บ้าน เอกสารตัวอย่าง ระเบียบวิธีในการพิจารณาความต้องการการดูแลผู้ป่วยในของประชากร บทบัญญัติทั่วไปของระบบการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซีย

ระเบียบวิธีในการพิจารณาความต้องการการดูแลผู้ป่วยในของประชากร บทบัญญัติทั่วไปของระบบการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซีย

การวางแผนเครือข่ายผู้ป่วยนอกอย่างเหมาะสมมีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากสถาบันเหล่านี้ให้การดูแลรักษาทางการแพทย์แก่ประชากรส่วนใหญ่ที่ต้องการการรักษา (ประมาณ 80%)

ข้อกำหนดมาตรฐานของประชากรสำหรับการดูแลผู้ป่วยนอกคือ 11.5 ครั้งต่อผู้อยู่อาศัยต่อปี

การคำนวณความต้องการของประชากรในการให้บริการผู้ป่วยนอกสามารถทำได้โดยใช้สูตร (1):

P = A × Kp + D + ราคา

ที่ไหน ป - จำนวนการมาพบแพทย์ในคลินิกผู้ป่วยนอกของประชากร (ต่อประชากร 1,000 คน)

ก - อัตราอุบัติการณ์ (อุบัติการณ์ต่อประชากร 1,000 คน)

เคพี - อัตราการเข้ารับการตรวจซ้ำเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาโรคต่อ 1 โรคในสาขาเฉพาะทางที่กำหนด

ดี - จำนวนการเข้ารับการรักษาในร้านขายยาที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วย

ปร - จำนวนการเข้ารับการบำรุงรักษาเชิงป้องกัน

มาตรฐานปริมาณงานของบุคลากรในสถานพยาบาล ตลอดจนความต้องการการรักษาพยาบาลของประชากร ถือเป็นตัวชี้วัดหลักในการวางแผนจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ แนวคิดหลักที่นี่คือ "ตำแหน่งทางการแพทย์" เป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นงานจำนวนหนึ่ง (ภาระ) ของแพทย์ต่อปี โดยให้การดูแลที่บ้านและการเยี่ยมผู้ป่วยนอก สำหรับแต่ละความชำนาญพิเศษจะมีการคำนวณ "หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์" ซึ่งเป็นหน้าที่ที่วางแผนไว้และปฏิบัติจริงตามผลงานในปีที่ผ่านมา

ฟังก์ชั่นที่วางแผนไว้ของตำแหน่งทางการแพทย์จะพิจารณาจากจำนวนครั้งการเข้ารับการตรวจ (ในคลินิกที่แผนกต้อนรับ ที่บ้าน และระหว่างการตรวจสุขภาพ) ซึ่งจะต้องดำเนินการโดยตำแหน่งทางการแพทย์เฉพาะทางหนึ่งตำแหน่งในช่วงปีปฏิทิน (2)

ฉ = ข × ค × ง

ที่ไหน เอฟ - หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์หนึ่งตำแหน่งในสาขาเฉพาะทางที่กำหนด

บี - ภาระงานของแพทย์เฉพาะทางนี้เป็นเวลา 1 ชั่วโมงในคลินิกและที่บ้านในงานประเภทต่างๆ

กับ - จำนวนชั่วโมงการทำงานที่แผนกต้อนรับ การตรวจสุขภาพ และที่บ้าน

ช - จำนวนวันทำงานในหนึ่งปี

ฟังก์ชั่นการวางแผนของตำแหน่งทางการแพทย์ใช้ในการวางแผนจำนวนตำแหน่งทางการแพทย์สำหรับการให้บริการผู้ป่วยนอกแก่ประชากร เพื่อกำหนดความจำเป็นของตำแหน่งทางการแพทย์เฉพาะทาง (3)

ที่ไหน ใน - จำนวนตำแหน่งทางการแพทย์สำหรับการดูแลผู้ป่วยนอก

ล - จำนวนการนัดตรวจผู้ป่วยนอกมาตรฐานต่อผู้อยู่อาศัย 1 คนต่อปี (ดูตารางที่ 1)

เอ็น - ขนาดประชากรของอาณาเขตที่วางแผนไว้

เอฟ - หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์

สูตร (3) กำหนดความต้องการที่แท้จริงสำหรับตำแหน่งทางการแพทย์ในเครือข่ายคลินิกผู้ป่วยนอกเฉพาะทาง

ระเบียบวิธีในการวางแผนการดูแลผู้ป่วยในสำหรับประชากร

เมื่อวางแผนการดูแลผู้ป่วยใน จะมีการกำหนดความต้องการของประชากรสำหรับเตียง และการวัดความต้องการนี้คือจำนวนเตียงต่อประชากร 1,000 คนที่ให้บริการ

ตารางที่ 1 - มาตรฐานการดูแลผู้ป่วยในสำหรับประชาชน

1. ระดับประชากรที่เข้ารับการรักษาพยาบาลในคลินิกผู้ป่วยนอกเนื่องจากโรคต่อประชากร 1,000 คน ความต้องการการรักษาพยาบาลของประชากรสะท้อนถึงระดับการเจ็บป่วย

2. อัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล. ด้วยข้อมูลจำนวนการนัดตรวจ ทำให้สามารถระบุความต้องการของผู้ป่วยในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลได้ โดยกำหนดเป็นเปอร์เซ็นต์ของจำนวนการนัดตรวจของผู้ป่วยนอก

3. อัตราการเข้าพักเตียงเฉลี่ยต่อปี ตามมาตรฐานที่กำหนด เตียงในโรงพยาบาลควรจะใช้งานได้โดยประมาณในหนึ่งปี: ในเมือง - 340 วัน และในพื้นที่ชนบท - 310 วัน ตัวบ่งชี้นี้ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ เช่น เตียงว่างเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของผู้ป่วย การปรับปรุงโรงพยาบาล และการทำความสะอาดหอผู้ป่วย ใช้เวลา 25–45 วันต่อปี

4. จำนวนวันโดยเฉลี่ยที่ผู้ป่วยนอนบนเตียง ตัวบ่งชี้นี้กำหนดไว้โดยเฉลี่ยที่ 11.8–12.5 วัน และแตกต่างกันไปตามโปรไฟล์เตียง

ความต้องการเตียงในโรงพยาบาลของประชากรถูกกำหนดโดยสูตรต่อไปนี้ (4):

ที่ไหน ถึง - จำนวนเตียงต่อปีเฉลี่ยที่ต้องการ (มูลค่าที่ต้องการ) ต่อประชากร 1,000 คน

ก - ระดับการอุทธรณ์ (การเจ็บป่วย) ต่อประชากร 1,000 คน

ป - อัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลต่อ 100 คนที่ไปขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ (ร้อยละของผู้ป่วยที่ได้รับเลือกเตียง)

ร - จำนวนวันโดยเฉลี่ยที่ผู้ป่วยนอนบนเตียง

ดี - จำนวนวันที่วางแผนการใช้เตียง (จำนวนผู้เข้าพัก) ต่อปี

นี่คือวิธีการกำหนดความต้องการเตียงที่มีโปรไฟล์ต่างกันโดยคำนึงถึงตัวบ่งชี้ที่แตกต่างกันของการอุทธรณ์และการเลือกเตียงสำหรับแต่ละประเภทพิเศษ โปรดทราบว่า “จำนวนเตียง” เป็นตัวบ่งชี้ความจุของโรงพยาบาล

การคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์มีดังนี้ (5):

จำนวนแพทย์ประจำโรงพยาบาล = จำนวนเตียงในโรงพยาบาล__

จำนวนเตียงต่อแพทย์

คู่มือการศึกษาและระเบียบวิธี

อีร์คุตสค์, 2547

กระทรวงสาธารณสุข สธ

สถาบันการศึกษาของรัฐด้านการศึกษาวิชาชีพระดับสูง มหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งรัฐ IRKUTSK

การวางแผนด้านการดูแลสุขภาพ

ในโพลีคลินิกผู้ป่วยนอก

และการรักษาพยาบาลผู้ป่วยใน

คู่มือการศึกษาและระเบียบวิธี

อีร์คุตสค์, 2547

คู่มือการศึกษาจัดทำโดย:

ไกดารอฟ จี.เอ็ม. – วิทยาศาสตรบัณฑิต, ศาสตราจารย์, หัวหน้า

กรมสาธารณสุขและสาธารณสุข

GOU VPO IGMU

คูเลช ดี.วี. – ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์, ผู้ช่วยแผนก

สาธารณสุขและการดูแลสุขภาพ

GOU VPO IGMU

ผู้วิจารณ์:

อาบาชิน เอ็น.เอ็น. – ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์

รองผู้อำนวยการบริหารคนแรก

สถาบันของรัฐของกองทุนดินแดน

การประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับประชาชน

ภูมิภาคอีร์คุตสค์

คุปต์เซวิช เอ.เอส. - รองหัวหน้า

กรมบริหารสุขภาพ

ภูมิภาคอีร์คุตสค์

การวางแผนในด้านการดูแลสุขภาพ การกำหนดความต้องการของประชากรในการดูแลรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน (คู่มือการศึกษาและระเบียบวิธี) – อีร์คุตสค์, 2004 – 28 น.

