรือได้มา (ตัวอย่างเช่นอันเป็นผลมาจากการกดภูมิคุ้มกันระหว่างการปลูกถ่ายอวัยวะ) รอยโรคของระบบภูมิคุ้มกันตลอดจนโรคต่าง ๆ ในระหว่างการพัฒนาซึ่งดังกล่าว รอยโรคเกิดขึ้นและทำให้เกิดโรคที่ไม่เอื้ออำนวยการพัฒนากำเริบและภาวะแทรกซ้อน
ในกรณีของการขาดภูมิคุ้มกันการกำเนิดของการตัดเป็นรอยโรคของระบบภูมิคุ้มกันที่มีลักษณะมา แต่กำเนิดหรือได้มา (ดูการขาดภูมิคุ้มกัน) I. มีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟู (แทนที่) ข้อบกพร่องที่มีอยู่ในการเชื่อมโยงบางส่วนของระบบภูมิคุ้มกัน . ดังนั้น ด้วยความเสียหายที่เด่นชัดต่อระบบ T (DiGeorge, Nezelof syndromes), การบำบัดด้วย T-lymphocytes ที่รับการรักษาด้วยสารกระตุ้นต่างๆ, การผ่าตัดปลูกถ่ายต่อมไทมัส, การรักษาด้วย thymosin, "ทรานสเฟอร์แฟกเตอร์" จะถูกระบุ (ดูภูมิคุ้มกันการปลูกถ่าย) . สำหรับ agammaglobulinemia ประเภทต่างๆ ซึ่งระบบ B ได้รับผลกระทบเป็นส่วนใหญ่ การบำบัดด้วยอิมมูโนโกลบูลินและการปลูกถ่ายไขกระดูกจะถูกระบุ (ดู) วิจัยโดย Yu. M. Lopukhin et al., 1974; R. V. Petrova, 1976; Fudenberg (H.H. Fudenberg, 1974) แสดงให้เห็นว่า I. การใช้วิธีการและวิธีการที่มีอยู่ให้ผลชั่วคราว โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน aplasias แต่กำเนิดต่างๆ ของต่อมไทมัสและรอยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องรวมกัน
ในกรณีของเนื้องอก I. มักจะรวมกันโดยธรรมชาติ - รวมกับการผ่าตัดรักษา การฉายรังสีแกมมา และเคมีบำบัด I. ในกรณีที่มีเนื้องอกไปกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายคนไข้ (ส่วนใหญ่เป็น T-lymphocytes) เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการใช้แอนติเจนที่จำเพาะต่อเนื้องอกและลิมโฟไซต์อัลโลจีนิก ลิมโฟไซต์ที่รักษาด้วยไฟโตเฮมักกลูตินิน ซึ่งเป็น “ทรานสเฟอร์ แฟกเตอร์” (รวมถึงเซลล์ที่จำเพาะต่อเนื้องอกด้วย) สำหรับการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันและมะเร็งผิวหนังบางชนิด จะใช้วัคซีน BCG ที่ไม่จำเพาะเจาะจงโดยใช้วัคซีน BCG [V. ไอ. โกวัลโล 1974; Lancius (I.F. Lancius), 1974; โทมัส (เจ.เอ็น. โธมัส), 1975] Reticulostimulin ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์จากการสังเคราะห์ Corynebacterium anaerobies ยังใช้ร่วมกับไซโคลฟอสฟาไมด์ [A.-R. Prevot, 1972] ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดของ I. เกิดขึ้นได้ในสภาวะการบรรเทาอาการที่เกิดจากการฉายรังสี, การรับเซลล์, การผ่าตัดรักษา ฯลฯ
เมื่อทำการปลูกถ่ายอวัยวะและเนื้อเยื่อ หน้าที่ของ I. คือการส่งเสริมการต่อกิ่งโดยการระงับความสามารถของร่างกายในการปฏิเสธ ประเภทแรกของ I. คือการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน (การฉายรังสีเอกซ์, ยาที่มีผลเป็นพิษต่อเซลล์, คอร์ติโคสเตียรอยด์) ซึ่งมักทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการปราบปรามของระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องของร่างกายและก่อให้เกิดอันตรายต่อชีวิต (การปราบปรามปฏิกิริยาต่อแอนติเจนจากต่างประเทศ , การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ ส่วนใหญ่มาจากแบคทีเรียจนถึงภาวะติดเชื้อ) I. อีกประเภทหนึ่งในระหว่างการปลูกถ่ายอวัยวะและเนื้อเยื่อสามารถนำซีรั่มที่มีปัจจัยการปิดกั้น (โดยปกติคือแอนติบอดีต่อแอนติเจนของการปลูกถ่าย) เพื่อสร้างสิ่งที่เรียกว่า ปรากฏการณ์การขยาย เมื่อซีรั่มโดยการปิดกั้นแอนติเจนที่กำหนดจะป้องกันการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดขาวภูมิคุ้มกันโฮสต์บนกราฟต์ ประเภทที่สามของ I. อาจเป็นการเหนี่ยวนำเบื้องต้นของความอดทนต่อแอนติเจนของการปลูกถ่ายในอนาคต - แอนติเจนของการปลูกถ่าย (ดูความอดทนทางภูมิคุ้มกัน)
