Аналіз вмісту асортименту лікарських засобів у таблиці. Аналіз асортименту лікарських засобів, що реалізуються при ринітах різної етіології

1

Визначено питома вагафармакологічних груп у загальному обсязі лікарських засобів(ЛЗ), що застосовуються при детоксикаційній терапії в наркології, за кількістю міжнародних непатентованих найменувань (МНН). В результаті досліджень встановлено, що 55 МНН представлені на фармацевтичному ринку Росії під 453 торговими найменуваннями (ТН). За кількістю ТН переважає група регідратуючих ЛЗ, що свідчить про велику їхню різноманітність. Далі слідує група вітамінів, яка незначно поступається лідируючою групою. Найменша кількість ТН представлена ​​групою антипсихотичних ЛЗ. На російський ринок ЛЗ, що застосовуються при детоксикаційної терапії в наркології, поставляються 72 фірмами-виробниками з 22 країн. У структурі асортименту переважають ЛЗ вітчизняного виробництва – 337 ТН (74,4%). Решта асортименту посідає іноземних виробників – 116 ТН (25,6 %). Серед них чільне місце займає Німеччина – 23 ТН (5,1 %), далі йдуть Україна та Білорусь – по 20 ТН (4,4 %). Невелику частку в асортименті представляє продукція зарубіжних країн, таких як Угорщина, Сербія, Бельгія, Польща, Індія і т.д. При детоксикаційної терапії в наркології більшість ЛЗ представлені розчинами, оскільки найбільш затребуваними є лікарські форми для парентерального введення, що пояснюється необхідністю швидкого настання ефекту та виходу зі стану інтоксикації. Серед розчинів, залежно від способу введення, переважають розчини для інфузій. П'ята частина посідає розчини для внутрішньом'язового введення. Далі слідують розчини для внутрішньовенного введення. З метою вивчення роздрібного ринкуЛЗ, що застосовуються при детоксикаційної терапії в наркології, було розраховано показники асортименту аптечної організації ГАУЗ РНД МОЗ РТ: широта, повнота та глибина асортименту. Коефіцієнт широти асортименту 0,76 свідчить про широкий асортимент ЛЗ. Коефіцієнт повноти показує достатню кількість найменувань лікарських форм однієї фармакологічної групи, що є в аптечної організації. Низьке значеннякоефіцієнта глибини говорить про невеликий різновид ЛЗ для детоксикаційної терапії, представлених в аптечній організації РНД. Вивчено та проаналізовано асортимент лікарських засобів, що застосовуються при детоксикаційній терапії в наркології, який представлений на території РТ оптовими постачальниками. Використовуючи прайс-листи регіональних дистриб'юторів, складено ряд показників як індекс оновлення. Найбільший індекс оновлення мають бронходилататори, далі слідує група дезінтоксикаційних ЛЗ. Найменший індекс оновлення у спазмолітиків та засобів вуглеводного живлення. При визначенні ступеня оновлення було розраховано, що високий індекс оновлення має група регідратуючих засобів. Група аналептиків має найбільший індекс оновлення.

лікарські засоби

застосовувані при детоксикаційній терапії у наркології

асортимент

структурний аналіз

1. Валентік Ю.В. Медико-соціальна робота у наркології / Ю.В. Валентік, О.В. Зиков, М.Г. Цетлін. - Архангельськ: вид. Архангельської ГМА, 2007. - 301 с.

2. Іванець Н.М. Лекції з наркології - М.: Медпрактика, 2001. - С. 223-229.

3. Кошкіна, Е.А. Особливості вживання ПАР серед населення окремих регіонів Росії/Є. А.Кошкіна, К.В. Вишинський// Наркологія. - 2010. - № 4. - С. 16-24.

4. Кузьмінов В.М. Наркоманії, токсикоманії: фармакотерапія наркологічних захворювань/В.М. Кузьмінов, А.С. Абросимов// Лікарські засоби в наркопсихофармакології. - Харків: Прапор, 2002. - С. 68-107.

5. Перелік лікарських засобів, зареєстрованих, внесених до державного реєстру лікарських засобів та дозволених до медичного застосування в Російській Федерації (станом на квітень 2012 р. згідно з електронної базидержавного реєстру лікарських засобів).

6. Стрілець, Н.В. Невідкладні стани за хронічного алкоголізму / Н.В. Стрілець, С.І. Уткін // Психіатрія та психофармакотерапія. - 2001. - Т. 3, № 3. - С. 83-88.

7. Фаттахов Ф.З. Аналіз діяльності наркологічних установ Республіки Татарстан за 2009-2011 роки. / Ф.З. Фаттахов, Г.Г. Тухватуллін, І.В. Тазетдінов. - Казань: Республіканський наркологічний диспансер МОЗ РТ, 2011. - 150 с.

Зловживання алкоголем, наркотиками та іншими психоактивними речовинами (ПАР) до кінця ХХ століття охопило весь світ і набуло характеру пандемії. За даними експертів Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) лише кількість хворих на захворювання, пов'язані з залежністю від ПАР, становить сьогодні близько 500 мільйонів осіб.

На регіональному рівні, у тому числі в Республіці Татарстан (РТ) (згідно з даними ДАУЗ «Республіканський наркологічний диспансер (РНД) МОЗ РТ»), алкогольні патології також мають високі показники.

Нині виділяють дев'ять груп невідкладних станів наркології. Для кожної групи запропоновані відповідні підходи до інтенсивної терапії та розроблені схеми лікування.

Методи інтенсивної терапії, що застосовуються у наркології нині, залишаються недостатньо ефективними, т.к. не розроблені показання до їх застосування та відсутні чітко обґрунтовані комплексні програми. Одним із основних методів є детоксикація. Хворому проводять інфузійну терапію в обсязі 40-50 мл/кг під контролем центрального венозного тиску, осмоляренності плазми крові, середнього діаметра еритроцитів, водно-електролітного балансу, кислотно-основного стану та діурезу. За необхідності діурез можна стимулювати діуретиками або відповідним підбором об'єму інфузійної терапії. Конкретний вибір препаратів та розчинів для інфузійної терапії має будуватися з урахуванням наявних у разі порушень. Так, необхідно проводити поповнення водних втрат, поповнення електролітних втрат, поліпшення реологічних властивостей крові, тобто. підвищення її суспензійних властивостей, зменшення в'язкості та агрегації формених елементів, збільшення осмолярності рідини в судинному руслі, власне дезінтоксикацію, яку проводять переливанням розчинів гемодезу або неокомпенсана, вітамінотерапію, електрохімічні методи дезінтоксикації, особливо один з його варіантів - метод непрямого електрохімічного Кров безпосередньо не вступає в контакт з електродами, а електролізу піддається фізіологічний розчин (0,89%), внаслідок чого на анодах утворюється атомарний кисень у складі гіпохлориду натрію. Обсяг інфузії становить у середньому 400-600 мл на добу.

Основні принципи фармакотерапії невідкладних станів повинні включати синдромальний підхід. Найбільш частими ускладненнями при хронічній інтоксикації є ураження печінки (призначають гепатопротектори), вегетативні порушення (застосовують транквілізатори бензодіазепінового ряду), неврологічні порушення (призначають засоби, що покращують мозковий кровообіг, метаболізм, протисудомні засоби, дегітратацію).

На тлі напруженої ситуації з наркологічними захворюваннями, омолодженням контингенту хворих, асортименту лікарських засобів (ЛЗ), що росте, потрібна розробка маркетингових стратегійінституційних споживачів.

Мета цих досліджень - визначення структури асортименту ЛЗ, що застосовуються при детоксикаційній терапії в наркології, за допомогою методів маркетингового аналізу.

Матеріали та методи дослідження

Економіко-статистичні (порівняння, угруповання, ранжирування), маркетингові методи аналізу.

Результати дослідження та їх обговорення

Використовуючи федеральні стандартилікування наркологічних хворих, було виділено 55 міжнародних непатентованих найменувань (МПН) лікарських речовин, що застосовуються при детоксикаційній терапії. Для структурного аналізу асортименту було розглянуто ЛЗ, зареєстровані в Державний реєстрЛЗ РФ.

ЛЗ, що застосовуються при детоксикаційній терапії в наркології, належать до 25 фармакологічних груп. За найбільшою кількістю МПН переважає група гепатопротекторів – 16,0 %. Далі слідує група вітамінів - 10,0 %. Група гіпоглікемічних ЛЗ становить 8,0 % у загальному обсязі ЛЗ (рис. 1).

В результаті досліджень встановлено, що 55 МНН представлені на фармацевтичному ринку Росії під 453 торговими найменуваннями (ТН). За кількістю ТН переважає група регідратуючих ЛЗ (47 ТН), що свідчить про велику їхню різноманітність. Далі слідують група вітамінів (46 ТН), яка незначно поступається лідируючою групою. Найменша кількість ТН (2 ТН) представлена ​​групою антипсихотичних ЛЗ, що застосовуються при детоксикаційній терапії у наркології.

На російський ринок ЛЗ, що застосовуються при детоксикаційної терапії в наркології, поставляються 72 фірмами-виробниками з 22 країн (мал. 2).

Рис. 1. Питома вага фармакологічних груп у загальному обсязі ЛЗ, що застосовуються при детоксикаційній терапії у наркології, за кількістю МНН

Рис. 2. Асортиментний контур сегмента російського ринкуЛЗ, що застосовуються при детоксикаційній терапії в наркології

Слід зазначити, що у структурі асортименту переважають ЛЗ вітчизняного виробництва - 337 ТН (74,4 %). Решта асортименту посідає іноземних виробників - 116 ТН (25,6 %). Серед них чільне місце займає Німеччина 23 ТН (5,1 %), далі йдуть Україна та Білорусь – по 20 ТН (4,4 %). Невелику частку в асортименті є продукція зарубіжних країн, таких як Угорщина, Сербія, Бельгія, Польща, Індія і т.д.

Важливою складовою терапевтичного ефекту під час лікування більшості захворювань є правильний вибір лікарської форми. При детоксикаційної терапії в наркології більшість ЛЗ представлені розчинами (79,82 %), оскільки найбільш затребуваними є лікарські форми для парентерального введення, що пояснюється необхідністю швидкого настання ефекту та виходу зі стану інтоксикації (рис. 3).

Рис. 3. Структура асортименту ЛЗ, що застосовуються при АІ за лікарськими формами

Серед розчинів, залежно від способу введення, переважає розчини для інфузій (45,40 %). П'ята частина посідає розчини для внутрішньом'язового введення (18,0 %). Далі слідують розчини для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення (12,60 %) (рис. 4).

Нами також було вивчено та проаналізовано асортимент ЛЗ, що застосовуються при детоксикаційній терапії в наркології, представлений на території РТ наступними оптовими постачальниками: "Медіф", "Казань-фарм", "СІА-Інтернейшнл", "Протек", "Катрен", "Балтимор" », «Аптека-холдинг» тощо. За допомогою прайс-листів регіональних дистриб'юторів було складено ряд показників у вигляді індексу оновлення (рис. 5).

Крім цього, ми також розрахували індекс оновлення по фармакологічних групах (таблиця).

Рис. 4. Способи введення ЛЗ, що використовуються при детоксикаційній терапії в наркології

Рис. 5. Індекс оновлення асортименту ЛЗ, що застосовуються при детоксикаційній терапії в наркології регіональних дистриб'юторів

Індекс оновлення асортименту регіональних дистриб'юторів з фармакологічних груп

Фармакотерапевтична група	Індекс оновлення
Аналептики
Серцеві глікозиди
Вітаміни
Ноотропи
Гепатопротектори
Засоби вуглеводного живлення
Анксіолітичні засоби
Регулятори фосфорно-кальцієвого обміну
Вазодилататори
Регідратуючі засоби
Кошти, що відновлюють електролітний баланс
Спазмолітичні засоби
Дезінтоксикаційні засоби
Бронходилататори
Інгібітори АПФ
Блокатори повільних кальцієвих каналів

Таким чином, встановлено, що серед ЛЗ, що використовуються при детоксикаційній терапії в наркології, найбільший індекс оновлення у бронходилататорів (0,66), далі слідує група дезінтоксикаційних ЛЗ - 0,37. Найменший індекс оновлення у спазмолітиків та засобів вуглеводного живлення – по 0,06. При визначенні ступеня оновлення було розраховано, що високий індекс оновлення (0,70) має група регідратуючих засобів. Група аналептиків мають найвищий індекс оновлення – 0,80. Найнижчий індекс оновлення – 0,05 у вітамінів.