คู่มือการศึกษาสะท้อนถึงแนวทางและหลักการหลักในการวางแผนการรักษาพยาบาลแก่ประชากรในปัจจุบัน โดยกำหนดความต้องการของประชากรในการดูแลรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน คู่มือนี้จัดทำขึ้นสำหรับนักศึกษาคณะการแพทย์และการป้องกัน กุมารเวชศาสตร์ การแพทย์และการป้องกันของมหาวิทยาลัยการแพทย์ ผู้ฝึกงาน และผู้อยู่อาศัยทางคลินิกของภาควิชา

คู่มือการศึกษาและระเบียบวิธีจัดพิมพ์โดยการตัดสินใจของสภาประสานงานกลางของ ISMU

หัวข้อ: “การวางแผนด้านการดูแลสุขภาพ

การกำหนดความต้องการของประชากร

ในโพลีคลินิกผู้ป่วยนอกและการรักษาพยาบาลผู้ป่วยใน"

การแนะนำ

สถานที่เรียนคือภาควิชา

ระยะเวลาของการศึกษาหัวข้อคือ 4 ชั่วโมง

วัตถุประสงค์ของบทเรียน: เพื่อศึกษาพื้นฐานของการวางแผนด้านการดูแลสุขภาพ รู้หลักการพื้นฐานและวิธีการวางแผน ศึกษาการกำหนดความจำเป็นในการดูแลรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน

งานเฉพาะ:

นักเรียนจะต้องรู้:

การวางแผนการรักษาพยาบาลในปัจจุบันมีอะไรบ้าง หลักการวางแผน ประเภทของแผนและวิธีการวางแผน หน่วยวัดความสามารถของสถาบันการแพทย์ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในและตัวชี้วัดหลักของตัวบ่งชี้แผนในการดูแลสุขภาพคืออะไร การบริการผู้ป่วยนอกมีอะไรบ้าง

นักเรียนจะต้องสามารถ:

คำนวณตัวชี้วัดตามแผนและกำหนดความจำเป็นในการรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน

แผนการจัดงาน

ขั้นแรกของบทเรียน:

สุนทรพจน์เบื้องต้นโดยครู (หัวข้อบทเรียนตามแผนเฉพาะเรื่องของชั้นเรียนภาคปฏิบัติ คำจำกัดความของวัตถุประสงค์และวัตถุประสงค์ของบทเรียน) – 5 นาที

การทดสอบและการควบคุมคำพูดเกี่ยวกับคำถามที่เกี่ยวข้องกับหัวข้อบทเรียน – 45 นาที

ข้อสรุปของอาจารย์จากผลการสำรวจ ให้ความสนใจกับส่วนหลักของหัวข้อ – 15 นาที

ขั้นตอนที่สองของบทเรียน:

วิธีการเรียนรู้สำหรับการคำนวณตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพหลักที่วางแผนไว้ของสิ่งอำนวยความสะดวกผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน ทำงานอิสระด้วยความช่วยเหลือด้านการศึกษาการศึกษาและระเบียบวิธีในการแก้ปัญหาสถานการณ์ การคำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้และการกำหนดความจำเป็นในการดูแลรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน – 75 นาที

สรุปความสำเร็จของงาน ติดตามงานสุดท้ายของนักเรียน – 15 นาที

การอภิปรายเกี่ยวกับวัสดุ การอภิปราย – 30 นาที

การวางแผนการดูแลสุขภาพ

จากมุมมองทางเทคโนโลยี การวางแผนประกอบด้วยการพัฒนาระบบแผนที่สะท้อนถึงแง่มุมต่างๆ ของกิจกรรมของสถาบันการแพทย์หรือการพัฒนาการดูแลสุขภาพในบางพื้นที่ จากด้านเศรษฐกิจและสังคม การวางแผนประกอบด้วยการพิจารณากฎสังคมของการพัฒนา เศรษฐกิจ และผลประโยชน์อื่น ๆ ของวิชาการดูแลสุขภาพ

การวางแผนเป็นกระบวนการในการตัดสินใจและดำเนินการตัดสินใจใช้ทรัพยากรของอุตสาหกรรมหรือองค์กรผ่านการบรรลุภารกิจพื้นฐานเพื่อให้บรรลุเป้าหมายหลัก

พื้นฐานของระบบการวางแผนคือการระบุเป้าหมายเชิงกลยุทธ์ที่เชื่อมโยงถึงกัน วัตถุประสงค์เชิงกลยุทธ์ และลำดับความสำคัญเชิงกลยุทธ์สำหรับการพัฒนาการดูแลสุขภาพในทุกระดับตั้งแต่ระดับรัฐบาลกลางจนถึงระดับสถาบัน

วัตถุประสงค์ของการวางแผนในขั้นตอนปัจจุบันคือการสร้างกรอบการกำกับดูแลและกฎหมายสำหรับการดำเนินการตามกลยุทธ์การพัฒนาด้านการดูแลสุขภาพซึ่งรวมถึงการสร้างความมั่นใจในการเข้าถึงการรักษาพยาบาลในระดับสูงสุดที่เป็นไปได้สำหรับประชากรในสภาพเศรษฐกิจและสังคมสมัยใหม่โดยการเพิ่มประสิทธิภาพ ของการดูแลสุขภาพ

หลักการพื้นฐานของการวางแผนดูแลสุขภาพ

ในขั้นตอนปัจจุบัน:

1. หลักการวางแผนแบบครบวงจรสำหรับทุกระดับ: รัฐบาลกลาง, หน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย, เทศบาล, สถาบัน.

ดังนั้นระดับที่สูงกว่าจึงเสนอพารามิเตอร์พื้นฐานสำหรับการวางแผนและประสานงานในระดับที่ต่ำกว่าโดยคำนึงถึงการจัดตั้งและการดำเนินการตามคำสั่งของรัฐ (เทศบาล) ภูมิอากาศ - ภูมิศาสตร์ในท้องถิ่นเศรษฐกิจสังคม - สุขอนามัย - สุขอนามัยการเมืองและอื่น ๆ เงื่อนไข. หลังจากนี้ พารามิเตอร์เหล่านี้จะกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการวางแผนทั้งสองระดับ)

2. การมีอยู่ของระบบมาตรฐานบรรทัดฐานและกฎระเบียบทางสังคมที่เป็นหนึ่งเดียวซึ่งใช้ในการวางแผนการดูแลสุขภาพสำหรับสหพันธรัฐรัสเซีย

ตัวอย่างเช่น มาตรฐานสำหรับปริมาณการดูแลรักษาทางการแพทย์เป็นปริมาณที่จำเป็นของมาตรการทางการแพทย์และองค์กร ซึ่งเป็นผลมาจากความเป็นไปได้ที่จะป้องกันการเกิดโรค รับประกันการฟื้นตัวในโรคเฉียบพลัน และบรรลุการบรรเทาอาการในโรคเรื้อรัง (เช่น ระยะเวลาเฉลี่ยในการเข้าพักของผู้ป่วยบนเตียง หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์ ระเบียบวิธีการจัดการผู้ป่วย – มาตรฐาน ฯลฯ) ในระดับรัฐบาลกลางเมื่อวางแผนการค้ำประกันของรัฐจะมีการกำหนดมาตรฐานพื้นฐานของรัฐบาลกลางสำหรับปริมาณการรักษาพยาบาลซึ่งในระดับของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของท้องถิ่นโดยมีรายละเอียดในรูปแบบของอาณาเขต มาตรฐานปริมาณการรักษาพยาบาล (เช่น จำนวนวันนอนต่อประชากร 1,000 คน เมื่อให้การรักษาพยาบาลผู้ป่วยใน หรือจำนวนการเข้ารับการรักษาต่อประชากร 1,000 คน เมื่อให้การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก)

