Головна Саморозвиток Нове у законодавстві з медоглядів. МОЗ підготувало новий порядок проходження медогляду

Нове у законодавстві з медоглядів. МОЗ підготувало новий порядок проходження медогляду

Реєстраційний N 41376

Відповідно до статті 23 Федерального законувід 10 грудня 1995 р. N 196-ФЗ "Про безпеку дорожнього руху(Збори законодавства Російської Федерації, 1995, N 50, ст. 4873; 1999, N 10, ст. 1158; 2002, N 18, ст. 1721; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 52, ст. 5498; 2007, N 46, ст. 5553; N 49, ст. 6070; 2009, N 1, ст. 21; N 48, ст. 5717; 2010, N 30, ст. 4000; N 31, ст. 4196; 2011, N 17, ст.2310; N 27, ст.3881; N 29, ст. 4283; N 30, ст. 4590, ст. 4596; 2012, N 25, ст. 3268; N 31, ст. 4320; 2013, N 17, ст. 2032; N 19 ст. 2319; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4029; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 7002; 2014, N 42, ст. 5615; 2015, N 24, ст. 3370; N 29, ст. 4359), підпунктами 5.2.75 та 5.2.199 пункту 5 Положення про Міністерство охорони здоров'я Російської Федерації, затвердженого постановою Уряду Російської Федерації від 19 червня 2012 р. N 608 (Збори законодавства Російської Федерації, 2012, N 26, ст. 35; N 16, ст. ; N 30, ст. наказую:

1. Затвердити:

порядок проведення обов'язкового медичного огляду водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів) згідно з додатком N 1;

форму медичного висновку про наявність (про відсутність) у водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів) медичних протипоказань, медичних показань або медичних обмежень до керування транспортними засобамизгідно з додатком N 2;

порядок видачі медичного висновку про наявність (про відсутність) у водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів) медичних протипоказань, медичних показань або медичних обмежень для керування транспортними засобами згідно з додатком N 3;

форму N 036-В/в-10 "Журнал реєстрації виданих медичних висновків про наявність (про відсутність) у водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів) медичних протипоказань, медичних показань або медичних обмежень для керування транспортними засобами" згідно з додатком N 4.

2. Установити, що медичний висновок про наявність (про відсутність) у водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів) медичних протипоказань, медичних показань або медичних обмежень для керування транспортними засобами є захищеною поліграфічною продукцією рівня "В".

3. Визнати таким, що втратив чинність, наказ Міністерства охорони здоров'я та соціального розвиткуРосійської Федерації від 28 вересня 2010 р. N 831н "Про затвердження єдиного зразка Медичної довідки про допуск до керування транспортними засобами" (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 21 жовтня 2010 р., реєстраційний N 18784).

4. Абзац третій пункту 1, пункти 2 та 3 цього наказу набирають чинності з 1 липня 2016 року.

Міністр В. Скворцова

Додаток N 1

Порядок проведення обов'язкового медичного огляду водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів)

1. Цей порядок регулює питання проведення обов'язкового медичного огляду водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів) (далі – медичний огляд).

2. Медичний огляд проводиться з метою визначення наявності (відсутності) у водія транспортного засобу (кандидата у водії транспортного засобу) медичних протипоказань, медичних показань та медичних обмежень до керування транспортним засобом відповідно до переліків медичних протипоказань, медичних показань та медичних обмежень до керування транспортним засобом засобом, затвердженим постановою Уряду Російської Федерації від 29 грудня 2014 р. N 1604 1 .

3. Медичний огляд проводиться в медичних організаціях державної, муніципальної та приватної систем охорони здоров'я, які мають ліцензію на медичну діяльність з надання послуг (виконання робіт) з "медичного огляду на наявність медичних протипоказань до керування транспортним засобом", "оториноларингології", "офталь "неврології" та "функціональної діагностики", "терапії" або "загальної лікарської практики (сімейної медицини)" 2 .

Обстеження лікарем-психіатром здійснюється у спеціалізованих медичних організаціях державної або муніципальної системи охорони здоров'я за місцем проживання або місцем перебування водія транспортного засобу (кандидата у водії транспортного засобу), який проходить медичний огляд (далі - огляд), які мають ліцензію на здійснення медичної діяльності з надання виконання робіт) з "психіатрії" та "психіатричного огляду".