З метою вивчення роздрібного ринку ЛЗ, що застосовуються при детоксикаційній терапії в наркології, було розраховано показники асортименту аптечної організації РНД: широта, повнота та глибина асортименту. Враховуючи, що кількість асортиментних підгруп в аптечній організації дорівнює 19, а кількість груп, дозволених та представлених у Державному реєстрі, 25, то коефіцієнт широти асортименту становив: 19/25 = 0,76. У аптеці РНД МОЗ РТ представлені ЛЗ всіх лікарських форм крім суспензій. Коефіцієнт повноти асортименту становив: 5/6 = 0,83. Розуміючи під різновидом ЛЗ кінцеву форму випуску з урахуванням показників: розмір, обсяг, концентрація, вид та форма упаковки була розрахована глибина асортименту: 47/563 = 0,083. Коефіцієнт широти асортименту ближче до 1,0, що свідчить про широкий асортимент ЛЗ, представлених в аптечній організації РНД.

Коефіцієнт повноти (0,83) показує достатню кількість найменувань лікарських форм одного ЛЗ або однієї фармакологічної групи, що є в аптечній організації. Низьке значення коефіцієнта глибини (0,083) говорить про невеликий різновид ЛЗ для детоксикаційної терапії.

Отримані нами результати дозволяють зробити такі висновки:

• асортимент лікарських засобів, що застосовуються при детоксикаційної терапії в наркології, представлений 453 торговими найменуваннями за 55 міжнародними непатентованими назвами з 25 фармакотерапевтичних груп, при цьому значна частина асортименту припадає на вітчизняних виробників (71,2 %), а по лікарським формам. 9%), що вводяться у вигляді інфузій (45,4%);
• серед груп ЛЗ, що використовуються при детоксикаційній терапії в наркології, найбільший індекс оновлення мають бронходилататори, далі слідує група дезінтоксикаційних ЛЗ. Найменший індекс оновлення у спазмолітиків та засобів вуглеводного живлення. При визначенні ступеня встановлено, що високий індекс оновлення має група регідратуючих засобів. Група аналептиків має найвищий індекс оновлення. Найнижчий індекс оновлення вітамінів;
• в аптечній організації ГАУЗ РНД МОЗ РТ представлений широкий асортимент ЛЗ, достатня кількість найменувань лікарських форм однієї ЛЗ або однієї фармакологічної групи та невеликий різновид ЛЗ для детоксикаційної терапії.

Рецензенти:

Тухбатуліна Р.Г., д.ф.н., професор, зав. кафедрою фармацевтичної технології, ДБОУ ВПО КазДМУ, м. Казань;

Насибулліна Н.М., д.ф.н., професор кафедри фармацевтичної технології, ДБОУ ВПО КазДМУ, м. Казань.

Робота надійшла до редакції 19.12.2013.

Бібліографічне посилання

Сідулін А.Ю. СТРУКТУРНИЙ АНАЛІЗ АСОРТИМЕНТУ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ, ЩО ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ ПРИ ДЕТОКСИКАЦІЙНОЇ ТЕРАПІЇ В НАРКОЛОГІЇ НА РЕГІОНАЛЬНОМУ РІВНІ (НА ПРИКЛАДІ РЕСПУБЛІКИ ТАТАРСТАН) // Фундаментальні дослідження. - 2013. - № 11-5. - С. 964-969;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=33234 (дата звернення: 04.01.2020). Пропонуємо до вашої уваги журнали, що видаються у видавництві «Академія Природознавства»

Департамент охорони здоров'я Тюменської області

Державний автономний професійний освітній заклад Тюменської області

"Тюменський медичний коледж"

Курсова робота

Аналіз асортименту інтраназальних лікарських засобів в аптеці

Спеціальність – 33.02.01 Фармація

ПМ 01. Реалізація лікарських засобів та товарів аптечного асортименту

Виконала: той, хто навчається за фахом

"Фармація", курс 3, група 340,

Очна форма навчання Рявкіна Ю.Р.

Науковий керівник

Кірєєва Т.В.

Тюмень 2016

ВСТУП

Актуальність дослідження: однією з важливих проблем сучасної фармації є створення нових, більш ефективних, ніж застосовувані лікарські засоби для лікування риніту. Незважаючи на успіхи, досягнуті в галузі створення лікарських засобів, подальша розробка методів виділення та вивчення діючих речовин із лікарської сировини продовжує залучати фахівців у галузі фармації. Однак на російському фармацевтичному ринку практично немає ефективних крапель вітчизняного виробництва для лікування риніту. Тому актуальною темою на сьогоднішній день є створення дешевшого та ефективного лікарського засобу (вітчизняного виробництва) для лікування риніту. Метою роботи є дослідження асортименту інтраназальних препаратів в аптеці А.

Завдання дослідження:

1) Вивчити наукову літературу;

2) Вивчити асортименти інтраназальних препаратів в аптеці;

3) Підбити підсумки.

Гіпотеза: найбільший асортимент інтраназальних препаратів у аптеці займають спіреї. Предмет дослідження: асортимент інтраназальних лікарських препаратів в аптеці А. Об'єктом дослідження є інтраназальні лікарські препарати.

Методи дослідження:

1) аналітичний,

2) графічний,

3) порівняльний.

Практична значущість дослідження: результати теоретичного аналізу та практичного дослідження використовую у своїх цілях для загального розвитку.

РОЗДІЛ 1. ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА ІНТРАНАЗАЛЬНИХ ПРЕПАРАТІВ

1.1 Класифікація та характеристика інтраназальних лікарських препаратів

Для введення в порожнину носа використовується досить обмежена кількість фармакологічних форм.

Насамперед це, звичайно ж, краплі в ніс. Можливе вдихання порошків із дрібнодисперсною структурою. Використовується закладання мазей. Різні розчини або відвари трав для промивання порожнин носа до цієї групи не відносяться через коротку експозицію на слизовій оболонці при їх застосуванні.

Основною формою випуску інтраназальних лікарських засобів, що мають системну дію, є назальні спреї.

Вони випускаються у вигляді балончиків-дозаторів зі стисненим повітрям або з активною помпою-пульверизатором. Завдяки певному обсягу викиду спрею при одноразовому натисканні є можливість щодо контрольованого дозування препарату.

Інтраназальне введення можливе для:

· Н1-антигістамінних (протиалергічних);

· a-адреноміметиків (судинозвужуючих);

· Стабілізаторів мембран опасистих клітин;

· серотонінергічних (що виявляють різні ефекти - від звуження судин до протиалергічного);

· Гормональних та протигормональних;

· наркотичних аналгетиків;

· Імуномодуляторів;

· Коректорів метаболізму хрящової та кісткової тканин;

· психостимуляторів та ноотропів.

АДРІАНОЛ

Форма випуску: краплі в ніс для дорослих та дітей у флаконах по 10 мл.

фенілефрину хлорид і трамазоліну хлорид

Терапевтична дія: протинабрякова.

Показання: риніт, алергічний риніт

Виробник: ЗДРАВЛІ, АТ, Сербія.

АЛЕРГОДІЛ

Форма випуску: назальний спрей дозований 1 мг/мл фл.10 мл, з нагвинченим розпилювачем, № 1.

Азепастину гідрохлорид (1 доза - 0,14 мг)

Терапевтична дія: протиалергічна. Блокує 1-11 - гістамінорецептори, гальмує дегрануляцію опасистих клітин та вивільнення з них медіаторів запалення.

Показання: сезонні та цілорічні алергічні риніти.

Виробник: Меда МеньюфекчерінгГмбХ, Німеччина.

БЕКЛАЗОН

Форма випуску: дозований аерозоль для інгаляцій 50; 100 та 250 мкг/доза у флаконах по 200 доз.

Діюча речовина: беклометазону дипропіонат.

Терапевтична дія: протизапальна, протиалергічна, антиєксудатна.

Показання: лікування бронхіальних астм при недостатній ефективності бронходилататорів та/або кромоглікату натрію, що важко протікає гормонозалежна астма у дорослих та дітей.

Виробник: АЙВЕКС Фармасьютикалз с. нар. о., Чеська Республіка.

ВІБРОЦИЛ

Форма випуску: краплі в ніс у флаконах-крапельницях по 15 мл; спрей назальний 10 мл; гель для інтраназального застосування у тубах по 12 г.

Діюча речовина: фенілефрин та диметинденамалеат (відповідно 0,25 та 0,025%).

Терапевтична дія: судинозвужувальна протинабрякова, протиалергічна.

Показання: симптоматичне лікування гострого риніту, алергічного риніту, вазоматорного риніту, хронічного риніту, гострого та хронічного синуситу, гострого середнього отиту.

Виробник: НовартісКонсьюмерХелс С.А., Швейцарія.

ГАЛАЗОЛІН

Форма випуску: краплі назальні 0,05% та 0,1% у флаконах по 10 мл.

Діюча речовина: ксилометазоліну гідрохлорид.

Терапевтична дія: протинабрякова, альфа- та адреноміметична, судинозвужувальна периферична.

Показання: гострий алергічний нежить, сінний нежить, запальні стани носоглотки.

Виробник: Польфа АТ, Варшавський фармацевтичний завод.

Форма випуску: розчин для інтраназального застосування 0,05 та 0,1% у флаконах по 10 мл.

Діюча речовина: Ксилометазоліну гідрохлорид.

Терапевтична дія: судинозвужувальна, зменшення набряку слизової оболонки носа.

Показання: нежить, алергічні риніти (в т. ч. сінна гарячка), синусити.

Виробник: НовартісКонсьюмерХелс С.А., Швейцарія.

КРОМОГЕКСАЛ

Форма випуску: спрей назальний дозований 2%, флакони 15 та 30 мл.

Діюча речовина: кромоглікатдинатрію.

Терапевтична дія: протиалергічна, антигістамінна, блокада входу іонів кальцію в гладку клітину, запобігання її дегрануляції з вивільненням медіаторів алергії та запалення.

Алергічний риніт, алергічні кон'юктивіти.

Виробник: СалютасФармаГмбХ, Німеччина.

Форма випуску: Краплі у ніс 0,01; 0,025 чи 0,05% - 5 чи 10мл.

Терапевтична дія: Судинозвужувальна, симпатомітична.

Гострий риніт, запалення придаткових пазух носа; євстахіїт; середній отит, алергічний риніт.

Виробник: Мерк КГаА для "Нікомед", Німеччина/Австрія.

Форма випуску: Спрей назальний 0,05% у флаконах 15 або 30 мл.

Діюча речовина: Оксиметазоліну гідрохлорид.

Стимулює альфа 1 - адренорецептори та в місцях аплікації звужує судини, зменшує набряклість слизової оболонки верхніх відділів дихальних шляхів.

Показання: Утруднення носового дихання при простудних захворюваннях, запаленні носових пазух, євстахіїті, сінній лихоманці, алергічних ринітах.

Виробник: Інституто де Анджелі (ІДА) для "Сагмел Інк.", США/Італія.

НАЗОНЕКС

Форма випуску: Спрей назальний 50 мкг/доза – 140 доз.

Діюча речовина: Мометазонафуроат.

Терапевтична дія: Протизапальна, антиексудативна, антиалергічна. Звужує судини, стабілізує структуру судинної стінки клітинних, у т. ч. лізосомальних мембран.

Показання: Алергічний риніт (сезонний та цілорічний).

Виробник: Шерінг-ПлауЛабо Н.В., Бельгія.

НАФТИЗИН

Форма випуску: Краплі у ніс 0,05%, 0.1% – 10 мл.

Діюча речовина: нафтизин, борна кислота.

Терапевтична дія: Судинозвужувальна.

Виробник: Росія, м. Новосибірськ.

ДЕЗРИНІТ

Форма випуску: спрей

Діюча речовина: мометазонафуроат моногідрат;

Терапевтична дія: протиалергічний засіб

Показання: - лікування сезонного та цілорічного алергічного риніту у дорослих та дітей старше 2 років;

Гострий синусит або загострення хронічного синуситу у дорослих (в т.ч. літнього віку) та дітей старше 12 років – як допоміжний засіб при лікуванні антибіотиками;

Профілактика сезонного алергічного риніту середньоважкої та тяжкої течії у дорослих та дітей старше 12 років (рекомендується проводити за 4 тижні до початку сезону пилення);

Лікування поліпозу носа у дорослих віком від 18 років.

Виробник: Тева, Чеські Підприємства.

Форма випуску: спрей у ніс 0,05%, 0.1% – 10 мл.