ในโรคภูมิต้านตนเองเป้าหมายของ I. คือการระงับปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันต่อเนื้อเยื่อของตัวเองด้วยความช่วยเหลือของยาภูมิคุ้มกัน (สำหรับโรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตกจากภูมิต้านทานตนเอง, โรคลูปัส erythematosus ระบบ ฯลฯ )
สำหรับโรคภูมิแพ้ ได้แก่ มูลค่าสูงสุดมี โรคหอบหืดหลอดลม, ไข้ละอองฟาง, แพ้ยา, ใช้การบำบัดด้วยภาวะภูมิไวเกินด้วยสารก่อภูมิแพ้หรือ automonovaccines ที่เหมาะสม (ดูภาวะภูมิไวเกิน) หรือการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันแบบไม่เชิญชมด้วย corticosteroids
โรคติดเชื้อในรูปแบบซบเซาและฮรอน (วัณโรค, โรคเชื้อราบางชนิด) จะมาพร้อมกับภูมิคุ้มกันที่ถูกระงับ ในกรณีเช่นนี้ มีการระบุการกระตุ้นหรือการเปลี่ยน I. โดยเฉพาะ (“ทรานสเฟอร์แฟกเตอร์”, ไทโมซิน, อิมมูโนโกลบูลิน ฯลฯ) ในโรคติดเชื้อบางชนิดจะเกิดปฏิกิริยาไฮเปอร์เจนที่เป็นอันตรายซึ่งจำเป็นต้องมีภาวะภูมิไวเกินหรือการใช้ยากดภูมิคุ้มกันซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นคอร์ติโคสเตียรอยด์ ปัญหาพิเศษเกิดขึ้นจากการติดเชื้อแบบผสม ในกรณีเหล่านี้จะคำนึงถึงสถานะที่แท้จริงของภูมิคุ้มกันของเซลล์และร่างกายต่อเชื้อโรคแต่ละชนิดในผู้ป่วยที่กำหนด
ในการผ่าตัด I. ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีแผลไหม้ เป้าหมายหลักคือการต่อสู้กับภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ (การติดเชื้อจากเชื้อ Staphylococcal ฯลฯ ) การระงับหลังการผ่าตัด เมื่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะไม่มีอำนาจ ใช้พลาสมา Antistaphylococcal, แกมมาโกลบูลิน ฯลฯ ซึ่งช่วยลดภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นหลังจากฉีดยา 1-2 ครั้ง
ในสูติศาสตร์ I. ใช้เพื่อป้องกันความขัดแย้งของ Rh ในสตรีมีครรภ์ที่มี Rh-negative โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ซ้ำกับทารกในครรภ์ที่มี Rh-positive ในกรณีเหล่านี้แอนติบอดีต่อต้าน Rh ของมนุษย์ - อิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน RhO (D) - มีผลดี
ข้อห้ามถึง I. ถูกกำหนดเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงยาที่ใช้ผลกระทบต่อสภาพทั่วไปของร่างกายผู้ป่วยความอดทน ฯลฯ
โต๊ะ. ประเภทหลักของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน ยา และการนำไปใช้ทางคลินิก =
กลไกการออกฤทธิ์หลัก |
ยาและการรักษา |
ข้อบ่งชี้ |
||
เฉพาะเจาะจง |
||||
คล่องแคล่ว |
กระตุ้น |
การกระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกันบกพร่อง (T- และ B-lymphocytes) |
การรักษา วัคซีน, แอนติเจนบางชนิด (เช่น ทูเบอร์คูลิน, ไวแอนติเจนจากแบคทีเรียไทฟอยด์ เป็นต้น) อ๊าก แยกได้จากแบคทีเรีย เชื้อรา แอนติเจนของเนื้องอก |
โรคติดเชื้อเนื้องอก |
ล้นหลาม |
การเหนี่ยวนำความอดทน ภาวะภูมิไวเกิน |
แอนติเจนที่ได้จากแบคทีเรียชนิดต่างๆ รักษา สารก่อภูมิแพ้ที่มีต้นกำเนิดจากการติดเชื้อหรือไม่ติดเชื้อ |
โรคภูมิแพ้ (โรคหอบหืด ฯลฯ ) หรืออาการแพ้ในโรคติดเชื้อ |
|
บุญธรรม |
การส่งข้อมูลเฉพาะจากเซลล์ที่มีความไวสูง |
ทรานสเฟอร์แฟกเตอร์จำเพาะของแอนติเจน (ASTF) |
เนื้องอก เชื้อรา โรคติดเชื้อบางชนิดที่มีการแพร่กระจายของเชื้อโรคภายในเซลล์ (วัณโรค โรคเรื้อน) |
|
เฉยๆ |
ทดแทน |
การถ่ายโอนปัจจัยป้องกันที่ "พร้อม" จากผู้บริจาคที่ได้รับวัคซีนแล้วไปยังผู้รับ |