Обстеження лікарем-психіатром-наркологом, включаючи визначення наявності психоактивних речовин у сечі, а також якісне та кількісне визначення карбогідрат-дефіцитного трансферину (CDT) у сироватці крові, здійснюються у спеціалізованих медичних організаціях державної або муніципальної системи охорони здоров'я за місцем проживання. мають ліцензію на здійснення медичної діяльності з надання послуг (виконання робіт) з "психіатрії-наркології" та "лабораторної діагностики" або "клінічної лабораторної діагностики" 2 .

4. Медичний огляд проводиться щодо:

1) кандидатів у водії транспортних засобів;

2) водіїв транспортних засобів у зв'язку із заміною посвідчення водія після закінчення терміну його дії, або у зв'язку з поверненням посвідчення водія після закінчення строку позбавлення права на керування транспортними засобами у разі, якщо проходження обов'язкового медичного огляду потрібно відповідно до законодавства Російської Федерації про адміністративні правопорушення, або у зв'язку з поверненням посвідчення водія після відбуття покарання у вигляді позбавлення права обіймати певні посади або займатися певною діяльністю (у разі позбавлення права на керування транспортними засобами);

3) осіб, які працюють як водії транспортних засобів, при проведенні обов'язкового періодичного медичного огляду яких виявлено ознаки захворювань (станів), які є медичними протипоказаннями або медичними показаннями, що раніше не виявлялися, або медичними обмеженнями до керування транспортними засобами і підтверджених за результатами наступних обстежень і лікування.

5. Медичний огляд проводиться за рахунок коштів водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів) 3 .

6. Медичний огляд включає огляди та обстеження лікарями-фахівцями, інструментальне та лабораторні дослідження:

1) огляд лікарем-терапевтом або оглядом лікарем загальної практики (сімейним лікарем);

2) огляд лікарем-офтальмологом;

3) обстеження лікарем-психіатром;

4) обстеження лікарем-психіатром-наркологом;

5) огляд лікарем-неврологом (обов'язковий при медичному огляді водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів) категорій "С", "D", "СЕ", "DE", "Tm", "Тb" та підкатегорій "С1" , "D1", "С1Е", "D1E" 4 . Для водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів) інших категорій та підкатегорій транспортних засобів огляд лікарем-неврологом проводиться за направленням лікаря-терапевта або лікаря загальної практики (сімейного лікаря) у разі виявлення симптомів та синдромів захворювання (стану), що є медичним протипоказанням, медичним показанням або медичним обмеженням до керування транспортним засобом);

6) огляд лікарем-оториноларингологом (для водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів) категорій "С", "D", "СЕ", "DE", "Tm", "Тb" та підкатегорій "С1", "D1 "С1Е", "D1E" 4);

7) електроенцефалографія (обов'язкова при медичному огляді водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів) категорій "С", "D", "СЕ", "DE", "Tm", "Тb" та підкатегорій "С1", "D1 ", "С1Е", "D1E" 4. Для водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів) інших категорій та підкатегорій транспортних засобів за направленням лікаря-невролога у разі виявлення симптомів та синдромів захворювання (стану), що є медичним протипоказанням до керування транспортним засобом засобом 5);

8) визначення наявності психоактивних речовин у сечі 6 (при виявленні лікарем-психіатром-наркологом симптомів та синдромів захворювання (стану), що є медичним протипоказанням до керування транспортними засобами 7);

9) якісне та кількісне визначення карбогідрат-дефіцитного трансферину (CDT) у сироватці крові (при виявленні лікарем-психіатром-наркологом симптомів та синдромів захворювання (стану), що є медичним протипоказанням до керування транспортними засобами 7).

7. Медичний реєстратор медичної організаціїна підставі документа, що засвідчує особу, що засвідчується, підбирає (або заповнює) Медичну карту пацієнта, який отримує медичну допомогув амбулаторних умовах (форма N 025/у) 8 та видає на руки бланк медичного висновку про наявність (про відсутність) у водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів) медичних протипоказань, медичних показань або медичних обмежень до керування транспортними засобами (далі - медичний висновок), форма якого затверджена цим Наказом, із заповненими на підставі документа, що засвідчує особу, рядками 1-3, та інформує обстежуваного про перелік оглядів та обстежень лікарями-фахівцями, які необхідно пройти в рамках медичного огляду, та можливе призначення інструментального та (або) лабораторні дослідження.