Діюча речовина: ксилометазолін

Терапевтична дія: Судинозвужувальна.

Показання: риніт, кровотечі, кон'юктивіт.

Виробник: НорватісКонсьюмерХелс С.А. (Швейцарія) ,Сіба-Гейгі (Швейцарія).

Форма випуску: назальні краплі, крем, спрей назальний

Діюча речовина: олія сосни звичайної, олія м'яти перцевої, олія евкаліптова, тимол, гвайзулен, альфа-токоферолу ацетат.

Терапевтична дія: антисептичний засіб, що застосовується при захворюванні на верхні дихальні шляхи.

Показання: гострий риніт, хронічний атрофічний риніт, гострі та хронічні захворювання слизових.

Виробник: Зентіва (Словаччина).

алергічний риніт інтраназальний лікарський

1.2 Перспективні лікарські форми для лікування ринітів

Напрямки симптоматичного лікування хворих із ринітом як проявом ГРЗ.

Погіршення екологічної обстановки, збільшення кількості респіраторних вірусних інфекцій та алергенів сприяє зростанню ринітів та синуситів – запальних захворювань слизової оболонки носа та приносових пазух. В даний час це провідна патологія в оториноларингології. Незадовільні результати лікування, що зростає щорічно питома вага хронічних форм захворювань, вимагають розробки високоефективних препаратів для їх ранньої та точної діагностики та подальшої раціональної терапії.

Найбільш поширеними засобами лікування ринітів є антигістамінні, судинозвужувальні речовини та глюкокортикоїди. Для впливу на основну причину захворювання – мікроорганізми та віруси доцільно використовувати антимікробні, противірусні, а також імуномодулюючі засоби, у тому числі у комбінації із симптоматичними. Перспективні фітопрепарати, що вдало поєднують високу активність з м'якою дією на макроорганізм.

Успіх лікування залежить не тільки від правильного виборулікарських речовин, а й лікарської форми, шляхи її запровадження.

Ентеральне та парентеральне введення неефективне через гістогематичні бар'єри, що перешкоджають створенню необхідних концентрацій лікарського препарату в слизовій оболонці дихальних шляхів. Тому в клінічній практиці широко застосовується інсталяція в порожнину носа водних та олійних розчинів лікарського препарату. Але краплі для носа як лікарська форма давно вже не задовольняють оториноларингологів. Водні розчини лікарського препарату лише короткочасно контактують зі слизовою оболонкою, місцями "заливаючи" її, і швидко стікають у горлянку, викликаючи неприємне відчуття гіркоти в роті. Їх застосовують до 5-6 разів на день. При призначенні препарату амбулаторним хворим 3-4 рази на добу лише 60-70% пацієнтів повністю виконували вказівки лікаря, тоді як при 1-2-кратному призначенні частка таких хворих зростала до 80-90%. Тому зручніше у застосуванні препарати продовженої дії, що вводяться не більше двох разів на добу.

Вирішити проблему рівномірного нанесення лікарського препарату на слизову оболонку верхніх дихальних шляхів та підвищити ефективність лікування дозволяє застосування лікарського препарату у вигляді інгаляцій, аерозолів.

Істотним недоліком крапель є неможливість точно дозувати лікарські речовини у разі їх застосування. Не піддається обліку частина лікарських препаратів, яка всмоктується та має терапевтичну дію. Розчини займають великий обсяг, вимагають використання спеціальної упаковки, пристроїв для дозування, незручні при транспортуванні. Крім того, розчини багатьох лікарських препаратів нестійкі: у процесі зберігання та використання вони змінюють концентрацію, терапевтичну активність, легко піддаються мікробній контамінації.

Однак раціональнішими є багатокомпонентні препарати, до складу яких входять інгредієнти, що діють на збудника інфекції, що сприяють усуненню запалення та відновленню функції слизової оболонки. Прикладами таких складів є рекомендований для лікування гострого інфекційного або алергічного риніту спрей "Полідекса з фенілефрином" (виробник лаб. Бушара-Рекордаті, Франці).

Враховуючи недоліки, пов'язані з короткочасною дією водних розчинів та побічними ефектами при їх проковтуванні, фірми пропонують гелі: "Ксилометазолін", "Віброцил", "Феністіл" та ін., які застосовують 1-3 рази на добу.

Асортименти крапель для носа, що випускаються вітчизняною промисловістю, представлений водними розчинаминафтизину та розчином ментолу у вазеліновому маслі. В аптеках готують розчини протарголу, коларголу, бензилпеніциліну, ефедрину гідрохлориду, мезатону, складні склади, що включають фурацилін, стрептоцид розчинний, сульфацил-натрію, димедрол, етакридиналактат та ін у різних комбінаціях. Ряд робіт вітчизняних учених присвячено дослідженню сумісності та стабільності екстемпоральних крапель для носа з метою їхнього переведення у внутрішньоаптечну заготівлю та розробки нових оригінальних складів.

Оскільки лікування запального процесу вимагає створення та підтримки постійної концентрації лікарських препаратів у певному місці (порожнина носа, гайморові та лобові пазухи) та зведення до мінімуму його поширення по всьому організму, актуальною проблемоює пролонгування та депонування дії лікарських препаратів.

Проблему пролонгування в ринології намагалися вирішити шляхом застосування олійних розчинів. Однак використання олій небажано у зв'язку з тим, що рослинні олії пригнічують транспортну функцію миготливого епітелію, не змішуються зі слизом, а вазелінове масло може викликати утворення парафіном та ліпоїдну пневмонію. Масляна основа виключає практично повністю передачу деяких лікарських речовин слизової оболонки.

ГЛАВА 2. АНАЛІЗ АСОРТИМЕНТУ ІНТРАНАЗАЛЬНИХ ЛІКАРСЬКИХ ПРЕПАРАТІВ

Для проведення дослідження було вивчено реєстр інтраназальних лікарських препаратів та асортимент інтраназальних препаратів аптеки. У реєстрі на даний моментзареєстровано інтраназальних препаратів - 568; фірм - 42.

У аптеці налічується 40 інтраназальних препаратів; фірм-13. (Мал.1).

Інтраназальні препарати поділяються на: краплі, спреї, мазі, аерозолі. На основі цього їх можна порівняти формою випуску.

Підрахувавши кількість лікарських форм, ми побачили (мал. 2), що більшу частину інтраназальних препаратів займають спреї – 52%, краплі – 20%, мазі – 15%, аерозолі – 13%. (Мал. 2).

Як бачимо малюнку, вітчизняний виробник займає 30%, що становить 1/3частина, 2/3 зарубіжний 68% (Рис. 3) .

Також цей асортимент інтраназальних препаратів ми проаналізували за групами: судинозвужуючі; антигістамінні; глюкокортикостероїди; противірусні; імуномодулятори.

На малюнку (Рис. 4) можна побачити такі дані: більшу частину займають судинозвужувальні препарати, їх налічується – 18, на другому місці антигістамінні – 6; на третьому місці противірусні та імуномодулятори по 5 препаратів, налічується 4 препарати для інтраназального застосування, що містить у своєму складі глюкокортикостероїди, та 2 препарати з антибіотиками.

Для проведення дослідження була вивчена література, реєстр інтраназальних лікарських препаратів, асортимент інтраназальних препаратів в аптеці, і було підбито підсумки: більшу частину інтраназальних препаратів займають спреї – 52%, основну частину яких займає закордонний виробник.

ВИСНОВОК

У цій роботі ми вивчили літературу про інтраназальні лікарські препарати, на основі цього ми провели порівняльну характеристикуінтраназальних препаратів аптеки. Як ми з'ясували, інтраназальні препарати поділяються на: краплі, спреї, мазі, аерозолі. На основі цього ми порівняли їх за формою випуску: спреї – 52%, краплі – 20%, мазі – 15%, аерозолі –13%.

Для проведення дослідження було також вивчено реєстр інтраназальних лікарських препаратів та асортимент інтраназальних препаратів аптеки. У реєстрі на даний момент зареєстровано інтраназальних препаратів – 568; фірм – 42. В аптеці налічується 40 інтраназальних препаратів; фірм-13.

Дані препарати аптеки також можна порівняти з виробником.

Вітчизняний виробник займає 30%, що становить 1/3 частина, 2/3 зарубіжний 68% (Німеччина, Італія, Угорщина, Франція).

Також цей асортимент інтраназальних препаратів ми проаналізували за групами: судинозвужувальні; антигістамінні; глюкокортикостероїди; противірусні; імуномодулятори.

Більшу частину займають судинозвужувальні препарати, їх налічується – 18, на другому місці антигістамінні – 6; на третьому місці противірусні та імуномодулятори по 5 препаратів, налічується 4 препарати для інтраназального застосування, що містить у своєму складі глюкокортикостероїди, та 2 препарати з антибіотиками.

Незважаючи на широку доступність і легку переносимість таких препаратів, важливо пам'ятати, що інтраназальний - це, як і будь-який інший, лікарський засіб, який повинен застосовуватися виключно за призначенням лікаря, у прописаному дозуванні, кратності і тривалості прийому.

Виконавши поставлені завдання, мету курсової роботи було досягнуто, результати теоретичного аналізу та практичного дослідження можуть бути використані для раціонального формування аптечного асортименту.

СПИСОК ВИКОРИСТАНОЇ ЛІТЕРАТУРИ

1. Бер Ю.Б., Ніс та його функції // Фарматека. -2016. -№ 1.-С. 21.

2. Білогородова С. Що означає інтраназально? Довідка. -2014, - №2.-С. 24-26.

3. Вишневська Т.І. Препарати, що застосовуються при хронічному риніті// 2014. №2. – С. 42-46.

4. Рубчинська Ю.А, Як нам уберегтися від риніту. М: Наука, 2015. - 25c.

5. Машковський М.Д. Лікарські засоби: 16-те вид - М.: ТОВ «Изд. Нова хвиля»: Видавець С.Б.Дівов, 2016.

Подібні документи

Проблема створення лікарських засобів на лікування риніту. Анатомічна будова носа. Класифікація лікарських форм для лікування захворювань носа за агрегатним станом, способом застосування, методом дозування. Асортименти інтраназальних препаратів.

курсова робота , доданий 28.02.2013


Причини виникнення та симптоми алергії. Класифікація протиалергічних лікарських засобів. Маркетингові дослідження асортименту протиалергічних лікарських препаратів аптеки, розрахунок широти, повноти та глибини асортименту.

дипломна робота , доданий 22.02.2017


Характеристика препаратів, що застосовуються при порушенні секреторної функції шлунка, 12-палої кишки та підшлункової залози. Аналіз груп лікарських препаратів: їх фармакологічна дія, дози, застосування та форми випуску, небажані реакції.

курсова робота , доданий 30.10.2011


Протигрибкові препарати, їх роль у сучасній фармакотерапії та класифікація. Аналіз регіонального ринку протигрибкових лікарських засобів. Характеристика фунгіцидних, фунгістатичних та протибактеріальних лікарських препаратів.

курсова робота , доданий 14.12.2014


Поняття допоміжних речовин як фармацевтичного фактора; їх класифікація в залежності від походження та призначення. Властивості стабілізаторів, пролонгаторів та коригентів запаху. Номенклатура допоміжних речовин у рідких лікарських формах.

реферат, доданий 31.05.2014


Особливості фармакотерапії та характеристика препаратів, що застосовуються при серцевій недостатності. Робота фармацевта з лікарськими засобами, що застосовуються при хронічній серцевій недостатності в аптеці "Класика". Побічні дії препаратів.

дипломна робота , доданий 01.08.2015


Аптечне виготовлення ліків за індивідуальними рецептами. Вимоги щодо оснащення виробничих приміщень аптеки. Лабораторно-фасувальні роботи. Організація внутрішньоаптечного контролю за якістю лікарських засобів, оформлення екстемпоральних препаратів.

курсова робота , доданий 16.11.2014


Характеристика основних видів взаємодії лікарських засобів: синергізм та антагонізм. Несумісність лікарських засобів у інфузійних розчинах. Взаємодія лікарських засобів та їжі. Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту.

презентація , доданий 21.10.2013


Фармацевтична технологія та класифікація лікарських форм; вдосконалення їх складів та способів виготовлення. Контролює якість очних крапель та примочок розчинів для ін'єкцій, суспензій та емульсій для внутрішнього та зовнішнього застосування.

курсова робота , доданий 26.10.2011


Анатомо-фізіологічні особливості будови носа. Краплі в ніс, їх характеристика та вимоги до їх якості. Безрецептурні лікарські препарати для сиптоматичного лікування риніту. Екстемпоральні прописи крапель для носа, перевірка доз.