เซรั่มภูมิคุ้มกัน (ต้านพิษ, ต้านเชื้อแบคทีเรีย, ต้านไวรัส); อิมมูโนโกลบูลิน "การกระทำที่กำหนดเป้าหมาย" เซลล์เม็ดเลือดขาวภูมิคุ้มกัน |
โรคคอตีบ โรคโบทูลิซึม การติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจน โรคหัด การติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัสและสเตรปโทคอกคัส บาดทะยัก ไข้ทรพิษ โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ โรคฉี่หนู โรคแอนแทรกซ์ ฯลฯ เนื้องอก; โรคติดเชื้อบางชนิด (โรคเรื้อน วัณโรค ฯลฯ) |
ล้นหลาม |
การปิดกั้นความสามารถของเซลล์ผู้รับในการเพิ่มการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันโดยใช้ปัจจัยจากผู้บริจาคที่ได้รับการสร้างภูมิคุ้มกันอย่างแข็งขัน |
การปิดกั้นแอนติบอดี; อิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน RhO (D) |
การป้องกันความขัดแย้งของ Rh ในระหว่างตั้งครรภ์ สามารถใช้ในการปลูกถ่ายอวัยวะและเนื้อเยื่อ |
|
ไม่เฉพาะเจาะจง |
||||
คล่องแคล่ว |
กระตุ้น |
การกระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ไม่เพียงแต่เซลล์ที่มีความไวโดยเฉพาะ) และ (หรือ) ปฏิกิริยาระหว่างเซลล์เหล่านั้น เช่นเดียวกับปัจจัยภูมิคุ้มกัน "เพิ่มเติม" (เช่น มาโครฟาจ ระบบเสริม) |
สารเสริม สารกระตุ้น (เช่น วัคซีนบีซีจี คอรีนแบคทีเรียม พาร์วัม เลโวมิโซล) สารอินเตอร์เฟอโรโนเจน (เช่น โพลีวัคซีนไข้หวัดใหญ่ A2B) โพรดิจิโอซาน ซัลมาซาน ไพโรจีนัล และสารเตรียมอื่นๆ ที่เตรียมจากเซลล์จุลินทรีย์ |
เนื้องอก, ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง; ส่วนใหญ่เป็นโรคเรื้อรังและติดเชื้อ |
ล้นหลาม |
ความหดหู่ของเซลล์ภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือปัจจัยภูมิคุ้มกัน "เพิ่มเติม" |
การฉายรังสีของร่างกาย; ยากดภูมิคุ้มกันประเภทต่าง ๆ (เช่น เซรั่ม antilymphocyte - ALS; ยาเคมี: คอร์ติโคสเตียรอยด์, อะซาไทโอพรีน, ไซโคลฟอสฟาไมด์, เฮปาริน, ไซโตซีนอาราบิโนไซด์ ฯลฯ ) |
การปลูกถ่ายอวัยวะและเนื้อเยื่อ โรคภูมิต้านตนเอง โรคภูมิแพ้ |
|
บุญธรรม |
การฟื้นฟูหรือการกระตุ้นความสามารถในการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยใช้การเตรียมจากเซลล์ภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ไม่ไวต่อความรู้สึกก่อนหน้านี้) |
ไทโมซิน; ผู้ไกล่เกลี่ยลิมโฟไซต์ (เช่น “ทรานสเฟอร์ แฟกเตอร์”*) |
||
เฉยๆ |
ทดแทน |
การฟื้นฟู (หรือเพิ่ม) ความสามารถในการทำปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันโดยใช้เซลล์ภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ไม่ไวต่อแสง) และอิมมูโนโกลบูลิน |
ลิมโฟไซต์จากไขกระดูก, ลิมโฟไซต์ที่รักษาด้วยไฟโตเฮมักกลูตินิน เป็นต้น เซลล์ตับของทารกในครรภ์, อิมมูโนโกลบูลิน |
เนื้องอกภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง |
ล้นหลาม |
การปิดกั้นความสามารถของเซลล์ภูมิคุ้มกันบกพร่องในการสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อแอนติเจนหลากหลายชนิดโดยใช้ปัจจัยที่สังเคราะห์โดยเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันของผู้บริจาคที่ไม่บุบสลาย เพิ่มคุณสมบัติฮีสตามีนเพคติกของซีรั่มในเลือดโดยจับกับปริมาณฮิสตามีน (หรือตัวกลางไกล่เกลี่ยปฏิกิริยาภูมิแพ้อื่น ๆ ) ที่เพิ่มขึ้นในซีรั่ม |
อัลฟ่าโกลบูลินและผู้ไกล่เกลี่ยที่ไม่เฉพาะเจาะจงอื่น ๆ อิมมูโนโกลบูลินที่มีฤทธิ์ต้านการแพ้ (ฮิสตาโกลบูลิน ฯลฯ ) |
การใช้งานที่เป็นไปได้ในการปลูกถ่าย, โรคภูมิแพ้, พื้นฐานของการแพ้ทันที (ลมพิษ, อาการบวมน้ำของ Quincke, neurodermatitis, โรคหอบหืด, หลอดลมอักเสบจากโรคหอบหืด, ฯลฯ ) |
|