8. При проведенні медичного огляду осіб, зазначених у підпункті 3 пункту 4 цього Порядку, оглядач подає лікарям-фахівцям, зазначеним у пункті 6 цього Порядку, медичний висновок, виданий за результатами обов'язкового періодичного медичного огляду, що містить відомості про результати оглядів лікарями-спеціалістами, лабораторних та інструментальних досліджень, передбачених наказом Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 12 квітня 2011 р. N 302н "Про затвердження переліків шкідливих та (або) небезпечних" виробничих факторівта робіт, при виконанні яких проводяться обов'язкові попередні та періодичні медичні огляди (обстеження), та Порядку проведення обов'язкових попередніх та періодичних медичних оглядів(обстежень) працівників, зайнятих на важких роботахта на роботах зі шкідливими та (або) небезпечними умовамипраці" (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 21 жовтня 2011р., реєстраційний N 22111) із змінами, внесеними наказами Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації від 15 травня 2013 р. N 296н (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 3 липня 2013 р.) та від 5 грудня 2014 р. N 801н (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 3 лютого 2015 р., реєстраційний N 35848).

9. Медичні висновки за результатами обстежень лікарем-психіатром та лікарем-психіатром-наркологом, а також за результатами досліджень, проведених відповідно до підпунктів 8, 9 пункту 6 цього Порядку, оформлюються відповідно до наказу Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 2 травня 2012 р. N 441н "Про затвердження Порядку видачі медичними організаціями довідок та медичних висновків" (зареєстрований у Міністерстві юстиції Російської Федерації 29 травня 2012 р., реєстраційний N 24366).

10. У разі виявлення в ході обстеження лікарем-психіатром у симптомів і синдромів захворювання (стану), що оглядається, є медичним протипоказанням до керування транспортними засобами, який оглядається направляється на психіатричний огляд лікарською комісієюмедичної організації, уповноваженої те що федеральним органом виконавчої влади у сфері охорони здоров'я чи органом виконавчої влади суб'єкта Російської Федерації у сфері охорони здоров'я 9 .

При відмові того, що оглядається від проходження зазначеного психіатричного огляду, медичний висновок про результат обстеження лікарем-психіатром не видається.

11. Результати проведених у рамках медичного огляду оглядів та обстежень (включаючи відомості про встановлення (припинення) диспансерного спостереження щодо захворювань, що є медичними протипоказаннями до керування транспортним засобом, висновків лікарів-фахівців), інструментального та лабораторних досліджень, а також обґрунтований висновок про наявність (про відсутність) медичних протипоказань, медичних показань або медичних обмежень до керування транспортними засобами вносяться до Медичної картки пацієнта, який отримує медичну допомогу в амбулаторних умовах (форма N 025/у).

12. Медичний висновок оформляється лікарем-терапевтом або лікарем загальної практики (сімейним лікарем) на підставі відомостей, зазначених у пункті 11 цього Порядку, у присутності досліджуваного та дійсно для пред'явлення до підрозділів Державної інспекціїбезпеки дорожнього руху Міністерства внутрішніх справ Російської Федерації, на які покладено обов'язки з проведення іспитів, видачі російських національних та міжнародних посвідчень водія та обміну іноземних національних і міжнародних водійських посвідчень на російські національні та міжнародні посвідчення водія 10 , протягом 12 місяців з дати видачі.

При відмові медичного огляду 11, що оглядається від проходження медичного огляду, або від проходження хоча б одного з оглядів або обстежень лікарями-фахівцями, інструментальних та лабораторних досліджень, передбачених пунктом 6 цього Порядку, медичний висновок не оформляється.

1 Відомості Верховної Ради України, 2015, N 2, ст. 506.

2 Положення про ліцензування медичної діяльності (за винятком зазначеної діяльності, що здійснюється медичними організаціями та іншими організаціями, що входять до приватну системуохорони здоров'я, на території інноваційного центру"Сколково"), затверджене постановою Уряду Російської Федерації від 16 квітня 2012 р. N 291 (Збори законодавства Російської Федерації, 2012, N 17, ст. 1965; N 37, ст. 5002; 2013, N 3, ст. 207; N 16 ст. 1970).