3.3. Маркетинговий аналізасортименту аптечної організації.

У процесі реалізації медикаментів аптечні організації звертають увагу на аналіз асортименту реалізованих лікарських препаратів, що проводиться періодично з урахуванням таких факторів, як: прибутковість; сезонність; наявність товару на складі; швидкість продажів; інші фактори.

При аналізі асортименту використовують метод АВС-аналізу, при якому сукупності товару згідно з обраними критеріями (як правило, двома) класифікуються на три групи - А, В і С. Це дозволяє виділити в асортименті пріоритетні напрямки та лікарські препарати, на які слід звернути особливу увагу торгового персоналу. Критерії оцінки можуть бути різноманітними та залежать від мети, яку ставить перед собою аптека.

Критеріями аналізу асортименту можуть бути:

обсяг продажів лікарських препаратів, обсяг прибутку при реалізації та витрат на просування даних препаратів;

фармакотерапевтична група лікарського препарату

ABC-аналіз - один із варіантів математико-статистичних методів аналізу, що використовується для дослідження частоти певних економічних явищ та фактів. Його синонімами є початковий аналіз, правило 80/20 та принцип Парето. За допомогою цього методу здійснюється класифікація або розподіл існуючої сукупності відповідно до обраних критеріїв на три групи, а саме А, В та С. Ця класифікація показує одночасно ранг і дозволяє виділити основні пункти, особливо важливі для цілеспрямованих заходів управління. Як правило, використовують два критерії. Вони можуть бути різними:

з одного боку, кількість позицій лікарських засобів, аптек, постачальників та ін;

з іншого - товарообіг, вартість запасів, обсяг споживання ліків, витрати, дохід тощо.

Розвитком АВС-аналізу є його комбінування з XYZ-аналізом, що базується на тих самих принципах, що і ABC-аналіз. При цьому враховується три критерії, один з яких здебільшого визначається тимчасово.

Як приклад необхідно дізнатися, яка фармакотерапевтична група препаратів забезпечує найбільший обсяг продажу чи прибуток. За результатами застосування методу АВС-аналізу:

10% усіх позицій асортименту (група А) забезпечують 80% товарообігу;

15% асортименту (група У) дають 15% товарообігу;

решта 75% асортименту становлять лише 5% від загального товарообігу;

25% асортименту компанії (група А та В) забезпечують 95% товарообігу компанії.

Таким чином, визначаються ті позиції в асортименті (фармакотерапевтичні групи та лікарські форми), на яких має бути сконцентрована основна робота та які є основними у навчанні торгового персоналу (крім цього, компанії використовують результати цього аналізу та при плануванні виробництва, визначенні стратегії закупівель та оптимальних запасів фармацевтичної продукції складі).

VEN-аналіз, проведений паралельно з АВС-аналізом дозволяє визначити пріоритетні групи лікарських препаратів відповідно до поділу на життєво важливі (Vital, V), необхідні (Essential, E) та другорядні (Non-essential, N).

Життєво важливі (V) - лікарські засоби (ЛЗ), необхідні для порятунку життя пацієнта (наприклад, тромболітичні засоби), що постійно необхідні для підтримання життя (інсулін, глюкокортикостероїди), та лікарські препарати, після припинення прийому яких розвивається синдром відміни.

Необхідні препарати (E) застосовуються для лікування пацієнтів з менш небезпечними для життя захворюваннями, другорядні (N) - для лікування безпечних захворювань, з невстановленою ефективністю та застосовувані для симптоматичного лікування.

Ефективне управління товарним асортиментом дозволяє фармацевтичній організації:

скоротити кількість продажів, втрачених внаслідок відсутності необхідних товарів;

прискорити товарообіг;

зменшити надлишки товарів (оптимізувати товарні запаси);

знизити ризик списання товарів у зв'язку із закінченням терміну придатності;

мінімізувати сумарні витрати, пов'язані із запасами.

З погляду логістики, управління товарними запасами- це процес балансування між двома взаємовиключними тенденціями: скороченням сумарних витрат, спрямованих на утримання запасів та забезпеченням наявності запасів, достатніх для безвідмовної реалізації. При цьому збільшення товарних запасів за якістю та кількістю доцільно доти, доки економічний ефект перевищує витрати на утримання додаткових запасів та відволікання оборотних коштів.

Задля реалізації асортиментної політики необхідно постійно здійснювати контроль товарних запасів. Він полягає у підрахунку наявних у конкретному місці запасів, а також у відстеженні процесу їх збільшення чи зменшення. Облік та аналіз може проводитись вручну або за допомогою комп'ютерних технологій. Головна відмінність у швидкості, точності та вартості.

З метою здійснення бажаної політики управління товарними запасами необхідно розробити процедури контролю. Вони повинні визначати частоту перевірок, рівень запасів та порівняння з параметрами запасів, які, у свою чергу, впливатимуть на час та обсяг повторного замовлення.

Розвиток національного фармацевтичного ринку показує, що більшість аптек, на відміну від оптових фармацевтичних фірм, не впроваджують системи автоматизованого обліку та аналізу діяльності внаслідок відносно високої вартості для них. інформаційних технологійі комп'ютерної техніки, а також відсутність мотивації у керівництва та персоналу аптек до використання інформаційних систем.

Матрична проекція ABC та XYZ-аналізів є нічим іншим як аналоговою моделлю, що дозволяє приймати стратегічні рішення щодо ринкової політики підприємства від стану "як є" до стану "як бути". У цьому між зазначеними параметрами існує циклічний взаємозв'язок (рис. 7).

Рис. 7. Модель прийняття стратегічного рішення на основі інтегрованого ABC та XYZ-аналізу

Застосування ABC-аналіз виходить з передбачення те, що незначна частина асортименту товару становить значну частину товарообігу. Під час проведення зазначеного аналізу реалізовані фірмою протягом року (чи інший період) товари розподіляють у порядку зменшення їх вартості і розраховують питому вагу реалізації кожної асортиментної позиції.

У цьому клас А може становити близько 20% загальної кількості асортиментних позицій, куди припадає 80% товарообігу. Клас В - це майже 30% лікарських засобів, що забезпечують майже 10% обсягу реалізованого товару. Інші одиниці найменувань з низьким товарообігом формують клас С. Він становить не менше 10% обороту та 50% від сукупності аналізованих позицій. Графічна інтерпретація ABC-аналізу представлена ​​на рис. 8. Слід зазначити, що зазначений порядок класифікації не є догмою. Залежно від ситуації можна виходити з інших критеріїв (наприклад, для класу А можуть бути такими - 8/80, 15/80, 10/70).

Рис. 8. Графічна інтерпретація АВС-аналізу асортименту товару

Для проведення ABC-аналізу можна рекомендувати іншу методику. Товарообіг фармацевтичного підприємства поділяють загальну кількість асортиментних позицій реалізованого товару, у результаті отримують показник середнього товарообігу однією позицію. Після цього ранжовані товарні позиції, сума товарообігу яких у шість разів перевищує середній показник, відносять до групи А, менше шести і більше двох разів - до групи В, а менше двох - до групи С. Математико-графічна реалізація цієї методики має такий вигляд:

де C av- Середня вартість однієї позиції ранжованої сукупності лікарських засобів;

Товарообіг аналізованої сукупності;

n- кількість асортиментних позицій;

VA, VBі VC- класи А, В та С відповідно.

Паралельно з ABC-аналізом необхідно проводити XYZ-аналіз, сутність якого у структуризації споживання фармацевтичних товарів за фактором стабільності споживання та можливості його передбачення. При цьому споживання лікарських засобів із групи X має майже стабільний характер, непостійність випадкова (до 20% щомісяця), тижнева передбачуваність споживання певного товару становить понад 95%. Група Y характеризується певними тенденціями споживання (наприклад, сезонністю) або нестабільностями (змінність споживання коливається між 20 та 50% щомісяця), тижнева передбачуваність споживання – не менше 70%. Потреба групи Z є стохастичною, мінливість споживання сягає понад 50% щомісяця, тижнева передбачуваність - менше 70%.

Матричне зображення інтегрованого АВС та XYZ-аналізу представлено в таблиці. З її даних, найважливішими для закупівлі є складові осередків з параметрами АХ, АY, АZ, ВХ, ВY і СХ, оскільки річну чи інший період потреба більшості їх можна зі статистичної достовірністю передбачити. При цьому поле АZ включено як виняток, завдяки високій вартості, хоча і характеризується стохастичним споживанням.

Таблиця 7.

Матрична проекція інтегрованого АBC та XYZ-аналізу товарообігу фармацевтичного підприємства

AX (Висока споживча вартість, високий рівеньнадійності прогнозу внаслідок стабільності споживання)	AY (Висока споживча вартість, середній ступінь надійності прогнозу внаслідок нестабільності споживання)	AZ (висока споживча вартість, низький рівень надійності прогнозу внаслідок стохастичного споживання)
BX (Середня споживча вартість, високий ступінь надійності прогнозу внаслідок стабільності споживання)	BY (Середня споживча вартість, середній ступінь надійності прогнозу внаслідок нестабільності споживання)	BZ (Середня споживча вартість, низький ступінь надійності прогнозу внаслідок стохастичного споживання)
CX (низька споживча вартість, високий рівень надійності прогнозу внаслідок стабільності споживання)	CY (низька споживча вартість, середній рівень надійності прогнозу внаслідок нестабільності споживання)	CZ (низька споживча вартість, низький рівень надійності прогнозу внаслідок стохастичного споживання)

Аналогічний інтегрований аналіз необхідно проводити для товарних запасів за даними інвентаризації. Періодичне порівняння результатів АВС та XYZ-аналізу товарообігу та товарних запасів дасть можливість фармацевтичній фірмі оптимізувати товарні запаси в обсязі, достатньому для ефективної реалізації, запобігти надмірним запасам та збільшення ризику «заморожування» оборотних засобів, а також списання товарів у зв'язку із закінченням терміну.

Використання двох методів аналізу дозволяє формулярно-терапевтичним комісіям ЛПЗ отримати необхідні дані для прийняття рішення про виключення певних препаратів із формуляру лікарні та доповнення його іншими, а також інформацію про недостатнє або надмірне використання деяких ЛЗ.

Використання даних методів перспективне як аптек, так лікувальних закладів, т.к.:

1. АВС-аналіз дозволяє переглянути структуру закупівель препаратів за рахунок бюджету у бік збільшення частки життєво важливих та необхідних. Слід наголосити, що проведення подібного аналізу не потребує значних фінансових витрат і дозволяє лікувальному закладураціонально використовувати наявні кошти.

2. Результати АВС-аналізу можна використовувати як визначення стратегії закупівель препаратів, так формування їх оптимальних запасів складі. Наприклад, для групи препаратів з високою стабільною швидкістю продажів можлива висока точність прогнозу, що унеможливлює великі запаси на складі. Для групи препаратів, швидкість продажу яких змінюється залежно від сезону, є доцільним періодичне формування запасів.

3. Фірми, що займаються дрібнооптовою та роздрібною торгівлею, або оптові компанії, орієнтовані цієї групи клієнтів, повинні мати досить широкий асортимент. До нього мають входити всі фармацевтичні групи ЛЗ. Асортимент компанії, орієнтований на середній та великий опт, набагато вже, тому необхідно більше уваги приділяти отриманню вигідних умов (знижки, відстрочення платежів тощо) від постачальників.

Розширення асортименту тягне у себе збільшення витрат і, отже, зменшення прибутку. Тому використання у практичній діяльності такого інструменту, як АВС-аналіз, дозволить вибрати з усього різноманіття ЛЗ лише необхідні вашим клієнтам.

Після вибору структури асортименту, каналів розподілу товару та прийняття рішення щодо вибору цільового клієнта перед компанією постає завдання побудови системи розподілу товарів, за допомогою якої можна буде ефективно доставляти товари споживачам. Отже,

виникає проблема ефективного управліннятоварними запасами Для управління товарними запасами з допомогою параметрів логістики одного методу АВС-аналізу недостатньо.

Аналіз швидкості реалізації ЛЗ.

В аптечному асортименті частка товарів з різною швидкістю реалізації коливається:

Група I – товари з високою швидкістю реалізації становлять 12–35% (загалом 22%);

Група ІІ – з помірною швидкістю реалізації – 25–45%;

Група III – з низькою та непередбачуваною швидкістю реалізації – 40%.