* ในกรณีนี้ “ทรานสเฟอร์ แฟกเตอร์” ไม่ได้มีความจำเพาะต่อภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการพาทอลที่ใช้ |
บรรณานุกรม: Averbakh M. M. และ Litvinov V. I. การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันวัณโรค, ปัญหา, tub., หมายเลข 4, p. 65, 1976; Vernet F. M. ความสมบูรณ์ของร่างกายและภูมิคุ้มกัน, ทรานส์ จากภาษาอังกฤษ ม. 2507 บรรณานุกรม; Bogdanov I. L. ภูมิคุ้มกันแกมมาโกลบูลินในการรักษาและป้องกันโรคติดเชื้อ, Kyiv, 1965; Bunin K.V. บทบาทของภูมิคุ้มกันและโรคภูมิแพ้ในการรักษาผู้ป่วยติดเชื้อ, M. , 1958; Govallo V.I. ภูมิคุ้มกันวิทยาของความไม่ลงรอยกันของเนื้อเยื่อ, M. , 1971, บรรณานุกรม; Zaretskaya Yu. M. et al. ลักษณะภูมิคุ้มกันของการปลูกถ่าย allotransplantation, M. , 1974, บรรณานุกรม; ภูมิคุ้มกันวิทยาและภูมิคุ้มกันวิทยาของวัณโรค, เอ็ด. M. M. Averbakh, M. , 1976; Mechnikov I. I. ภูมิคุ้มกันในโรคติดเชื้อ, M. , 1947; Petrov R.V. ภูมิคุ้มกันวิทยาและภูมิคุ้มกันวิทยา, M. , 1976, บรรณานุกรม; Petrovsky B.V. และ Guseinov Ch. G.-S. การบำบัดด้วยการถ่ายเลือดในการผ่าตัด, M. , 1971; B a s t e n A. โอ การใช้ทรานสเฟอร์ แฟกเตอร์ วอกซ์ซัง (บาเซิล) ก. 28 น. 257, 1975; Prevot A. R. La reticulostimu-line, Med. ไบโอล สิ่งแวดล้อม, ธ.ค., หมายเลข. ข้อมูลจำเพาะ หน้า 21 พ.ย. 2515; L a u s i u s Y. F. a. โอ Bacillus Calmette-Guerin ในการรักษาโรคเนื้องอก J. reticuloendoth ซก., ก. 16 น. 347, 1974.
V. I. Litvinov, I. V. Rubtsov
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นวิธีใหม่และมีประสิทธิภาพมากกว่าที่ใช้ในการรักษามะเร็งหลายรูปแบบ มีวัตถุประสงค์เพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายเรียนรู้ที่จะต่อสู้กับเซลล์มะเร็งด้วยตัวเอง
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันโรคมะเร็งใช้ในระยะต่างๆ อย่างไร?
ความเป็นไปได้ของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันนั้นอยู่ที่การต่อสู้กับเนื้องอกมะเร็งรวมถึงโรคทางโลหิตวิทยา รักษามะเร็งได้ทุกระยะรวมทั้งขั้นสูงสุด แต่วิธีการดั้งเดิมในด้านเนื้องอกวิทยาสามารถเอาชนะโรคได้ในระยะแรกเท่านั้น
มาดูกันว่าการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันใช้สำหรับเนื้องอกในระยะต่าง ๆ อย่างไร:
- ในระยะแรกโรคนี้ประกอบด้วยลักษณะของเซลล์มะเร็งเท่านั้นในระยะที่สองจะเกิดเนื้องอกที่มีการแปล การรักษาที่ใช้กันมากที่สุด ได้แก่ การผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัด การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันถูกกำหนดให้เป็นการรักษาเพิ่มเติม
- บ้านพักรับรองสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งเป็นสถานที่ที่ผู้ป่วยสิ้นหวังอาศัยอยู่ ซึ่งชีวิตจะยืดออกไปทุกครั้งที่เป็นไปได้ รวมถึงได้รับความช่วยเหลือจากการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
- ในระยะที่สามของมะเร็งจะเกิดการแพร่กระจาย ระยะสุดท้ายหรือระยะที่สี่ของโรคจะแสดงอาการกำเริบ โรคในระยะนี้รักษาได้ยากอยู่แล้วโดยใช้วิธีการแบบเดิมๆ ดังนั้นจึงใช้ภูมิคุ้มกันบำบัดเป็นวิธีการรักษาหลัก
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันโรคมะเร็งถือเป็นแนวทางใหม่ในการรักษาโรคมะเร็ง เนื่องจากวิธีนี้ยังเยาว์วัย จึงมีคู่ต่อสู้มากมาย
พวกเขามีข้อโต้แย้งที่สมเหตุสมผลและข้อเท็จจริงที่ได้รับอันเป็นผลมาจากการพัฒนาภูมิคุ้มกันวิทยาในฐานะวิทยาศาสตร์