3 Пункт 2 статті 23 Федерального закону від 10 грудня 1995 р. N 196-ФЗ "Про безпеку дорожнього руху".

4 Пункт 1 статті 25 Федерального закону від 10 грудня 1995 р. N 196-ФЗ "Про безпеку дорожнього руху".

5 Пункт 8 Переліку медичних протипоказань до керування транспортним засобом, затвердженого постановою Уряду Російської Федерації від 29 грудня 2014 р. N 1604.

6 Наказ Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 27 січня 2006 р. N 40 "Про організацію проведення хіміко-токсикологічних досліджень при аналітичній діагностиці наявності в організмі людини алкоголю, наркотичних засобів, психотропних та інших токсичних речовин" (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 26 лютого 2006 р., реєстраційний N 7544).

7 Пункт 7 Переліку медичних протипоказань до керування транспортним засобом, затвердженого постановою Уряду Російської Федерації від 29 грудня 2014 р. N 1604.

8 Наказ Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації від 15 грудня 2014 р. N 834н "Про затвердження уніфікованих форммедичної документації, що використовуються в медичних організаціях, які надають медичну допомогу в амбулаторних умовах, та порядків щодо їх заповнення" (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 20 лютого 2015 р., реєстраційний N 36160).

9 Стаття 6 Закону Російської Федерації від 2 липня 1992 р. N 3185-1 "Про психіатричну допомогу та гарантії прав громадян при її наданні" (Відомості З'їзду народних депутатів Російської Федерації та Верховної Ради Російської Федерації, 1992, N 33, ст. 1913; 2013, N 48, ст.

10 Постанова Уряду Російської Федерації від 24 жовтня 2014 р. N 1097 "Про допуск до керування транспортними засобами" (Збори законодавства Російської Федерації, 2014, N 44, ст. 6063).

11 Стаття 20 Федерального закону від 21 листопада 2011 р. N 323-ФЗ "Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації" (Збори законодавства Російської Федерації, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165).

Додаток N 3

Порядок видачі медичного висновку про наявність (про відсутність) у водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів) медичних протипоказань, медичних показань або медичних обмежень для керування транспортними засобами

1. Медичний висновок про наявність (про відсутність) у водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів) медичних протипоказань, медичних показань або медичних обмежень для керування транспортними засобами за формою N 003-В/у (далі - Висновок) заповнюється медичним працівникому разі пред'явлення громадянином документа, що засвідчує особу громадянина.

2. Записи до Висновку вносяться російською мовою чорнилом або кульковою ручкою з пастою синього, фіолетового або чорного кольору або із застосуванням друкувальних пристроїв.

3. У лівому верхньому кутку Висновки вказуються повне найменування медичної організації відповідно до документа реєстраційного обліку, код ОГРН, поштова адреса та телефон, вносяться відомості про наявність ліцензії - номер, дата видачі та строк дії ліцензії на роботи (послуги), що становлять медичну діяльність .

4. У рядку 1 Висновки зазначаються відповідно прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) водія транспортного засобу (кандидата у водії транспортного засобу) повністю без скорочень.

5. У рядку 2 "Дата народження" зазначається дата народження водія транспортного засобу (кандидата у водії транспортного засобу): число, місяць, рік.

6. У рядку 3 "Адреса реєстрації за місцем проживання (місце перебування)" зазначається адреса реєстрації за місцем проживання або за місцем перебування водія транспортного засобу (кандидата у водії транспортного засобу).

7. У рядку 4 "Дата видачі медичного висновку" зазначається дата видачі Висновку: число, місяць, рік.

8. У рядку 5 "Медичний висновок" шляхом підкреслення наголошується на наявності або відсутності медичних протипоказань, медичних показань або медичних обмежень до керування транспортними засобами у водія транспортного засобу (кандидатів водії транспортного засобу).

9. У відповідних категоріях та підкатегоріях транспортних засобів графах таблиці "Категорії та підкатегорії транспортних засобів, на керування якими надається право на керування транспортними засобами" обране зазначається знаком "V", в інших рядках таблиці проставляється знак "Z".

10. У відповідних рядках таблиці "Медичні обмеження до керування транспортними засобами" обране обмеження зазначається знаком "V".