3. ความต่อเนื่องของกระบวนการวางแผนโดยอาศัยการผสมผสานระหว่างการวางแผนเชิงกลยุทธ์และการวางแผนปัจจุบัน

การวางแผนการดูแลสุขภาพเชิงกลยุทธ์คือการกำหนดเป้าหมาย วัตถุประสงค์ ลำดับความสำคัญ ลำดับ ปริมาณ เงื่อนไขของกิจกรรมการดูแลสุขภาพในสหพันธรัฐรัสเซีย หน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบ เทศบาล และสถาบันทางการแพทย์แต่ละแห่งเป็นระยะเวลาหลายปี

การวางแผนการดูแลสุขภาพในปัจจุบัน - การกำหนดขั้นตอนและเงื่อนไขสำหรับการดำเนินการตามแผนการดูแลสุขภาพเชิงกลยุทธ์ในปีหน้าสำหรับทุกระดับ (รัฐบาลกลาง เรื่องของสหพันธรัฐ เทศบาล และสถาบันการแพทย์แต่ละแห่ง) ในกระบวนการวางแผนอย่างต่อเนื่องจะมีการติดตามความคืบหน้าของการดำเนินการตามแผนยุทธศาสตร์และดำเนินการปรับเปลี่ยนหากจำเป็น ดังนั้นจึงนำหลักการความต่อเนื่องของกระบวนการวางแผนด้านการดูแลสุขภาพมาใช้

ในขั้นตอนของการวางแผนปัจจุบัน หน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียและเทศบาลจะประเมินความคืบหน้าของการดำเนินการตามแผนยุทธศาสตร์ โดยหลักจากมุมมองของการรับรองการรับประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลฟรีแก่ประชาชน มีการระบุความคลาดเคลื่อนกับแผนยุทธศาสตร์ มีการวิเคราะห์สาเหตุและจัดทำข้อเสนอตามผลการวิเคราะห์เพื่อขจัดสาเหตุของความคลาดเคลื่อนหรือเพื่อชี้แจงและปรับแผนกลยุทธ์ จากนั้นจะมีการวางแผนรายไตรมาสโดยละเอียดเพื่อดำเนินการตามวัตถุประสงค์ของแผนกลยุทธ์สำหรับปีปัจจุบัน

หนึ่งในเครื่องมือสำหรับการดำเนินการรับประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลแก่ประชาชนในขั้นตอนของการวางแผนปัจจุบันคือคำสั่งของรัฐ (เทศบาล)

คำสั่งของรัฐเป็นการมอบหมายของรัฐให้กับสถาบันการแพทย์ระดับภูมิภาคเพื่อให้การรักษาพยาบาลฟรีแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียที่อาศัยอยู่ในอาณาเขตของนิติบุคคลที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐซึ่งมีประเภทและปริมาณของการรักษาพยาบาลที่จัดเตรียมไว้ด้วยทรัพยากรทางการเงินสำหรับการดำเนินการจาก งบประมาณการดูแลสุขภาพระดับภูมิภาคและกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ

คำสั่งของเทศบาล - ปริมาณการรักษาพยาบาลที่วางแผนไว้ที่จะมอบให้กับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลภายใต้กรอบของโครงการอาณาเขตของการค้ำประกันของรัฐโดยมีค่าใช้จ่ายด้านงบประมาณและการประกันสุขภาพภาคบังคับ

วางแผน- เป็นเอกสารที่กำหนดสาระสำคัญ ลำดับ ทิศทาง และยุทธวิธีของกิจกรรมของนักแสดงเฉพาะราย ในเวลาที่กำหนดและในพื้นที่เฉพาะของกิจกรรม

มีแผน:

1. มีแนวโน้ม (เป็นเวลานาน);

2. ปัจจุบัน (ปฏิบัติการ รายเดือน และรายปี)

3. แผนกิจกรรมของสถาบัน

4. แผนพัฒนา (การก่อสร้าง การซ่อมแซม การบูรณะใหม่)

5. แผนงานที่ครอบคลุม

6. แผนและงานสำหรับวัตถุ

สำหรับสถานพยาบาลบางประเภทหลักๆ ตัวชี้วัดแผนมีดังต่อไปนี้:

สำหรับเครือข่ายคงที่ – “เตียงในโรงพยาบาล”;

สำหรับคลินิกผู้ป่วยนอก – “จำนวนครั้งในการเข้ารับการรักษาต่อกะ”;

สำหรับสถานีรถพยาบาล - "จำนวนการโทรต่อปี";

สำหรับสถานีถ่ายเลือด – “ปริมาณเลือดที่เก็บได้

สำหรับศูนย์สุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐ

การกำกับดูแล – “จำนวนประชากรที่ให้บริการ”

ในบรรดาวิธีการวางแผนที่นิยมใช้กันมากที่สุด ได้แก่ :

1. การวิเคราะห์ (ใช้เพื่อประเมินระดับเริ่มต้นและระดับความสำเร็จเมื่อจัดทำแผนและวิเคราะห์การดำเนินการ)

2. การเปรียบเทียบ (ส่วนประกอบของวิธีการวิเคราะห์) - ทำให้สามารถกำหนดทิศทางของกระบวนการพัฒนาได้ เช่น การเจ็บป่วย การตาย ฯลฯ

3. วิธีการปรับสมดุล (ช่วยให้เราสามารถระบุความไม่สมดุล เช่น ในการฝึกอบรมบุคลากรและการเติบโตของเครือข่ายสถานพยาบาล)

4. เชิงบรรทัดฐาน (เพื่อกำหนดความต้องการตัวบ่งชี้เชิงบรรทัดฐานตามการใช้วิธีงบดุล)

5. การทดลอง (การคำนวณตัวชี้วัดจากการทดลอง)

6. ใช้วิธีทางเศรษฐศาสตร์และคณิตศาสตร์เมื่อจำเป็นเพื่อยืนยันตัวเลือกแผนงานที่ดีที่สุดทางวิทยาศาสตร์

7.วิธีพิเศษอื่นๆ

ในด้านการดูแลสุขภาพ โดยทั่วไปมีการวางแผนเพื่อ:

1. ความต้องการบุคลากร

2. กิจกรรมการผลิต (ตัวชี้วัดการผลิต (วางแผน));

3. โอกาสทางการเงิน.

การกำหนดความต้องการของประชากร

1. วิธีการวิเคราะห์ ใช้เพื่อประเมินระดับเริ่มต้นและระดับความสำเร็จเมื่อเปรียบเทียบแผนและวิเคราะห์การดำเนินการ โดยใช้วิธีการวิเคราะห์ จะมีการจัดสรรประชากรด้วยบุคลากรทางการแพทย์และพยาบาลและเตียงในโรงพยาบาล คำนวณตัวชี้วัดเชิงปริมาตรของการดูแลรักษาทางการแพทย์ (ร้อยละของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล จำนวนการนัดตรวจเฉลี่ยต่อผู้อยู่อาศัยต่อปี) การทำงานของเตียงในโรงพยาบาล (การหมุนเวียนของเตียง) และตำแหน่งทางการแพทย์ (จำนวนการนัดตรวจเฉลี่ยต่อตำแหน่งทางการแพทย์ต่อปี) ได้รับการวิเคราะห์

2. วิธีการเปรียบเทียบซึ่งเป็นส่วนสำคัญของการวิเคราะห์ทำให้สามารถกำหนดทิศทางของกระบวนการพัฒนาได้ วิธีการวิเคราะห์และเปรียบเทียบใช้เพื่อประเมินตัวบ่งชี้ต่างๆ เช่น การเจ็บป่วย การตาย และอื่นๆ ในอวกาศและเวลา เช่น เมื่อเปรียบเทียบกับตัวบ่งชี้ที่คล้ายกันของเขตดินแดนอื่นหรือในพลวัตในช่วงหลายปีที่ผ่านมา

3. วิธีงบดุล ใช้เพื่อยืนยันความสัมพันธ์ที่ถูกต้องระหว่างแผนพัฒนาบริการสุขภาพในเขตเศรษฐกิจและเขตการปกครองต่างๆ ของประเทศ

4. วิธีเศรษฐศาสตร์-คณิตศาสตร์

5. วิธีการทดลอง

6. วิธีการเชิงบรรทัดฐานใช้ในการจัดทำแผนใด ๆ และขึ้นอยู่กับการใช้บรรทัดฐานและมาตรฐานการดูแลทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง กลุ่มมาตรฐานพื้นฐานด้านการดูแลสุขภาพต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