เช่นเดียวกับวิธีการใหม่ๆ วิทยาภูมิคุ้มกันยังไม่ได้รับการสำรวจอย่างครบถ้วน มันเป็นเพียงจุดเริ่มต้นของการเดินทาง แต่บางทีมันจะกลายเป็นวิธีการหลักในการรักษาโรคส่วนใหญ่ในไม่ช้า เพราะสิ่งสำคัญคือไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย แต่เพื่อช่วยในการเอาชนะโรค
วิธีการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันในการรักษาด้านเนื้องอกวิทยา
ผลลัพธ์ของโรคต่างๆ ขึ้นอยู่กับสถานะของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ เพื่อเอาชนะโรคนี้จำเป็นต้องแน่ใจว่าร่างกายมีความกระตือรือร้นมากขึ้น มันจะต่อสู้กับเนื้องอกโดยใช้ทรัพยากรในการป้องกันของตัวเอง
ภูมิคุ้มกันบำบัดคืออะไร? มีการนำยาชีวภาพที่มีฤทธิ์ต้านมะเร็งเข้าสู่ร่างกาย พวกเขาเรียกว่ายาต้านเนื้องอก
ยาเหล่านี้มีส่วนผสมออกฤทธิ์จำนวนหนึ่งดังต่อไปนี้:
- ไซโตไคน์;
- โมโนโคลนอลแอนติบอดี
เมื่อเข้าสู่ร่างกาย พวกมันจะเริ่มทำลายเซลล์เนื้อร้าย ในขณะเดียวกันระบบโภชนาการของเนื้องอกก็ถูกตัดออกไป
การเจริญเติบโตของเนื้องอกหยุดลง กระบวนการที่ร้ายแรงถูกปิดกั้น นั่นคือมะเร็งหายขาดได้จริง การแพร่กระจายจะไม่เกิดขึ้นในกรณีนี้
การผลิตยาชีวภาพต้านมะเร็งจะดำเนินการเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ขึ้นอยู่กับการใช้วัสดุชีวภาพที่มีเซลล์ของเนื้องอกนั่นเอง การรักษามะเร็งต้องใช้ร่วมกัน
นอกจากนี้ วัคซีนยังสามารถสร้างขึ้นจากวัสดุเซลล์จากผู้บริจาค ซึ่งก็คือผู้ที่เป็นมะเร็งชนิดเดียวกันทุกประการ สารที่ได้จะถูกประมวลผลด้วยวิธีพิเศษหลังจากนั้นจึงฉีดเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยโดยการฉีด วัคซีนเริ่มทำงานทันที
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันมะเร็งถึงแม้จะเป็นกระบวนการที่ยาวนาน เนื่องจากจะใช้เวลาหลายเดือนนับจากช่วงเวลาที่วัคซีนเข้าสู่ร่างกายจนกว่าเนื้องอกจะถูกทำลายจนหมด
แพทย์ให้ความสำคัญกับผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดตลอดระยะเวลานี้ ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของสภาพของผู้ป่วย
โอกาสของเขาเพิ่มขึ้นได้อย่างไร? การรักษาโรคมะเร็งในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดมีความน่าจะเป็น 60 ถึง 80% ซึ่งเป็นตัวเลขที่ค่อนข้างสูง
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน การฉายรังสีเพื่อเนื้องอก: ผลที่ตามมา
ร่างกายเรียนรู้ที่จะจดจำและทำลายพวกมันด้วยการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน ยาที่ใช้ในกรณีนี้ไม่เป็นพิษ ดังนั้นจึงไม่มีผลข้างเคียง เช่น การให้เคมีบำบัด หรือการฉายรังสีสำหรับเนื้องอก เป็นต้น ผลที่ตามมาค่อนข้างไม่เป็นที่พอใจ มีอาการดังต่อไปนี้:
- คลื่นไส้และอาเจียน;
- ท้องเสีย;
- ปัญหาผิวหนัง
- ผมร่วงสมบูรณ์
- ความอ่อนแอ.
แต่ในบางกรณีร่างกายอาจตอบสนองต่อการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดโดยมีอาการดังต่อไปนี้
- การอักเสบของเยื่อเมือก
- คลื่นไส้
- ผื่นหรืออาการแพ้อื่น ๆ
- ความดันต่ำ
มีข้อห้ามในการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหรือไม่?
ผลข้างเคียงดังที่กล่าวข้างต้นมักไม่เกิดขึ้นกับการกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ท้ายที่สุดแล้วไม่มีพิษต่อร่างกายของผู้ป่วย เนื่องจากรูปแบบไม่จำเพาะเจาะจง อาจมีปฏิกิริยาบางอย่างจากร่างกายในรูปของอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่โรคภูมิแพ้ที่เกี่ยวข้องกับการแพ้ของแต่ละบุคคลไม่สามารถตัดออกได้
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับเนื้องอกวิทยาเสริมด้วยวิธีธรรมชาติ คุณสามารถเพิ่มการป้องกันผู้ป่วยโรคมะเร็งได้ด้วยมาตรการดังต่อไปนี้:
- วิตามินบำบัด วิตามินเชิงซ้อนซึ่งรวมอยู่ในอาหารช่วยเร่งกระบวนการเผาผลาญ ปรับเปลี่ยนความต้านทานของระบบภูมิคุ้มกัน และป้องกันการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม วิตามินสำหรับมะเร็งทุกรูปแบบสามารถรับประทานได้ทั้งในรูปแบบเม็ด เช่นเดียวกับผักและผลไม้ เนื่องจากมีวิตามินเหล่านี้อยู่
- ยาสมุนไพร. พืชบางชนิดส่งเสริมการตายของเซลล์มะเร็ง ตัวอย่างเช่น รากชะเอมเทศมีฤทธิ์ต้านมะเร็งอย่างเห็นได้ชัด สิ่งนี้ได้รับการยืนยันจากบทวิจารณ์มากมายจากผู้เชี่ยวชาญ การเจริญเติบโตของเนื้องอกถูกระงับซึ่งเกิดจากพืชชนิดนี้
- การบำบัดด้วยอากาศ ผู้ป่วยโรคมะเร็งได้รับออกซิเจนในปริมาณที่เคร่งครัด การบรรลุผลการรักษาทำได้โดยการเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์เป็นประจำหรือสูดดมออกซิเจนบริสุทธิ์โดยใช้อุปกรณ์พิเศษ ซึ่งเป็นเทคนิคต้านมะเร็งเพิ่มเติมที่มี ประสิทธิภาพสูงในด้านเนื้องอกวิทยา นอกจากนี้ยังเป็นอีกวิธีหนึ่งในการฟื้นฟูผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดอีกด้วย
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันโรคมะเร็งควรอาศัยทั้งวิธีการดั้งเดิมและวิธีการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม
งานวิจัยที่น่าสนใจเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันและมะเร็งวิทยา
ทุกคนมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งชนิดต่างๆ ทุกวัน สิ่งนี้ได้รับการยืนยันจากใหม่ การวิจัยทางวิทยาศาสตร์. ทุกปี ผู้คน 15 ล้านคนที่อาศัยอยู่ในโลกของเราได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง ตัวเลขนี้ค่อนข้างน่าประทับใจ แต่ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก มีความจำเป็นต้องได้รับข้อมูลให้มากที่สุดในหัวข้อนี้ การรักษาโรคมะเร็งได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง
ทำไมบางคนถึงเป็นมะเร็ง ในขณะที่บางคนสามารถมีชีวิตอยู่ได้ตลอดชีวิตและไม่ป่วยเลย?
ความลับอยู่ที่ทรัพยากรการป้องกันของร่างกาย ภูมิคุ้มกันมุ่งเป้าไปที่การป้องกันไวรัส การติดเชื้อ และมะเร็งต่างๆ สิ่งนี้จัดทำโดยเซลล์พิเศษ - T-lymphocytes ที่เป็นพิษต่อเซลล์ พวกมันรับรู้ถึงเซลล์ที่ผิดปกติ รวมถึงโปรตีนของพวกมันที่ปรากฏในร่างกายผ่านการกลายพันธุ์ หลังจากนั้นพวกมันจะต่อต้านพวกมันเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเนื้องอก ร่างกายที่แข็งแรงไม่จำเป็นต้องมีสารต้านมะเร็งจากภายนอก
ทั้งหมดนี้ช่วยให้เราสามารถสรุปข้อสรุปสามประการต่อไปนี้:
- โรคมะเร็งมักได้รับการวินิจฉัยในผู้สูงอายุเนื่องจากภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงแล้ว ไม่สามารถจดจำเซลล์ที่ผิดปกติได้อีกต่อไป
- ในเด็กและผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 25 ปี การป้องกันภูมิคุ้มกันยังไม่สามารถดำเนินการได้เต็มที่ เต็มกำลัง- คนเหล่านี้เป็นมะเร็งร้ายแรงที่สุด
- จำเป็นต้องเพิ่มการป้องกันของร่างกายอย่างต่อเนื่องเพื่อหลีกเลี่ยงมะเร็งและรักษาได้
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน (บทวิจารณ์ยืนยันสิ่งนี้) ขึ้นอยู่กับข้อสรุปหลัง นี่เป็นสาขาใหม่ของเนื้องอกวิทยาซึ่งพัฒนาอย่างรวดเร็วและพิสูจน์ประสิทธิผล ระดับของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันในด้านเนื้องอกวิทยาในต่างประเทศอยู่ในระดับสูง มียาพิเศษจำนวนมาก มีการวิจัยในทิศทางนี้อย่างต่อเนื่องและมีการพัฒนาและค้นหายาใหม่ ในด้านเนื้องอกวิทยามักใช้ในอิสราเอล ที่นั่น คลินิกครองตำแหน่งผู้นำในการรักษาโรคมะเร็ง (เช่น มะเร็งกระเพาะอาหารสามารถรักษาให้หายขาดได้ใน 80% ของกรณีทั้งหมด)
วันนี้มีอะไรใหม่ในการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน?