Товари групи III будуть реалізовані лише частково, а частина, що залишилася, повинна бути оплачена за рахунок власних резервів аптеки, якщо вони є. За відсутності фінансових резервів оплата нереалізованої маси товару стає неможливою, що може призвести до зростання заборгованості та відмов з боку постачальників надалі в безвідсотковому товарному кредиті. Найменша ефективність роботи аптеки при реалізації товару, придбаного на умовах кредиту, особливих доказів не потребує. Однак і при придбанні товару тільки на умовах попередньої оплати аптека може не забезпечити високу ефективністьвикористання власних оборотних засобів.

Тому необхідно розглянути альтернативні технології формування товарних запасів та управління аптечним асортиментом, які б забезпечили більш рентабельний режим роботи підприємства.
Багато керівників аптек, особливо муніципальних, пояснюють прихильність до формування аптечного асортименту за умов відстрочки платежів дефіцитом власних оборотних засобів, що часом спонукає в додаток до товарного кредиту вдаватися до отримання банківського кредиту, але це ще більше ускладнює фінансове положенняпідприємства.

Інша сторона проблеми полягає у розумінні дефіциту власних оборотних засобів. Необхідно відзначити абсолютність та відносність цього поняття.

Будь-яка організація може посилатися на брак коштів. Потреби підприємства, як і потреби індивідуума, завжди випереджають його можливості. Якщо сьогодні аптека немає заборгованості перед кредиторами, вона може відчувати брак коштів на технічного переозброєння підприємства (придбання нової технікидля виробничого відділу, оргтехніки для автоматизованого бухгалтерського обліку, аналізу фінансово- господарської діяльності, автоматизованого обліку руху товару всередині аптеки тощо) або подальшого розширення асортименту, сфери послуг та ін.

У цьому полягає абсолютність поняття “дефіцит власних оборотних засобів”. Очевидно, що суб'єкти господарювання ринку, так само як і люди, жили, живуть і завжди житимуть в умовах об'єктивно обмежених можливостей, у т. ч. і фінансових. Постійно відзначається абсолютна обмеженість (недостатність) ресурсів для одночасного задоволення всіх потреб підприємства. У той же час будь-яке підприємство має і деякі можливості, в одних більші, в інших менші, що дозволяють вивільнити або знайти кошти (в т. ч. і на умовах кредитування) для певних виробничих, технологічних програм. Важливо їх залучення зробити рентабельним і за її використанні отримати найбільший економічний ефект. При обмежених фінансових ресурсахособливо гостро постає проблема їх ефективного використання. Тому поняття та суть дефіциту власних оборотних засобів відносні, тому що для вирішення певних завдань ресурсів може бути достатньо.

Основною діяльністю, що дає дохід аптечному підприємству, є забезпечення населення та лікувально-профілактичних установ товарами аптечного асортименту власного виготовлення чи готової продукції. Завдяки повному задоволенню попиту населення та лікувально-профілактичних установ товарами аптечного асортименту реалізується соціальна функція аптеки, а отримання прибутку, що покриває всі витрати та забезпечує його розвиток (виживання), є комерційним завданням.

Можна виділити основні складові фінансового успіху господарської діяльності аптеки:

Ефективне використання власних та позикових оборотних засобів та підвищення їх оборотності;

Підвищення торгових накладень за умови збереження конкурентних цін;

Зменшення витрат підприємства.

Дохідна частина бюджету аптеки практично повністю пов'язана з ефективним використанням коштів на формування аптечного асортименту, товарних запасів та реалізацією товару.

З іншого боку, мінімізація витрат на підтримку товарних запасів, усунення дефектури, підвищення оборотності та рентабельності витрачених коштів є основою успішної діяльності аптечного підприємства.

Істотно підвищити оборотність коштів, вкладених на всю товарну масу аптеки, неможливо. Однак можна підвищити оборотність коштів, вкладених у товари, що швидко реалізуються, розумно скоротивши при цьому товарні запаси. Водночас неможливо прискорити обіг коштів при реалізації найменувань аптечного асортименту, що продаються у кількості 1–3 упаковки на місяць. Але це не означає, що їх не слід вводити в асортимент, тому продаж навіть однієї упаковки дорогих препаратів може помітно вплинути на товарообіг і прибуток аптеки.
Для ефективного використання власних та позикових оборотних засобів необхідні диференційований підхід до управління аптечним асортиментом та нормування товарних запасів, а також чіткі уявлення про те, в який товар чи послуги вони вкладені та яку дають віддачу. Для чого необхідно структурувати аптечний асортимент, а вкладення коштів здійснювати ті його найменування, які забезпечують найбільшу вигоду.

Структурування аптечного асортименту.

АВС-анализ дозволяє кожної аптечної організації виділити найменування товарів, від яких найбільше залежать товарообіг і відповідно валовий прибуток. Так, на прикладі діяльності 14 аптек м. Курська та м. Білгорода встановлено, що 23% найменувань від загальної кількості дають 75% товарообігу, але якщо цю масу розділити на 3 рівні частини за впливом на товарообіг, то перші 23% товарообігу (група А1 ) дають 1,5–2% найменувань аптечного асортименту, другі 25% товарообігу забезпечують вже 6–8% та треті – 15–18% найменувань аптечного асортименту (НАА).

Група, що складається також з 23% НАА, забезпечує 15% товарообігу, а група С, що включає до 50% НАА, – лише 10% товарообігу.
Таким чином, необхідно виділяти найменування аптечного асортименту, що найбільше впливають на товарообіг. Увага керівників має бути спрямована на ефективне підтримання насамперед найменувань груп А1, А2 та А3, тому що їх відсутність може істотно позначитися на товарообігу, валового прибутку та кінцевих показниках фінансово-господарської діяльності.

АВС-аналіз дозволяє також диференційовано підходити до ціноутворення, тому що від торгових накладень на препарати групи А визначальною мірою залежить валовий прибуток і фінансовий успіх аптеки. Зниження торгових накладень на препарати групи А призведе до зниження валового прибутку.

Серед препаратів групи А мають:

Швидкість реалізації висока – 25–30%;

Помірну – 40–50%;

Уповільнену та непередбачувану – 25–35%.

У групі лише 2% найменувань мають високу і 30–40% помірну швидкості реалізації.

Для групи С висока та помірна швидкості реалізації характерні відповідно для 2–3% та 15–25% НАА, а переважна частина товару (75%) має уповільнену та непередбачувану швидкість реалізації.
Ефективність використання оборотних засобів (ЕІОС) залежить також від величини товарних запасів за окремими найменуваннями, т. к. збільшення запасів веде до зростання коштів, виключених з обороту, а зменшення товарних запасів природно підвищує їх оборотність та сприяє заощадженню коштів, у них вкладених.

Дані про вплив структури НАА на товарообіг та їхню швидкість реалізації можуть сприяти цілеспрямованому та ефективному використанню власних та позикових оборотних коштів.

* Ціни взяті за прайсом Протек. Проаналізуємо асортимент з прикладу п'яти позицій з асортименту, мають різну ціну, частку товарообігу, різну швидкість реалізації, еластичність попиту і, отже, маркетинговий потенціал:

Але – шпа;

Мезім форте;

Супрастін.

Які з цих позицій можуть дати велику віддачу на вкладені кошти і які можливі втрати матиме аптека за часової або тривалої відсутності їх в асортименті?

Під формулою формування товарних запасів ми розуміємо, скільки днів формується запас і з яким резервом. Наприклад, при формулі 2 + 1 або 3 + 1 запаси формуються на 3 та 4 дні, з резервом на один день та з поповненням запасів кожні 2 або 3 дні.

Для оцінки можливого (передбачуваного) фінансового результатувід вкладення оборотних засобів може використовуватися коефіцієнт ефективності використання оборотних засобів (Кеіос), який розраховується віднесенням валового прибутку, отриманого від реалізації за конкретними найменуваннями, до суми оборотних коштів, залучених на його закупівлю (вартості запасів).

Розглянемо на конкретному прикладі.

Но-шпа – частка товарообігу становить 1,2%, т. е. за впливом на товарообіг належить до групи А1; швидкість реалізації - 0,18 (реалізується з помірною швидкістю - більше однієї упаковки на тиждень). У той же час це найменування може бути продано в кількості від однієї до трьох упаковок на день, а потім може бути незатребуваним протягом одного – двох тижнів та більше. Дане найменування слід характеризувати як найменування з добре передбачуваним попитом (що має високу еластичність попиту). Враховуючи значну частку в обсязі продажів, відсутність даного препарату може суттєво позначитись на товарообігу аптеки, тому запас доцільно формувати за формулою 6 + 6, тобто 0,18 уп/день 6 днів = 1,08 уп.

Запас має бути не менше двох упаковок для мінімізації відмов та втрат продажу. Виходячи із швидкості реалізації (0,18 уп./день), можна розраховувати, що аптека в середньому реалізовуватиме 5,4 упаковки на місяць. Мезим форте (тб. № 20) – частка товарообігу становить 0,61%, швидкість реалізації – 7,54 уп./день. Таким чином, препарат мезим форте за впливом на товарообіг входить до групи А1 і за швидкістю реалізації відноситься до групи I, має стабільно високий попит(Низьку еластичність попиту). При формуванні товарних запасів можна використовувати формулу 2+1 або 3+1, тоді для закупівлі мезима форте на 3 дні потрібно 662 руб. При націнці 25% реалізації кожної упаковки аптека отримає валовий прибуток 7,31 крб., а місяць – 1654 крб. (7,54 уп. х 30 днів х 7,31 руб.).

І тут Кеиос становитиме 2,49 (1653: 662 крб.). На прикладі мезима форте уявімо ефективність використання оборотних засобів залежно від формули формування запасів.

При формуванні товарних запасів за формулою 3 + 1 цей коефіцієнт буде нижче, тому що на закупівлю препарату на 4 дні вже знадобиться 882 руб., А валовий прибуток залишиться тим самим. При розподілі валовий прибуток від реалізації мезима форте протягом місяця – 1653 крб. спочатку залучену суму – отримаємо коефіцієнт 1,87 (1653: 882). Ще нижче він виявиться для формування товарних запасів за формулами 7 + 1 і 14 + 2 (1764 крб. – сума, необхідна закупівлю препарату на 8 днів (7 днів плюс резервний запас однією день), Кэиос = 1653: 1764 = 0, 94. При формуванні товарних запасів на 2 тижні і плюс резервний запас на 2 дні валовий прибуток залишається тим самим, але на закупівлю потрібно вже 3528 руб., і Кеіос при такій формулі виявиться рівним 0,47, тобто вдвічі нижче, ніж при формулі 7 + 1, і відповідно в 4 і 5,3 рази нижче, ніж при формулах 3 + 1 і 2 + 1. З цього випливає, що зменшення запасів дозволяє суттєво зменшити кошти, витрачені на формування товарної маси, та значно підвищити ефективність Використання оборотного капіталу.

Енап - частка в товарообігу становить 0,04%, швидкість реалізації - 1,93, отже, за впливом на товарообіг препарат відноситься до групи А3, а за швидкістю реалізації - до групи I ( висока швидкістьреалізації).

Випадки утворення дефектури

Спробуємо прорахувати втрачений товарообіг та прибуток у випадках дефектури за аналізованими позиціями. Встановлено, що від моменту виявлення дефектури до моменту отримання товару та надходження його до відділу реалізації в середньому проходить близько доби. Тому втрати, пов'язані з дефектурою, ми розраховуємо, помножуючи кількість упаковок, що продаються в день на їхню ціну. Якщо якесь найменування продається менше однієї упаковки на день, вважаємо, що втрати пов'язані з відмовою лише однієї упаковки. Якщо ми через відсутність відмовили покупцю в придбанні однієї упаковки суперсистеми-шість, то відповідно втратили 2419 руб. у товарообігу та 484 руб. у прибутку (при 25% націнці).

При виникненні дефектури препаратами мезим форте є можливість її закрити протягом доби; у цьому випадку може бути втрачено товарообіг відповідно у сумі 276; 17

Таким чином, втрати у товарообігу та прибутку, пов'язані з відмовими, непорівнянні при реалізації цих препаратів. Якщо ще прорахувати операційні витрати, пов'язані з прийманням товару, проведенням операцій з ціноутворення, обліку в бухгалтерських проводках, розміщенням товару та його відпусткою, очевидні переваги реалізації цих препаратів.