มาตรฐานในการตอบสนองความต้องการการรักษาพยาบาลของประชากร

มาตรฐานการรับพนักงาน

มาตรฐานการใช้แรงงานของบุคลากรทางการแพทย์ (ปริมาณงาน)

มาตรฐานการสนับสนุนวัสดุ

มาตรฐานทางการเงิน

วิธีการวางแผน

เครือข่ายโพลีคลินิกผู้ป่วยนอก

ข้อกำหนดประชากรมาตรฐานสำหรับการดูแลผู้ป่วยนอกคือ 11.5 ครั้งต่อผู้อยู่อาศัยต่อปี

P = A × Kp + D + ราคา

ก - อัตราอุบัติการณ์ (อุบัติการณ์ต่อประชากร 1,000 คน)

เคพี - อัตราการเข้ารับการตรวจซ้ำเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาโรคต่อ 1 โรคในสาขาเฉพาะทางที่กำหนด

ดี - จำนวนการเข้ารับการรักษาในร้านขายยาที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วย

ปร - จำนวนการเข้ารับการบำรุงรักษาเชิงป้องกัน

ฟังก์ชั่นที่วางแผนไว้ของตำแหน่งทางการแพทย์จะพิจารณาจากจำนวนการเข้ารับการตรวจ (ที่คลินิก ที่บ้าน และระหว่างการตรวจสุขภาพ) ซึ่งจะต้องดำเนินการโดยตำแหน่งทางการแพทย์เฉพาะทางหนึ่งตำแหน่งในช่วงปีปฏิทิน (2)

ฉ = ข × ค × ง

ที่ไหน เอฟ - หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์หนึ่งตำแหน่งในสาขาเฉพาะทางที่กำหนด

กับ - จำนวนชั่วโมงการทำงานที่แผนกต้อนรับ การตรวจสุขภาพ และที่บ้าน

ช - จำนวนวันทำงานในหนึ่งปี

ที่ไหน ใน - จำนวนตำแหน่งทางการแพทย์สำหรับการดูแลผู้ป่วยนอก

เอ็น - ขนาดประชากรของอาณาเขตที่วางแผนไว้

เอฟ - หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์

วิธีการวางแผนการดูแลผู้ป่วยใน

การช่วยเหลือประชาชน

ตารางที่ 1 - มาตรฐานการดูแลผู้ป่วยในสำหรับประชาชน

ความต้องการเตียงในโรงพยาบาลของประชากรถูกกำหนดโดยสูตรต่อไปนี้ (4):

ที่ไหน ถึง - จำนวนเตียงต่อปีเฉลี่ยที่ต้องการ (มูลค่าที่ต้องการ) ต่อประชากร 1,000 คน

ก - ระดับการอุทธรณ์ (การเจ็บป่วย) ต่อประชากร 1,000 คน

ร - จำนวนวันโดยเฉลี่ยที่ผู้ป่วยนอนบนเตียง

ดี - จำนวนวันที่วางแผนการใช้เตียง (จำนวนผู้เข้าพัก) ต่อปี

บรรทัดฐานและมาตรฐานที่เป็นพื้นฐานในการวางแผนการรักษาพยาบาลและการป้องกันสำหรับประชาชน ตัวชี้วัดตามแผน ขั้นตอนการจัดทำและอนุมัติแผนในระดับผู้บริหารระดับต่างๆ ติดตามการดำเนินการตามแผน

การวางแผนการดูแลสุขภาพ หลักการพื้นฐานของการวางแผน ประเภทและวิธีการวางแผน วิธีการทางเศรษฐกิจในการวางแผนกิจกรรมขององค์กรด้านการดูแลสุขภาพ การวางแผนธุรกิจด้านการดูแลสุขภาพ

แผนสุขภาพ- เป็นส่วนสำคัญของแผนของรัฐเพื่อการพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมของประเทศ มุ่งเป้าไปที่การใช้วัสดุ แรงงาน และทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพทางการเงินอย่างมีเหตุผลและมีประสิทธิภาพมากที่สุด ในความสัมพันธ์ทางการตลาด การวางแผนจะสูญเสียหน้าที่แบบรวมศูนย์และมีลักษณะเป็นการแนะนำ

แผนสุขภาพประกอบด้วยส่วนหลักๆ ดังต่อไปนี้:

1.เครือข่ายสถาบันการแพทย์

2. ความจำเป็นในการฝึกอบรมสำหรับสถานพยาบาล

3.การก่อสร้างทุน

4. โลจิสติกส์ของสถาบันสุขภาพ

5.งบประมาณด้านสุขภาพ.

การวางแผน- การพัฒนาตัวชี้วัดเชิงปริมาณและคุณภาพในด้านการดูแลสุขภาพที่มุ่งตอบสนองความต้องการของประชากรในการดูแลรักษาทางการแพทย์ กระบวนการไดนามิกที่ซับซ้อนซึ่งสามารถแยกแยะได้ 4 ขั้นตอน:

เหตุผลสำหรับแผน

จัดทำแผนและการอนุมัติ

ติดตามการดำเนินการตามตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้

การประเมินประสิทธิผลของกิจกรรมที่วางแผนไว้

การวางแผนสุขภาพ -นี่คือเหตุผลและการพัฒนาความต้องการของประชากรในด้านการรักษาพยาบาล การจัดหายา และบริการด้านสุขอนามัยและป้องกันการแพร่ระบาดตามความเป็นไปได้ที่จะตอบสนองความต้องการเหล่านั้น

จุดประสงค์ของการวางแผนพื้นที่: ตอบสนองความต้องการของประชากรในการดูแลรักษาทางการแพทย์ ลดการเจ็บป่วย การตาย ระดับความพิการ การเพิ่มกิจกรรมด้านแรงงาน

งาน PZO:

1. จัดให้มีการพัฒนาการรักษาพยาบาลทุกประเภทตามสัดส่วน

2. ขจัดความไม่สมดุลในการจัดหาทรัพยากรให้กับประชากร (บุคลากร การขนส่ง ฯลฯ)

3. ปรับปรุงรูปแบบและวิธีการบริหารจัดการ

ค่า PZO: 1.เป็นหนทางสู่การบรรลุเป้าหมายเพราะว่า การวางแผนเป็นหนึ่งในหน้าที่การจัดการ (นอกเหนือจากนั้น หน้าที่การจัดการ: องค์กร การจัดการ การควบคุม) 2. รับประกันการกระจายและการใช้ทรัพยากรอย่างสมเหตุสมผล 3. รับประกันกิจกรรมของสถาบัน AO และระบบ AO ทั้งหมดโดยรวม

หลักการพื้นฐานของการวางแผนสิ่งแวดล้อม:

1.ให้หลักประกันทางสังคมแก่ประชาชนในการได้รับการดูแลรักษาพยาบาลที่จำเป็น

2.ทางวิทยาศาสตร์ - ตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้จะขึ้นอยู่กับความสำเร็จของวิทยาศาสตร์และประสบการณ์เชิงปฏิบัติขั้นสูง

3. ความเป็นจริง - ความสามารถในการบรรลุเป้าหมายที่วางแผนไว้

4. ความสามัคคีของการวางแผนในปัจจุบันและอนาคต

5. การผสมผสานระหว่างการวางแผนอาณาเขตและภาคส่วน

6. ประสิทธิภาพทางเศรษฐกิจ

7. การเลือกลำดับความสำคัญ (สุขภาพสตรีและเด็ก การดูแลสุขภาพเบื้องต้น)

8. ความเปิดกว้าง - งานที่วางแผนไว้จะต้องสื่อสารให้นักแสดงทราบอย่างชัดเจน

9.ความต่อเนื่อง – ตามระดับขององค์กร เป็นต้น

วางแผน -รายการตัวชี้วัดเชิงปริมาณและคุณภาพของกิจกรรมที่มุ่งเสริมสร้างและรักษาสุขภาพของประชากรและรวบรวมในช่วงระยะเวลาหนึ่ง

ประเภทของแผน:

1. ตามเวลา:

ระยะยาว (5 ปีขึ้นไป): มีแนวโน้มและมีกลยุทธ์ (แนวคิดเพื่อการพัฒนาการดูแลสุขภาพในสาธารณรัฐเบลารุส)

ระยะกลาง (น้อยกว่า 5 ปี): ปัจจุบันและยุทธวิธี

ระยะสั้น

2. ตามอุตสาหกรรม

3. ตามพื้นที่ครอบคลุม: รีพับลิกัน, ภูมิภาค, เมือง, อำเภอ

4. ตามฟังก์ชันการทำงาน: แผนกิจกรรม แผนพัฒนาเศรษฐกิจและสังคม แผนธุรกิจ แผนครอบคลุม แผนทางการเงิน (ประมาณการ) โปรแกรมอาณาเขตของการค้ำประกันของรัฐสำหรับการดูแลทางการแพทย์ของประชากร