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสามารถใช้ร่วมกับการรักษามะเร็งอื่นๆ เพื่อเพิ่มผลกระทบต่อเซลล์มะเร็ง
ตัวอย่างเช่น ด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันรังสี พวกมันสามารถต่อสู้กับโรคมะเร็งได้ ไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีถูกจับจ้องไปที่โมโนโคลนอลแอนติบอดีหรือเซลล์ T-helper ถูกกระตุ้นโดยอนุภาคกัมมันตภาพรังสี สถาบันไวซ์มันน์แห่งอิสราเอลได้สร้างวัคซีนตัวแรกสำหรับการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว (มะเร็งเลือด) การทดสอบประสบความสำเร็จ จึงถูกนำไปผลิตจริง สิทธิบัตรเป็นของบริษัทยาตะวันตก
หลายคนสนใจคำถามที่ว่าการทดสอบเซลล์มะเร็งเรียกว่าอะไร มักเรียกว่าการทดสอบเครื่องหมายมะเร็ง ผู้เชี่ยวชาญในห้องปฏิบัติการประเมินบางส่วนโดยสามารถตัดสินการทำงานของอวัยวะภายในได้
การวิจัยใหม่ยืนยันว่ามะเร็งสามารถถูกทำลายโดยจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคบางชนิดได้ ซึ่งรวมถึง:
- ไวรัส;
- คลอสตริเดีย;
- แบคทีเรียต่างๆ
- ยีสต์ ฯลฯ
บนพื้นฐานของวัคซีนต้านมะเร็งเวกเตอร์จะถูกสร้างขึ้น หากจุลินทรีย์เหล่านี้ได้รับการบำบัดด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งในห้องทดลอง ร่างกายก็จะไม่เจ็บป่วย แต่การผลิตภูมิคุ้มกันที่คมชัดจะเกิดขึ้น เหนือสิ่งอื่นใดร่างกายที่มีภูมิคุ้มกันเหล่านี้คือสารต่อต้านเนื้องอก
ข้อดีของยาภูมิคุ้มกันในด้านเนื้องอกวิทยา
ยาภูมิคุ้มกันที่ใช้ในคลินิกต่างประเทศเพื่อรักษาเนื้องอกวิทยาแบ่งออกเป็นหลายกลุ่มซึ่งมีจำนวนหนึ่ง:
- Cytokines - ดำเนินการถ่ายโอนข้อมูลระหว่างเซลล์ภูมิคุ้มกัน
- แกมมาอินเตอร์เฟอรอน - มีส่วนร่วมในการทำลายเซลล์เนื้องอก
- Interleukins (interleukin-2) - มีหน้าที่ถ่ายโอนข้อมูลเกี่ยวกับเซลล์มะเร็ง
- โมโนโคลนอลแอนติบอดี - ตรวจจับและทำลายเซลล์มะเร็ง
- เฮลเปอร์ทีเซลล์เป็นร่างกายที่มีภูมิคุ้มกันที่ออกฤทธิ์สูงซึ่งใช้สำหรับการบำบัดด้วยเซลล์
- เซลล์ Dendritic - ที่ได้จากเซลล์สารตั้งต้นของเลือด ต่อต้านเซลล์มะเร็งเมื่อผสมกับพวกมัน
- เซลล์ TIL - สภาพห้องปฏิบัติการช่วยให้ได้รับเซลล์เหล่านี้จากเนื้อเยื่อเนื้องอกหรือการแพร่กระจายหลังจากนั้นจึงเติบโตและประมวลผลตามหลักการบางประการ
- วัคซีนป้องกันมะเร็ง - มาจากเนื้องอกที่มีอยู่ของผู้ป่วย ไม่ว่าจะเป็นเซลล์มะเร็งที่ขาดความสามารถในการสืบพันธุ์หรือใช้แอนติเจนของเนื้องอกซึ่งเมื่อนำเข้าสู่ร่างกายจะกระตุ้นการผลิตแอนติบอดีต่อต้านเนื้องอก วัคซีนที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุดในขณะนี้คือวัคซีนที่ใช้รักษามะเร็งปากมดลูก
รายการยาไม่ได้จบเพียงแค่นั้น ยังมียาอื่น ๆ อีกมากมาย แต่ก็พบได้น้อยกว่า สามารถใช้ร่วมกับเคมีบำบัดและรังสีบำบัดได้
หลังจากนั้นเซลล์ที่ผิดปกติจะอ่อนแอลงดังนั้นจึงทำให้เป็นกลางได้ง่ายขึ้น ด้วยวิธีนี้คุณสามารถเอาชนะมะเร็งได้อย่างสมบูรณ์ การแพร่กระจายจะไม่แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย
ส่งผลให้ปริมาณยาเคมีบำบัดที่เป็นพิษอาจลดลง และยาภูมิคุ้มกันบำบัดไม่เป็นพิษจึงไม่สามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงใด ๆ ได้เหมือนเคมีบำบัด พวกเขาไม่มีข้อห้าม
การใช้ภูมิคุ้มกันบำบัดกับมะเร็งชนิดต่างๆ
ดังที่กล่าวไปแล้ว การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสามารถใช้ได้กับทุกรูปแบบและทุกระยะ
รังสีรักษาและเคมีบำบัดทำให้เกิดผลข้างเคียงมากมายและเป็นเรื่องยากที่จะยอมรับได้ แต่สิ่งนี้ไม่ได้สังเกตได้จากการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน นักวิทยาศาสตร์กำลังพัฒนายาใหม่อย่างต่อเนื่องโดยแบ่งออกเป็นกลุ่ม มาดูกันว่ายาอะไรบ้างที่สามารถจ่ายให้กับมะเร็งชนิดต่างๆได้:
- สำหรับมะเร็งปอด - Patritumab, Bavituximab, Rilotumumab
- สำหรับมะเร็งไต - ยา MPDL3280A, ยา CT-011, Nivolumab
- สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก - PROSTVAC-VF, Sipuleucel-T, Ipilimumab, วัคซีน GVAX, ProstAtak
- สำหรับมะเร็งกระเพาะอาหาร - ยา SU11248 มะเร็งกระเพาะอาหารตอบสนองต่อการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันได้ดีเป็นพิเศษ
ฉันสามารถรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดได้ที่ไหน?