11. У відповідних рядках таблиці "Медичні показання до керування транспортними засобами" необхідне медичне показання зазначається знаком "V".

12. У рядку 6 зазначаються прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) лікаря, який видав медичний висновок, та його підпис.

13. У правому нижньому кутку Висновку проставляється печатка медичної організації, на відбитку якої ідентифікується повне найменування медичної організації відповідно до установчих документів.

14. Видані Висновки підлягають обов'язковій реєстрації в Журналі реєстрації виданих медичних висновків про наявність (про відсутність) у водіїв транспортних засобів (кандидатів водії транспортних засобів) медичних протипоказань, медичних показань або медичних обмежень до керування транспортними засобами за формою згідно з додатком N 4 до цього Наказу .

Цей наказ пов'язаний із статтею "Нові правила проходження медкомісії для водіїв із 26 березня 2016 року".

Якщо чесно, то ми вже збилися з рахунку, щоб точно сказати скільки разів МОЗ пропонувало затвердити новий порядокпроведення медичних оглядів з того моменту, як було введено в дію наказ МОЗ від 12 квітня 2011 р. N 302н, який наразі регулює питання проведення медоглядів. За 5 років відомство не різко вносило свої пропозиції, проте віз і нині там, то чи варто зараз чекати на те, що новий наказпобачить світ? Відповіді немає, але вивчити її однозначно варто.
Чи будуть якісь принципові зміни? Відповідь ствердна: будуть! Якщо давати документу зовнішню характеристику, Це буде зовсім невеликий за змістом наказ, який у той же час охопить всю процедуру проведення медичних оглядів. Хто стикався в роботі з поточною версією наказу, той зрозуміє, про що мова, громіздкий з купою виносок і доповнень, він явно був важким для єдиного прочитання, новий же наказ зроблено максимально спрощеним. Чи це добре? Скоріше так ніж ні.
Для початку, новим наказом буде встановлено єдиний класифікаторшкідливих та/або небезпечних виробничих факторів. Важливих відмінностейвід класифікатора минулої версії не буде, хіба скоротиться перелік хімічних речовин у повітрі робочої зони на робочому місці, за наявності яких працівникам необхідне проведення оглядів. Усі основні групи виробничих факторів збережуться, але відбудеться їхнє укрупнення та структурування.
Новий наказ змінить правила проходження обов'язкових медичних оглядів для стажованих працівників, які працюють у шкідливих та небезпечних умовах праці. Тепер вони будуть проводитися не просто в медустановах, а в центрі профпатології, проте лише починаючи зі стажу не менше 10-15 років залежно від характеру виробничих факторів, що впливають.
Однією з головних переваг (а може й недоліку) проекту є суттєва оптимізація складу лікарів-фахівців, які беруть участь у проведенні медичного огляду, а також виключення зі списку дорогих та малоефективних обстежень працівників. Для прикладу, при роботі з біологічними токсинами (біологічний фактор) зараз потрібно пройти в обов'язковому порядкулікарів-фахівців, таких як дерматовенеролог, невролог та оториноларинголог, новий наказ передбачає лише лікаря-дерматовенеролога. І так практично з усіх шкідливих факторів.
Крім того, новий наказ скоригує перечини загальних та додаткових протипоказань з урахуванням Міжнародної класифікації хвороб, прийнятої у 2010 році. Варто зауважити, що перелік загальних захворювань скоротиться лише до 13 пунктів, тоді як зараз він налічує 41 пункт.
Як повідомляють розробники проекту, новий порядок необхідний, щоб привести у відповідність чинне законодавство в галузі основ охорони здоров'я громадян у Російській Федерації та спеціальної оцінки умов праці. Громадське обговорення проекту триватиме до 10 лютого поточного року, після чого він має бути скоригований і вступити на затвердження. Чинний наказ буде визнано таким, що втратив чинність.

Періодичні медогляди за новим наказом у 2018 році означають проведення медоглядів з урахуванням нововведень 2015-2017років, які зробили медогляди обов'язковими і тих співробітників, які ризикують втратити робочому місці слух через підвищеного виробничого шуму. Докладніше про організацію медоглядів з урахуванням останніх вимог до них ви дізнаєтесь далі зі статті.