วิธีการวางแผน:

1.วิธีวิเคราะห์- ใช้เพื่อประเมินระดับเริ่มต้นและระดับความสำเร็จเมื่อเปรียบเทียบแผนและวิเคราะห์การดำเนินการ โดยใช้วิธีการวิเคราะห์มีการวางแผนเพื่อ:

จัดให้มีบุคลากรทางการแพทย์และพยาบาล เตียงในโรงพยาบาล ให้แก่ประชาชน

ตัวชี้วัดปริมาณการรักษาพยาบาล (ร้อยละการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล จำนวนการเยี่ยมเฉลี่ยต่อผู้อยู่อาศัยต่อปี)

หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์

ฟังก์ชั่นเตียงในโรงพยาบาล (การหมุนเตียง)

2- วิธีการเปรียบเทียบ- ส่วนสำคัญของการวิเคราะห์ทำให้สามารถกำหนดทิศทางของกระบวนการพัฒนา ประเมินตัวบ่งชี้ต่างๆ (การเจ็บป่วย การตาย ฯลฯ) ในพลวัตในอวกาศ (เมื่อเปรียบเทียบกับตัวบ่งชี้ที่คล้ายกันของเขตปกครองอื่น ๆ) และทันเวลา (เมื่อเปรียบเทียบกันหลายปีแล้ว)

3. วิธีงบดุล- สร้างความมั่นใจในสัดส่วนของการพัฒนาการคุ้มครองสิ่งแวดล้อมระหว่างความสามารถที่แท้จริงและตัวชี้วัดที่วางแผนไว้ช่วยให้เราสามารถเปิดเผยความไม่สมดุลที่เกิดขึ้นระหว่างการดำเนินการตามแผน ใช้ในการจัดทำยอดดุลระหว่างภาค (ยอดฝึกอบรมบุคลากรและการเติบโตของเครือข่ายโรงพยาบาลและคลินิกผู้ป่วยนอก เป็นต้น)

4. วิธีเศรษฐศาสตร์-คณิตศาสตร์- ใช้เมื่อจำเป็นเพื่อยืนยันตัวเลือกแผนงานที่เหมาะสมที่สุดทางวิทยาศาสตร์ มักใช้โปรแกรมเชิงเส้น ทฤษฎีการจัดคิว และวิธีการทดสอบทางสถิติ

5. วิธีการเชิงบรรทัดฐาน- พื้นฐานสำหรับการวางแผนระบบการรักษาพยาบาลของรัฐ พื้นฐานคือการใช้บรรทัดฐานและข้อบังคับที่ได้รับอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุข ใช้เมื่อจัดทำแผนใด ๆ ตามการใช้วิธีงบดุลเช่น ในทุกกรณีที่จำเป็นเพื่อให้เกิดความได้สัดส่วนของการพัฒนา วิธีนี้ยังใช้กันอย่างแพร่หลายในการพัฒนาและดำเนินการตามงบประมาณและการประมาณการของสถาบันสิ่งแวดล้อม

6. วิธีการอนุมาน- ใช้เพื่อระบุแนวโน้มการเปลี่ยนแปลงอัตราการเจ็บป่วยในรูปแบบทางจมูกของแต่ละบุคคล การเจริญพันธุ์ การตาย ฯลฯ ในปีต่อ ๆ ไป

การวางแผนกิจกรรมขององค์กรสิ่งแวดล้อมมีดังนี้

1. การกำหนดเป้าหมายหน้าที่ของสถานพยาบาลและตัวชี้วัดซึ่งการดำเนินการดังกล่าวมีส่วนช่วยให้บรรลุเป้าหมายเหล่านี้ สิ่งเหล่านี้เป็นตัวบ่งชี้คุณภาพและประสิทธิภาพของสถาบันที่ครอบคลุม

2. การกำหนดประเภทและปริมาณการรักษาพยาบาล โดยคำนึงถึงระดับการเจ็บป่วยและโครงสร้างอายุและเพศของประชากรที่ให้บริการ

3. การกำหนดความต้องการทรัพยากรทางการเงินและวัสดุตามการคำนวณมาตรฐานที่เกี่ยวข้อง

4. การพยากรณ์ตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพสูงสุดขั้นสุดท้ายโดยคำนึงถึงการดำเนินการตามการจัดสรรงบประมาณตามแผนและผลกำไรที่ได้รับจากกิจกรรมสร้างรายได้

การค้าการดูแลสุขภาพซึ่งแสดงในปริมาณบริการทางการแพทย์ที่ชำระเงินเพิ่มขึ้นและการพัฒนาการปฏิบัติทางการแพทย์เอกชน นำไปสู่บทบาทที่เพิ่มขึ้นในการวางแผนธุรกิจสำหรับกิจกรรมขององค์กรด้านการดูแลสุขภาพ

บรรทัดฐาน- ตัวบ่งชี้เชิงปริมาณของสภาพแวดล้อม การดูแลทางการแพทย์และการป้องกัน และกิจกรรมขององค์กรทางการแพทย์ในเงื่อนไขขององค์กรและทางเทคนิคเฉพาะ

มาตรฐาน- ตัวบ่งชี้ที่คำนวณได้ซึ่งแสดงลักษณะจำนวนรวมของกองทุนที่จำเป็นเพื่อให้บรรลุบรรทัดฐานที่กำหนดไว้ภายใต้เงื่อนไขขององค์กรและทางเทคนิคบางประการ

บรรทัดฐานและมาตรฐานอาจเป็น:

1. ทางสังคม- มุ่งเป้าไปที่การตอบสนองความต้องการของประชากรในการดูแลรักษาพยาบาล (การจัดหาแพทย์ทั่วไป - แพทย์ 1 คนต่อประชากร 1,200 คน เตียง - 9 เตียงต่อประชากร 1,000 คน ร้านขายยา - ร้านขายยา 1 แห่งต่อประชากร 8,000 คน เป็นต้น) และ

ทางเศรษฐกิจ- มุ่งเป้าไปที่การสร้างความมั่นใจในกิจกรรมทางการเงินและเศรษฐกิจของสถานพยาบาล (ค่าใช้จ่ายงบประมาณสำหรับสถานพยาบาล - 2,771,673 รูเบิลต่อ 1 ผู้อยู่อาศัยของสาธารณรัฐเบลารุสในปี 2556)

2. น้อยที่สุด- สะท้อนถึงระดับความต้องการด้านการดูแลสุขภาพสำหรับทรัพยากรที่จำเป็นในขั้นตอนของการพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมนี้ ซึ่งต่ำกว่านั้นมีการหยุดชะงักของกระบวนการทำงานปกติของระบบการดูแลสุขภาพ (มาตรฐานสำหรับความจำเป็นในการดูแลรักษาทางการแพทย์ การลงทุนด้านทุนเฉพาะใน การพัฒนาอุตสาหกรรม) และ

มีเหตุผล- มุ่งเน้นตอบสนองความต้องการของประชาชนและอุตสาหกรรมอย่างเต็มที่ (มาตรฐานบุคลากรทางการแพทย์และพยาบาล)

3. ครอบคลุม- ระบุลักษณะด้านเศรษฐกิจและสังคมของการจัดการและการให้การดูแลทางการแพทย์แก่ประชากรและ

ส่วนตัว- ระบุคุณลักษณะแต่ละด้านของกระบวนการที่กำลังดำเนินอยู่

กฎและข้อบังคับต่อไปนี้มีผลบังคับใช้ในสวนสัตว์:

ตามขอบเขตการใช้งาน: ท้องถิ่นและอุตสาหกรรม

ตามระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้: ชั่วคราวและถาวรแบบมีเงื่อนไข

โดยวิธีการก่อสร้าง: สม่ำเสมอและได้มาตรฐาน

โดยวิธีการให้เหตุผล: ตามหลักวิทยาศาสตร์, เชิงสถิติ, เชิงทดลอง, เฉลี่ย

ตามหน่วยการวัด: มาตรฐานเวลา มาตรฐานการโหลด การบำรุงรักษา จำนวนบุคลากร ต้นทุนวัสดุ ฯลฯ

บรรทัดฐานและข้อบังคับในเขตสัตววิทยาสามารถรวมกันได้เป็น 4 กลุ่ม:

1. การให้บริการทางการแพทย์ (มาตรฐานแรงงาน, มาตรฐานการพัฒนาเครือข่ายองค์กร, มาตรฐานต้นทุนการให้บริการทางการแพทย์)

2. การบริโภค (มาตรฐานค่าจ้าง มาตรฐานการเงิน ZO)

3. การพัฒนาอุตสาหกรรม (ความต้องการอุตสาหกรรมสำหรับผู้เชี่ยวชาญ)

4. สุขอนามัยและสุขอนามัย (จำกัดมาตรฐานสำหรับเนื้อหาของสารในดินและอากาศ)

หลักการพื้นฐานสำหรับการพัฒนาบรรทัดฐานและมาตรฐาน:

ใช้การประเมินของประชากรในระดับความพึงพอใจต่อความต้องการบริการของระบบสุขภาพ

คำนึงถึงความคิดเห็นของประชาชนในประเด็นสำคัญของการพัฒนาสิ่งแวดล้อม

เมื่อพัฒนาบรรทัดฐานและมาตรฐาน ให้คำนึงถึงคำแนะนำของ WHO และระดับความพึงพอใจของความต้องการการรักษาพยาบาลในประเทศที่พัฒนาแล้ว

พัฒนาบรรทัดฐานและมาตรฐานไม่เพียง แต่สำหรับประเทศโดยรวมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงภูมิภาคโดยคำนึงถึงระดับการรักษาพยาบาลและการบริโภคน้ำผึ้ง การบริการจำแนกตามเพศ อายุ และกลุ่มอาชีพของประชาชน

ขั้นตอนการจัดทำแผนสถานพยาบาล:

1. การจัดตั้งกลุ่มการวางแผน (หัวหน้าแพทย์ เจ้าหน้าที่ ผู้เชี่ยวชาญชั้นนำ นักเศรษฐศาสตร์ ฯลฯ) ตามคำสั่งของหัวหน้าแพทย์ของสถานพยาบาล ทีมวางแผนจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการพัฒนาแผนร่างคุณภาพสูงและทันเวลา

2. หารือร่างแผนกับหัวหน้าแพทย์ของสถานพยาบาล การอนุมัติแผน และเสนอคณะทำงานเพื่อหารือ

3. การอนุมัติแผนหลังจากนั้นจะกลายเป็นเอกสารผูกมัดเจ้าหน้าที่ทุกคน

4. ติดตามการดำเนินการตามแผนและประเมินประสิทธิผลของกิจกรรมที่วางแผนไว้

ตัวชี้วัดสำคัญของแผน:

การวางแผนบุคลากร

ความพร้อมของเตียงในโรงพยาบาล

หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์

ตัวบ่งชี้จำนวนวันที่วางแผนไว้ว่าเตียงจะเปิดต่อปี

ตัวบ่งชี้ความครอบคลุมของประชากรพร้อมการตรวจเชิงป้องกัน

การหมุนเวียนเตียง

ระยะเวลาการพักรักษาตัวโดยเฉลี่ยของผู้ป่วยในโรงพยาบาล

การจัดหาประชากรที่มีการดูแลผู้ป่วยนอก ฯลฯ

การใช้ความจุเตียงมีลักษณะตามตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:

จำนวนวันเฉลี่ยที่เปิดเตียงต่อปี

การหยุดทำงานของเตียงโดยเฉลี่ย

ระยะเวลาเข้าพักเฉลี่ยของผู้ป่วยในโรงพยาบาล

ฟังก์ชั่นเตียง (หมุนเวียน)

ราคาเฉลี่ย 1 วันนอน

ค่ารักษาเฉลี่ยต่อคนไข้ 1 คน

ฉัน ฉัน - การกำหนดความจำเป็นในการดูแลผู้ป่วยนอก

ตำแหน่งทางการแพทย์– งานของแพทย์จำนวนหนึ่งซึ่งควบคุมโดยมาตรฐานปริมาณงานที่กำหนดโดยกระทรวงสาธารณสุข

หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์- จำนวนการเยี่ยมชมตามแผนซึ่งจะต้องดำเนินการโดยตำแหน่งทางการแพทย์หนึ่งตำแหน่งที่เชี่ยวชาญเฉพาะทางในระหว่างปีปฏิทิน

หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์ถูกกำหนดโดยองค์ประกอบ 3 ประการ:

1) B – ค่าปกติของแพทย์ในการนัดหมาย 1 ชั่วโมงในคลินิก ระหว่างการตรวจเชิงป้องกันตามวันและเวลาที่กำหนด และสำหรับการดูแลที่บ้าน (จำนวนครั้งต่อการทำงาน 1 ชั่วโมง)

2) C – จำนวนงานที่นัดหมาย การตรวจป้องกัน และการดูแลที่บ้าน

3) Г – จำนวนวันทำการต่อปี

โดยที่ FVD เป็นหน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์

การพิจารณา FVD จะดำเนินการแยกต่างหากสำหรับแพทย์ที่เชี่ยวชาญเฉพาะทางที่แตกต่างกันซึ่งมีบรรทัดฐานภาระงานที่แตกต่างกันในเวลา 1 ชั่วโมงในการรับเข้าและตารางการทำงาน เมื่อทราบ FVD แล้ว จึงเป็นไปได้ที่จะคำนวณความจำเป็นสำหรับตำแหน่งทางการแพทย์โดยทั่วไปและสำหรับสาขาเฉพาะทางที่กำหนดโดยเฉพาะ: โดยที่ B คือจำนวนตำแหน่งทางการแพทย์ที่ต้องการ L คืออัตราการเข้ารับการตรวจของผู้ป่วยนอกต่อผู้อยู่อาศัยต่อปี N คือ ประชากรของดินแดนที่วางแผนไว้

ติดตามการดำเนินการตามแผน - อาจจะ:

ก) เชิงปริมาณ – การใช้เตียง ปริมาณงานของแพทย์ในการนัดหมาย จำนวนขั้นตอนที่ดำเนินการ และตัวชี้วัดอื่นๆ

b) เชิงคุณภาพ - ความทันเวลาและความสมบูรณ์ของการตรวจ, ความทันเวลาและคุณภาพของการวินิจฉัย, การรักษา, การตรวจให้คำปรึกษา, ระยะเวลาการเข้าพักโดยเฉลี่ย

c) ปฏิทิน - สำหรับช่วงเวลาของกิจกรรมที่วางแผนไว้

นอกจากนี้ยังมี: เบื้องต้น(ความถูกต้องหรือความเหมาะสมในการรวมเหตุการณ์ใดเหตุการณ์หนึ่งไว้ในแผน) ปัจจุบัน(มาพร้อมกับกิจกรรมการปฏิบัติงานของนักแสดงและช่วยให้คุณระบุความสำเร็จและข้อบกพร่องในกระบวนการดำเนินกิจกรรมเพื่อให้มั่นใจว่าการดำเนินการทันเวลา) และ ภายหลัง(ช่วยให้คุณตรวจสอบการดำเนินการขั้นสุดท้ายของกิจกรรมที่วางแผนไว้และประเมินประสิทธิผล) การควบคุม

เมื่อพิจารณาเหตุผลตามแผนจำเป็นต้องกำหนดสิ่งที่คาดหวัง ประสิทธิภาพและต่อมา – ที่เกิดขึ้นจริง (การแพทย์ สังคม เศรษฐกิจ) จากการดำเนินการในแต่ละเหตุการณ์ หากไม่สามารถระบุประสิทธิผลได้ จำเป็นต้องระบุการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกที่คาดว่าจะเกิดขึ้นเมื่อดำเนินการตามรายการแผน

การดูแลรักษาทางการแพทย์สำหรับประชาชนเป็นระบบที่ซับซ้อน ทั้งในแง่ของประเภทของการรักษาและการบริการป้องกันที่จัดให้ และประเภทของสถาบัน นอกจากนี้ ระบบการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซียยังรวมถึงองค์กรด้านการดูแลสุขภาพที่ไม่แสวงหาผลกำไรและเชิงพาณิชย์ด้วย

รูปแบบหลักขององค์กรด้านการดูแลสุขภาพที่ไม่แสวงหาผลกำไรคือสถาบัน ซึ่งมีระบบการตั้งชื่อซึ่งได้รับการอนุมัติจากหน่วยงานด้านการดูแลสุขภาพของรัฐบาลกลาง องค์กรด้านการดูแลสุขภาพที่ไม่แสวงหาผลกำไรยังรวมถึงความร่วมมือที่ไม่แสวงหากำไรและองค์กรอิสระที่ไม่แสวงหากำไรซึ่งเริ่มก่อตั้งขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาด้วยการนำกฎหมายของรัฐบาลกลาง "ในองค์กรที่ไม่แสวงหากำไร" ในปี 1995