Однак при віднесенні отриманого прибутку до спочатку витрачених коштів очевидні переваги товарів, що швидко реалізуються. У цьому необхідно забезпечити бездефектурний відпустку найменувань дорогих товарів аптечного асортименту, але за дефіциті власних оборотних засобів їх бажано отримувати як товарного кредиту терміном, близький до середньої швидкості реалізації.

Використання для оцінки можливого фінансового результату від вкладення коштів у певну групу або окреме найменування товарів аптечного асортименту Кенос, який значною мірою залежить від швидкості реалізації та у зв'язку з цим від формули формування товарних запасів та з націнкою на товар, дозволяє дати деякі рекомендації щодо формування товарних запасів аптеки Слід вважати недоцільним замовляти товар оптовикові:

Весь за умов товарного кредиту чи весь за умов передоплати;

На однаковий термін (3, 7, 14 днів тощо)

Отримання товару за умов товарного кредиту ставить аптеку у залежність від кредиторів. Придбання всього товару на умовах передоплати не дозволяє отримати найбільшу віддачу на вкладені кошти, забезпечити їхню найбільш високу оборотність.

Замовляти і отримати товар від постачальника треба диференційовано: найменування, що швидко реалізуються, - на 2, 3, 4 дні, поповнюючи запаси щодня, через день або раз на 3 дні.

Товар, що має помірну швидкість реалізації (група II), доцільно замовляти за формулою 7 + 1 (7 + 2), тобто замовляти спочатку на 8-9 днів, поповнюючи їх щотижня. Товари, що повільно реалізуються, а також реалізовані непередбачувано (група III) слід замовляти на 2–4 тижні. При переході до таких технологій необхідно змінювати стереотипи роботи з постачальниками, що потребує окремого розгляду.
Таким чином, аналіз ефективності використання оборотних засобів, вкладених у різні НАА, свідчить про суттєві відмінності кінцевих результатів. Найбільшу віддачу на вкладені кошти аптека може отримати від товарів, що швидко реалізуються, якщо товарні запаси скоротити до 2–3 днів і зробити максимально можливі торгові накладення. При реалізації найменувань, що надають значний вплив на товарообіг, але мають непередбачуваний попит (високу еластичність), віддача на вкладені кошти значно менша від отриманої від найменувань, що швидко реалізуються.

Аналіз аптечного асортименту

Формування асортименту - одне з найважливіших та важких завдань, що стоять перед кожним аптечним підприємством. Правильно підібраний асортимент вирішує не все, але багато - найбільш повно задовольняє купівельний попит, зводить до мінімуму втрачену вигоду, схиляє покупця, який прийшов за певними препаратами до незапланованих покупок. Якщо великі аптечні мережі можуть утримувати власні відділи маркетингу, аналізувати ринок, ризикувати на закупівлі «не розкручених» брендів, то поодинокі аптеки формують асортимент, керуючись аналізом власних продажів, дефектурою, пропозиціями медпредставників і, нарешті, телевізійною рекламною кампанією, що нещодавно пройшла.

В асортименті має бути 1-1,5 тис. найменувань бестселерів. Насправді, асортимент має бути набагато ширшим. Як показує досвід, якщо кількість торгових найменувань в аптеці починає падати нижче 2-2,5 тис. найменувань, то організації починаються проблеми. Звичайно, асортимент постійно коливається під впливом сезонних факторів, реклами та загальної ринкової конкуренції. Головний критерій для формування асортименту, хоч як прозаїчно це звучати, є прибуток. Аптека - це теж торгова організація, однією з функцій якого є товарообіг та отримання доходу. За деякими даними, аптеки втрачають від 5 до 10% прибутку через те, що погано підтримують свій асортимент. Потрібно сказати, що у кожному окремому випадку аптека має індивідуально приймати рішення, який товар буде тут більш затребуваним.

Одним із інструментів, який покликаний допомогти систематизувати та оптимізувати роботи з управління запасами, є АВС-аналіз.

По суті АВС-аналіз аптечного асортименту - це аналіз вкладу окремих найменувань у товарообіг, і на цій основі диференціювання товару за групами: внесок групи А - у товарообіг формує 75%, група - 15% і група С -10%.

Таким чином, необхідно виділяти найменування аптечного асортименту, що найбільше впливають на товарообіг і відповідно валовий прибуток.

Внаслідок АВС-аналізу 7 аптек ТОВ «Саф» було встановлено залежність товарообігу від кількості певних найменувань аптечного асортименту (таблиця 3.13).

Таблиця 3.13

Кількість найменувань, що формують АВС групи аптечного асортименту в абсолютному та процентному вираженні

	Загальна кількість найменувань	(75% товарообігу)	(15% товарообігу)	(10% товарообігу)
кількість найменувань		кількість найменувань	% до загальної кількості найменувань	кількість найменувань	% до загальної кількості найменувань
Середнє значення

Привертають увагу великі відмінності в числі найменувань аптечного асортименту, що формують групу А і особливо В і С. Так група А забезпечується реалізацією в середньому 1248 найменувань (це число в різних аптеках коливається від 947 до 1587), що становить 26,58% від загальної кількості найменувань аптечного асортименту. Наступні 15% товарообігу (група У) і 10% товарообігу (група З) формуються з допомогою 23,81% і 49,56% відповідно. Очевидний контраст - група А забезпечуються трохи більше ј товарного асортименту, група теж формується практично ј асортименту, а група З, що становить лише 10% товарообігу, забезпечується половиною найменувань аптечного асортименту.

Порівняльний аналізобраних 20 найменувань із групи А загалом по ТОВ «Саф», було проведено з урахуванням 7 аптек (Додаток 8). З додатка №7 видно, вплив обраних найменувань аптечного асортименту, формування товарообігу, в аптеках ТОВ «Саф» різне.

Аналіз аптечного асортименту підкреслює, що формування товарної номенклатури – це процес індивідуальний для кожної організації та визначається багатьма факторами, наприклад, розташуванням аптек. Так, аптека 17А/1 розташована в комплексі, який побудував своїм працівникам картонно-паперовий комбінат. У зв'язку з тим, що комплекс новий, віковий контингент різноманітний, але в основному це люди середнього достатку, як наслідок аптека 17А/1 має широкий асортимент. В управлінні аптечним асортиментом і особливо товарними запасами велике значення має інформація про швидкість реалізації окремих найменувань в даній аптеці. Ці відомості є базовими в управлінні товарними запасами.

Для відображення швидкості реалізації використовують коефіцієнт швидкості реалізації за такою формулою:

Про Ні Про До- залишок товару на початок та кінець аналізованого міжінвентаризаційного періоду;

З П- Кількість одиниць товару, списаних за цей період;

П- Кількість одиниць товару, що надійшли за аналізований період;

Д- міжінвентаризаційний період у днях.

Розділимо аптечний асортимент за швидкістю реалізації на 4 групи:

I група - найменування, реалізовані зі швидкістю 1 упаковка і більше щодня на 100 тыс.руб. товарообігу, тобто такі, що користуються підвищеним попитом;

II група - це товар, реалізований від 0,14 до 1 упаковки щодня 100 тыс.руб. товарообігу, тобто такі, що користуються помірним попитом;

III група - товар відрізняється зниженим попитом та реалізується зі швидкістю від 0,07 до 0,14 упаковки на день.

IV група - найменування з непередбачуваним попитом, реалізація яких може дорівнювати менше 0,07 на добу.

У цій роботі ми провели аналіз швидкості реалізації по всій номенклатурі, за позиціями залежно від їхньої вартості та впливу окремих найменувань на товарообіг.

Найменування, що користуються підвищеним попитом, за даними 7 аптек з різним товарообігом - становлять лише 9,92% від загальної кількості найменувань, з помірним попитом - 27,34%, зі зниженим та непередбачуваним - 13,31% та 49,43% відповідно.

Привертає увагу висока частка (майже половина) найменувань, мають непередбачуваний спрос.

Малюнок 3.4.

Таблиця 3.14.

	Загальна кількість найменувань	Товарообіг (тис.руб.)			ІІІ група
кількість найменувань		кількість найменувань	від загальної кількості найменувань	кількість найменувань	від загальної кількості найменувань	кількість найменувань	від загальної кількості найменувань
Середнє значення

Проте в аптеках з великим товарообігом кількість найменувань з високим та підвищеним попитом більша, ніж в аптеках з низьким товарообігом (рисунок 3.5.). Наприклад, в аптеках 17А/1 та 49/15 товарообіг яких становить 1391,43 тис.руб. та 1380,67 тис.руб. відповідно, товари зі швидкою та помірною швидкістю реалізації (I та II групи) у сумі становлять 51,85% та 51,52%. Цікава ситуація аптек 15/15 і 43/11: маючи товарообіг 616,2 тис.руб. при асортименті в 4577 найменувань - аптека 15/15 має частку повільно реалізованих товарів 78,78%, тоді як аптека 43/11 при товарообігу 840,20 тис.руб. та асортимент у 4518 найменувань має частку повільно реалізованих товарів на 15,37% менше (63,41%). При АВС-аналізі група А, що формує 75% товарообігу, в аптеки 15/15 становить 28,74%, а в аптеки 43/15 – 23,59%. Маючи такий позитивний фактор, як наявність більш виграшного, але не завищеного асортименту, аптека 15/15 має велику частку повільно реалізованих товарів, отже, можна зробити висновок, що в аптеці 15/15 на товарообіг впливають ряд негативних факторів, таких як завищені ціни на товар , низька якість обслуговування і т.д.

Малюнок 3.5.

Швидкість реалізації - величина змінна та визначається багатьма факторами, серед яких найбільше значення мають: розташування аптеки, товарообіг, попит, цінова політика, сезонність, сервісні послуги, реклама.

Всі ці фактори можуть іноді визначати значні відмінності у продажу окремих найменувань в різних аптеках.

Слід визнати, що швидкість реалізації - це інтегративний показник, що поєднує попит, купівельні можливості, переваги лікарів, переваги фармспеціалістів та споживачів на рецептурні та безрецептурні препарати.

Таким чином, комплексний аналізаптечного асортименту за впливом окремих найменувань на товарообіг, за швидкістю реалізації та маркетинговим потенціалом дозволяє ефективно управляти аптечним асортиментом, товарними запасами, успішніше використовувати власні оборотні кошти.

Отже, проведений на основі бухгалтерських даних, аналіз роздрібного товарообігу ТОВ «Саф» дозволяє зробити такі висновки:

роздрібний товарообіг організації рік у рік збільшується, темпи зростання стійкі, високі;

приріст товарообігу переважно досягнуто з допомогою ефективного використання всіх видів ресурсів.

Разом з тим ТОВ «Саф», при постійному товарообігу, що збільшується, не використало всіх можливостей його зростання. На розвиток товарообігу вплинула незадовільна організація роботи в частині:

1) малою мірою береться до уваги сезонність; 2) погано ведеться боротьба із завищеними товарними запасами; 3) погано відстежуються терміни придатності, про що свідчить зростаюча уцінка товарів; 4) не у всіх структурних підрозділах налагоджено роботу з аптечним асортиментом.

Кулик В.В. 1, Ковальова Т.Г. 2, Еманова А.М. 3, Клейчук О.В. 4, Івченко О.Г. 5

1 ORCID: 0000-0003-1829-4003, кандидат фармацевтичних наук,

2 ORCID: 0000-0003-3507-8409, кандидат фармацевтичних наук,

3 ORCID: 0000-0001-5919-5453, кандидат фармацевтичних наук,

4 ORCID: 0000-0002-1618-4196, 5 ORCID: 0000-0002-2793-9697, кандидат фармацевтичних наук,

П'ятигорський медико-фармацевтичний інститут - філія ФДБОУ у ВолгДМУ МОЗ Росії.

МАРКЕТИНГОВІ ДОСЛІДЖЕННЯ АСОРТИМЕНТУ АНТАЦИДНИХ ЛІКАРСЬКИХ ПРЕПАРАТІВ БЕЗРЕЦЕПТУРНОГО ВІДПУСТКА В АПТЕЧНИХ ОРГАНІЗАЦІЯХ

Анотація

Проведено порівняльні маркетингові дослідженнягрупи антацидних лікарських засобів безрецептурної відпустки у двох аптечних організаціях Встановлено основні маркетингові параметри даного сектора ринку: перелік та структура сегмента антацидних лікарських препаратів за лікарськими формами, країнами-виробниками, фармацевтичними дистриб'юторами, джерелами походження, належністю переліку ЖНВЛП. Проведено аналіз препаратів цієї групи за вартістю, сумою та рівнем доходу, одержуваного аптеками.