Що нового у порядку проведення періодичних медоглядів у 2017-2018 роках

Відповідно до наказу Міністерства охорони здоров'я Росії від 05.12.2014 № 801н, що набрав чинності 16.02.2015, до наказу Міністерства охорони здоров'я Росії від 12.04.2011 № 302н були внесені зміни, які на законодавчому рівні в частині проведення періодичних медоглядів

нові медичні протипоказання, пов'язані із втратою слуху, на допуск працівника до роботи;
нові небезпечні виробничі чинники, що з шумом;
класифікації ступенів зниження слуху для працівників, зайнятих за умов впливу виробничого шуму.

Про небезпечних факторівна виробництві читайте у нашій статті .

Так, до шкідливих фізичних виробничих факторів у вигляді загальної вібрації (п. 3.4.2 наказу № 302н) додано ще одне обґрунтування для регулярного проведення медогляду у вигляді стійкого погіршення слуху, що триває понад 3 місяці. різної етіології, крім випадків повної втрати слуху. Періодичність медоглядів співробітників у цьому випадку становить раз на 2 роки.

Щорічно, а також при прийомі на роботу повинні перевірятися у лікарів співробітники, які працюють з промоустаткуванням, що є джерелом шуму (п. 3.5 наказу № 302н).

До додаткових медпротипоказань для робіт, при яких показано періодичні медогляди(додаток 2 до наказу № 302н), було додано стійке (понад 3 місяці) погіршення слуху:

для працівників-верхолазів (п. 1);
персоналу, що обслуговує потужні електроустановки понад 42 В змінного струму та 110 В постійного струму(П. 2);
працівників, які працевлаштовані у віддалених від найближчої медичної допомоги районах (п. 4);
співробітників, які працюють безпосередньо на устаткуванні з відкритими рухомими механізмами (п. 10);
співробітників, які працюють у протигазах (п. 13);
водіїв мотоциклів – при повній глухоті на одне вухо (п. 27.1).

У 2018 році наказом від 06.02.2018 Мінпраці Росії № 62н та МОЗ Росії № 49н внесено зміну до формулювання одного з пунктів додатка 2 до наказу МОЗсоцрозвитку № 302н:

П. 20 додатка 2	Попередня редакція	Редакція чинна
П. 20 додатка 2	Роботи у дошкільних освітніх організаціях, будинках дитини, організаціях для дітей-сиріт та дітей, що залишилися без піклування батьків (осіб, які їх замінюють), освітніх організаціях інтернатного типу, оздоровчих освітніх організаціях, у тому числі санаторного типу, дитячих санаторіях, цілорічних таборах відпочинку, а також соціальних притулках та будинках для людей похилого віку	Роботи в дошкільних освітніх організаціях, будинках дитини, організаціях для дітей-сиріт та дітей, які залишилися без піклування батьків (осіб, які їх замінюють), освітніх організаціях інтернатного типу, оздоровчих освітніх організаціях, у тому числі санаторного типу, дитячих санаторіях, цілорічних таборах відпочинку, а також організаціях соціального обслуговування, що здійснюють надання соціальних послуг у стаціонарній формі соціального обслуговування, напівстаціонарній формі соціального обслуговування, у формі соціального обслуговування вдома

Підсумки

У 2017-2018 роках періодичні медичні огляди проводяться з урахуванням додаткових вимог, запроваджених у 2015 році. Ці нововведення додали до загальних медичних протипоказань для допуску до роботи погіршення слуху на тих виробництвах, які пов'язані з підвищеним шумом. Періодичність проведення медоглядів для працівників, зайнятих на небезпечних виробництвах із підвищеним шумом, — не рідше ніж на рік.

Більше інформації про медогляд при працевлаштуванні ви знайдете в нашій статті .

МОЗ Росії розроблено проекти наказів про новий порядок проведення обов'язкових медоглядів працівників:

зайнятих на шкідливих виробництвах;
організацій харчової промисловості, громадського харчуваннята торгівлі, водопровідних споруд, медичних організацій, дитячих установ та деяких інших роботодавців.

На думку відомства, розробка нового порядку медоглядів для шкідників викликана необхідністю приведення чинних нормативних актів з медоглядів у відповідність до Федеральних законів. від 21.11.2011 № 323-ФЗ«Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації» та від 28.12.2013 № 426-ФЗ«Про спеціальній оцінціумов праці».