รูปแบบหลักขององค์กรด้านการดูแลสุขภาพเชิงพาณิชย์ ได้แก่ วิสาหกิจแบบรวมของรัฐและเทศบาล ตลอดจนห้างหุ้นส่วนธุรกิจ (เต็มรูปแบบและจำกัด) และบริษัทธุรกิจ (หุ้นร่วม ความรับผิดแบบจำกัดหรือเพิ่มเติม)

ระบบการตั้งชื่อของสถาบันการดูแลสุขภาพได้รับการอนุมัติโดยคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 7 ตุลาคม 2548 ลำดับที่ 627 "เมื่อได้รับอนุมัติระบบการตั้งชื่อแบบครบวงจรของสถาบันดูแลสุขภาพของรัฐและเทศบาล"

สถาบันการตั้งชื่อแบบรวมของสถาบันการดูแลสุขภาพของรัฐและเทศบาลประกอบด้วยสถาบันการรักษาและการป้องกัน (สถาบันโรงพยาบาล ร้านขายยา คลินิกผู้ป่วยนอก ศูนย์ รวมถึงสถาบันทางวิทยาศาสตร์และเชิงปฏิบัติ สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินและสถาบันการถ่ายเลือด สถาบันสุขภาพแม่และเด็ก สถานพยาบาล รีสอร์ท สถาบันดูแลสุขภาพประเภทพิเศษ สถาบันดูแลสุขภาพเพื่อการกำกับดูแลในด้านการคุ้มครองสิทธิผู้บริโภคและความเป็นอยู่ของมนุษย์ ร้านขายยา

ประเภทของสถาบันดูแลสุขภาพทางการแพทย์และเชิงป้องกัน:

สิ่งอำนวยความสะดวกของโรงพยาบาล(เมือง เด็ก อำเภอ เขตกลาง โรงพยาบาลประจำภูมิภาค โรงพยาบาลคลินิกประจำเมือง โรงพยาบาลฉุกเฉินในเมือง หน่วยแพทย์)
โรงพยาบาลเฉพาะทาง(จิตเวช, วัณโรค, จักษุวิทยา, ติดเชื้อ ฯลฯ );
ร้านขายยา(การต่อต้านวัณโรค, เนื้องอกวิทยา, หทัยวิทยา, จิตประสาทวิทยา, การติดยา, การแพทย์และพลศึกษา ฯลฯ );
คลินิกผู้ป่วยนอก(คลินิกเมือง, คลินิกผู้ป่วยนอก, คลินิกทันตกรรม, ศูนย์สุขภาพ, ศูนย์แพทย์และสูตินรีเวช);
สถาบันสุขภาพแม่และเด็ก(สถานรับเลี้ยงเด็ก, โรงเรียนอนุบาล, บ้านเด็ก, ครัวโคนม, โรงพยาบาลคลอดบุตร);
การดูแลฉุกเฉินและสิ่งอำนวยความสะดวกในการถ่ายเลือด(สถานีช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน สถานีถ่ายเลือด)
สถาบันรีสอร์ทเพื่อสุขภาพ(โรงพยาบาล, สถานพยาบาล-preventorium, อาบน้ำแบบบัลนีโอโลยีและโคลน)

นอกเหนือจากระบบการตั้งชื่อนี้แล้ว ยังมีการกำหนดหมวดหมู่มาตรฐานโดยขึ้นอยู่กับอำนาจของสถาบัน ซึ่งมีส่วนช่วยในการวางแผนอย่างมีเหตุผลของเครือข่ายของสถาบันและเจ้าหน้าที่

คลินิกผู้ป่วยนอกแบ่งออกเป็นห้าประเภทความจุ ขึ้นอยู่กับจำนวนการเข้ารับการรักษาพยาบาลต่อกะ ความจุของสิ่งอำนวยความสะดวกของโรงพยาบาลขึ้นอยู่กับจำนวนเตียง

สิ่งอำนวยความสะดวกด้านการดูแลสุขภาพ	หน่วยวัด	หมวดหมู่
สิ่งอำนวยความสะดวกด้านการดูแลสุขภาพ	หน่วยวัด	1	2	3	4	5	6	7	8
โรงพยาบาลอำเภอ	เตียง	76-100	51-75	36-50	25-35	-	-	-	-
โรงพยาบาลอำเภอ	เตียง	351-400	301-350	251-300	201-250	151-200	101-150	-	-
โรงพยาบาลเมือง	เตียง	801-1000	601-800	401-600	301-400	251-300	201-250	151-200	101-150
โรงพยาบาลรีพับลิกันระดับภูมิภาค	เตียง	801-1000	601-800	501-600	401-500	301-400	-	-	-
คลินิก	การเข้าชมต่อกะ	กว่า 1200	751-1200	501-750	251-750	มากถึง 250	-	-	-

ในการคำนวณตัวบ่งชี้ "ความจุของคลินิกผู้ป่วยนอก" ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตหมายเลข 650 ลงวันที่ 20 มิถุนายน พ.ศ. 2522 คำแนะนำได้รับการอนุมัติสำหรับการกำหนดตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้ "ความจุของคลินิกผู้ป่วยนอก" สำหรับการวางแผนเครือข่ายสถาบันดูแลสุขภาพ ( แผนกต่างๆ) ให้การดูแลผู้ป่วยนอกแก่ประชาชน ตั้งแต่ปี 1980 ตามคำสั่งข้างต้น ก่อนที่จะส่งร่างแผนพัฒนาการดูแลสุขภาพในปีหน้าไปยังหน่วยงานระดับสูง ควรอนุมัติกำลังการผลิตตามแผนของสถาบัน (แผนก) เหล่านี้ โดยคำนึงถึงค่าเสื่อมราคาของสินทรัพย์ถาวร

การวางแผนเครือข่ายสถานพยาบาลเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้การรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพและเท่าเทียมกัน ตลอดจนการใช้ทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพอย่างมีประสิทธิภาพ ในการวางแผนจำเป็นต้องทราบความต้องการการรักษาพยาบาลของประชากร

เพื่อระบุความต้องการของประชากรในการดูแลรักษาทางการแพทย์ มีการใช้อัลกอริธึมพิเศษสำหรับการคำนวณ

อัลกอริธึมทั่วไปสำหรับการคำนวณความจำเป็นในการรักษาพยาบาล

การคำนวณความต้องการการรักษาพยาบาลขึ้นอยู่กับ:

ขนาดประชากร (ปัจจุบันหรือคาดการณ์เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาการวางแผน)
มาตรฐานเวลาโดยประมาณสำหรับการให้บริการทางการแพทย์ (หรือหน่วยแรงงานทั่วไป)

ผลคูณของขนาดประชากรและความถี่ในการให้บริการทางการแพทย์จะให้จำนวนบริการทางการแพทย์ที่จำเป็นในการให้บริการทางการแพทย์

ผลคูณของจำนวนบริการทางการแพทย์และมาตรฐานเวลาโดยประมาณสำหรับการให้บริการแสดงถึงปริมาณการรักษาพยาบาลที่จำเป็นสำหรับประชากรในเขตเทศบาล ซึ่งแสดงตามเวลาที่ต้องใช้ในการให้บริการทางการแพทย์โดยประมาณ

ข้อมูลเริ่มต้นสำหรับการคำนวณ

ประชากร- นำมาตามข้อมูล Rosstat
เพื่อวัตถุประสงค์ในการพิจารณาความจำเป็นในการรักษาพยาบาลสำหรับแต่ละเทศบาล จำเป็นต้องมีข้อมูลเกี่ยวกับประชากรทั้งหมด ตลอดจนการกระจายของประชากรตามกลุ่มอายุ (ผู้ใหญ่ เด็ก)

การแบ่งประชากรออกเป็นกลุ่มเหล่านี้ทำให้สามารถคำนึงถึงอิทธิพลที่สำคัญของอายุที่มีต่อสุขภาพของประชากรและตามความต้องการสำหรับปริมาณและโครงสร้างของการรักษาพยาบาลซึ่งจะต้องนำมาพิจารณาเมื่อคำนวณ ขีดความสามารถที่ต้องการของเครือข่ายการรักษาพยาบาล