Ключові слова:кислотозалежні захворювання, антацидні лікарські препарати, безрецептурна відпустка, аптечна організація, маркетингові дослідження.

Kulik V. V. 1 , Ковальева T. G. 2 , Emanova A. M. 3 , Kleichyuk E. V. 4 , Івченко O. G. 5

1 ORCID: 0000-0003-1829-4003, PhD in Pharmaceutics, 2 ORCID: 0000-0003-3507-8409, PhD in Pharmaceutics,

3 ORCID: 0000-0001-5919-5453, PhD in Pharmaceutics,

4 ORCID: 0000-0002-1618-4196, 5 ORCID: 0000-0002-2793-9697, PhD in Pharmaceutics,

Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute – branch of FSBEI VolgSMU of the Ministry of Health of Russia,

MARKETING RESEARCH OF ASSORTMENT OF ANTACID MEDICINES OF OVER-THE-COUNTER LEAVE IN PHARMACY ORGANIZATIONS

Abstract

Comparative marketing researches of group of antacid medicines of over-the-counter leave in two farmacies organizations were conducted. Основні маркетингові параметри цього сектора ринку є встановленими: List and structure of antacid medical products segment for medicinal forms, manufacturing countries, farmaceutical distributors, sources of origin as well as the list of vital and essential drugs. Analysis of drugs of this group was carried out according to the cost, amount and level of income received by farmacies.

Keywords: acid-dependent diseases, antacid medicines, over-the-counter leave, pharmacy organization, marketing research.

У Російській Федерації, як і в багатьох країнах світу, патологія системи травних органів займає одну з провідних позицій (3-е місце) у структурі загальної захворюваності населення, поступаючись лише серцево-судинним та онкологічним захворюванням.

Найбільш поширеними кислотозалежними захворюваннями є гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), хронічний гастрит (ХГ), виразкова хвороба шлунка (ЯБР) та дванадцятипалої кишки (ЯБДПК), а також хронічний панкреатит (ХП). Крім того, до кислотозалежних можна віднести патології, під час яких кислотний фактор підтримує перебіг захворювання (НПЗП-гастропатія, виразка при гіпертиреозі, рефлюкс-гастрит, кишкові розлади у пацієнтів з гіперпродукцією соляної кислоти (запори, проноси, нестійкий випорожнення). Названі клінічні прояви зумовили високу оборотність хворих за кваліфікованою допомогою у медичні, а й у аптечні організації .

У лікуванні кислотозалежних захворювань у час важливу роль грає ефективне протидія кислотному чиннику. У комплексній терапії ЯБР і ХГ знайшли широке застосування лікарські препарати, що мають антацидну дію, тому що вони здатні нейтралізувати соляну кислоту, адсорбувати пепсин, гальмувати ретродифузію водорозчинних іонів, усунути спазми, , .

Згідно з даними раніше проведених досліджень, вітчизняний фармацевтичний ринок налічує понад 40 міжнародних непатентованих найменувань лікарських препаратів (або близько 230 торгових найменувань), що застосовуються для лікування ЯБР та ХП.

Традиційно всі антациди ділять на всмоктуються і не всмоктуються. Найбільш переважними сьогодні є антациди, що невсмоктуються (маалокс, фосфалюгель, алмагель і т.д.).

Невсмоктуються антациди мають здатність виявляти певні побічні ефекти. Так, препарати алюмінію викликають уповільнення моторики кишківника, а магнію – прискорення. Тому в сучасних антацидних препаратах часто є збалансована комбінація солей магнію і алюмінію. Для сучасних антацидних препаратів характерні не тільки їх вищезгадані властивості, але також здатність адсорбувати жовчні кислоти, лізолецитин; високі буферні властивості, швидкий початок і значна тривалість дії, хороші органолептичні властивості за мінімальної можливості будь-яких побічних ефектів, відсутність газоутворення. Крім того, практично всі вони мають цитопротективний ефект, а також стимулюють процеси клітинної регенерації.

Найчастіше препарати антацидної дії застосовують у комбінації з Н2-блокаторами, М-холінолітиками або блокаторами протонного насоса.

Завдяки своїй цитопротективній дії за допомогою підвищення синтезу простагландинів та стимуляції захисних властивостей слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки ці препарати роблять благотворну дію на загоєння виразок та ерозій.

Таким чином, медична практика відзначає високу ефективність антацидів у лікуванні кислотозалежних захворювань. У сучасній клінічній практиці за наявності потужних антисекреторних препаратів, таких як блокатори протонного насоса, антацидні засоби не втратили свого значення. Це пояснюється тим, що сучасні антациди мають протективний ефект. Тому антациди будуть займати все більше місця в лікуванні та профілактиці пептичних ушкоджень слизової оболонки верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.

Таблиця 1 – Дані про діяльність аптечних організацій

Показники	Аптека №1	Аптека №2
Вид власності	приватна	приватна
Регіон	Москва	Карачаєво-Черкеська Республіка
Місце розташування	Місто	Місто
Площа, м2	93,0	46,0
Асортимент	універсальний	універсальний
Число товарних позицій, од.	8023	4176
Формат обслуговування	закритий	закритий
Спосіб обліку руху товарів		Автоматизований на основі штрих-коду
Виробничі функції	відсутні	відсутні
Обсяг роботи: - Середньоденна виручка – середня кількість чеків на день Середня вартість покупки	115 тис. руб.	50 тис. руб.

Враховуючи вищевикладені факти та актуальність проблеми вдосконалення лікарського забезпечення хворих на кислотозалежні захворювання, нами проведено маркетингові дослідження асортименту антацидних лікарських препаратів безрецептурної відпустки у двох аптечних організаціях. З метою збереження конфіденційності в роботі аптекам умовно присвоєно назви «Аптека №1» і «Аптека №2». коротка характеристикадосліджуваних аптечних організацій представлена ​​у табл. 1.

Як випливає з наведених даних, аптеки, з урахуванням яких проводилися дослідження, мають багато спільного: вид власності, виконувані функції, формат обслуговування, метод обліку товарів тощо. У той самий час, у діяльності аптек є істотні відмінності (за територіальним ознакою, обсягу роботи, числу товарних позицій, середньої вартості покупки).

Нами був проведений порівняльний аналіз асортименту антацидних лікарських препаратів безрецептурної відпустки в аптечних організаціях, що описуються. Збір даних здійснювався з урахуванням показників автоматизованого обліку товарів.

Встановлено, що в асортименті Аптеки №1 є 33 найменування антацидних лікарських препаратів, дозволених до відпустки без рецепту медичного працівника. Їх повний перелік міститься у табл. 2.

Даний ряд лікарських препаратів проаналізовано на належність переліку життєво необхідних та найважливіших препаратів для медичного застосування(ПЖНВЛП), затвердженого Урядом РФ. Виявлено, що жоден із присутніх в аптеці препаратів не є життєво необхідним чи важливим.

Аналіз представленого асортименту показав, що переважна більшість препаратів у ньому синтетичного походження (препарати магнію, алюмінію, натрію гідрокарбонату та ін, всього 31 найменування, або близько 94,0% їх загальної кількості). Виняток становлять комплексні препарати вікар та релцер. У складі є компоненти як рослинного, і синтетичного походження.

Таблиця 2 - Перелік антацидних лікарських препаратів безрецептурної відпустки в Аптеці №1

№	Найменування	Лікарська форма	Країна виробник
1	Алмагель 170мол	суспензія	Болгарія
2	Алмагель А 170мл	суспензія	Болгарія
3	Алмагель Нео 170мл	суспензія	Болгарія
4	Вікаір	таблетки	Росія
5	Гастал таб.№30	таблетки	Хорватія
6	Гастал таб.	таблетки	Хорватія
7	Гастал таб. для розсмоктування вишневі №24	таблетки	Хорватія
8	Гастал таб. для розсмоктування вишневі №48	таблетки	Хорватія
9	Гастал таб. для розсмоктування м'ятні №24	таблетки	Хорватія
10	Гастал таб. для розсмоктування м'ятні №48	таблетки	Хорватія
11	Гастрацид №12	таблетки	Нідерланди
12	Гевіскон таб. жів. м'ята №16	таблетки	Великобрит.
13	Гевіскон таб. жів. м'ята №32	таблетки	Великобрит.
14	Гевіскон 150мл	суспензія	Великобрит.
15	Гевіскон 300мл	суспензія	Великобрит.
16	Гевіскон форте м'ята 10мл №20	суспензія	Великобрит.
17	Гевіскон форте м'ята 150мл	суспензія	Великобрит.
18	Ренні таб. жів. з апельсином №12	таблетки	Франція
19	Ренні таб. жів. з апельсином №24	таблетки	Франція
20	Ренні таб.жев. без цукру м'ята №12	таблетки	Франція
21		таблетки	Франція
22		таблетки	Франція
23	Ренні таб. жів. ментол №12	таблетки	Франція
24	Ренні таб. жів. ментол №24	таблетки	Франція
25	Релцер 180мл	суспензія	Індія
26	Релцер №20	таблетки	Індія
27	Маалокс 15мол №30	суспензія	Італія
28	Маалокс 250мл	суспензія	Італія
29	Маалокс міні 4,3мл №6	суспензія	Італія
30	Маалокс таб. жів. №20	таблетки	Італія
31	Фосфалюгель 16г №20	суспензія	Нідерланди
32	Рутацид таб. жів. 500мг №20	таблетки	Словенія
33	Рутацид таб. жів. 500мг №60	таблетки	Франція

У складі препарату вікар: аїру кореневища, крушини вільхоподібної кори, вісмуту субнітрат, магнію карбонат, натрію гідрокарбонат, а препарат релцер містить алюмінію гідроксид гель, магнію гідроксид, симетикон і порошок коріння солодки голої.

Асортимент аналізованих лікарських засобів Аптеки №2 (табл. 3) значно вже порівняно з асортиментом Аптеки №1 (20 найменувань проти 33). Як і в Аптеці №1, основна питома вага посідає препарати, отримані синтетичним шляхом – 19 найменувань, або 95%. До Переліку ЖНВЛП також не увійшов жоден препарат.

Таблиця 3 - Перелік антацидних лікарських препаратів, що є в асортименті Аптеки №2

№	Найменування	Лікарська форма	Країна виробник
1	Алмагель 170 мл	суспензія	Болгарія
2	Алмагель А 170 мл	суспензія	Болгарія
3	Алмагель Нео 170 мл	суспензія	Болгарія
4	Ренні жев. таб. з ментолом №12	таблетки	Франція
5	Ренні жев. таб. з ментолом №24	таблетки	Франція
6	Ренні жев. таб. без цукру з м'ятою №12	таблетки	Франція
7	Ренні жев. таб. без цукру з м'ятою №24	таблетки	Франція
8	Ренні жев. таб. з апельсином №12	таблетки	Франція
9	Ренні жев. таб. з апельсином №24	таблетки	Франція
10	Маалокс таб. жів. №20	таблетки	Італія
11	Маалокс 250 мл	суспензія	Італія
12	Гевіскон таб. жів. м'ятні №16	таблетки	Великобританія
13	Гевіскон таб. жів. м'ятні №32	таблетки	Великобританія
14	Гевіскон 150 мл	суспензія	Великобританія
15	Гастал №30	таблетки	Хорватія
16	Гастал №60	таблетки	Хорватія
17	Гастал м'ятний №24	таблетки	Хорватія
18	Гастрацид №12	таблетки	Нідерланди
19	Фосфалюгель 16г №20	суспензія	Нідерланди
20	Вікаір №10	таблетки	Росія

Рис. 1 – Аналіз співвідношення лікарських форм антацидних препаратів в аптеках (частка, %)

В результаті аналізу виявлено, що в обох аптеках переважають антацидні лікарські препарати у твердій лікарській формі у вигляді таблеток (жувальних, для розсмоктування). В Аптеці №1 питома вага таблеток склала 64,0% від кількості аналізованих найменувань, в Аптеці №2 значення цього показника становило 70%.

Проведений аналіз показав, що лікарські препарати антацидної дії закордонного виробництва постачаються здебільшого з країн Європи (рис. 2). Географія виробників ширше представлена ​​в Аптеці №1 (9 країн-виробників), в Аптеці №2 є препарати, виготовлені підприємствами фармацевтичної промисловості 7 країн.

Переважна більшість препаратів виготовлено у Франції, друге місце розділили Великобританія та Хорватія.

В обох аптечних організаціях частка російського виробниканезначна, у переліку вітчизняний виробник посідає останнє місце – трохи більше 5% (рис. 2). Це свідчить про високу імпортозалежність у досліджуваному сегменті фармацевтичного ринку.