Так, розробниками проекту встановлено єдиний класифікатор шкідливих та (або) небезпечних виробничих факторів. Крім цього, хімічні речовини структуровані за групами з урахуванням особливостей впливу на організм, за рахунок чого скорочено сам перелік хімічних речовин у повітрі робочої зони на робочому місці, за наявності яких працівникам необхідне проведення оглядів.

Передбачається, що обов'язкові періодичні медогляди працівників, які працюють у шкідливих та (або) небезпечних умовах праці, проводяться в центрах профпатології, починаючи зі стажу не менше 10–15 років (залежно від характеру виробничих факторів, що впливають).

У проекті оптимізовано склад лікарів-фахівців, які беруть участь у оглядах, виключено дорогі, трудомісткі та малоінформативні обстеження та скориговано переліки загальних та додаткових медичних протипоказань з урахуванням МКЛ-10.

Якщо проект буде прийнято, то чинний наказ МОЗсоцрозвитку Росії від 12.04.2011 № 302нбуде визнано таким, що втратив чинність.

Щодо порядку проведення медоглядів працівників епідеміологічно значущих професій (зараз вони включені до пп. 14–26Переліку робіт, утв. наказом МОЗсоцрозвитку Росії від 12.04.2011 № 302н), то їх передбачається винести із загального списку та розробити для них окремий порядокмедоглядів.

Так, проектом наказу затверджується не лише сам порядок проведення та обліку результатів обов'язкових медоглядів, а й форма, порядок оформлення та видачі особистої медичної книжки(Включаючи вимоги до ведення особистої медичної книжки в електронному вигляді).

У проекті передбачається періодичність проведення медоглядів, скорочується перелік лікарів, які проводять медичний огляд (перелік включає лише двох лікарів – дерматовенеролога та інфекціоніста, у той час як стоматолог та оториноларинголог виключено).

За підсумками проведення медичних оглядів, медична організація складає заключний акт. Заключний акт складається лікарем-терапевтом у 3 екземплярах, затверджується головним лікарем та засвідчується печаткою медичної організації.

Допуск на роботу після завершення медогляду оформляє терапевт.

Реєстраційний N 41376

Відповідно до статті 23 Федерального закону від 10 грудня 1995 р. N 196-ФЗ "Про безпеку дорожнього руху" (Збори законодавства Російської Федерації, 1995, N 50, ст. 4873; 1999, N 10, ст. 1158; 2002, N 18, ст. 18; , N 1, ст. ст., 4283; ст., 3477; , підпунктами 5.2.75 та 5.2.199 пункту 5 Положення про Міністерство охорони здоров'я Російської Федерації, затвердженого постановою Уряду Російської Федерації від 19 червня 2012 р. N 608 (Збори законодавства Російської Федерації, 2012, N 26, ст. 3526; 2); , Ст. 1970; 4386; N 45 ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; N 12, ст. 1763; N 23, ст. 3333), наказую:

1. Затвердити:

форму медичного висновку про наявність (про відсутність) у водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів) медичних протипоказань, медичних показань або медичних обмежень для керування транспортними засобами згідно з додатком N 2;

3. Визнати таким, що втратив чинність, наказ Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 28 вересня 2010 р. N 831н "Про затвердження єдиного зразка Медичної довідки про допуск до керування транспортними засобами" (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 21 жовтня 2010 р., реєстру ).

4. Абзац третій пункту 1, пункти 2 та 3 цього наказу набирають чинності з 1 липня 2016 року.

Міністр В. Скворцова

Додаток N 1

Порядок проведення обов'язкового медичного огляду водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів)

4. Медичний огляд проводиться щодо:

1) кандидатів у водії транспортних засобів;

1) огляд лікарем-терапевтом або оглядом лікарем загальної практики (сімейним лікарем);

2) огляд лікарем-офтальмологом;

3) обстеження лікарем-психіатром;

4) обстеження лікарем-психіатром-наркологом;

7. Медичний реєстратор медичної організації на підставі документа, що засвідчує особу засвідченого, підбирає (або заповнює) Медичну карту пацієнта, який отримує медичну допомогу в амбулаторних умовах (форма N 025/у) 8 і видає на руки бланк медичного висновку про наявність (про відсутність) ) у водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів) медичних протипоказань, медичних показань або медичних обмежень до керування транспортними засобами (далі - медичний висновок), форма якого затверджена цим Наказом, із заповненими на підставі документа, що засвідчує особу, рядками 1-3 , та інформує обстежуваного про перелік оглядів та обстежень лікарями-фахівцями, які необхідно пройти в рамках медичного огляду, та можливе призначення інструментального та (або) лабораторних досліджень.