ความถี่ในการให้บริการทางการแพทย์- ต่อคนต่อปีที่ได้รับอนุมัติ

การคำนวณความต้องการการดูแลผู้ป่วยนอกของประชากร
การนัดตรวจสุขภาพในระหว่างที่มีการให้การรักษาและการป้องกันจะถูกใช้เป็นหน่วยการคำนวณสำหรับปริมาณการดูแลผู้ป่วยนอก
ตัวบ่งชี้ทั่วไปของปริมาณการดูแลผู้ป่วยนอกคือระยะเวลารวมของการมาพบแพทย์ (เป็นนาที) ที่จำเป็นเพื่อให้การดูแลผู้ป่วยนอกแก่ประชากร

ความต้องการของประชากรในการดูแลผู้ป่วยนอก (จำนวนการเข้ารับการรักษาพยาบาล) คำนวณโดยคำนึงถึงขนาดประชากรที่คาดหวังและตัวบ่งชี้ปริมาณการดูแลผู้ป่วยนอกต่อคนต่อปี ซึ่งได้รับการอนุมัติโดยโปรแกรมการค้ำประกันของรัฐสำหรับการจัดหาการรักษาพยาบาลฟรี พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย

การคำนวณตัวบ่งชี้ปริมาณการดูแลผู้ป่วยนอกที่ต้องการจะประมาณโดยเวลาทั้งหมด (เป็นนาที) ของการเข้ารับการรักษาทางการแพทย์ที่จำเป็นเพื่อให้การดูแลผู้ป่วยนอก ตัวบ่งชี้นี้คำนวณเป็นผลคูณของจำนวนการเข้ารับการรักษาพยาบาลและปริมาณการดูแลผู้ป่วยนอกต่อคนต่อปี ซึ่งได้รับการอนุมัติโดยโครงการค้ำประกันของรัฐสำหรับการให้การรักษาพยาบาลฟรีแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย

การคำนวณข้างต้นดำเนินการสำหรับแต่ละเขตเทศบาล (เขตเทศบาล) โปรดทราบว่าปริมาณการรักษาพยาบาลที่ได้รับสำหรับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลนั้นรวมถึงการรักษาพยาบาลที่จัดให้มีการดูแลผู้ป่วยนอกทุกระดับ

การคำนวณความต้องการการดูแลผู้ป่วยในของประชากร
วันหนึ่งของการพักรักษาตัวของผู้ป่วยบนเตียง (วันนอน) จะถูกนำมาเป็นหน่วยคำนวณสำหรับปริมาณการดูแลผู้ป่วยใน

ความต้องการของประชากรในการดูแลผู้ป่วยใน (จำนวนวันนอน) คำนวณโดยคำนึงถึงจำนวนการรักษาในโรงพยาบาลที่คาดหวังและปริมาณการดูแลผู้ป่วยในมาตรฐานในจำนวนวันนอนต่อคนต่อปีซึ่งกำหนดโดยโครงการค้ำประกันของรัฐสำหรับบทบัญญัติ ของการดูแลรักษาพยาบาลฟรีแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียซึ่งจำเป็นต่อการดูแลผู้ป่วยใน

จำนวนการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยประมาณที่คาดหวังจะพิจารณาจากตัวบ่งชี้การคาดการณ์ระดับภูมิภาคของประชากรในเขตเทศบาลที่เกี่ยวข้อง (เขตเทศบาล)

การคำนวณข้างต้นดำเนินการสำหรับแต่ละเขตเทศบาล (เขตเทศบาล) โปรดทราบว่าปริมาณการรักษาพยาบาลที่ได้รับสำหรับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลนั้นรวมถึงการรักษาพยาบาลที่จัดให้สำหรับการดูแลผู้ป่วยในทุกระดับ

การคำนวณความต้องการการรักษาพยาบาลฉุกเฉินของประชากร
การโทรเรียกบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินหนึ่งครั้งถือเป็นหน่วยการคำนวณปริมาณการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

ความต้องการของประชากรในการรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (จำนวนการโทร) คำนวณโดยใช้ตัวบ่งชี้ปริมาณบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินในจำนวนการโทรต่อคนต่อปีและขนาดประชากรที่คาดหวัง

การคำนวณปริมาณการรักษาพยาบาลฉุกเฉินที่ต้องการนั้นจัดทำขึ้นในบริบทของทีมบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินที่จัดไว้ให้โดยตัวแยกประเภทของรัฐบาลกลาง

การคำนวณเหล่านี้ดำเนินการสำหรับแต่ละเขตเทศบาล (เขตเทศบาล) โปรดทราบว่าปริมาณการรักษาพยาบาลที่ได้รับสำหรับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลนั้นรวมถึงการรักษาพยาบาลที่จัดให้สำหรับการดูแลผู้ป่วยในทุกระดับ

การคำนวณความต้องการการดูแลวินิจฉัยของประชากร
การศึกษาหนึ่งเรื่องถือเป็นหน่วยที่คำนวณได้ของการให้ความช่วยเหลือในการวินิจฉัย
ตัวบ่งชี้ทั่วไปของปริมาณความช่วยเหลือในการวินิจฉัยคือเวลาทั้งหมด (เป็นนาที) ที่ต้องใช้ในการดำเนินการศึกษาการวินิจฉัยทั้งหมดโดยประมาณ

ความต้องการของประชากรในการดูแลวินิจฉัย (จำนวนการศึกษา) คำนวณตามขนาดประชากรที่คาดหวังและมาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนการศึกษาโดยเฉลี่ยต่อผู้อยู่อาศัย

การคำนวณตัวบ่งชี้ทั่วไปของปริมาณการรักษาพยาบาลที่ต้องการนั้นประมาณตามเวลาทั้งหมด (เป็นนาที) ในการผลิตการศึกษาทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรค ตัวบ่งชี้นี้คำนวณตามจำนวนการศึกษาวินิจฉัยโดยประมาณและมาตรฐานเวลาโดยประมาณสำหรับการดำเนินการศึกษาวินิจฉัย

ปริมาณการศึกษาวินิจฉัยทั้งหมดประกอบด้วยจำนวนการศึกษาโดยประมาณที่ดำเนินการระหว่างการให้การรักษาพยาบาลในผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน

ตารางการคำนวณใช้ในการคำนวณปริมาตรความช่วยเหลือในการวินิจฉัยแยกกันสำหรับการตรวจวินิจฉัยแต่ละประเภท (แบคทีเรียวิทยา ชีวเคมี มิญชวิทยา ภูมิคุ้มกันวิทยา ทางคลินิกทั่วไป เซลล์วิทยา รังสีวิทยา รังสีวิทยา อัลตราซาวนด์ การทำงาน การส่องกล้อง)

การคำนวณข้างต้นดำเนินการสำหรับแต่ละเขตเทศบาล (เขตเทศบาล) โปรดทราบว่าปริมาณความช่วยเหลือในการวินิจฉัยที่ได้รับสำหรับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลนั้นรวมถึงความช่วยเหลือในการวินิจฉัยที่มอบให้ในการดูแลรักษาทางการแพทย์ทุกระดับ

วิธีการที่นำเสนอในการพิจารณาความต้องการของประชากรในการดูแลรักษาทางการแพทย์เกี่ยวข้องกับการใช้มาตรฐานทางเทคโนโลยีที่คำนวณได้ อย่างไรก็ตาม มาตรฐานทางเทคโนโลยีที่จำเป็นส่วนใหญ่ยังขาดหายไป ในเงื่อนไขเหล่านี้ (จนกว่ากระบวนการพัฒนามาตรฐานที่จำเป็นทั้งหมดจะเสร็จสิ้น) แนะนำให้ทำการคำนวณความจำเป็นในการดูแลรักษาทางการแพทย์และความสามารถของเครือข่ายการรักษาพยาบาลตามตัวชี้วัดที่คำนวณได้ของรัฐบาลกลาง โปรแกรมการรับประกันการรักษาพยาบาลของรัฐที่ปรับให้เหมาะกับภูมิภาค ความเป็นไปได้และการยอมรับของแนวทางนี้ขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่าในแง่ของตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพหลักองค์กรทางการแพทย์ขององค์กรที่เป็นส่วนประกอบส่วนใหญ่ของสหพันธรัฐรัสเซียยังคงล้าหลังตัวชี้วัดของโครงการค้ำประกันการดูแลทางการแพทย์ของรัฐ

สันนิษฐานว่าเมื่อมีการพัฒนามาตรฐานเทคโนโลยีการคำนวณ จะมีการชี้แจงที่จำเป็นกับไดอะแกรมของเครือข่ายการดูแลทางการแพทย์ในอนาคต โดยอิงจากการคำนวณโดยใช้วิธีการที่อธิบายไว้ข้างต้นทั้งหมด