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันกำลังกลายเป็นเรื่องธรรมดาไปทั่วโลก แพทย์มีแนวโน้มที่จะใช้การกระตุ้นภูมิคุ้มกันในการรักษาโรคมะเร็งจำนวนมาก
แต่วิธีนี้ค่อนข้างใหม่ในการรักษาโรคมะเร็ง ในช่วงสิบปีที่ผ่านมามีการใช้งานอย่างแข็งขันมากที่สุด การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับโรคมะเร็งผิวหนังได้พิสูจน์ตัวเองแล้ว
แนวทางปฏิบัติสำหรับการรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดมีอยู่ในคลินิกสมัยใหม่ทุกแห่งทั่วโลก แต่ส่วนใหญ่มักจะเป็นเพียงการบำรุงรักษาเท่านั้น มีการกำหนดให้มีการฉายรังสีและการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันร่วมกัน
เซลล์ภูมิคุ้มกันทำหน้าที่ต่อสู้กับมะเร็งได้ดีขึ้น
วิธีการนี้เป็นวิธีการเฉพาะ ดังนั้นคลินิกที่ดีที่สุดจึงพยายามใช้วิธีนี้ในการรักษาโรคมะเร็งมากขึ้นเรื่อยๆ การปฏิบัตินี้เป็นเรื่องปกติในประเทศของเราเช่นกัน เมืองหลวงเป็นผู้นำในการใช้ภูมิคุ้มกันบำบัดสำหรับโรคมะเร็ง มีบ้านพักรับรองผู้ป่วยโรคมะเร็ง
การใช้ภูมิคุ้มกันบำบัดในอิสราเอล
หลายๆ คนต้องการไปคลินิกของอิสราเอลเพื่อรักษาโรคมะเร็ง เนื่องจากมีจำนวนการฟื้นตัวสูง วิธีการใหม่ ๆ รวมถึงการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันทำให้สิ่งนี้เป็นไปได้
นักวิทยาศาสตร์ชาวอิสราเอลกำลังพัฒนายาตัวใหม่ และเพื่อนร่วมงานชาวต่างชาติกำลังช่วยเหลือพวกเขา
ความนิยมมากที่สุดในหมู่พวกเขามีดังต่อไปนี้:
- เซลล์ทิล
- วัคซีนป้องกันมะเร็งหลายชนิด นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อป้องกันได้
- เซลล์นักฆ่า
วัคซีนได้พิสูจน์ประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่ง:
- มะเร็งต่อมลูกหมากได้รับการรักษา
- รักษามะเร็งระยะลุกลาม
- มะเร็งปากมดลูกได้รับการรักษาและป้องกัน
คลินิกของอิสราเอลมียาภูมิคุ้มกันอยู่ในสต็อก - อย่างไร การผลิตของตัวเองและต่างประเทศ มีให้สำหรับทุกคน ดำเนินการคัดเลือกมา เป็นรายบุคคลแต่มีเงื่อนไขว่าจะต้องมี ตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วย
ที่นี่รักษามะเร็งผิวหนังได้ดีมากเพราะใช้ร่วมกับยา ยิ่งไปกว่านั้น แม้แต่มะเร็งผิวหนังชนิดแพร่กระจายก็สามารถรักษาได้ ในขณะเดียวกันร่างกายก็ได้รับการทำความสะอาดจากสารพิษและมีการนำไซโตไคน์มาใช้ มะเร็งต่อมลูกหมากและการฉีดวัคซีนก็เข้ากันได้ดีเช่นกัน ขั้นแรกให้นำเนื้องอกออกโดยการผ่าตัด จากนั้นจึงให้วัคซีน
ยาใหม่ๆ จะถูกรวมไว้ในการทดลองทางคลินิกอย่างต่อเนื่อง ตามที่รายงานในสื่อ
ภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็งมีค่าใช้จ่ายเท่าไร? การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันของเนื้องอกมะเร็งเป็นวิธีการรักษาที่มีราคาแพงเนื่องจากการได้รับยาชีวภาพนั้นค่อนข้างยาก
การพัฒนาทางพันธุวิศวกรรมและเคมีโมเลกุลยังใช้ในการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันอีกด้วย การรักษาเกี่ยวข้องกับยาหลายชนิดจากคลังแสงด้านเนื้องอกวิทยา พวกเขาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล
คอร์สภูมิคุ้มกันบำบัดราคาเท่าไหร่? ราคาของหลักสูตรการบำบัดโดยตรงขึ้นอยู่กับยาที่เกี่ยวข้องและค่าใช้จ่าย สิ่งนี้ก็ได้รับอิทธิพลเช่นกัน ลักษณะดังต่อไปนี้โรค:
- ประเภทของเนื้องอก
- ระยะเนื้องอก
- ความชุก;
- ระดับความร้ายกาจ
เฉพาะในส่วนที่เกี่ยวข้องกับบุคคลใดบุคคลหนึ่งเท่านั้นที่สามารถกำหนดต้นทุนของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับโรคมะเร็งได้
การรักษาโรคมะเร็งเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างซับซ้อนซึ่งต้องใช้ทั้งพลังงานและเงิน เป็นเรื่องยากทั้งทางร่างกาย ศีลธรรม และการเงิน คุณต้องอดทนในการต่อสู้กับโรคร้ายนี้