8. При проведенні медичного огляду осіб, зазначених у підпункті 3 пункту 4 цього Порядку, оглядач подає лікарям-фахівцям, зазначеним у пункті 6 цього Порядку, медичний висновок, виданий за результатами обов'язкового періодичного медичного огляду, що містить відомості про результати оглядів лікарями-спеціалістами, лабораторних та інструментальних досліджень, передбачених наказом Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 12 квітня 2011 р. N 302н "Про затвердження переліків шкідливих та (або) небезпечних виробничих факторів та робіт, при виконанні яких проводяться обов'язкові попередні та періодичні медичні огляди (обстеження) , та Порядку проведення обов'язкових попередніх та періодичних медичних оглядів (обстежень) працівників, зайнятих на важких роботах та на роботах зі шкідливими та (або) небезпечними умовами праці" (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 21 жовтня 2011р., реєстраційний N 22111) із змінами, внесеними наказами Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації від 15 травня 2013 р. N 296н (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 3 липня 2013 р., реєстраційний N 28970) та від 5 грудня 2014 р. N 801н (зареєстрований Міністерством юстиції 3 юстиції2. , Реєстраційний N 35848).

10. У разі виявлення в ході обстеження лікарем-психіатром у обстежуваного симптомів і синдромів захворювання (стану), що є медичним протипоказанням до керування транспортними засобами, обстежуваний направляється на психіатричне обстеження лікарською комісією медичної організації, уповноваженої на те федеральним органом виконавчого органу виконавчої влади органом виконавчої влади суб'єкта Російської Федерації у сфері охорони здоров'я 9 .

12. Медичний висновок оформляється лікарем-терапевтом або лікарем загальної практики (сімейним лікарем) на підставі відомостей, зазначених у пункті 11 цього Порядку, у присутності обстежуваного та дійсно для пред'явлення до підрозділів Державної інспекції безпеки дорожнього руху Міністерства внутрішніх справ Російської Федерації, на які покладено обов'язки з проведення іспитів, видачі російських національних та міжнародних посвідчень водія та обміну іноземних національних та міжнародних посвідчень водіїв на російські національні та міжнародні посвідчення водія 10 , протягом 12 місяців з дати видачі.

1 Відомості Верховної Ради України, 2015, N 2, ст. 506.

2 Положення про ліцензування медичної діяльності (за винятком зазначеної діяльності, що здійснюється медичними організаціями та іншими організаціями, що входять до приватної системи охорони здоров'я, на території інноваційного центру "Сколково"), затверджене постановою Уряду Російської Федерації від 16 квітня 2012 р. N 291 (Збори законодавства Російської Федерації, 2012, N 17, ст.

3 Пункт 2 статті 23 Федерального закону від 10 грудня 1995 р. N 196-ФЗ "Про безпеку дорожнього руху".

4 Пункт 1 статті 25 Федерального закону від 10 грудня 1995 р. N 196-ФЗ "Про безпеку дорожнього руху".

8 Наказ Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації від 15 грудня 2014 р. N 834н "Про затвердження уніфікованих форм медичної документації, що використовуються в медичних організаціях, які надають медичну допомогу в амбулаторних умовах, та порядків щодо їх заповнення" (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 20 лютого 2015 року ., реєстраційний N 36160).

Додаток N 3

Порядок видачі медичного висновку про наявність (про відсутність) у водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів) медичних протипоказань, медичних показань або медичних обмежень для керування транспортними засобами

1. Медичний висновок про наявність (про відсутність) у водіїв транспортних засобів (кандидатів у водії транспортних засобів) медичних протипоказань, медичних показань або медичних обмежень до керування транспортними засобами за формою N 003-В/в (далі - Висновок) заповнюється медичним працівником при пред'явлення громадянином документа, що засвідчує особу громадянина.

7. У рядку 4 "Дата видачі медичного висновку" зазначається дата видачі Висновку: число, місяць, рік.