Рис. 2 – Аналіз досліджуваних антацидних лікарських препаратів в аптеках за географічною ознакою (частка, %)

На наступному етапі проаналізовано структуру поставок та основні постачальники антацидних препаратів до аптечних організацій.

Товар до Аптеки №1 надходить щодня. Спеціальна комп'ютерна програма демонструє прайс-листи постачальників та дозволяє робити замовлення, орієнтуючись на найкращі ціни. Антацидні препарати до аптеки постачають сім фармацевтичних дистриб'юторів: ЗАТ СКС «Альянс»; ТОВ ФК "Пульс"; ЗАТ "Роста"; ЦВ «Протікання»; ФК ТОВ "Оріола"; ЗАТ "ПрофітМед"; ЗАТ "Арал Плюс" (рис. 3).

Рис. 3 – Аналіз фармацевтичних дистриб'юторів – постачальників антацидних препаратів до Аптеки №1 (частка, %)

Дані, представлені на рис.3, свідчать, що найбільшу частку у постачанні антацидних препаратів в Аптеку №1 займає постачальник ФК «Пульс» – 32,0% (11 найменувань); частка постачальника ФК ТОВ «Оріола» становить 18,0% (6 найменувань), частка ЗАТ «Роста» – 16,5% (5 найменувань), частка ЦВ «Протек» – 15,8%.

Постачання антацидних лікарських препаратів безрецептурної відпустки в Аптеку №2 проводиться чотирма постачальниками: національним дистриб'ютором «Катрен» (частка постачання – 59,5%); регіональними дистриб'юторами ТОВ «Південь-Фарм» (частка – 34,24%) та ТОВ «Медчеста-М» (частка – 3,8%); ТОВ «Донський шпиталь» (частка – 2,46%) (рис.4). Товар в аптеку поставляється щодня, крім неділі.

Рис. 4 – Аналіз фармацевтичних дистриб'юторів – постачальників антацидних препаратів до Аптеки №2 (частка, %)

Аптечна організація, яка здійснює фінансово-господарську діяльність в умовах ринку, має бути конкурентоспроможною та рентабельною. Асортимент товарів та їх ціна, поряд з якістю послуг, є основними методами ведення конкурентної боротьбина фармацевтичному ринку, що пояснюється обмеженою платоспроможністю населення.

Економічна ефективність аптечної організації залежить від обсягу товарообігу та розміру торгової націнки, що застосовується для формування роздрібних цін на лікарські препарати та інші фармацевтичні товари.

Методом контент-аналізу прибуткових накладних та показників автоматизованого обліку руху товарів здійснили збір інформації про вартість препаратів антацидної дії (табл. 4).

Таблиця 4 - Порівняльний аналіз вартості та доходів від реалізації антацидних лікарських препаратів в аптечних організаціях

№	Найменування ЛП	Аптека	Аптека
		% ТН	% ТН
1. До 100 руб.
1	Вікаір таб.№10	21,90%	22,85%
2	Гастрацид таб. жув.№12	21,88%	23,00%
3	Гевісконтаб.жев. м'ята №16	20,00%	20,84%
4	Ренні таб.жев. ментол №12	18,70%	19,15%
5	Маалокс сусп. міні 4,3мл №6	18,70%	–
6	Рутацид таб.жев.№20	18,70%	–
7	Алмагель сусп.170мл	–	21,12%
2.Понад 100 до 200 руб.
1	Алмагель сусп.170мл	20,40%	–
2	Алмагель А сусп.170мл	20,70%	21,00%
3	Алмагель Нео сусп.170мл	18,70%	19,00%
4	Гастал таб.№30	21,60%	20,20%
5	Гастал таб. для рас.вишн. №24	18,70%	–
6	Гастал таб. для рас.мятн. №24	18,70%	19,70%
7	Гевіскон сусп. 150мл	18,70%	19,50%
8	Гевіскон таб. м'ята №32	27,27%	26,21%
9	Ренні таб.жев. апельсин №12	18,70%	19,38%
10	Ренні таб.жев. апельсин №24	18,70%	19,34%
11	Ренні таб. жів. без цукру м'ята №12	18,70%	19,10%
12	Ренні таб. жів. без цукру м'ята №24	18,70%	19,00%
13	Ренні таб. жів. ментол №24	18,70%	19,00%
14	Релцер таб.	19,00%	–
15	Маалокс таб. №20	26,00%	26,62%
16	Рутацид таб.жев.№60	19,00%	–
Пр3.Понад 200 до 400руб.
1	Гастал таб. №60	18,85%	19,10%
2	Гастал таб. для рас.вишн. №48	18,70%	–
3	Гастал таб. для рас.мятн. №48	18,70%	–
4	Гевісконсусп. 300мл	20,00%	–
5	Гевіскон форте сусп. м'ята 10мл №20	18,70%	–
6	Гевіскон форте сусп. м'ята 150мл	18,70%	–
7	Ренні таб. жів. без цукру м'ята №48	20,00%	–
8	Релцерсусп. 180мл	18,80%	–
9	Маалокс сусп. 250мл	20,00%	20,20%
10	Фосфалюгель сусп.16г№20	21,00%	22,20%
4. Понад 400 рублів
1	Маалокс сусп.15мл№30	18,70%	–

Препарати розподілили такі групи: вартістю до 100 крб.; вартістю понад 100 руб. до 200 руб.; вартістю понад 200 руб. до 400 руб.; вартістю понад 400 руб.

Проведений аналіз дозволив встановити, що ціни на препарати сектору ринку, що вивчається, в Аптеці №2 нижче, ніж в Аптеці №1, однак рівень торговельних накладень вищий.

В Аптеці №1 для більшості найменувань антацидних препаратів для формування роздрібних цін застосовані мінімальні торгові надбавки. Про це свідчить мінімальне значення рівня торговельних накладень – 18,7%. В Аптеці №2 мінімальне значення цього показника становило 19,0%. Найбільший дохід Аптека №1 отримує від продажу препарату гевіскон, жувальні пігулки зі смаком м'яти №32 (рівень торгових накладень максимальний і становить 27,27%). В Аптеці №2 найвищий рівень торговельних накладень виявлено у препарату Маалокс, жувальні таблетки №20.

При аналізі цінових категорій встановлено, що найбільш численною обох аптеках є група лікарських засобів із цінами понад 100 крб. до 200 руб. (16 та 12 найменувань відповідно в Аптеці №1 та Аптеці №2). Крім цього, асортимент антацидних препаратів Аптеки №1 розрахований на обслуговування покупців з будь-якою платоспроможністю, тоді як Аптека №2 в асортиментній та ціновій політиці орієнтується на обслуговування покупців із низькою та середньою платоспроможністю. Цю різницю в діяльності аптечних організацій можна пояснити як регіональними. економічними особливостями, і економічним потенціалом самих аптечних організацій, передусім наявністю оборотних засобів.

В результаті проведених досліджень встановлено, що у нормативних документах відсутні жорсткі вимоги щодо наявності препаратів антацидної дії в аптечних організаціях. Тому асортимент аналізованих коштів формується аптеками довільно на основі попиту, що склався, і купівельної спроможності населення. В обох аптеках основою асортименту антацидних препаратів безрецептурної відпустки є засоби, які відомі кінцевому споживачеві, користуються гарною репутацією та рекламною підтримкою (альмагель, ренні, гастал, фосфалюгель, маалокс). Незважаючи на виявлені відмінності, обидві аптеки здатні задовольнити попит кінцевих споживачів у антацидних лікарських препаратах безрецептурної відпустки.

Список літератури /References

1. Васильєв Ю. В. Роль сучасних антацидів у підвищенні якості життя у пацієнтів із кислотозалежними захворюваннями / Ю. В. Васильєв, Є. Б. Грищенко // Медична рада. - 2013. - №10. - С. 16-20.
2. Васильєв Ю. В. Засоби для лікування кислотозалежних захворювань шлунково-кишкового тракту/Ю. В. Васильєв, А. А. Машарова// Нова аптека. - 2005. - №4. - С. 17-20.
3. Бабанов С. А. Позиція антацидних препаратів у сучасній терапії кислотозалежних захворювань / С. А. Бабанов, Є. Б. Грищенко // Медична рада. - 2014. - №4. - С. 34-37.
4. Базаркіна О.В. Маркетинговий підхід до вивчення споживачів антацидних та противиразкових препаратів / О. В. Базаркіна, А. Н. Ібрагімова // Вісник РУДН, серія «Медицина». - 2008. - №4. - С. 41 - 45.
5. Базаркіна О. В. Ринок сучасних лікарських препаратів для лікування гастриту та виразкової хвороби шлунка / О. В. Базаркіна, А. Н. Ібрагімова // Нова аптека. - 2010. - №9. - С. 33 - 38.
6. Калінін А. В. Кислотозалежні захворювання верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Медикаментозна корекція секреторних розладів/А. В. Калінін// Клінічні перспективи в гастроентерології, гепатології. - 2001. - №2. - С. 16-22.
7. Лабезник Л. Б. Кислотозалежні захворювання верхніх відділів травного тракту. Що це таке? / Л. Б. Лабезнік // Нова аптека. -2005. - №4. - С.16 - 20.
8. Маєв І. В. Роль та місце антацидів у сучасних алгоритмах терапії кислотозалежних захворювань / І. В. Маєв, А. А. Самсонов, Д. Н. Андрєєв // Фарматека. - 2013. - №2. - С. 65 - 72.
9. Плотнікова Є. Ю. Актуальність антацидів та альгінатів у лікуванні захворювань органів травлення / Є. Ю. Плотнікова // Лікуючий лікар. - 2015. - №2. -С. 41-44.
10. Самсонов А. А. Сучасна терапія кислотозалежних захворювань та роль антацидних препаратів у її складі / А. А. Самсонов, Ю. А. Лежнєва, Є. Є. Павлова // Медична рада. - 2014. - №13. - С. 6-9.

Список літератури англійською мовою /References in English

1. Vasilyev Yu. V. Рол современних антазідів в підвищенні якості життя у пацієнтів з кислотозавидними заболеванням / Ю. V. Vasilyev, E. B. Grischenko // Medicinskiy sovet . - 2013. - №10. - P. 16-20.
2. Vasilyev Yu. V. Средства для леченія кислотозавидних заболеваній шлунково-кішечного trakta / Yu. V. Vasilyev, A. A. Masharova // Novaya apteka. - 2005. - №4. - P. 17-20.
3. Бабанов С. А. Позиция антазидних preparatov в сувоременной terapii kislotozavisimym zabolevaniey / С. А. Babanov, E. B. Grishenko // Медицинский совет. - 2014. - № 4. - P. 34-37.
4. Базаркіна О. В., Marketingovy podhod k izucheniyu potrebітельі антазідних і protivoyazvennych preparatov / О. V. Bazarkina, А. N. Ibragimova // Вестнік RUDN, серія «Medicina». - 2008. - № 4. - P. 41-45.
5. Базаркина О. В. Рынок современних лекартвенних preparatov для леченія гастрита і язвенной хворі шлуночка / О. В. Базаркіна, А. Н. Ibragimova // Новая аптека. - 2010. - № 9. - P. 33-38.
6. Калінін А. В. Кіслотозавісне заболеванія верхніх відділів шлунково-кішкового trakta. Медикаментозная коррекція секреторних розчинів / А. В. Калінін // Клінічні виразки в gastroenterologii, гепатології. - 2001. - № 2. - P. 16-22.
7. Labeznik L. B. Kislotozavisimye zabolevaniya verhnich otdelov pischevaritelnogo trakta. Chto eto takoe? / L. B. Labeznik // Novaya apteka. - 2005. - № 4. - P. 16-20.
8. Mayev I. V. Rol i město Antatsidov в современних algoritmah terapii kislotozavisimyh заболеванія / I. V. Mayev, А. А. Samsonov, D. N. Andreev // Фарматика. - 2013. - № 2. - P. 65-72.
9. Плотникова Е. Ю. Актуальність антазідів і альгінатов в леченні заболеванія органів піщеваренія / Е. Ю. Plotnikova // Lechaschiy vrach. - 2015. - № 2. -P. 41-44.
10. Самсонов А. А. Современная терапія кислотозавидних заболеваний і ролей антатсідних preparatov в еой составе / А. А. Самсонов, Ю. A. Lezhneva, E. E. Pavlova // Meditsinskiy sovet. - 2014. - № 13. - P. 6-9.